中国计划生育和妇产科杂志
Chinese Journal Of Family Planning & Gynecotokology 중국계획생육화부과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 四川省医学情报研究所
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4020
- 国内刊号： 51-1708/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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22例剖宫产瘢痕妊娠综合治疗临床效果分析
目的 探讨和分析子宫动脉化疗栓塞术(uterine arterial chemoembolization,UACE)+经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床应用效果.方法 选取2014年10月至2016年10月在内蒙古医科大学附属医院行综合治疗的CSP患者共22例,观察患者的手术时间、术中出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)下降情况及恢复正常时间、术后并发症情况、月经复潮时间以及总住院时间等,观察治疗效果.结果 患者在手术中出血量少,手术时间短,术后住院时间短,手术成功率高,只有1例术中发生大出血改为开腹手术,但均治愈并成功保留子宫.手术以后监测患者血β-hCG数值均下降至正常.除出现下腹部疼痛、臀部疼痛、发热外,无其他并发症.结论 UACE联合经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术治疗CSP具有微创、安全、有效的特点,是治疗CSP的理想手术方法,值得临床推广.
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间苯三酚对IVF/ICSI-ET治疗出现子宫内膜负向蠕动波的不孕患者的临床效果分析
目的 探讨体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)治疗不孕过程中使用间苯三酚对患者的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年3月在武汉大学人民医院进行IVF/ICSI-ET治疗出现子宫内膜负向蠕动波的不孕患者66例作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为观察组(32例,使用间苯三酚注射液静脉滴注)和对照组(34例,未用间苯三酚).对两组患者负向蠕动波的变化趋势进行观测记录,采用费雪确切概率法比较平滑肌解痉药物间苯三酚对IVF/ICSI-ET患者子宫内膜负向蠕动波水平、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率以及妊娠结局的影响.结果 观察组子宫内膜负向蠕动波消失率和增加率(87.50 ％,0 ％)与对照组(38.24 ％,29.41 ％)相比,差异有统计学意义(χ2=17.003、11.092,P<0.05).观察组7 min内出现负向波频数低于对照组,差异有统计学意义(t=9.528,P<0.05).观察组临床妊娠率(62.50 ％)高于对照组(26.34 ％),差异有统计学意义(χ2=8.687,P<0.05).观察组和对照组的流产率(6.25 ％ vs 5.88 ％)和异位妊娠率(3.13 ％ vs 15.63 ％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚应用于IVF/ICSI-ET治疗不孕患者,可以减少对子宫内膜的刺激,抑制子宫平滑肌痉挛性收缩,减少子宫内膜负向蠕动波,提高临床妊娠率.
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双侧子宫动脉上行支结扎在中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的应用研究
目的 研究双侧子宫动脉上行支结扎应用在中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的效果. 方法 选取重庆市妇幼保健院2015年3月至2016年3月中央性前置胎盘剖宫产术中出现大出血情况的产妇120例,根据手术中采用的不同处置方式分为研究组63例和对照组57例.对照组术中采取常规手段止血,出血情况无法阻止时对髂内动脉进行结扎或切除子宫;研究组术中采取常规方法止血并对双侧子宫动脉上行支进行结扎.比较两组术中出血及输血情况、手术时间、术后恢复情况.结果 研究组术中出血量[(362.42 ± 94.12) mL]显著低于对照组[(604.67 ±124.38) mL] (P<0.05);研究组术后24 h 出血量[(442.43±124.52) mL]显著低于对照组[(734.56±218.34) mL] (P<0.05);研究组输血量[(182.45±26.53) mL]显著低于对照组[(337.56±34.78) mL] (P<0.05);研究组的手术时间显著短于对照组(P<0.05);两组产后长期恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中央性前置胎盘剖宫产术中出现大出血情况下对双侧子宫动脉上行支进行结扎来止血,能够缩短手术时间,减少产妇失血,减少输血量.
