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微波湿法消解大鼠肝脏的佳条件探索
近年来,人们对微量元素的认识产生了飞跃,不仅确知微量元素与生物体所需的其它营养素之间有协同作用关系,而且微量元素的缺乏与过量都可导致疾病[1],影响健康.要准确测定样品中的微量元素,关键之一是样品的消解.采用干式或湿式消解,因其为间接、不均匀、敞开式加热,不仅费时费电还容易损失易挥发元素,带进干扰,且不易消解完全.采用微波消解,由于微波辐射引起的内加热和吸收极化作用及所达到的较高温度和压力,使消解速度大大加快,消解效率大大提高,并减少了氧化剂用量[2].采用密闭溶样罐进行微波湿法消解,在"生物样品的微波湿法消解研究"[3]的基础上,进一步研究了微波消解肝组织的佳条件,着重讨论了各消解条件的经验和理论选择依据.
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不同颜色对家蝇引诱效果的实验观察
了解家蝇的生态习性是防制家蝇的生物学基础和制定灭蝇方案的关键。针对家蝇对颜 色 的选择性和趋光性,笔者于1998年9月中旬在室内对不同颜色招引家蝇的粘捕效果做了实验 观察,并以诱蝇毒饵、粘蝇胶等灭蝇制剂诱蝇作为底色选择依据。1 材料与方法1.1 材料 20cm×20cm白色方块纸6块,其中4块分别涂上红、蓝、黄、黑色,第5块涂上十 几个黑点(仿效家蝇大小,约0.5cm×0.7cm),第6块不涂色保持白色。待涂色干 后再全部涂 上粘蝇胶(吉林化工厂生产),制成不同颜色的粘蝇纸作为一个实验组。同法再制备完 全相同的4个实验组,每一实验组均含有随机选配的不同颜色粘蝇纸(6种)。1.2 方法 在大庆商店水果摊上摆放第1、2实验组,在马栏商店糖果摊位摆放第3、4、5实 验组。各组不同色粘蝇纸摆放顺序无选择。观察时间为上午9时至下午6时。2 结果与分析2.1 大庆商店及马栏商店捕蝇结果见表1。 从表1可见,不同颜色粘蝇纸诱捕效果不同,按粘(诱)蝇指数大小依次是:白地黑点、白色、 兰色、黑色,红和黄色诱捕效果差,实践中有实用意义的是白色和白色加黑点。 为进一步比较家蝇对白色和白地黑点的选择性的差别,又在红日商店作对比观察。方法 是两种粘蝇纸各制作9块,相间排放在水果摊的四周,观察时间为下午2时至 次日上午
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手术治疗髋臼复合型骨折55例分析
目的 探讨髋臼复合型骨折手术时机和方法,为临床手术治疗提供准确选择依据.方法 分析55例髋臼复合型骨折的手术时间方法及随访结果得出结果.结果 优25例,良21例,可6例,差3例,优良率83.6%.结论 髋臼复合型骨折通过早期手术,不仅能满意的复位,而且能迅速减轻髋臼和股骨头之间的压力,从而减少股骨头坏死等并发症的发生.
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心血管系统用药的进展与临床评价——心血管疾病治疗合理用药专家圆桌会议纪要
1郭静萱:2007版欧洲高血压指南与优化降压治疗1.1 2007 ESH-ESC高血压指南的新理念1.1.1 高血压的定义与分类:血压在人群中呈单峰分布,与心血管危险之间存在连续相关性在日常实践中常使用"高血压"一词.然而.定义高血压的真正阈值是灵活的,所有患者不仅应根据高血压的分级,而且还应根据总的心血管危险进行分类;治疗方案的选择依据初始危险水平;推荐将总的危险分类为危险低度、中度、高度和极度增加;总的危险通常以10年心血管事件的绝对危险表示.而年轻患者以相对危险(即与人群的平均危险相比增加的程度)指导治疗可能更好;不提倡严格苛刻地界定绝对危险之界值.
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妊娠期用药之道
很多孕妇都有这样的困惑,生病了能不能服药?药物的种类很多,不但能作用于孕妈妈自身,还会通过胎盘直接进入胎儿体内,也可以通过母体代谢间接地影响胎儿。这样的话,哪些药品能用?有没有什么选择依据呢?
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血脂康对高血压病患者左室功能及重构的影响
高血压病是心血管疾病的独立危险因子,既可引起心脏形态的改变,又可引起冠脉的管腔狭窄,导致心功能的降低,促进了心脏病事件的发生,降低了生活质量,加大了病死率.本文旨在研究血脂康对左室重构及心功能的影响作用,为有效地治疗高血压病,提供了药物选择依据.
