第四军医大学学报杂志
Journal of the Fourth Military Medical University 제사군의대학학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
家族性高胆固醇血症黄色瘤病致缺血性心肌病1例
1 临床资料 男,43岁.因劳力性胸闷、胸痛2 a,全身多发性结节20余年于2006-12-20入我院心血管内科治疗.患者15岁时出现双侧肘膝及踝关节突起约黄豆大小深黄色皮疹,无触痛,轻度瘙痒,3 mo后皮疹波及肩背、臀、双侧眼睑及肘膝关节附近.
-
多发梗死性痴呆46例相关因素探讨
0 引言 多发梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆(VD)中常见类型,占VD的39.4%[1],除以智能障碍外,有生活能力障碍合并精神症状,如空间记忆障碍、外出迷路等行为、情感异常、幻觉、妄想等,加重社会和家庭负担.为此我们收集46例患者加以分析,并对相关因素进行探讨.
-
口腔科医院感染相关因素分析和对策
1 口腔诊疗中感染相关因素分析1.1感染源①患者和医务工作者患者是病原体的携带者,我国是乙型肝炎大国,约有10%～12%的人为乙肝表面抗原(HBSAg)携带者[1];人免疫缺陷病毒(HIV)携带者数居亚洲第二[2].
-
宫腔手术中超声监测的应用价值
1 对象和方法1.1对象 2000/2006年,我院行超声监测下宫腔内手术272例,年龄18～66岁,其中疑难人工流产和清宫术135例,羊膜腔穿刺引产术26例,困难取环14例,宫腔镜电切手术97例.
-
肾移植输尿管梗阻的超声诊断15例
1 临床资料 2000-01/2007-02怀疑肾移植术后输尿管梗阻患者15(男11,女4)例,年龄21～68(42±15)岁,术后时间10d～5 a.患者均行超声和静脉肾盂造影检查,部分经外科手术治疗.
-
眼眶纤维组织细胞瘤10例
1 对象和方法1.1对象我院1998～2005年收治经病理学诊断的眼眶纤维组织细胞瘤患者10(男6,女4)例,年龄33～71(平均51.6)岁,病史1 mo～8 a.
-
微创血肿清除术治疗高血压脑出血92例
1 对象和方法1.1对象 2003-06/2005-09微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血92(男54,女38)例,年龄32～87(平均59)岁.
-
功能失调性子宫出血138例临床分析
0 引言 功能失调性子宫出血(简称功血)是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血.临床上以药物治疗为主,包括止血、调整周期、促进排卵等,出血症状严重者常需刮宫等手术治疗[1].
-
噬菌体展示技术筛选幽门螺杆菌空泡毒素(VacA)基因结合蛋白
0 引言 我们应用噬菌体展示技术,以幽门螺杆菌(HelicobacterPylori,Hp)VacA基因片段作为固相筛选分子,筛选幽门螺杆菌VacA基因结合蛋白,探索VacA致病机制,研究VacA致病机制,为HP疫苗的研制和治疗等提供依据.
-
CO2激光包皮环切术及术后常见问题的处理方法
1 临床资料 1999/2006我科接受CO2激光包皮环切术患者1236例,其中包皮过长患者669例,包茎567例,年龄5～60岁.
-
铸造支架活动义齿98例
0 引言 牙列缺失是口腔患者常见的疾患之一.随着医疗技术的不断发展,口腔修复技术也在不断的发展和完善,修复新材料新工艺应用于临床,给牙列缺失患者带来更多的福音.
-
便携式健肛坐垫治疗内痔54例
1 临床资料 本组54(男34,女20)例,平均年龄34(23～57)岁,平均病程6(2～20)a;Ⅰ度内痔26例,Ⅱ度内痔22例,Ⅲ度内痔6例;其中伴出血34例,肛门坠胀36例,肛门瘙痒18例,疼痛12例.
-
JAK2 V617F基因突变在原发性血小板增多症中的变化及意义
1 对象和方法1.1对象研究BCR/ABL阴性的原发性血小板增多症(ET)患者20(男14,女6)例,年龄10～77岁.选正常健康人5名作为正常对照组.ET诊断参照PVSG和WHO制定的标准.
-
原发性椎管内肿瘤160例诊断和治疗
1 临床资料 2000/2006收治的原发性椎管内肿瘤患者194例,经手术及病理证实并临床资料保存完整的160(男92,女68)例,平均年龄42岁.平均病程9 mo.
-
维生素E对慢性肾功能衰竭患者的微炎症和氧化应激状态的影响
1 临床资料 2005-06/2006-05在兰州大学第一医院治疗的患者40(男22,女18)例.其中原发疾病有慢性肾小球肾炎9例,高血压肾病3例,间质性肾炎2例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎1例,多囊肾1例.
