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乙肝疫苗与乙肝和肝癌
原发性肝癌高发于非洲东南部和东南亚地区,中国也是高发地区.在我国每年约11万人死于肝癌,占全世界死亡人数的45%,就死亡率而言,为第三位癌症.而肝癌病人约90%有乙肝背景,这部分病人中几乎均为肝细胞癌,因此降低乙型肝炎发病人数是降低肝癌发病率的关键.60年代肝癌细胞系的建立,乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)和黄曲霉毒素的发现,奠定了近年肝癌防治发展的基础,也使肝癌的预防变为现实.乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎和肝细胞癌的有效措施,具有简单、有效、廉价等优点,值得全面推广.本文对有关研究现状作一综述.
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浅谈手术室护士术前访视
近年来"以患者为中心"的护理模式在我国全面推广,对患者的心理护理要求逐渐提高,术前访视作为手术患者心理护理的重要环节日益引起重视,现将我院近年来开展术前访视的体会介绍如下.
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湖北省卫生监督派出机构管理模式调研报告
为全面了解湖北省卫生监督体系建设进程,特别是卫生监督派出机构运行模式与运行情况,全面推广科学的管理模式,根据卫生部卫生监督中心卫监综发[2005]47号<关于开展卫生监督体系建设调研的通知>的要求,湖北省对部分县(区)卫生监督派出机构运行模式与运行情况进行了调查和分析.
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多措并举控制医疗费用确保医保管理可持续性发展
随着城镇职工基本医疗制度的全面推广,医院的大部分付费方式发生了根本性的改变,已由过去的双方付费变成了3方付费,甚至4方付费的多角关系[1].政府基于医疗保险机构筹措经费的有限,目前采取的是"低水平,广覆盖"的策略,因而制定的付费标准、结算方式均与基金保障数额相匹配.
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腹腔镜治疗脾脏疾病
腹腔镜技术在脾脏外科的应用已有13年的历史.由于新型手术器械和设备的不断涌现,脾脏基础研究的不断开展,以及脾切除手术技巧的提高,腹腔镜脾脏外科已发生了质的飞跃,是继腹腔镜胆囊切除全面推广后又一种成熟的腹腔镜技术.笔者根据自己的经验和有关文献就腹腔镜治疗脾脏疾病的几个问题进行探讨如下.
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护士分层次管理在神经内科优质护理服务中运用的体会
卫生部于2010年1月启动了全国"优质护理服务示范工程"活动.目的是:全面加强临床护理,改善护理服务,促进护理工作"贴近患者、贴近临床、贴近社会"[1].我院为落实卫生部关于创建"优质护理服务示范工程"精神,今年在全院全面推广优质护理服务示范病区,我科在此次活动中,实行护士分层分组管理,全面落实责任制整体护理,利用现有的人力资源,科学合理地激发护理人员的积极性,改善护理质量,为患者提供满意,优质、安全的服务,成效显著,现将具体做法总结如下:1、方法1.1 护士分层分组方法护士分层次时,强调护士的综合能力(即学历、职称、年资及实际工作能力),对护士进行全方位的评价,将护士分为三层,第一层责任组长,必须是主管护师或护师资格,是科室的护理骨干,具有丰富的专业知识水平和一定的协调管理能力;第二层责任护士,为3-5年的护士;第三层辅助护士,为2-3年的护士.
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吸痰管引导用于未预测困难插管
尽管有许多预测困难气道的方法,但其敏感性和特异性均有限,因此未预测的困难气道在麻醉科的日常工作中仍时有出现[1-2].近年,由于许多新的仪器或设备,以及更严格的操作流程不断地应用于困难气道的处理,未预测的困难气道的风险已大为降低.但这些先进的设备价格昂贵,操作复杂,全面推广难度极大.因此人们仍在不断探索简便、实用及可靠的方法应对未预测的困难气道.本文回顾73例未预测的困难气道的处理过程,总结笔者采用的吸痰管引导法在处理未预测困难插管中的作用.
