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经会阴部超声检查对评价妊娠中晚期宫颈功能不全的临床价值
目的：探讨经会阴部超声检查对妊娠中晚期宫颈功能不全的诊断价值。方法：2010年10月-2013年10月收治行产前超声检查孕妇中有早产及习惯性流产史、不明原因阴道流血、多产病史等的重点病例56例，自妊娠12周末至妊娠30周经会阴超声观察宫颈情况，并与经腹部及经阴道超声检查对照分析，随访妊娠结果。结果：经会阴超声检查宫颈满意显示率96.4%，能客观反映宫颈情况，对宫颈区域提供直观可靠的信息，明显优于经腹超声检查。结论：经会阴超声检查用于妊娠中期宫颈功能不全的评价中安全、经济、有效，易为患者接受，值得临床广泛推广应用。
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比较经会阴与经腹部超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用效果
目的:探究宫颈机能不全采用经会阴超声检查与经腹部超声检查诊断效果的对比.方法:纳入本院2015年8月～2017年9月收治的患有宫颈机能不全患者的临床资料,全部患者均分别接受经腹部超声检查与经会阴超声检查.并对比两种检查方法获得清晰图像与宫颈机能不全检出率.结果:经会阴超声检查获得清晰图像率95.35％,经腹部超声检查获得清晰图像率74.42％,经会阴超声检查获得清晰图像率高于经腹部超声(P<0.05);经会阴超声检查宫颈机能不全发生率37.21％,经腹部超声检查宫颈机能不全发生率16.28％,经会阴超声检查宫颈机能不全发生率高于经腹部超声(P<0.05).结论:与经腹部超声相比,经会阴超声检查宫颈机能不全的诊断价值更高,可获得较清晰的超声图像,使疾病检出率显著提高,可为临床治疗提供有利参考.
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超声在婴儿后尿道瓣膜病诊断中的价值(附6例报告)
目的:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,了解其作用及局限,探讨其成为一种新的检查方法的可能.方法:经腹壁方法:适度充盈膀胱于耻骨联合上方向足侧扫查后尿道.经会阴方法:探头置于阴囊和阴茎根部扫查后尿道.结果:6例患儿均显示后尿道扩张,呈船帆形或楔形,宽处4～8mm,长12～20mm.均伴有程度不等的双侧肾及输尿管积水.结论:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,是一种直观、准确,无创的检查方法.
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经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘的价值
前置胎盘是引起晚期妊娠出血的主要原因之一,发生率0.83%～1.8%,可危及母子生命.本研究采用经腹超声和经会阴超声对照,比较两种检查方法对诊断前置胎盘的临床意义.
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经会阴超声诊断早产的意义
早产是妊娠期常见的并发症,75%的围产儿死亡与早产有关,预测早产是减少早产发生的关键环节,目前国内在这一方面的研究,尤其是超声检查方面的研究较少.本研究对1999～2000年在我院行产前检查的孕妇500例,行经会阴超声检查,以宫颈长度及宫颈指数作为预测指标,研究其与早产发生的关系.
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经会阴超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用
目的 探讨女性盆底功能障碍性疾病的经会阴超声检查结果.方法 方便选取该院2016年8月—2017年5月期间收治的34例盆底功能障碍性疾病患者和同期接受体检的35名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,经会阴超声检查后,比较两组受检者检查结果的差异.结果 与对照组相比,观察组患者的尿道旋转角度(47.39±7.06)°>(18.44±5.28)°、膀胱尿道后角(128.34±9.82)°>(96.41±5.67)°、宫颈下移距离(21.85±4.34)mm>(13.97±4.18)mm以及盆膈裂孔面积(17.59±1.75)mm2>(14.02±1.42)mm2相对更高(t=5.047、5.091、5.248、4.738)(P<0.05).在女性盆底功能障碍性疾病患者的经会阴超声检查中,与二维超声检查结果相比,三维超声检查对于疾病的阳性检出率(97.06％>91.18％)相对更高(P<0.05).结论 在女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断中,经会阴超声检查结果能真实的反映出患者的病情,能够为临床治疗工作的开展提供重要的支持.
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瘢痕子宫妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度与分娩方式的相关性研究
目的 研究瘢痕子宫妊娠晚期子宫前壁厚度与分娩方式的相关性.方法 选取2015年1月-12月诸暨市中心医院收治的瘢痕子宫再次妊娠晚期孕妇,随机分为观察组和对照组,每组64例.对照组行经腹超声检查,观察组行经腹部超声联合经会阴超声检查,比较两组子宫下段瘢痕厚度、分娩结局、术中出血和缩宫素用量.结果 观察组子宫前壁下段瘢痕显影率高于对照组(P＜0.05),观察组术中出血、缩宫素用量明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 详细了解孕妇剖宫产瘢痕部位愈合情况,能帮助临床医生选择更合适的分娩方式,减少母婴并发症的发生.