-
痔疮术后大出血的原因和防治
1 临床资料 1998/2007我们收治26(男16,女10)例痔疮术后大出血患者,年龄22～67岁,有22例为混合痔外剥内扎术后,4例为内痔硬化剂注射术后.其中原发性大出血21例,继发性大出血5例.
-
烧伤门诊换药室治疗时间的探讨及对策
0 引言 做为西北地区大的烧伤及皮肤外科换药中心,每天换药人数较多,工作量大.多数患者需等待一定的时间才能进行治疗.
-
益气养阴化浊汤改善乳腺癌患者化疗恶心呕吐证的临床观察
1 对象和方法1.1对象全部病例均为女性,病理组织学检查均确诊为乳腺癌且腋窝淋巴结均有转移,乳腺癌术后化疗分为2组,所有病例均完成化疗,治疗组36例,平均年龄48岁(23～68)岁,接受CMF方案化疗18例,CAF方案化疗12例,Taxotere+EPI方案6例.
-
联合应用抗生素治疗老年结石性胆囊炎48例的护理
0 引言 慢性结石性胆囊炎急性发作是老年人的常见病、多发病,发病率在老年急腹症中仅次于阑尾炎居第二位[1],起病急、发展快,加之,老年人随着年龄的增长,生理机能逐渐衰退,免疫功能、代偿功能下降,对炎症的应急性、反应性降低,给治疗和护理带来一定难度.
-
泽黄煎剂对糖尿病肾病大鼠细胞外基质表达的影响
目的:探讨泽黄煎剂对MMP-2,TIMP-1,TGF-β1,Ⅳ-C,LN和FN在糖尿病大鼠肾脏中表达的调节及其与糖尿病肾脏病变的关系.方法:SD大鼠随机分成正常组、模型组、对照组和观察组,每组10只.用高糖高脂饲料刺激、加小剂量STZ诱导2型糖尿病大鼠模型,于第16周末处死大鼠,用免疫组织化学的方法分别检测肾组织中MMP-2,TIMP-1,TGF-β1,Ⅳ-C,LN和FN的表达,同时检测血糖、尿蛋白及肾功能.结果:对照组、观察组与模型组比较,TGF-β1,TIMP-1,Ⅳ-C和LN的表达减少(P＜0.05),FN的表达减少(P＜0.01),MMP-2的表达增高(P＜0.05).同时,MMP-2及Ⅳ-C表达的改变分别与尿蛋白排泄率升高相关(P＜0.05).结论:肾组织中的MMP-2,TIMP-1,TGF-β1,Ⅳ-C,LN和FN的表达改变与糖尿病肾病(DN)有关,泽黄煎剂通过调节上述指标而对DN的治疗产生作用.
-
人脐血间充质干细胞抑制异体T淋巴细胞反应的实验及临床意义
目的:研究人脐血间充质干细胞(MSCs)对异体外周血T淋巴细胞抑制的影响.方法:分离、扩增脐血MSCs,流式细胞术检测表面标志以鉴定.取分离培养的脐血MSCs,与经分离的异体淋巴细胞共培养,在植物血凝素(PHA)刺激下,用MTT还原法测定细胞增殖,观察脐血MSCs对PHA刺激的T淋巴细胞转化抑制作用.采用ELISA检测培养上清中IFN-γ和IL-4的分泌水平.结果:脐血MSCs在PHA刺激下可抑制T淋巴细胞增殖,且其培养上清也具有抑制异体淋巴细胞增殖转化能力.ELISA检测7 d共培养上清中IFN-γ和IL-4两种细胞因子的含量,发现IFN-γ分泌水平下调、IL-4分泌水平部分上调.结论:脐血MSCs具有抑制异体淋巴细胞免疫反应,降低移植物抗宿主反应(GVHD)的作用.具有研究价值和应用潜能.
-
新型骨组织工程支架材料β-TCP/CPPF/PLLA的性能观察
目的:研究新型骨组织工程支架材料β-TCP/CP-PF/PLLA的降解性能及生物相容性.方法:将试样真空干燥至恒重后放入盛有人工降解液的试管中,在37℃下密闭降解,用扫描电镜观察材料的微观结构.将骨髓基质细胞(BM-SCs)与材料复合构建人工骨,在体外培养3,7 d后,扫描电镜观察骨髓基质细胞在材料上的附着及生长情况.结果:降解后的材料仍然具有三维网状的立体结构,扫描电镜(SEM)见在材料表面及内部有大量细胞正常生长.结论:β-TCP/CP-PF/PLLA骨组织工程支架复合材料具有合理的微孔直径、较高的孔隙率,良好的降解性及生物相容性,基本满足骨组织工程的要求.
