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超声诊断胎儿单心室并泌尿系畸形1例
孕妇,34岁,孕32周.二维超声检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径7.8cm,股骨长5.3cm,脊柱排列规整,胎盘位于后壁,胎盘成熟度I+级,羊水液性暗区大深径1.8cm、胎心搏动规律、心率128次/分;二维超声显示胎儿四腔心观:左右心房房间隔及二尖瓣、三尖瓣均正常,心室腔大,室间隔缺如,从不同方向与部位扫查均未见室间隔回声(图1右幅),在胎儿腰部脊柱两侧反复纵、横扫查,未发现胎儿肾脏回声,2小时内连续观察三次,在胎儿下腹部未见膀胱液性暗区(图1左幅).
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B超诊断女性盆腔包虫2例
例1:女性,19岁.未婚,回族,生活在牧区,因发觉下腹部出现无痛性包块2个月就诊.体查:耻骨联合上方触及如拳头大小的肿物,质软,有囊性感.B超检查:于中下腹可探及大小约7.5cm×6.0cm的液性暗区.壁厚约0.3cm,内被多个强光带分隔成大小不等的暗区(图1).
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超声诊断巨大子宫肌瘤2例
例1,患者,女,47岁.主因腹胀1年加重1个月就诊.体格检查:一般状况良好.腹部膨隆,自右肋缘下至耻骨联合之间可触及一肿物,大小约30cm×20cm,表面光滑,质地较软,活动度差,无触痛,月经周期及经量均正常.CT检查:右下腹囊实性肿块.考虑:1.右卵巢囊腺瘤;2.右卵巢癌.
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B超诊断双头联体畸胎1例
孕妇,29岁,孕3产2,孕32周,孕期无特殊.B超所见:耻骨联合上三横指偏右侧见一胎头,双顶径79mm,该胎头左侧亦见一胎头,双顶径80mm,两个颅骨光环尚规则(图1).脑中线均居中无偏移,脑室无扩张.仅见一个心脏回声(心脏面积/胸腔面积>0.33),外形增大.可见两条脊柱,脊柱近头距离较宽,至骶尾部靠近.仅见两上肢两下肢,股骨长62mm.胎盘位于子宫后壁,厚度39mm.羊水深度56mm.B超诊断:胎儿双头联体畸形.一星期后在上级医院行引产术,引出畸胎与B超诊断符合.
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B超诊断胎儿多下肢畸形1例
孕妇,33岁.27周妊娠,于2001年3月15日来我院行常规超声检查.超声示:胎头位于耻骨联合上,双顶径6.7cm,胎儿心内结构正常,胎心搏动规律,躯干及上肢显示清晰,形态正常;颈、胸、腰脊柱排列整齐,骶尾段脊柱较短,失正常生理弯曲;胎儿双下肢显示清晰,形态正常,股骨长5.0cm,小腿前后径1.7cm;于胎儿左下肢外侧见一粗大而完整的下肢肢体回声,测其股骨长4.0cm,肢体软组织明显肿胀、增粗,小腿部前后径4.0cm,追踪扫查其根部起始于胎儿骶尾部左后方(图1);羊水适量,胎盘位于子宫前壁,功能Ⅰ级.超声诊断:1.27周妊娠,单胎;2.胎儿多下肢畸形.
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B超诊断复胎盘(其中之一为中央型前置胎盘)1例
患者,22岁,孕20周.因阴道反复少量流血1月就诊.B超检查:经腹行胎儿常规超声检查.官腔中见一胎儿,头颅双顶径4.8cm,胎动及胎心搏动良好.耻骨联合上纵切,子宫内口上可见厚而短的胎盘回声,完全遮盖宫内口;横切,见子宫下截充满胎盘回声,子宫内口为胎盘所遮盖(图1).
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B超诊断自然分娩并发子宫破裂愈合1例
患者,女,24岁.孕1产1,足月顺产.产前检查:胎头位于耻骨联合上方,双顶径9.5cm,胎心脊柱无异常,羊水5.0cm,胎盘后壁,成熟一度.产后两天,产妇自述阵发性腹痛明显.查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP 13.3/8.5kPa,痛苦面容,精神可,面色苍白,全腹压痛,无反跳痛,腹胀.
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超声诊断卵巢巨大囊性畸胎瘤1例
患者,女,19岁.主诉,右下腹痛及包块1年余,近2个月来自觉尿频、尿急,无尿痛及血尿.查体:于右下腹部扪及一巨大包块,上至脐区,下至耻骨联合上方,右侧缘抵达右腹壁,左侧缘超过腹中线,包块边界清,表面光滑,略有囊性感,轻度压痛,活动度差,触诊包块为30cm×25cm左右.超声检查:膀胱右侧缘呈弧形受压,于右侧缘前外侧探及一巨大囊性包块,大小为34cm×27cm,囊壁清楚光滑,囊壁较厚约0.6cm,囊内透声极差,呈细密光点(图1)似云雾状.振动探头,光点飘动,并随体位改变而移动.调整增益,在囊腔后壁探及一6.4cm×5.9cm大小囊实性光团附着于后壁,光团边缘清楚,表面有浅分叶,光团内有分隔光带呈多房状或似蜂窝状(图2).固定探头不动,整个囊状无回声腔内见似脂液分层,部分呈密集细光点,部分为透声较好的液性暗区,子宫受挤压左移,偏向左后下方,但其大小、形态正常,左侧
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超声诊断左侧阔韧带巨大粘液性平滑肌瘤1例
患者,女性,49岁.因腹部包块半年余,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊.查体:神志清,精神尚好,发育正常,营养一般,心肺(一).T36.5 ℃,P:84次/分,R:21次/分,BP:14/10 kPa.腹部膨隆,如孕8月余,剑突下至耻骨联合上可触及大小约37 cm×36 cm×34 cm包块;质中,无压痛,表面光滑,活动受限.
