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有创血压在ICU中监测与护理探讨
有创血压监测就是通过压力监测仪直接测量动脉压的方法.它有以下的优点:可及时准确地反应患者动脉血压的动态变化,协助病情分析;间接用于判断血容量、心肌收缩力、周围血管阻力以及心脏压塞等情况;应用于心脏病患者手术以及重症患者能够及时反应病情的发展状态,指导血管活性药物的使用和调节;可随时抽取动脉血行血气分析,避免频繁穿刺给患者带来疼痛或血管壁的损伤[1].因其有以上优点,临床上在ICU应用广泛,但由于其有创伤性,应用中可能出现动脉穿刺插管的并发症如局部血肿、血栓形成等,故应严密观察并护理.
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银汞合金是安全的口腔修复材料
1 反汞"浪潮"2008年6月,华盛顿特区地方法院要求美国食品和药物管理局(FDA)在特定时间前(2009年7月28日)发布汞合金划分标准,对汞合金用于牙科修复后表态.FDA于2002年开始汞合金监管审查,预期几年完成.但到2006年仍未结束.由医生和牙医组成的独立审查团驳回FDA"使用汞合金无需顾虑"的立场,认为大部分接受填充修复的患者不会受到伤害,但对于敏感人群,包括6岁以下儿童的健康而值得关注.审查团建议开展进一步考虑到儿童和孕妇的安全性研究,而且患者在修复前应得到风险警告.对于FDA未能对上述建议作出及时反应,法庭对FDA作出以上的裁定.
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老年人脑外伤35例临床治疗研究
老年人头部外伤时反应及自我保护能力较差,对疼痛及其他感觉也较差,不能正确、及时地表达伤处感觉,易造成子女及医生的误判;由于老年人全身一般状况较差,可能还伴有其他疾病,容易出现各种并发症、合并症、后遗症,致使脑外伤开颅术后病死率高达73.8%[1].现将我院颅脑外伤老年患者的临床研究总结如下:
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假体周围骨密度变化的研究进展
假体周围骨丢失是行人工假体(髋、膝)置换术后常见的并发症.它已向临床需要密切随访和新的假体设计提出新的课题,假体周围骨丢失不仅影响骨的强度、增加骨折的危险,减少假体寿命.且降低了的骨支撑给以后假体翻修带来棘手的问题.这种区域性假体周围骨丢失早期在X线上不能及时反应出来.自从双能X线骨密度仪(DEXA)的出现,它能早期、定量、敏感的测出假体周围的骨密度.下面就假体周围骨密度变化特点作一概述.
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第56例——智能减退半年
病历摘要患者女性,40岁,黑龙江农民.因"智能减退半年"于2003年9月22日入院.患者于半年前无诱因隐匿出现记忆力减退,近2个月来更著,远近记忆均差,有时反应迟钝,答不切题,计算能力下降,影响工作.自觉头部发沉,但无头晕、头痛,无恶心、呕吐.无发热,无耳鸣耳聋、肢体抽搐、意识障碍.当地头颅磁共振成像(MRI)示:"脑内皮质多发病变"考虑"脑炎".在北京某大医院行脑电图示"中度不正常,前部为著".近半年体重减少10 kg余.起病后饮食、睡眠尚可,尿便正常.
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预防气管内插管时心血管反应研究的进展
气管插管时,常引起不同程度的心血管反应,尤其对高血压病、心脏病病人可能诱发其他并发症[1].为预防和降低气管插管时反应,多选用以下几种常用药物预防.
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58例头孢菌素类药物不良反应分析
头孢菌素类药物是临床上常见的抗菌药物,在使用过程中很容易产生不良反应,对患者造成危害,但是头孢菌素类的不良反应常常比青霉素类发生率低,有时反应相对较轻,往往容易忽视.