-
shRNA介导的RNAi载体构建及对肝癌耐药细胞MDR1基因表达的抑制
目的:重组构建抑制多药耐药MDR1基因表达的shRNA真核表达载体,研究其对肝癌耐药细胞MDR1基因表达的抑制作用,以及对P-糖蛋白(P-gp)表达和功能的抑制作用.方法:根据MDR1基因序列,设计两段21个碱基的MDR1特异性靶序列作为shRNA目标序列(sh-MDR1-1,sh-MDR1-2),重组构建psh-MDR1表达质粒.采用脂质体介导转染肝癌耐药细胞SMMC-7721/R,用MTT法测定细胞对化疗药物阿霉素(ADM)的敏感性,流式细胞仪检测细胞膜表面P-糖蛋白(P-gp)表达和细胞内Rhdaming123(Rh123)的潴留.结果:PCR和DNA测序证实了psh-MDR1-1和psh-MDR1-2重组质粒的成功构建,均能有效地抑制细胞P-gp表达;转染细胞后均能够一定程度地恢复耐药细胞对化疗药物ADM敏感性,P-gp表达水平明显降低,细胞内的Rh123稳态积累量均明显增高;第1条序列更能有效的抑制MDR1基因表达.结论:体外完成shRNA RNAi载体的构建,能有效地逆转肝癌耐药细胞MDR1基因过度表达,抑制P-gp介导的多药耐药.从DNA载体产生的shRNA在肝癌耐药细胞内能诱导RNAi,能够序列特异性地抑制MDR1基因表达.
-
香烟烟雾提取物对人红细胞膜的损害作用
目的:以人红细胞为模型,评估香烟烟雾提取物(CSE)对生物膜的损害作用.方法:以市售香烟提取CSE,然后作用于红细胞,通过测定细胞溶血率、膜脂质过氧化水平、细胞内高铁血红蛋白以及还原谷胱甘肽含量、膜磷脂组成和膜蛋白谱变化等指标,对CSE导致的红细胞膜损害进行评估.结果:香烟烟雾水溶物CSE可导致红细胞溶血,红细胞丙二醛和高铁血红蛋白水平升高,谷胱甘肽含量降低.并且能够改变膜磷脂组成和诱导膜蛋白聚集.结论:香烟烟雾水溶物对红细胞具有氧化损害作用,这种损害作用可进一步导致红细胞丧失其正常生理功能.
-
改良大鼠腹腔异位心脏移植模型的建立
目的:探讨大鼠腹部异位心脏移植模型的外科技巧并改良此模型的制作方法,使其更加简便且成功率高.方法:对传统Ono术式的受体准备、供心切取和吻合方法等环节进行改进,采用此改良方法建立SD大鼠的腹部异位心脏移植模型.结果:共实施100例大鼠腹部异位心脏移植术,89例成功.供心缺血时间(32±5)min,整个手术耗时(60±10)min.结论:经典的Ono术式经改进后,术中缩短了供心缺血时间,降低了吻合难度,手术成功率高.整个过程均可单人操作,无需显微镜,使其易于掌握与开展.
-
机械应力下成骨细胞外信号调节激酶ERK1/2的早期变化
目的:观察体外培养的成骨样细胞在不同机械应力下细胞外信号调节激酶ERK1/2的表达变化.方法:采用四点弯曲细胞力学加载装置系统,对人成骨样细胞进行加力:频率0.5 Hz,加力板变形量4000μstrain,按5,15,30 min和1h不同时间段,使细胞发生单轴牵张和压缩应变.运用Western Blot检测不同方向、不同作用时间的应力应变下细胞外信号调节激酶ERK1/2所产生的变化.结果:在4000μstrain的周期性应力作用时,细胞外信号调节激酶ERK1/2在5 min内被迅速激活,磷酸化程度大幅升高,牵张及压缩应力均有类似表现;1 h左右恢复至基态水平.牵张应力所引发的ERK磷酸化较压缩应力更强,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:较大的应力应变可以在早期激活成骨细胞内的MAPK/ERK信号转导通路,牵张应力所产生的效应较压缩应力更为明显,机械应力参与了细胞外信号调节激酶的活化.
-
D-氨基葡萄糖衍生物诱导人结肠癌SW1116细胞凋亡的形态学变化
目的:研究D-葡萄糖衍生物2-(3-羧基-1-丙酰氨基)-2-脱氧-D-葡萄糖诱导人结肠癌细胞SW1116凋亡时,其形态学的变化.方法:选用不同浓度的2-(3-羧基-1-丙酰氨基)-2-脱氧-D-葡萄糖与人结肠癌细胞SW1116共同孵育不同时间后,采用倒置相差显微镜,荧光显微镜、透射电子显微镜观察人结肠癌细胞SW1116的形态结构变化.结果:经2-(3-羧基-1-丙酰氨基)-2-脱氧-D-葡萄糖的不同浓度作用24～96h后,观察发现:人结肠癌细胞SW1116出现体积缩小,荧光染色增强,胞核或胞质中可见致密浓染的颗粒状黄绿色荧光染色.细胞染色质固缩,积聚在核膜边缘呈新月状,内质网疏松并与胞膜融合形成空泡,并呈一定的浓度、时间依赖性.结论:2-(3-羧基-1-丙酰氨基)-2-脱氧-D-葡萄糖在体外具有诱导人结肠癌细胞SW1116凋亡的作用.
