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肥胖的非药物干预方法
肥胖是一种常见的营养代谢性疾病.随着人民生活水平的不断提高,肥胖不仅在西方发达国家广泛流行,在发展中国家亦呈逐渐增高趋势.由于肥胖增加了高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病以及某些癌症的发病率,而这些疾病又是人类死亡重要的原因,因此肥胖已经成为重要的公共卫生问题之一[1].
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免疫质谱技术及其临床研究应用进展
免疫质谱技术是新近发展起来的联合抗体分离技术与生物质谱技术的一种分析技术,除具有传统的放射免疫技术、酶免疫技术和荧光免疫技术的高特异、高灵敏和质谱技术的高通量特点外,还具有分辨修饰和变异的高度精确性.在肿瘤、自身免疫病、代谢性疾病和退行性疾病等的诊断、病情监测和疗效判断等方面都将有广阔的应用前景.
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中国中老年人糖尿病和糖耐量异常的流行病学研究
糖尿病(diabetes mellitus, DM),尤其是2型糖尿病是一类慢性、代谢性疾病,特征为高血糖,主要易感于中老年人群.据报道有87%的DM患者在40岁以后发病.DM患者如得不到及时治疗,会并发许多严重的疾患,而缩短患者的期望寿命.糖耐量损伤(impaired glucose tolerance, IGT)属于糖尿病前期,如不加干预,约60%以上者5年后会发展为糖尿病.
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持久性有机污染物致糖尿病潜在病理机制
糖尿病是由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗而引起的糖、脂、蛋白质和水电解质紊乱的代谢性疾病,以高血糖为其主要特征.世界卫生组织(WHO)将糖尿病分为4类,即1型、2型、妊娠型糖尿病和其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病占95%.随着工业化发展,糖尿病发病显著上升.
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关注新生儿惊厥
惊厥也叫做抽搐、抽筋、抽风、惊风,尤以婴幼儿多见.新生儿惊厥是指新生儿发生惊厥症状,是儿科临床上常见的急症.是指新生儿的中枢神经系统因为发生异常的放电情况,诱发原因有原发性颅内病变如脑膜炎、脑血管意外、脑炎、颅内出血、肿瘤等,从而继发于缺血、缺氧、低血糖、低血钙、低血钠等全身性或代谢性疾病,一般的症状表现为刻板样肌肉活动或者自律性改变新.
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糖尿病人过年怎么吃
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,主要临床表现是多饮、多尿、多食和消瘦或疲乏无力、肥胖.糖尿病人长期存在的高血糖,会导致各种组织特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍.中医认为,糖尿病如迁延,则久病必虚,伤及脾胃,脾气虚则湿愈难化.损及肾气,则精易下泄,常可导致肾阴虚与肾阴阳两虚.患了糖尿病,饮食上应多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品.多吃含糖低的蔬菜,如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子.多吃含钙的食物,缺钙能促使糖尿病人的病情加重.如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等.多吃富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状.临近过年,众多糖尿病人又为吃什么发愁了.下面是利于糖尿病患者食用的一些食物.
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论《内经》水谷运化理论与人体能量代谢
《黄帝内经》是现存早的医学著作,其所阐述之医学理论至今对临床仍有极其重要的指导意义.其中关于饮食水谷在体内运化、转归、输布等全过程的论述散见于经文各篇章中.本文将对各篇章中关于饮食水谷运化的论述进行系统梳理,结合现代医学对人体能量代谢理论的研究,以求对代谢性疾病的临床治疗有一定启示作用.
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加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并高尿酸血症30例
高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍引起的一组代谢性疾病,是发生痛风的直接原因.近年来,我科在诊治糖尿病过程中,发现糖尿病合常并高尿酸血症.流行病学研究发现,2002年上海市调查的2型糖尿病患者432例中合并高尿酸血症者25.2%[1].大量文献也证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等高度相关,可导致动脉粥样硬化的发生,此外,还可使糖尿病患者大血管并发症及心脑血管终点事件发生率显著增高[2].自2008年以来,我科运用加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症60例,取得较好疗效,现报告如下.