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氯胺酮滥用合并焦虑障碍一例
患者男,27 a,个体,未婚,初中文化.以"睡眠差5 a,间断吸食"K粉"3 a,发作性濒死感2个月"于2003年11月入院.患者长期进食和睡眠不规律,常与朋友饮酒取乐,进食量少,与朋友玩耍时每天仅睡2-3 h,但有时每天睡10多个小时,能照常做生意.2000年起鼻吸"K粉",开始吸一两"条"(每条剂量约0.1 g),每条长约70 mm,后逐渐增至一二十条,每条剂量大致同前,多经鼻吸,偶混入酒中同饮,地点多在歌厅、舞厅等场所,自诉刚开始吸食后出现头晕、恶心、呕吐、过度兴奋等反应,随着吸食量的增加出现梦境感、欣快感、漂浮感、刺激感、幻觉等反应,同时也伴上述初吸时反应,并诉不吸时也会去想.
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正常月经周期在IVF超促排卵时反应差妇女的卵泡期特征提示卵巢老化
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中医护理记录问题与模式转化
为提高护理记录的客观、完整、科学性,方便临床护理工作,减轻护士工作负担,提高工作效率,依照国家中医药管理局的中医护理记录规范,设计了一套操作简便、省时省力的中医护理表格,于2007年广泛应用于临床.通过近半年的试用和修改,表格式中医护理记录单日趋完善,更加贴近临床,准确及时反应了病情观察与护理活动.经过临床实施,深受欢迎,体现了人性化管理,具有推广价值.现总结如下.
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运动记忆是如何形成的?
人一旦通过练习掌握了一个动作,之后就能简单重复了。这说明大脑拥有运动学习功能,能形成新的运动记忆。日本研究人员日前报告说,他们在大脑皮质运动区发现了与运动记忆有关的脑活动形成机制。
高知工科大学等机构的研究人员在新一期美国《神经科学杂志》上发表了他们的研究成果。在试验中,研究人员让受试者用手抓住机器人的机械臂,将屏幕上的光标从开始点笔直地移动到目的地,此外还通过机械臂对受试者施加外部干扰,然后利用经颅磁刺激技术观察受试者大脑皮质运动区的活动发生了何种变化。经颅磁刺激是指通过对控制肌肉活动的皮质运动区施加磁刺激来记录末梢肌肉的运动诱发电位,通过检测这种电反应的大小,即能评估皮质运动区的兴奋度。在没有外部干扰的情况下,受试者能够抓住机械臂将光标笔直地移动到随机显示的8个方向的位置,在出现机械臂向右的力干扰后,虽然动作会严重向右方偏移,但是随着练习,终基本上也能笔直地将光标移动到目标位置。进一步研究发现,在没有外部干扰时,大脑皮质运动区在小臂的桡侧腕屈肌将做出弯曲动作时反应大;而在有干扰的情况下,则在将做外展腕动作时反应大。也就是说,在新的环境下学习运动时,脑活动也会适应新的环境,并在动作开始前就能唤起这种运动记忆。研究人员说,这项成果有助于理解人体运动学习的机制,从而开发更有效的运动训练方法。此外,利用这项成果,将有望借助脑信号来判断体育训练和康复治疗的效果。 -
前列腺炎患者测定前列腺液中C-反应蛋白含量的初步观察
C-反应蛋白(CRP)是一种经典的急性时相蛋白,在组织损伤和急性炎症时反应迅速而灵敏.为了探讨前列腺液(EPS)中CRP含量的变化与前列腺炎的诊断和治疗的关系,我们测定了42例前列腺炎病人和29例正常人前列腺液中的CRP含量,其结果如下.
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哮喘患者的心理护理和健康教育
支气管哮喘可发生于任何年龄,在我国患病率为0.5%~2.0%左右,因反复发作,难以根治,常使患者悲观失望,特别是在哮喘持续发作时,使患者焦虑恐惧.影响哮喘病人生命质量的心理因素有3个方面:(1)情绪的稳定性不稳定的性格,遇到各种刺激时反应过于强烈,通过植物神经功能变化诱发哮喘发作;(2)积极的应对方式可以缓冲应激所造成的心理压力反复的哮喘发作,可以导致紧张的心理压力,如采取积极的应对方式,可以及时缓解和渲泄紧张应激,起到控制疾病的作用.