-
负压对糖尿病足犬皮肤CGRP免疫反应性神经纤维的影响
目的:观测正常犬及糖尿病足治疗前后皮肤的降钙素基因相关肽(CGRP)能感觉神经纤维数量的变化.方法:犬15只.随机分治疗组5只、非治疗组5只和正常对照组5只,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢糖尿病足模型,治疗组在模型制作后14 d,开始行患肢负压治疗10 d(15 min/次);非治疗组不做负压治疗.三组均行患肢足趾皮肤免疫组化染色,检测CGRP免疫反应阳性纤维.结果:非治疗组皮肤中每400倍视野中CGRP免疫反应阳性神经纤维(53.2±5.6)μm/mm2较正常对照组(11.7±2.3)μm/mm2增多(LSD-t=16.94,P＜0.01),治疗组(32.5±2.9)μm/mm2较非治疗组减少(LSD-t=8.47,P＜0.01),但仍较正常对照组增多(LSD-t=8.47,P＜0.01).结论:糖尿病足发病后,远端肢体皮肤中的CGRP免疫反应阳性神经纤维数量明显增多,可能是机体的一种自身保护机制.肢体负压疗法可促进感觉神经纤维中CGRP释放,扩张血管,可用于糖尿病足的治疗.
-
阿托伐他汀对醛固酮诱导心脏成纤维细胞内皮素表达的影响
目的:研究阿托伐他汀对醛固酮诱导大鼠心脏成纤维细胞(CFs)内皮素(ET)表达的影响.方法:以培养的新生SD大鼠CFs为实验模型,放免法检测CFs培养液中ET水平,流式细胞术测定CFs中的ET-1含量,RT-PCR测定内皮素-1前体(ppET-1)mRNA的表达.结果:醛固酮(1×10-7 mol/L)组CFs培养液中ET水平和CFs中的ET-1含量及ppET-1mRNA的表达明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);醛固酮(1×10-7 mol/L)+阿托伐他汀(1×10-6,1×10-5,1×10-4 mol/L)组明显低于醛固酮(1×10-7 mol/L)组,差异有统计学意义(P＜0.01);醛固酮(1×10-7 mol/L)+阿托伐他汀(1×10-4 mol/L)+甲羟戊酸(1×10-3 mol/L)组明显高于醛固酮(1×10-7 mol/L)+阿托伐他汀(1×10-4mol/L)组,差异有统计学意义(P＜0.01),但和醛固酮(1×10-7 mol/L)组接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀可抑制醛固酮诱导的CFs ppET-1 mRNA表达以及ET-1的合成和分泌,其机制可能与甲羟戊酸代谢途径有关.
-
线粒体ATP敏感性钾离子通道参与远程预处理对大鼠脑保护作用的机制
目的:探讨线粒体ATP敏感性钾离子通道在远程预处理对大鼠脑保护效应中的作用.方法:SD雄性大鼠,随机分为4组(每组n=10):① RPC+NS组,行远程预处理前15 min,给予生理盐水1 mL静脉注射,远程预处理1 h后行MCAO;② RPC+5-HD组,行远程预处理前15 min给予5-羟基葵酸盐(5-HD)10 mg/kg静脉注射,远程预处理后1 h行MCAO;③ DIAZ组,MCAO前30 min给予二氮嗪(DIAZ)5mg/kg腹腔注射;④ DMSO组,MCAO前30 min给予5 g/LDMSO.所有大鼠行MCAO模型阻闭120 min恢复再灌注,观察再灌注后24 h时神经功能损害并取大脑行TTC染色测量脑梗死容积百分比.结果:①神经功能障碍评分:再灌注24h后神经功能障碍评分,RPC+NS组和DIAZ组与RPC+5-HD组和DMSO组相比有统计学差异(P＜0.05),RPC+5-HD组和DMSO组相比无统计学差异(P＞0.05).②脑梗死容积百分比:再灌注24 h后脑梗死容积百分比RPC+NS组[(16.3±2.9)%,P=0.00]和DIAZ组[(17.5±8.9)%,P=0.00]明显小于RPC+5-HD组(46.1±10.1)%和DMSO组(36.4±10.9)%,而DMSO组和RPC+5-HD组相比较无统计学差异(P=0.216),RPC+NS组和DIAZ组相比较无统计学差异(P=0.747).结论:线粒体敏感性钾离子通道阻断剂可阻断远程预处理保护作用,提示线粒体敏感性钾离子通道参与远程预处理对大鼠脑缺血耐受的形成机制.