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“七步断肝法”在腹腔镜肝左外叶切除术中的临床应用
肝脏是人体重要的生命器官之一,它承担着糖类、脂类、蛋白质、各种维生素以及激素等多种物质的代谢,同时兼顾解毒、防御、免疫、凝血等重要功能,其所承担的重要而复杂的功能决定了它是一个极易受到内外病因侵害的器官[1]。自从1991年妇科医生REICH等[2]报道运用腹腔镜技术成功切除1例肝脏边缘的良性肿瘤,揭开了腹腔镜肝切除( laparoscopic hepatectomy , LH)的序幕,经过二十多年的发展,LH已经以传统开腹手术无可比拟的优势被广泛应用于临床。“肝切除术”一直都是肝脏外科领域主要的治疗手段,这在腹腔镜技术逐渐成熟的今天尤显突出,但是肝脏复杂的管道分布和极其丰富的血液供应,使得肝切除术对术者的肝脏解剖技能和腔镜操作技术要求颇高。因此,本文试图寻找一种安全、简单、实用性强的腹腔镜肝切除技术,以满足一般二级医院的临床需要,以期全面推广腹腔镜肝切除术,造福广大肝病患者。近几年来,笔者所在手术小组学习和实践“七步断肝法”行腹腔镜肝左外叶切除术,现报告如下。
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技校学生乙肝疫苗接种情况对HBsAg携带情况的影响
乙型肝炎疫苗预防效果已得到认同,人群中乙型肝炎疫苗接种率逐年提高,为了解邹城市青少年近年来乙型肝炎疫苗接种对HBsAg携带情况的影响,同时为进一步全面推广和规范乙型肝炎疫苗接种提供科学依据,我们对1998~2003年技校入校新生乙型肝炎疫苗接种情况和HBsAg携带情况进行对比分析,现将结果报告如下.
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模拟医院临床教学模式的实践
随着2002年我国<医疗事故处理条例>的正式出台,医疗制度的改革和医疗保险制度的全面推广,以及患者维权意识的增强,对医务人员的临床技能提出了更高的要求[1]."全球医学教育基本要求(Global Minimum ESSeIltial Requirements in Medi-cal Education,GMER)"也对临床教学模式和手段提出了越来越高的要求.临床技能训练在高等医学教学体系中占有十分重要的地位,医学生的临床技能基本功扎实与否直接关系到其日后的临床诊疗水平,也直接关系到病人的健康与生命[2],医学生在进行临床实习之前必须熟练掌握临床技能操作,但目前的医学生还不能完全达到这个要求.
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农村用药集中配送中存在的问题及对策
彭州市农村用药集中配送工作,从2002年4月开始启动并于2003年7月向全市全面推广,从目前情况来看,该项工作保障了药品质量,降低了药价,使广大农民得到了实惠,也符合国务院办公厅<关于实施食品药品放心工程的通知>(国办发[2003]65号)的文件精神.随着农村用药集中配送工作的全面启动和城乡药品监督网络的形式,进一步加强"两网"显得十分重要.
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帅焘老师治疗肾石病的经验
肾石病(Renal calculi)是临床上常见病症.易引起感染和肾功能损害.由于近年来对此病研究的进展,出现了一些新的防治措施.但限于某些因素,未能全面推广,中医药对其治疗仍不失为一较好的方法.笔者随师帅焘主任侍诊两年,对老师辨治肾石病的规律有所认识,现将其2000年8月~2002年4月间诊治的37例临床资料整理报道如下.