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经会阴超声诊断子宫后壁前置胎盘
前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因.超声检查是目前胎盘定位的首选方法.经腹部超声检查时,子宫后壁胎盘常因被胎体掩盖,而无法查清胎盘下缘与宫颈内口的关系.为此,采用经会阴超声检查的方法,诊断子宫后壁前置胎盘效果较好.
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经腹壁超声联合经会阴超声对晚孕期产妇前置胎盘的临床诊断价值分析
前置胎盘即胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，是晚期妊娠出血的重要原因，临床发生率为024％-1．57％［1］，如未合理处理可危及产妇生命［2］，早期准确评估妊娠期的胎盘位置对于选择安全适当的分娩方式，预防妊娠出血及改善母子的生命安全具有重要意义，成为临床医生关注的重要课题。超声检查成为胎盘前置的首选方法，其关键作用在于清晰显示子宫壁胎盘胎先露部及宫颈内口的关系，经腹超声检查虽被临床广泛应用，但误诊、漏诊率较高，尤其妊娠晚期的胎儿较大，先露部位较低，局部羊水少，胎盘边缘与宫颈内口的关系难以分辨，容易出现假阴性或假阳性，经会阴超声检查比经腹超声更准确，能明确子宫内口、外口以及胎盘下缘的位置，不会被胎儿、患者腹部手术瘢痕及脂肪肥厚等因素干扰，可对前置胎盘类型作出明确诊断［3］。本文旨在观察经腹壁超声联合经会阴超声诊断前置胎盘的临床检出率，指导临床早期治疗，现将结果分析如下。
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用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果分析
目的:探讨采用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果.方法:将2016年9月至2017年4月期间遂宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的104例孕晚期前置胎盘孕妇作为研究对象.先对这些孕妇进行经腹壁超声检查,再对其进行经会阴超声检查.然后,对比使用不同检查方式对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的结果,并对比用不同检查方式诊断前置胎盘的敏感度和特异度.结果:与使用经腹壁超声检查相比,使用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕妇进行前置胎盘筛查的结果为真阳性的比率较高,筛查结果为假阴性的比率较低(P<0.05).与使用经腹壁超声检查相比,使用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查诊断前置胎盘的敏感度较高、特异度较低(P<0.05).结论:采用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果较好.
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阴道分娩和剖宫产对妇女前盆腔短期影响的会阴超声研究
目的 应用经会阴二维超声研究探讨阴道分娩和剖宫产对妇女前盆腔的短期影响.方法 选取阴道分娩或剖宫产后6～8周的产妇60例分为阴道分娩组(38例)和剖宫产(22例).经会阴超声观察其在静息状态及Valsalva状态下的张力期膀胱的位置、尿道内口是否呈漏斗状开放,妇科检查评估压力性尿失禁(SUI)的患病情况,测量膀胱颈移动度、尿道旋转角度.结果 阴道分娩组产妇的张力期膀胱颈移动度、膀胱脱垂、尿道内口漏斗状开放发生率均高于剖宫产组,差异均有统计学意义(t=1.43,x2分别=4.21、4.00,P均＜0.05);两组产妇的膀胱逼尿肌厚度和尿道旋转角度比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.16、0.17,P均＞0.05).阴道分娩组产妇SUI患病率和膀胱颈膨出发生率明显高于剖宫产组,差异均有统计学意义(x2分别=9.60、4.43,P均＜0.05).结论 经会阴超声可通过观察前盆腔器官的参数变化来评估不同分娩方式对前盆腔的影响.阴道分娩对女性前盆腔的短期影响大于选择性剖宫产.
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经会阴部超声检查在妊娠期宫颈筛查中的应用价值
目的 探讨经腹及经会阴超声对妊娠期宫颈筛查的应用价值.方法 对2 617例产妇行产科常规经腹部超声检查(TAS)和经会阴超声检查(TPS)显示妊娠期宫颈,判断前置胎盘、中晚期流产及早产、宫颈功能不全等.结果 筛查总分娩数2 617例中,产后确诊前置胎盘24例,占0.92％,均有妊娠期阴道出血,中晚期流产或早产12例,占0.46％,宫颈功能不全2例,占0.08％;产前TAS诊断三者分别为18例、8例、1例；而TPS诊断三者分别为23例、11例、2例.结论 经会阴超声较经腹超声更能及时、准确地显示妊娠期宫颈状态,结果不受膀胱充盈状态、胎先露、肥胖、下腹瘢痕等因素影响.