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吗啡对大鼠光辐射热甩尾反应时反应量-效关系的影响
时反应量-效关系( timed dose-response relationship, TDRR)不仅是反映药物作用广义量效关系的重要方面[1-2],也存在于非药物作用的大鼠光辐射热甩尾反应实验中[3]。本文在此基础上观察了吗啡对甩尾反应TDRR的影响,以期为痛觉与镇痛作用机制的研究寻找更为理想的时反应指标及分析方法。
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迷宫学习模型实验的时反应量-效关系
目的分析学习记忆动物行为模型实验的时反应量-效关系指标。方法应用Y型迷宫刺激器对大鼠进行空间学习记忆的行为模型实验。结果测得大龄组(约12月)和小龄组(<4月)大鼠达到学会标准前所需的刺激次数分别为(32.62±20.59)次(n=21)和(20.62±14.25)次(n=21,P<0.05),学会时9次正确反应的潜伏期分别为(7.44±2.89) s和(6.93±1.49) s(P>0.05),并观察到刺激次数与逃避到安全区的潜伏期呈类双曲线型时反应量-效关系、刺激次数与移动正确率呈非线性正变关系。结论迷宫学习模型实验存在特殊类型的时反应量-效关系。
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生活中的佳时间
睡眠专家研究指出,人体“生物钟”在22~23时将出现一次低潮,有利于人进入深睡眠状态,故上床睡觉的佳时间是21~22时。若是由于某种原因在24时以后还未入睡,就很难入睡了。对于上年纪的人及患失眠者来讲,更是如此。起床一般黎明起床合适,冬春时节可适当晚点。实验表明,早晨5~6时是生物“高潮”的顶峰,此时起床精神饱满。同时,人在这段时间里精力旺盛,是学习和工作的黄金时间。用脑上午8时大脑具有严谨周密的思考能力,10时精力充沛,下午2时反应敏捷,晚上8时记忆力强,推理能力白天12小时内逐渐减弱。因此,早晨好做一些比较严谨周密的工作,下午做需要快速完成的工作,晚上做加深记忆的事情。
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危机管理在老年痴呆患者安全管理中的应用
2010年1月以来,我科将危机管理应用于老年痴呆患者的安全管理中,取得满意效果.现报告如下.1 危机问题1.1 误吸老年痴呆患者神经反射活动相对下降,吞咽肌群不协调,牙齿缺失,咀嚼功能差,唾液分泌减少,不能充分咀嚼,导致吞咽困难、呛咳、哽噎.噎食时呕吐、咳嗽反应降低,若在噎食情况下,身体未及时反应,仍继续进食,将造成窒息,危及患者生命[1].
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老年健身锻炼七忌
一忌项目过多和时间过长老年锻炼项目要因人制宜,不可样样都学,面面俱到.老年人生理上的老化,使脑神经细胞、大脑重量和皮层的面积量减退,对多项目动作的记忆思维呈现紊乱,并使神经系统协调指挥各器官系统对各种动作变化作出及时反应的能力明显减退.老人的健身项目贵在少而持恒.锻炼时间以每日30~40分钟为宜.健康老人或有锻炼习惯者可酌情延长,以兴趣尚浓,感觉良好即止.谨防超量负荷,产生逆反心理.
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不为便秘烦
便秘,说小也小,说大也大.它可能只是一次不规律饮食后的一时反应,也可能隐藏着别的疾病,甚至还能引发心梗、中风等突发事件.这个涉及千万人"出口"的问题(据统计,我国至少有2400万人患便秘),还存在着非常多的困惑,还有许多有待纠正的观念.
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便秘
便秘这个事儿,说小也小,说大也大.说它"小",是因为它可能只是一次不规律饮食后的一时反应;说它"大",则是因为它可能引发心梗、中风等突发事件,其背后甚至还可能隐藏着别的疾病.今天,我们就来说说这个"出口难"的问题.