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赵进喜教授治疗2型糖尿病胰岛素抵抗经验
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起的,以血糖升高为主要特点的代谢性疾病.胰岛素抵抗(IR)是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态.也就是胰岛素生理功能(如胰岛素降低血糖的能力)在下降,不能发挥应有的作用.有研究显示,90%的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗.2型糖尿病胰岛素抵抗属中医"消渴病"范畴.
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肺癌合并铜绿假单胞菌感染患者的护理体会
铜绿假单胞菌(P.Aeraginosa,PA)广泛存在于自然界,为专性需氧菌,适宜生长温度是37℃.致病性铜绿假单胞菌在42℃时仍能生长,潮湿环境尤甚.铜绿假单胞菌是医院常见的病原菌,占临床分离革兰氏阴性菌的16.4%,仅次于大肠埃希菌.可通过多种途径在医院内传播.患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者,以及术后或某些治疗后的患者易感染本菌.PA感染部位以呼吸道为主,中国CHINET细菌耐药性监测中,PA在呼吸道标本中分离率高、且耐药率逐年增加.由于其天生对大部分抗生素有抗药性,而且能快速的产生抗药性突变,对医疗和护理工作来说是一项挑战.
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从痰湿体质角度研究肥胖亚型
肥胖作为早期发现代谢疾病高危人群的重要标志,成为健康关注的热点.然而肥胖的研究存在诸多困惑,其衡量标准从体重到体重指数,再到体脂率、腰围,虽然在逐步接近代谢紊乱的实质,但是终归停留在形态学的层面上,不能对潜在的危险进行精确的描述,即有一部分人群虽然不肥胖,但是仍然符合代谢综合征的标准且为心脑血管疾病的高危人群,称为正常体重代谢性肥胖,也有一部分人群虽然肥胖,但是并没有代谢紊乱的现象,称为代谢正常肥胖,这两种现象统称为肥胖亚型.中医体质学认为,体质是在先天遗传和后天环境等共同作用下形成的相对稳定的固有特质,是疾病发生的背景及前景因素.研究结果显示,痰湿体质可能是代谢疾病发生的土壤.痰湿体质人形态多表现为肥胖,然而痰湿体质不等于肥胖,痰湿体质并不是简单的形态学概念,而是暗含了生理机制和发病倾向等内在本质,痰湿内蕴除可能表现为肥胖外,腹部松软、舌苔厚腻、面部出油、身体沉重等均可能出现,痰湿体质的诊断标准在进行代谢紊乱高危人群的识别中更为准确.结合肥胖亚型的概念,提出,痰湿体质可能是肥胖亚型现象存在的内在因素,或许可作为肥胖亚型研究的一个切入点,为早期发现和干预代谢疾病高危人群提供方法和手段.
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糖尿病从脾论治体会
糖尿病是由于胰岛素不足而引起的代谢性疾病,临床以长期血糖升高、多饮、多食、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力为主要症状,属中医"消渴病"范畴.临床辨治常以"三消"立论,侧重肺胃燥热.在长期临床实践中,笔者发现糖尿病的发生与脾的运化失调有关,从脾辨治常可取效,现介绍于下.
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中医药解决生命科学重大问题的前景展望
现代生物科学领域蛋白质、基因生物效应的研究,极大地促进了人类对生命过程及疾病发生机制的认识深化,日益重视机体对外界环境反应与疾病发生发展的密切关系,对于发病的认识产生了由重视病因向重视病理过程的转变,由这些问题引起的疾病诊疗思路与对策的研究,已成为生命科学的重大问题.但长期以来形成的现代生命科学的认知取向,对相关问题的解决显得力不从心,而中医药理论与实践的认知方法显示出认识和解决相关问题的理论与技术优势,并已在代谢性疾病、自身免疫性疾病、病毒性疾病等研究中开展了卓有成效的工作.因此生命科学重大问题的解决需与中医药系统思想和方法广泛交融,从而在解决生命科学重大问题的同时,实现中医药现代化.主要体现在以下几个方面.