-
辛伐他汀对心肌梗死大鼠心功能、心肌肌球蛋白重链与肌动蛋白的影响
目的:探讨3-羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂辛伐他汀对心肌梗死后心肌细胞内α-肌球蛋白重链(α-MHC),β-肌球蛋白重链(β-MHC)及骨骼肌α肌动蛋白(Sk α-actin)表达的影响.方法:结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,24 h后存活大鼠随机分为心肌梗死组(MI组)、辛伐他汀(Sim)20 mg组和40 mg组,另设假手术组(SH组).Sim组分别予20 mg/kg·d和40 mg/kg·d灌胃,MI组和Sham组以等量等浓度溶剂灌胃.8 wk后检测各组血流动力学指标,RT-PCR检测大鼠非梗死区心肌α-MHC和β-MHC mRNA表达,免疫组化法测定Sk α-actin表达.结果:MI组左室舒张末压高于SH组,左室收缩压低于SH组;两个Sim组左室舒张末压低于MI组,左室收缩压高于MI组.MI组α-MHC mRNA表达低于SH组,β-MHC mRNA表达高于SH组(均P＜0.01);两个Sim组α-MHC mRNA表达均高于MI组,β-MHC mRNA表达低于MI组(P＜0.01).Sk α-actin在SH组表达少,MI组表达明显增多,在两个Sim组中表达少于MI组.两个Sim组间无统计学差异.结论:辛伐他汀能减少心肌梗死后非梗死区心肌细胞内α-MHC基因mRNA表达,增加β-MHC基因mRNA表达,减少Sk α-actin表达,抑制心肌肥大,改进心脏功能.
-
食管癌后程加速超分割放射治疗同步化疗的远期疗效
目的:评价后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌的远期疗效和毒副反应.方法:115例食管癌患者随机分成单纯后程加速超分割放射治疗组(后超组)58例和后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗组(综合组)57例.后超组前2/3疗程为常规分割(2Gy/次,5次/wk)照射36～40 Gy后缩野改加速超分割(1.5Gy/次,2次/d)照射27～30 Gy.综合组在后超组的基础上静脉内输注顺铂20 mg/d,氟尿嘧啶500 mg/d,连用5 d为1周期.分别在第1,4 wk实施,共2个周期.结果:综合组1,3和5 a生存率(分别为80.7%,50.9%和40.4%)稍优于后超组(分别为74.1%,34.5%和25.9%),但差异无显著性(χ2=3.392,P=0.070).两组晚期放射反应发生率差异无显著性,主要为放射性食管狭窄和肺纤维化.结论:与单纯后程加速超分割放射治疗相比,后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗有提高食管癌5 a生存率的趋势,但并不增加晚期放射反应.
-
甘肃回族X染色体STR的遗传多态性
目的:研究甘肃回族人群7个位于X染色体上的短串联重复序列(DXS6789,DXS6799,DXS6804,DXS7130,DXS7132,DXS7133和DXS7423)的遗传多态性.方法:随机抽取甘肃回族150名女性和130名男性无关个体的静脉血,提取DNA,PCR扩增,变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染检测结果.结果:在7个X-STR基因座中,DXS6789,DXS6799,DXS6804,DXS7130,DXS7132,DXS7133和DXS7423分别检出8,4,6,6,6,4和4个等位基因;分别检出22,7,14,14,15,6和7种基因型.此7个位点女性的基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡.结论:此7个X染色体STR位点有较高的遗传多态性.
-
ABCA1基因R219K多态性在汉族与壮族人群中的分布
目的:探讨ABCA1基因R219K多态性在汉族和壮族人群中的分布.方法:采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对无血缘关系的健康汉族人127例和壮族人103例的ABCA1基因R219K位点G→A(Arg219Lys)进行检测,分析基因型频率和等位基因频率在两组人群中的分布,并与西方其他种族相比较.结果:ABCA1基因R219K等位基因频率在汉族分别为0.650和0.350,壮族中分别为0.631和0.369,基因型频率在汉族分别为RR=0.425,RK=0.449,KK=0.126;壮族分别为RR=0.427,RK=0.408,KK=0.165;两组人群的基因多态性分布差异无统计学意义(P＞0.05);与德国人群相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:ABCA1基因R219K位点多态性在中国汉族与壮族的分布无差异,而有别于德国人种,提示该基因多态性可以应用于群体遗传学和脂代谢疾病易感性的研究.