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机械通气对手术患者血清纤溶酶原激活物抑制因子-1表达的影响
呼吸机相关肺损伤(VILI)是机械通气严重的并发症之一,其涉及的细胞因子及通路众多,防止困难,病死率一直居高不下,同时临床尚未发现其有效的预防与治疗措施。据统计,22%~39%进行机械通气患者会发生VILI,病死率高达15%~30%[1]。近年来对其发病机制研究显示牵拉等机械应力的刺激,通过炎症细胞因子诱发炎症反应,导致肺损伤发生和发展,是VILI重要的机制[2,3]。也有研究发现纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)在机械牵张介导肺损伤中表达上调,但其确切机制尚不明确。本研究通过对成人正常肺结构和功能患者全身麻醉机械通气不同时间和模式血清PAI-1和肺功能变化的观察,探讨PAI-1与机械通气肺损伤间的关系,为减少全身麻醉患者围手术期的肺损伤及术后呼吸系统的并发症,提供合理的潮气量选择依据。
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温热式低周波治疗器治疗软组织损伤临床疗效观察
目的:探讨温热式低周波治疗器对颈、肩、腰、腿痛疾病的临床治疗效果,为临床治疗疼痛性或麻痹性疾病提供选择依据.方法:颈、肩、腰、腿痛疾病患者156例,男84例,女72例,采用温热式低周波治疗器进行治疗.其中有69例只采用本治疗器治疗,另外87例还并有超短波或颈牵或腰牵治疗.结果:临床治愈28例,显效76例,有效49例,无效3例.治愈显效率66.7%,总有效率98.1%.结论:温热式低周波治疗器对颈、肩、腰、腿痛疾病有良好的解痉、止痛和改善组织血循环的治疗作用,临床使用获得满意的治疗效果,报道如下.
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脑梗塞偏瘫患者患侧上肢静脉输液对其功能康复的临床观察
脑梗塞偏瘫患者发病后由于病情重、变化快、致残率高,在目前尚无突破性治疗的前提下,早期多采用脱水、降压、溶栓、保护脑细胞及对症支持治疗,以静脉输注为主,由于输注药物多,输液时间较长,加上患者多有意识障碍、烦躁等症状,多数患者、家属及护士习惯采用瘫痪侧肢体静脉输液.对患侧肢体静脉输液是否影响上肢运动功能的恢复进行了临床观察及比较,为临床护理工作提供选择依据,现介绍如下.
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Graves病再次131I治疗的剂量计算和病例选择
Graves病经1次131I治疗未痊愈患者中,部分需第2次131I治疗。笔者通过改进第2次治疗的剂量计算方法,并根据甲状腺大小选择病例,使疗效明显改善,现报道如下。 一、资料与方法 Graves病患者经1次131I治疗0.5年后未痊愈者87例,将其中甲状腺重量≥30 g者41例进行第2次131I治疗,将其结果与采用本方法前的96例患者进行比较。甲状腺<30 g的46例则给予抗甲状腺药物治疗。 按下式计算第2次131I治疗的吸收剂量d2=d1*W22/W1*W3(Gy),其中W1为第1次131I治疗前甲状腺重量,W2为治疗后实际重量,W3为预计第2次治疗后剩余的甲状腺重量。W3应适当超过正常重量,通常不小于25 g。W2和W1均以显像图计算并结合触诊确定。按下式计算总剂量D:D=(d2(Gy)×8×甲状腺重量(g))/(1.6×高吸131I率×有效T1/2)×37(kBq)。抗甲状腺药物治疗者按常规方法给药。 疗效判定标准及后续处理与第1次治疗相同。 二、结果与讨论 接受第2次131I治疗的41例中,痊愈30例(73.2%),发生近期永久性甲低2例(4.9%)。用传统方法确定剂量的96例,痊愈者仅19例(19.6%),近期永久性甲低9例(9.3%),两组比较以前者疗效明显为优。 抗甲状腺药物治疗的46例中,2年内(平均8.8个月)痊愈42例(91.3%),未痊愈4例,该4例在第1次131I治疗前有长期服用抗甲状腺药物史。 以往第2次131I治疗后近期永久性甲低多数发生于第1次治疗后甲状腺<30 g者,故将甲状腺≥30 g作为第2次131 I治疗的主要选择依据。
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668例次慢阻肺急性加重住院患者痰细菌培养结果分析
目的 弄清慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重呼吸道标本细菌分布规律以及其耐药情况,为临床治疗提供合适的抗菌药物选择依据.方法 收集并分析近2年(2013年5月1日~2015年4月30日)出院的668例次慢阻肺急性加重患者入院时痰培养及药敏资料,并计算对不同抗菌药的耐药率.结果 668例次住院患者中,241例次痰培养阳性,占总数的36.1%.其中,革兰阴性菌197株,占82.2%,革兰阳性菌23株,占9.5%,真菌21株,占8.7%.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等3种细菌居前3名,分别为72株(36.5%)、45株(22.8%)、33株(16.8%).哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等对此3种细菌耐药率均较低(耐药率<20%).金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌耐药严重,仅对万古霉素、替考拉宁等敏感.结论 慢阻肺急性加重抗菌药选择,应主要针对革兰阴性菌,抗菌谱应常规覆盖铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等3种常见细菌.哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等耐药率低,可以经验性使用.