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针灸减肥概况
人体脂肪积聚过多,体重超过标准体重的20%以上即为肥胖症.一般将肥胖症分为单纯性和继发性两类,单纯性肥胖是热量摄入超过消耗而导致脂肪组织过剩,继发性肥胖常继发于神经、内分泌、代谢性疾病,或与遗传、药物等因素有关.肥胖症的发生不仅影响了形体美,而且与许多致命性疾病密切相关,因此对于肥胖症的防治已成为医务工作者的主要工作内容之一.本文将近年来针灸治疗肥胖症的情况综述如下.
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常食核桃益处多
核桃是食疗佳品。无论是配药用,还是单独生吃、水煮、作糖蘸、烧菜,都有补血养气、补肾填精、止咳平喘、润燥通便等良好功效。美国路易斯安那州立大学的一项研究发现,常吃核桃、杏仁、腰果、碧根果等坚果,有助于控制体重、降低身体质量指数和减小腰围,进而调节人体内分泌系统,保护心脑血管,降低患上糖尿病等代谢性疾病的风险。
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翻白草对Ⅱ型糖尿病脂代谢和血液流变学的影响
糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对分泌不足使体内糖脂等多种代谢紊乱,进而导致多种并发症的发生.
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魏品康运用制大黄经验举隅
大黄首载于<神农本草经>,"主下瘀血,血闭寒热,破癥瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安利五脏",其性寒,味苦,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、泻火解毒、活血祛瘀、利胆退黄的功效.
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逆灸预防绝经后骨质疏松症的临床观察
女性绝经后骨质疏松症是指妇女绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致骨吸收大于骨形成,出现以低骨量和骨微结构退行性变为特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病.本文依据中医"治未病"的学术思想,在临床上对绝经后妇女进行逆灸(保健灸),并观察其骨密度(BMD)和血清雌二醇(E2)的变化情况.
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代谢综合征中医药防治
代谢综合征(MetabolicSyndrome,MS)是一组遗传因素与环境因素共同决定的,以中心性肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等多种代谢性疾病合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群.目前,MS在世界范围内有着很高的发病率,在中国MS患病率已高达14%~18%,在糖尿病患者中高达60%~80%.由于MS与一系列心血管病和糖尿病有着紧密的联系,因此MS已成为内分泌与心血管界乃至基础医学研究的热点.
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丙型肝炎病毒感染可诱发心血管疾病
在人群中,丙型肝炎病毒(HCV)感染,代谢性疾病和心血管疾病常同时患有,且在疾病谱中占很大比重。这究竟只是偶然的巧合,还是真正存在某种直接或间接的致病机制,使HCV感染患者更容易患心血管代谢疾病?为确立HCV感染和心血管代谢疾病间的关系,意大利巴勒莫大学胃肠病科的Petta等研究者总结近年HCV感染与心血管疾病的研究进展,于2013年12月2日的《Gut》杂志上在线发表综述。不仅对观察性研究中两者间关系进行归纳分析,而且更重要的是提出HCV导致心血管病变的可能病理生理机制,为更好地研究HCV感染与心血管疾病提供了极具价值的线索依据。 Petta等回顾历年多项研究,围绕HCV感染与心血管疾病,主要从三方面论述:①来源于病例对照研究的结果:HCV感染与颈动脉粥样硬化;HCV感染与冠状动脉粥样硬化;HCV感染与心肌功能障碍。②来源于前瞻性队列研究的结果。③联系HCV感染与心血管病变的可能机制。Petta等对各项研究进行了强度水平的判定,分为“无关”,“有关”,并对临床试验中发现HCV清除后心血管疾病发病率和(或)死亡率明显改善的研究给予“关联强,有因果关系提示”的评定,以更好揭示出HCV感染与心血管疾病相关联的强度。