-
≥65岁老年心力衰竭59例的临床特点及治疗
目的:分析≥65岁老年心力衰竭的临床特点,为诊治老年人心力衰竭提供依据.方法:将心力衰竭患者112例按年龄分为≥65岁组和＜65岁组,分别对其临床特点进行对比分析.结果:随着年龄的增加心力衰竭有其特点,≥65岁的老年患者多为冠心病(50.8%),其次为肺心病(20.3%);临床症状不典型,程度以心功能Ⅲ和Ⅳ级为多,高龄死亡率较高(87.5%).结论:≥65心力衰竭患者主要病因为冠心病,年龄越大,临床症状越不典型,心力衰竭程度越重,预后不良;治疗上要区别对待.
-
子宫内膜异位症患者血清和腹腔液VEGF测定及其诊断价值
目的:测定子宫内膜异位症(EMT)患者血清和腹腔液VEGF(血管内皮生长因子)水平,并探讨它的诊断价值.方法:采用RIA的方法测定34例EMT患者和15例非EMT患者(对照组)血清和腹腔液中VEGF的含量,并与R-AFS评分进行相关性分析.结果:两组间体质量指数差异均无显著性(P＞0.05),EMT组血清VEGF蛋白水平显著高于对照组(ng/L,463±64 vs 52±30,P＜0.05).EMT组腹腔液VEGF极高于对照组(ng/L,1630±82 vs 142±73,P＜0.01).轻度及重度EMT患者血清和腹腔液VEGF水平均明显高于对照组,重度组又较轻度组明显升高(ng/L,376±59 vs 589+76,P＜0.05)和(ng/L,1201±95 vs 1822±112,P＜0.05).EMT患者血清和腹腔VEGF水平与R-AFS评分间均呈直线正相关关系.结论:EMT患者血清和腹腔液VEGF水平明显升高并随疾病的严重程度而上升,尤其是腹腔液VEGF,可能有望成为EMT诊断的辅助性指标.
-
P14ARF在宫颈癌及癌前病变中的表达及其与HPV感染的关系
目的:探讨P14ARF,HPV-DNA在宫颈癌组织中的表达并分析两者的关系.方法:用免疫组化SP法检测正常宫颈组织20例、宫颈上皮内瘤样变组织10例、宫颈癌组织50例中的P14ARF的表达.用PCR法检测同样标本中HPV-DNA表达情况.结果:P14ARF和HPV-DNA在宫颈癌、宫颈上皮内瘤样变组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织中的表达,差异有统计学意义(P＜0.05).在宫颈癌组织中P14ARF阳性表达率与组织学病理分级、肌层浸润深度有关,差异有统计学意义(P＜0.05),其阳性率逐级上升;与临床分期、淋巴结转移无关.HPV-DNA的阳性表达率与组织学病理分级、临床分期、肌层浸润深度均无关.P14ARF与HPV-DNA的表达呈正相关(r=0.432,P=0.002＜0.05).结论:P14ARF的异常表达、HPV的持续感染与宫颈癌及癌前病变中的发生、发展密不可分,是宫颈癌新的肿瘤标志物.
-
沐舒坦诱导痰在老年肺部感染病原体诊断中的意义
目的:评价沐舒坦诱导痰在老年肺部感染的安全性、有效性及其在病原体诊断中的意义.方法:60例老年肺部感染患者随机分成A,B,C三组,所有患者抽血行CRP,IL-8,TNF-α检查.A组用30 g/L NaCl 2 mL+沐舒坦2 mL,B组用30 g/L高渗盐水4 mL,分别进行压缩雾化诱导痰,C组自发咳痰,所有痰液送检及痰培养;病情好转后,3组患者按上述方法留痰及抽血检查.结果:A组不良反应出现率小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);急性期痰中炎症介质含量比较,沐舒坦诱导痰组含量高,差异有统计学意义(P＜0.05);痰中TNF-α,IL-8与CRP相关性比较,沐舒坦组好,差异有统计学意义(P＜0.05);痰培养阳性率A组高,3组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沐舒坦诱导痰在老年肺部感染病原体诊断中是安全、有效的.
-
脊髓纵裂128例影像学表现与神经症状的相关性
目的:探讨脊髓纵裂(DM)影像学与临床神经症状的关系.方法:对我院1975-05/2007-01收治的128例DM患者对其影像学特征、临床神经症状及随访情况进行回顾分析和总结.结果:双管型98例,影像学表现为脊髓纵裂不对称、有间隔、位于胸腰段及腰段、合并脊髓水囊肿大,出现临床神经功能症状重;单管型30例,影像学表现为脊髓纵裂对称性分布、无间隔或稍有纤维性间隔、位于颈段及颈胸段、合并脊髓水囊肿小,出现临床神经功能症状轻,两者均与病变部位脊髓纵裂长度无明显关系.结论:DM的影像学表现与临床神经症状关系密切,治疗应根据DM分型、影像学特征和神经症状综合考虑.