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胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响
目的 探讨胰岛素对不同孕周妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响. 方法 选取2013年2月至2016年5月在海南现代妇婴医院产检及生产的GDM患者共117例,根据胰岛素首次治疗孕周分为研究组59例(≤32孕周)和对照组58例(>32孕周).两组患者均在坚持合理运动、饮食基础上行胰岛素治疗,比较两组血糖水平变化、妊娠结局以及新生儿并发症情况.结果两组分娩前血糖水平(空腹和餐后2 h)均低于入院时(P<0.05),且研究组血糖水平比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血感染发生率均低于对照组(P<0.05),早产发生率高于对照组(P<0.05);两组巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症、低体重儿发生率均低于对照组(P<0.05).结论 GDM患者在32孕周前采取胰岛素治疗,可有效控制血糖水平,改善妊娠结局,取得满意的临床效果.
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凉山州孕产妇围产保健服务利用现状分析
目的 了解凉山州艾滋病感染孕产妇与正常孕产妇围产保健服务利用现状.方法 以艾滋病高发区四川省凉山州为样本地区,选取2013～2014年检测确诊并可追踪的212例人类缺陷免疫病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇为研究组,随机等距抽取402例正常孕产妇作为对照组,开展围产保健服务利用的问卷调查.结果 两组孕产妇在民族、文化程度和家庭年收入比较,差异有统计学意义(P<0.05).HIV感染孕产妇的住院分娩比例、产后访视比例高于对照组,产检次数低于对照组(P<0.05).文化程度和家庭年收入的差异是两组孕产妇利用围产保健服务状况不同的主要原因.结论 凉山州HIV感染和正常孕产妇的围产保健服务利用受诸多因素影响,在精准扶贫中应有针对性地推行免费孕产期保健和住院分娩项目,提高边远地区孕产妇系统管理率.
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剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的手术方法及效果
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的手术方法及安全性.方法 选取2011年1月至2016年1月宜宾市第二人民医院产科收治的73例妊娠合并子宫肌瘤妇女作为研究组,采用剖宫产同时行子宫肌瘤切除术;同期行剖宫产术的健康妊娠妇女73例作为对照组.对比两组的手术相关指标和术后恢复情况.结果 研究组手术时间、术中出血量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组的术前及术后24 h血红蛋白、缩宫素用量、肛门恢复排气时间、住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的产褥病率、体温恢复正常时间、恶露持续时间、新生儿1min Apgar评分、5min Apgar 评分的差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤患者采用剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的手术时间延长、术中出血量稍多,但并不增加剖宫产并发症及对新生儿不良影响的发生.
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赖氨酰氧化酶、赖氨酰氧化酶样蛋白-2与转化生长因子β1在宫腔粘连子宫内膜中的表达及其相关性分析
目的 研究宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)患者子宫内膜中赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)、赖氨酰氧化酶样蛋白-2(lysyl oxidase like 2,LOXL 2)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达,并分析上述因子的表达与IUA发生发展的关系.方法 选择2016年1月至11月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心收治的中、重度IUA患者20例为研究对象,宫腔镜宫腔粘连分离术中获取IUA周围子宫内膜组织作为研究组(增殖期9例,分泌期11例);选择同期因输卵管性不孕、子宫纵隔的患者20例,宫腔镜术中获取子宫内膜组织作为对照组(增殖期和分泌期各10例).采用免疫组织化学法检测两组子宫内膜组织中LOX、LOXL 2及TGF-β1的表达情况.结果 ① 研究组LOX的表达(7.00±3.15)低于对照组(10.20±2.42),而LOXL 2、TGF-β1的表达(9.80±2.75、8.80±2.46)均高于对照组(6.60±2.68、5.00±1.77)(P<0.05);② LOXL 2与TGF-β1呈显著正相关(r=0.418,P<0.05);③ 研究组患者临床特征与LOX、LOXL 2及TGF-β1表达的相关性:残留内膜面积<50 ％的患者子宫内膜中LOX的表达降低、LOXL 2和TGF-β1的表达升高(P<0.05);既往流产次数≥3次的患者子宫内膜中LOXL 2的表达升高(P<0.05);年龄≥32岁、重度IUA患者子宫内膜中TGF-β1的表达升高(P<0.05).结论 IUA子宫内膜中LOX、LOXL 2及TGF-β1的异常表达与残留内膜面积、AFS评分严重程度、既往流产次数及年龄相关,可能在IUA发生发展过程起到重要作用.