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普拉固与去脂舒降脂疗效的临床评估
本文旨在评估、比较普拉固与去脂舒的降脂疗效.1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 病例选择:病例选择依据1993年7月卫生部药政局<新药(西药)临床研究指导原则>中"调整血脂药物"的要求:血脂异常者2周内采血2次,如2次总胆固醇(TC)均≥6.5 mmoL/L或甘油三酯(TG)≥1.58 mmoL/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性<男性1.04 mmoL/L,女性<1.07 mmoL/L者,均可选为受试对象.
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小肝癌治疗方法的合理选择
原发性肝癌(简称肝癌)是常见的恶性肿瘤,全球年发病患者数超过60万人.我国年发病患者数约占全球的50%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,居第二位,严重威胁我国人民的健康.近年来,得益于甲胎蛋白(AFP)和B 超在高危人群中筛查的逐步普及,越来越多的小肝癌(国内认为肿瘤直径≤5.0 cm,而国外认为≤3.0 cm为小肝癌) 得以发现.目前,随着治疗手段的不断进步,小肝癌的治疗由过去"单一外科手术切除"演变为目前"手术切除、肝移植和局部消融治疗三足鼎立,多学科联合治疗"的全新格局.尽管如此,研究表明,近40年来小肝癌的5年生存率并无明显提高,故临床上如何合理、正确选择小肝癌的治疗方法仍存在较多争论,还需要更多的临床研究与探索来提供选择依据.现就这一问题浅谈自己的观点,仅供参考.
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浅议现代医院统计预测方法的选择
医院统计管理理论研究和实践中,人们经常要应用到预测方法。但是,有一部分人员往往只是简单地应用或硬套某种预测方法的计算公式,却忽略了对应用条件的研究与预测结果的评判。例如,有少数同志在应用线性回归预测时就往往忽略了应用的前提条件,习惯于在未进行相关检验之前就进行预测,这就给医院管理理论研究和实际工作带来了灾难性的后果。随着医院管理现代化的发展,管理预测的方法愈来愈多,有关人员又在管理实践中研制了大量的新方法。但是,如何选择适宜的预测方法?这是一个十分复杂的问题。为此,本文在预测实践的基础上,对现代医院统计预测方法选择依据(影响因素)、影响预测结果可靠性的原因、预测误差的判定方法等问题作一探讨。
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普通重建钢板与锁定钢板内固定治疗成年锁骨中段粉碎性骨折
锁骨骨折在肩部损伤中占35%~45%,而锁骨中段骨折约占锁骨骨折的75%~80%[1-2]。目前治疗锁骨中段骨折主要采用钢板固定,而钢板种类的选择依据骨折类型可有普通重建钢板、锁定钢板、有限接触动力加压钢板等[3-4]。我科近3年来分别采用切开复位普通重建钢板、锁定钢板内固定方法治疗成年锁骨中段粉碎性骨折52例并进行比较,现将结果报告如下。
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子宫内膜癌手术治疗
1988年FIGO的子宫内膜癌手术一病理分期改变了其治疗方式,治疗从先放疗后手术为主发展成先进行手术分期,从而为术后辅助治疗的选择提供了依据,术式的选择依据是:术前临床分期、术中探查、腹腔冲洗液细胞学结果、剖视子宫及冰冻切片结果.
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38例结直肠癌肝转移的临床分析
文献报道,结直肠癌致死的主要原因之一是肝转移,临床发现高达35%,其生存期一般为4月-12月.如果能早期诊断行转移性肝癌切除术平均生存期可提高到34个月,5年生存率为20%-40%,10年生存率可达18%-20%[1,2].所以结直肠癌肝转移的早期诊断不仅是病人治疗方法的重要选择依据,也是进行肝切除、提高病人生存期的关键.我院从1990年1月至2002年1月间共收治结直肠癌病人286例,其中经手术探查和病理证实的结直肠癌肝转移病人有38例.现将其病史、术前检查和肝转移灶的特点等加以分析.
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颜面部病损患者选择手术方案的顾虑因素分析
对于颜面部病损的治疗,患者不仅关心能否消除病损,对术后容貌的恢复程度也是心存顾虑.为了解患者在就医过程中的大顾虑因素,明确治疗方案的选择依据,笔者设计了此调查表,以便寻找更有针对性的应对措施.
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外伤性颅内血肿非手术治疗选择
本文通过对外伤性颅内血肿非手术治疗选择问题的研究,对经客观证实的经非手术治疗选择的38例外伤性颅内血肿进行分析.
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抗菌药的临床应用原则与合理选择分析
抗菌药可以应用于各种感染疾病的临床治疗当中,但并不是万能药,不能滥用。本文主要针对出现的滥用抗菌药物进行治疗产生不良后果的现象,提出正确使用抗菌药的基本原则和合理选择抗菌药的依据,为临床正确使用抗菌药提供参考。