-
母血皮质醇及皮质醇结合蛋白水平在特发性早产发生及分娩中的变化
目的:本实验通过母体血清皮质醇,皮质醇结合蛋白(CBG)的变化,研究母体HPA轴在特发性早产发生中的作用.方法:随机收集30例特发性早产患者为研究对象,分为先兆组和难免组,以同孕期要求引产的正常妊娠孕妇12例作为对照,采用放射免疫方法,测量母体血清皮质醇、CBG水平.结果:先兆组母血皮质醇水平与对照组相比有升高的趋势,但两组间无统计学差异;难免组与对照组、先兆组皮质醇水平相比明显升高,有统计学差异(P＜0.01);三组间母血CBG浓度无明显变化;皮质醇/CBG比值变化与母血皮质醇水平变化类似.结论:母血皮质醇水平与早产结局有关,可作为难免早产的标志和保胎疗效的判断指标.
-
面孔容颜信息加工的事件相关电位时空模式研究
目的:利用事件相关电位研究面孔容颜信息加工的神经机制.方法:志愿受试者34名参与,以另外23名评估吸引力程度即容颜美丽程度分类的面孔照片作刺激,面孔性别识别为任务,记录的多导事件相关电位经重复测量方差分析(吸引力高、中、低)和配对t检验绘制统计参数映象(SPM).结果:动态SPM显示不同面孔吸引力所诱发的电活动于右额前区域刺激后60～100 ms即有显著性差异.两者的差异涉及到刺激后140～240 ms的右顶及左额前区域.有吸引力的面孔通过激活左及中额前区域可诱发出刺激后340～380 ms的正性电活动.结论:大脑对面孔容颜的认知可能经历早期粗分类加工、粗分类后重新评估及晚期与语言表达有关的加工.
-
乳腺癌患者血浆RASSF1A基因启动子甲基化的意义
目的:探讨乳腺癌患者血浆、肿瘤组织中RASSF1A基因启动子甲基化与临床病理等因素的相关性.方法:采用甲基化特异性PCR方法,分别检测68例乳腺癌患者血浆、肿瘤组织及癌旁腺体组织,以及12例良性乳腺疾病患者的血浆和乳腺组织中RASSF1A基因启动子甲基化状况.结果:乳腺癌组织RASSF1A基因启动子甲基化频率47.1%(32/68),患者血浆中同样DNA变异检出率33.8%(23/68).血浆中DNA甲基化状况与乳腺癌组织的甲基化状况显著相关(r=0.906,P=0.001).检测血浆中RASSF1A基因启动子甲基化的敏感性71.8%,特异性97.2%,肿瘤组织及血浆中游离DNA甲基化异常与临床分期,病理类型,肿瘤大小,ER,PR和cerbB-2状况无相关性(P＞0.05).乳腺癌组织中未检测到RASSF1A基因启动子甲基化的血浆中、乳腺良性疾病患者血浆中均未检测到该基因甲基化变异.结论:乳腺癌患者血浆中RASSF1A基因启动子甲基化与肿瘤组织中的变异频率相关.
-
充血性心力衰竭老年患者中性粒细胞膜脂流动性与心功能状况的关系
目的:观察中性粒细胞膜脂流动性(LFU)在充血性心力衰竭(CHF)中的变化及其与心功能状况的相关性.方法:选择CHF患者40例,正常对照者30例,用荧光分光光度计偏振技术测定外周血中性粒细胞LFU.结果:CHF组中性粒细胞LFU低于正常对照组(P＜0.01);心功能越差,LFU越低,随着心功能的改善而逐渐升高(P＜0.05).结论:中性粒细胞LFU可能参与了CHF的病理过程,在一定程度上反映了心力衰竭程度.
-
前列腺液细胞学检查诊断前列腺癌的临床意义
目的:研究利用前列腺液进行脱落细胞学检查诊断前列腺癌的临床意义.方法:111例患者在进行前列腺穿刺活检前按摩获取前列腺液并进行Papanicolaou染色和进行脱落细胞学分级.同时用方差分析比较细胞学病理分级的患者之间的年龄,PSA值,TPV,TZV和获取的前列腺液体积的差异性.结果:病理学结果47例(42.34%)为前列腺癌,64例(57.66%)为非前列腺癌组织.脱落细胞学检查结果Ⅰ～Ⅴ级分别有1例(0.90%),76例(68.47%),21例(18.92%),7例(6.31%),6例(5.40%).脱落细胞学检查具有100%的特异性,在PSA≥20 μg/L的患者中,具有较高的敏感性(6/14,42.86%).在脱落细胞学分级Ⅱ～Ⅳ级与Ⅴ之间PSA值均有显著性差异.结论:前列腺脱落细胞学检查诊断前列腺癌是一种有效的方法,尤其是在患者具有较高的PSA值的时候,具有无侵入性,较前列腺活检的损伤更小.