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彩超联合甲胎蛋白在孕晚期预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入的应用分析
目的 探讨彩超联合甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)在孕晚期预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入的应用价值.方法 选取2012年10月至2015年11月在四川省妇幼保健院确诊的凶险性前置胎盘孕晚期孕妇78例作为研究对象,分为胎盘植入组36例,非胎盘植入组42例;选取有剖宫产史但此次妊娠胎盘正常的孕妇30例作为对照组,对比3组孕妇血清AFP水平;对比分析彩超、AFP及二者联合对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.结果 植入组AFP水平显著高于非植入组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非植入组与对照组的AFP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经ROC曲线分析,AFP的临界值为294.53 ng/mL;彩超的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为67.57 ％、73.17 ％、69.44 ％、71.43 ％;AFP的为56.41 ％、64.10 ％、61.11 ％、59.52 ％;二者联合为82.05 ％、83.33 ％、88.89 ％、89.74 ％;二者联合的符合率(85.90 ％)显著高于彩超(70.51％)与AFP(60.26 ％),差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,二者联合的曲线下面积(0.90)高于彩超(0.78)及AFP(0.65).结论 彩超联合AFP在孕晚期凶险性前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断价值.
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认知行为疗法联合抗抑郁药改善产后抑郁症状的效果研究
目的 系统评价认知行为疗法(cognitive behavioral therapy ,CBT)联合抗抑郁药改善产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者抑郁症状的疗效.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)中所有关于CBT联合抗抑郁药治疗PPD患者的随机对照试验,对符合纳入标准的文献用RevMan 5.3软件对文献数据进行meta分析,对比两组的疗效.结果 共纳入12个研究,共计849人.本文对CBT联合抗抑郁药治疗8周的疗效进行了分析,第1周、第2周、第4周、第6周及第8周的结果分别为 [WMD=-1.31,95 ％CI(-2.53,-0.10),P=0.03]、[WMD=-2.87,95 ％CI(-3.46,-2.28),P<0.00001]、[WMD=-3.40,95 ％CI(-3.98,-2.82),P<0.00001]、[WMD=-2.66,95 ％CI(-3.67,-1.65),P<0.00001]及 [WMD=-3.60,95 ％CI(-3.95,-3.25),P<0.00001].CBT联合药物治疗组疗效优于单纯药物治疗组.结论 CBT联合抗抑郁药较单纯使用抗抑郁药能更显著地改善PPD患者的抑郁症状,其疗效在治疗第1周开始便优于同期单纯药物治疗组.
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宫腔镜下微型剪刀配合微电极分离宫腔粘连疗效评价
目的 分析评价宫腔镜微型剪刀配合微电极分离宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年10月在乐山市人民医院因IUA住院行宫腔镜下微型剪刀配合微电极治疗的患者56例为观察组,其中轻度粘连30例,中度粘连26例.另选取2013年6月至2014年12月50例IUA行普通宫腔镜电切术的患者为对照组,其中轻度粘连22例,中度粘连28例.两组患者术毕均宫腔安置相应型号宫内节育器,并口服戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊周期治疗.术后3月复查宫腔镜和超声测量子宫内膜厚度,统计月经改善情况.结果 术后3月,观察组轻度和中度IUA患者总有效率分别为96.7 ％和88.5 ％;对照组分别为90.90 ％和78.57 ％;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者子宫内膜厚度均增加,观察组增加更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者月经均有改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下微型剪刀配合微电极分离轻、中度IUA可减少普通电切术后导致的宫腔再次粘连.
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运用辅助检查评估高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值
目的 探讨运用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)、超声和血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)评估高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效.方法 选取2015年2月至2016年9月在成都市妇女儿童中心医院采用HIFU治疗的CSP患者14例,观察治疗前后患者hCG水平变化和影像图像改变.结果 治疗后5 d,患者MRI扩散加权图像发生改变,表观弥散系数和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),hCG与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,阴道彩超显示12例患者病灶完全消失,2例子宫切口见一不规则壁薄光滑的无回声区,hCG明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多种辅助检查结合能够早期准确评估HIFU治疗CSP的效果和预后,减轻患者经济负担,有较好的临床价值.
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产房外等候家属的心理干预探讨
本文通过分析产房外等候区家属心理问题产生的相关因素,探讨其干预策略,以期为解决产房外等候家属的心理问题提供参考.