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B超诊断巨大左肾积水1例
男性,31岁.自觉腹部逐渐膨隆5年余,近来感到疲乏、无力,加重3日,遂来我院就诊.门诊检查移动性浊音(+),以肝硬化腹水待查,要求B超腹腔探查.B超见:上至剑突下,下至耻骨联合上,为巨大囊性无回声区,包膜完整,内见条状分隔光带,大小约31mm×29mm(图1).背部探查发现右肾图像完整,左肾未显示.B超提示:巨大左肾积水.在上级医生指导下进行手术,术中证实巨大左肾积水,摘除左肾净重6500g.
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巨大膀胱憩室内泥沙样结石并膀胱肿瘤1例
患者,男性,65岁.因血尿、排尿困难2周来院做超声检查. 检查方法:使用惠普1000彩色多普勒超声检查仪,探头频率3.5MHz.患者取仰卧位,于下腹部耻骨联合上做横切、纵切、加斜切扫查.
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超声诊断膀胱鳞癌1例
患者,男性,68岁.因无痛性血尿两月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:应用百胜DU3及ATL 3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上;然后左右移动,依次有规律地进行纵扫查.
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B超诊断胎儿胸、腹水1例
患者,女,28岁,孕2产1,孕37-1周,阵发性腹痛伴阴道流液来我院就诊.B超检查示:胎头位于耻骨联合,胎头光环完整,双顶径96 mm,脑中线清晰、居中,脊柱连续性好,胎儿胸、腹腔内均可见液性暗区,深处为39 mm.
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超声在婴儿后尿道瓣膜病诊断中的价值(附6例报告)
目的:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,了解其作用及局限,探讨其成为一种新的检查方法的可能.方法:经腹壁方法:适度充盈膀胱于耻骨联合上方向足侧扫查后尿道.经会阴方法:探头置于阴囊和阴茎根部扫查后尿道.结果:6例患儿均显示后尿道扩张,呈船帆形或楔形,宽处4~8mm,长12~20mm.均伴有程度不等的双侧肾及输尿管积水.结论:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,是一种直观、准确,无创的检查方法.
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成人脐尿管囊肿伴感染的超声诊断
成人脐尿管囊肿为一种先天性畸形,发生在脐至耻骨联合间的正中线上的囊性肿物,通常伴发感染后发现,临床上少见.现将我院近几年来诊断的9例脐尿管囊肿伴感染的超声结果报告如下.
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卵巢巨大粘液性囊腺瘤合并蒂扭转1例
患者,老年女性,69岁.绝经23年,因下腹隐痛7天,加重2天入院.体检:腹膨隆如八个月妊娠大,未见肠型,全腹压痛,右下腹为重.腹部触及一巨大包块,由剑突下至耻骨联合缘.
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B超对膀胱癌的诊断价值及临床意义
资料与方法本文12例膀胱癌患者,男10例,女2例,年龄在40~68岁之间,平均54岁.肿瘤小者0.5cm×0.8cm,大0.9cm×5.6cm,所有病例均经手术病理证实.使用仪器为日产Aloka SSD-1100,探头频率3.5MHz.检查前患者适度充盈膀胱(膀胱容量的2/3),检查时患者仰卧,将探头置于耻骨联合上方扫查观察病灶大小,形态回声,着重观察癌瘤的基底部与膀胱壁各层之间的关系.
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巨大儿致肩难产的处理10例临床报告
当产力、产道、胎位均正常时,常因胎儿过大导致头盆不称而发生分娩困难,造成肩难产.凡胎儿头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩,均为肩难产.发生肩难产的主要因素就是巨大胎儿与过期儿.如不正确处理,将给母婴造成严重后果,尤其对新生儿,如新生儿窒息、臂丛神经损伤、骨折、颅内出血、新生儿肺炎等,可留有远期后遗症.肩难产还可发生死产及新生儿死亡,对产妇容易发生产道损伤及产后出血.我院近年来收治的巨大胎儿孕妇有增长趋势.
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磁共振诊断脐尿管癌1例
患者男,65岁.腹胀,乏力,食欲不振1个月,呕血3天.体检:BP 16.0/10.6kPa,腹水征(+),全腹无压痛.B超:肝周及肠袢间均见液性暗区,较大厚度为8.8cm,内可见絮状回声漂浮,耻骨联合上方距皮下1.0cm处见7.0cm×5.6cm×7.3cm的中、低、强不均匀混合包块,边界不清,无明显包膜,不随呼吸上下移动.
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腹膜假黏液瘤的超声表现1例
患者男,53岁.自觉近一段时间常出现恶心、腹痛,近一月来腹部明显增大,伴腹胀、便秘、食欲不振、消瘦半月余.查体:消瘦面容,心肺无异常,腹部明显膨隆,腹部似有包块,腋下及腹股沟未扪及淋巴结.彩超检查:肝脏明显向上推移,腹内上至剑下,下达耻骨联合上布满了不规则的弱回声区,边界不清,间有强回声带相隔.CDFI显示:见有点状血流信号.B超诊断:腹盆腔囊性占位性病变(见图1~3).手术后病理诊断:黏液性囊腺瘤.