-
口腔扁平苔藓和冠心病患者血清中IFN-γ和TNF-α的表达及其相关研究
目的:通过比较伴有口腔扁平苔藓的冠心病患者和口腔扁平苔藓患者血清中IFN-γ和TNF-α的含量,探讨口腔扁平苔藓和冠心病之间的关系.方法:选取30例经冠状动脉造影确诊并伴口腔扁平苔藓的冠心病患者、同样数量的口腔扁平苔藓患者及健康志愿者,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测IFN-γ和TNF-α的含量.结果:冠心病并发口腔扁平苔藓组和口腔扁平苔藓组血清中IFN-γ和TNF-α的含量分别高于健康对照组,并具有统计学差异(P＜0.01),冠心病并发口腔扁平苔藓组与口腔扁平苔藓组之间IFN-γ和TNF-α的含量也存在显著性差异(P＜0.01).结论:IFN-γ和TNF-α可能与冠心病和口腔扁平苔藓病理机制密切相关,口腔扁平苔藓和冠心病之间可能存在一定的关联.
-
不同年级医学生考试焦虑与应对方式
0 引言 大学生正处于个体成长的关键期,考试焦虑不仅直接影响学生学习效率,而且影响学生的身心健康,心理问题的发生率高于普通人群[1].
-
维拉帕米与胺碘酮对杂种犬迷走神经刺激诱发的肺静脉有效不应期的影响
0 引言 心房颤动是常见的持续性心律失常,其发病机制仍不清楚.迷走神经张力升高能引起肺静脉有效不应期(ERP)缩短[1].为此,本实验拟在迷走神经刺激前预先应用维拉帕米和胺碘酮进行干预,以观察这些抗心律失常药对迷走神经刺激诱发的肺静脉ERP变化的影响.
-
学生自我概念和化学教学中概念理解的研究
目的:探讨学生化学自我概念和认知变量之间的关系,尤其探究学生化学自我概念是如何影响化学概念的理解.方法:化学自我概念被测试2次:9年级第一学期中期、第二学期末,同时测量学生随后教育对化学概念的理解.用结构方程模型来分析变量间关系,并用AMOS 7.0处理数据.结果:第一次测量化学自我概念对后期教育的概念理解没有直接的显著影响,然而观察作为中介物结构的自我概念,显示了这样一个模型:在9年级第一学期中期学生自我概念的测量有助于9年级第二学期末自我概念的测量.结论:强而积极的自我概念对促进有意义科学概念的理解具有重要意义.
-
海军院校学员战时心理素质训练效果观察及MMPI和16PF测评
目的:研究战时心理素质训练对培养海军院校学员战时必备心理素质的影响作用.方法:以战时心理素质训练为方法,对具有抑郁型人格倾向及癔症型人格倾向的123名学员进行为期半年的军人心理训练.在训练前后,用MMPI,16PF测试参训学员;在训练结束后,用自编的战时心理素质训练效果主观评价表对受训学员进行训练效果的自我评价;训练前后分别测试参训学员的体质量、台阶指数、上肢力量、身体耐力等身体素质指标和生理机能水平.按训练前后分组,进行组间比较.结果:①训练后,抑郁高分组学员Ma,A,C,E,F,G,H,Q1,Q2得分较训练前升高(P＜0.05);Si,Pt,D,Hs,Hy,Mas,Dy,L,0,Q3较训练前降低(P＜0.05).训练后,癔症高分组学员K,Pa,Si,C,G,H,N,Q3得分较训练前升高(P＜0.05);Mas,Dy,I,L,0,Q4得分较训练前降低(P＜0.05).②训练后,受训学员主观评价其对未来战争的认识发生一定变化(P＜0.001),他们对未来战争的适应能力、心理力、心理耐久力都有一定程度的提高(P＜0.001),③训练后,参训学员的体质量、台阶指数降低(P＜0.001);训练后,上肢力量、身体耐力增强(P＜0.001).结论:以培养战时心理素质为宗旨的战时心理素质训练对提高学员心理健康水平、健全人格、提高对未来战争的适应能力、心理力、心理耐久力、提高身体素质和生理机能有显著效果.
-
浙江金衢盆地褐家鼠体内发现西里伯瑞列绦虫1例
1 材料和方法1.1 材料 无水乙醚(AR),宜兴市辉煌化学试剂厂,批号2004-02-01;瑞氏染粉、伊红染粉、美蓝染粉;人工捕获的野生褐家鼠,体质量16.63～155.25g(雄性略多).
| 年 | 期数 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