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Jagged1-STAT3信号轴对卵巢癌细胞A2780迁移能力的影响
目的 探讨Jagged1调控STAT 3对卵巢癌A 2780细胞迁移能力的影响.方法 Notch信号特异性阻断剂γ-分泌酶抑制剂(N-[N-(3,5-difluorophenacetyl)-1-alanyl]-S-phenylglycine t-butyl ester,DAPT)以浓度梯度的方式(0 μM、2.5 μM、5 μM、10 μM、20 μM和40 μM)处理卵巢癌A 2780细胞,通过CCK-8和平板克隆实验分析细胞增殖能力,Transwell迁移实验和体外划痕实验检测A 2780细胞迁移能力,Western blot检测Jagged1、STAT 3和p-STAT 3的蛋白表达.结果 实验组细胞的平板克隆形成能力均低于对照组细胞,且随浓度升高呈逐级递减趋势,且10μM DAPT处理后的细胞下降明显(P<0.05).实验组的迁移能力明显低于对照组,且呈时间梯度和浓度梯度的方式降低(P<0.05).卵巢癌A 2780细胞中Jagged1下调p-STAT 3表达以浓度和时间依赖的方式,DAPT浓度大于10 μM有明显抑制作用(P<0.05);STAT 3蛋白表达的作用变化无明显差异(P>0.05).结论 抑制Jagged1可下调STAT 3导致卵巢癌A 2780细胞活力、增殖和迁移能力降低,Jagged1可能成为卵巢癌治疗的潜在新靶点.
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早发型和晚发型重度子痫前期临床指标的对比研究
目的 对比早发型和晚发型重度子痫前期孕妇凝血纤溶指标、血浆同型半胱氨酸(plasma homocysteine,t-Hcy)、血脂、甲状腺功能、24 h尿蛋白特征,并探讨上述指标与围产儿结局的关系.方法 纳入2013年1月至2016年1月深圳市妇幼保健院产科住院分娩的重度子痫前期患者180例为研究对象,将其按发病时间分为早发型组(发病时间<34孕周,109例)及晚发型组(发病时间≥34孕周,71例),选取同期80例正常孕妇为对照组.检测并对比3组孕妇凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(blood platelet count, PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、D-二聚体(D-Dimer, DD)、组织纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator, t-PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂(tissue-type plasminogen activator inhibitor,PAI-I)、血浆t-Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol ,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein ,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein ,HDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,apoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)、促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、24 h尿蛋白定量水平及围产儿结局.纳入上述指标,进行回归分析,明确围产儿不良妊娠结局的影响因素.结果 ① 早发型组PT、APTT、PLT、HDL、apoA、TSH低于晚发型组,Fg、DD、t-PA、PAI-I、t-Hcy、TC、TG、LDL、apoB、24 h尿蛋白定量高于晚发型组,差异均有统计学意义(P<0.05).② 早发型组新生儿体重轻于晚发型组,围生儿死亡及新生儿窒息率高于晚发型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者血液高凝状态、高脂血症及高t-Hcy血症更严重,上述症状可能直接导致早发型重度子痫前期患者围产儿结局差于晚发型重度子痫前期患者.
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剖宫产术对妊娠并发胎盘植入程度的影响
目的 探讨剖宫产手术情况对下次妊娠并发胎盘植入(placenta implantation,PI)程度的影响.方法 选择2012年5月至2016年5月在成都市妇女儿童中心医院分娩的瘢痕子宫(前次剖宫产术)11 025例为观察组(剖宫产组),同期经产妇(前次均为顺产)8 320例为对照组(阴道分娩组),比较不同分娩方式再次妊娠PI的发生率及植入程度,分析前次剖宫产是否伴有产后出血、是否为产程中转急诊手术以及前次剖宫产距离本次妊娠时间与PI程度的关系.结果 剖宫产组再次妊娠时PI发生率高于阴道分娩组(2.5 ％ vs 1.8 ％,P<0.05),且植入型与穿透型PI发生率比阴道分娩组更高,差异有统计学意义(9.9 ‰ vs 6.6 ‰、5.8 ‰ vs 0.9 ‰,P均<0.05).剖宫产组中前次剖宫产伴产后出血,再次妊娠时PI发生率高于无产后出血组,尤其粘连型与植入型发生率更高,差异有统计学意义(14.6 ‰ vs 8.2 ‰、14.2 ‰ vs 8.7 ‰,P均<0.05);前次为产程中转剖宫产时,此次妊娠穿透型PI发生率高于非中转组(7.5 ‰ vs 4.5 ‰,P<0.05);前次剖宫产距离本次妊娠时间,与PI发生率及植入程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前次剖宫产术,术后并发产后出血及产程中转剖宫产是再次妊娠发生PI的高危因素,应加强此类孕妇的孕期管理.