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对零售药店执业药师"挂证"的思考
随着农村"两网建设",医保和新型农村合作医疗制度的全面推广,零售药店的发展十分迅速,因其而来的零售药店执业药师"挂证"营业的现象较为突出,笔者认为,执业药师"挂证"是"脱离患者,远离患者"的工作方式,与开办零售药店的要求和执业药师职责是背道而驰的,如此"挂证",必将对现行的医药领域秩序造成严重的损害,对此应有所警惕。
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门诊医生工作站应用与分析
我院是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级甲等妇幼保健院.是首批国家级"爱婴医院",南京医科大学附属医院,是苏州大学及扬州大学等院校的教学医院和临床实习基地.每个月的门诊人数超过5万人次,医护人员工作劳动强度大, 患者抱怨就医排队等待时间长.为了优化门诊流程, 提高医护人员诊疗效率, 缩短患者排队等候时间, 我院2012年6月全面推广门诊医生工作站系统.门诊医生工作站系统的成功上线,改善了处方质量、进一步降低了医师处方的差错率,提高了药师的工作效率,节省了患者的时间,提高了医院门诊的服务质量和工作效率等优点, 受到广大患者和医生的欢迎和好评.
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以绩效改进为中心,以程序公平与标准公平为基本点——论事业单位绩效考核的理念、技术与方法
随着事业单位绩效工资改革的全面推开,事业单位的绩效考核工作必将进入一个全面推广和深化的时期.对于大多数单位来说,绩效考核工作是全新的工作,也是对原有管理理念、管理方式的挑战.如何在稳定的基础上,有秩序地、科学地渐次导入绩效考核体系,将是未来一个阶段事业单位改革与管理工作中的热点话题.
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六西格玛理论网络资源简介
六西格玛(6σ或六西格玛)早作为一种突破性的质量管理战略在八十年代末在摩托罗拉公司成型并付诸实践,三年后该公司的六西格玛质量战略取得了空前的成功:产品的不合格率从百万分之6210(大约4西格玛)减少到百万分之3.4(6西格玛),在此过程中节约成本超过20亿美金.随后即有德仪公司在制造流程全面推广六西格玛质量战略.
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"军卫1号"医院管理系统一些常见故障的排除
"军卫1号"医院管理系统软件已在全军全面推广,在地方医院中也有数十家医院应用该软件.该系统正式运行后,由于工作站的数量多,使用人员的素质不同,以及硬件故障等原因,仍会经常遇到一些数据库报错或运行故障.对这些报错与故障的及时纠正和排除,对于保障系统的正常运行和全院工作的正常开展极为重要.现就我院在正式运行该系统半年多时间中遇到的一些常见报错和故障的处理介绍如下.
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非英语专业本科学生英语自主学习问卷调查及分析
引导学生进行有效的英语自主学习,既是大学英语教学的目标,也是提高大学英语教学效果的主要手段.新疆医科大学经过两个学期的大学英语网络自主学习实践,形成了具有特色的"以学生自主学习为主,以教师面授辅导为辅"的新教学模式,奠定了目前在我校全面推广基于网络教学平台的自主学习英语的基础.
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社区高血压患者家庭自测血压初探
世界高血压联盟提出2008年世界高血压日的主题是"家庭自测血压",高血压是慢性病,往往需终身治疗[1].长期血压监测是必要的,尤其应提倡患者家庭自测血压,目前我国高血压患者的血压自测率很低[2].自测血压不能全面推广的原因是多方面的,与患者情绪,睡眠,健康常识和医生认识等因素有关[3].
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快速通关核放业务工作探讨
1 前言 为适应新形势的要求,国家质检总局和广东出入境检验检疫局在系统内全面推广"三电工程"并取得显著成效的基础上,适时提出建设"电子检验检疫"的目标和全面推进检验检疫"大通关"进程的总体工作思路,在检验检疫"大通关"进程中实现"提速、减负、增效、严密监管"四个方面的新突破.为适应新形势的发展,东莞出入境检验检疫局积极推动信息化应用创新,对传统的检验检疫工作模式进行改革和整合,实现新检验检疫监管模式下的检验检疫电子监管和快速核放.