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宫腔粘连的研究进展
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)又称Asherman综合征,是由于子宫内膜粘连或纤维化,伴有月经异常、不孕、反复流产及胎盘异常等症状.宫腔粘连的治疗目的是恢复宫腔形态,预防粘连复发,修复损伤内膜以及恢复正常生育功能.宫腔镜检查及镜下粘连松解术是目前诊断及治疗的金标准,但如何预防粘连复发仍是目前的研究重点.
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免疫-炎症反应在子痫前期病理过程中的作用新进展
子痫前期(preeclampsia,PE)是导致围产期母儿死亡的重要疾病,患者多表现出肾功能减退、胎儿生长受限、全身炎症反应状态和自身抗体的产生.既往的研究假说认为:滋养细胞侵袭受限导致胎盘缺血、缺氧,并引起母胎界面的免疫失衡,促炎性的CD 4+T细胞增多,而调节性T细胞(T regulatory cells,Tregs)减少,进而引发以氧化应激、促炎性细胞因子(如内皮素)、活性氧和自身抗体(如血管紧张素II的1型受体的竞争性抗体)生成为主要特征的慢性炎症,这些因素共同作用,导致孕期血压升高.关于调节性免疫细胞对于PE病理过程作用的新研究提示,通过输入Tregs细胞或输注白细胞介素-10的方法增加Tregs数量可以降低胎盘缺氧的妊娠大鼠模型的血压,为PE发病机制中炎症反应的病理过程奠定了充分的理论基础.
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子痫前期胎盘组织中氧化应激、热休克蛋白27和热休克转录因子1的表达及意义
子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的一种以多脏器功能损害为主的疾病,以妊娠20周后高血压、水肿、蛋白尿为主要临床特征.关于PE的病因及发病机制至今仍未明确,目前大多数学者认为氧化应激与PE发病的关系密切.新研究表明在氧化应激水平状态下,PE患者胎盘组织中热休克蛋白27及其热休克转录因子1的表达均有不同程度的升高,从而导致滋养细胞过度凋亡是PE发病的关键环节.
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胎盘滋养细胞自噬的研究进展
自噬是一种从酵母菌到哺乳动物细胞中均广泛存在的保守性细胞物质清除机制.在细胞和组织重塑、抵御细胞外刺激和病原体的过程中,细胞内组分可以转移到溶酶体中完成物质的新陈代谢,这对于维护细胞内稳态和物质、能量平衡都至关重要.本文主要探讨滋养细胞自噬在胎盘形成、孕早期滋养细胞缺氧、胚胎着床等过程中的重要作用,并阐述自噬及自噬相关基因与子痫前期及胎儿生长受限发生的相关性.
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控制性超促排卵中新发子宫内膜息肉的研究进展
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)的成熟应用极大地改善了辅助生殖的妊娠结局,但如何进一步提高不孕患者的妊娠率进入了瓶颈.目前认为COH可能参与子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)的形成,而息肉可能干扰种植窗内膜的形态、功能,降低内膜容受性,并可能与反复胚胎着床失败有关,因此如何管理COH新发息肉成为关注的热点,以及针对此类患者移植策略的选择,是否需要冻胚移植,移植前是否需要处理EP以及如何处理,不同处理对妊娠结局的影响等相关问题.本文综述COH过程中新发EP的研究进展,旨在为不孕患者促排卵治疗提供参考,改善妊娠结局.
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妊娠期高血压疾病中使用硫酸镁的种种问题及思考
硫酸镁(magnesium sulphate)是妊娠期高血压疾病临床处理中常用的药物,在产科的应用有近百年的悠久历史,虽说该药的使用大家非常"熟悉",但关于在临床实践中如何把药用得恰到好处,至今仍然存在着诸多大大小小的问题需要探讨.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
