中国计划生育和妇产科杂志
Chinese Journal Of Family Planning & Gynecotokology 중국계획생육화부과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 四川省医学情报研究所
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4020
- 国内刊号： 51-1708/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早发型重度子痫前期39例临床特点分析
目的 探讨早发型重度子痫前期患者的临床特点和对妊娠结局的影响.方法 对吉安市中心医院2008 ～ 2010年收治的39例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周＜28周),B组(28周≤孕周＜32周),C组(32周≤孕周＜34周).结果 3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；3组间新生儿窒息率和围生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；B组期待治疗时间明显长于其他两组(P＜0.05).结论 早发型重度子痫前期新生几窒息率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,应严格选择病例进行期待治疗,并严密监测母胎情况,适时选择合适的方式终止妊娠.
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欣悦宫内节育器与T铜环的临床观察
目的 研究欣悦宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的避孕效果及不良反应.方法 将新泰市计划生育服务站放置欣悦IUD(观察组)300例与TCu IUD(对照组)305例育龄妇女的临床情况进行回顾性分析,评估其临床效果及不良反应.结果 观察组在带器妊娠率、脱落率、因症取出率、总终止率、腰骶痛及点滴出血等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 欣悦IUD避孕效果好、脱落率低、续用率高、不良反应小,是值得推广的新型节育器.
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胎儿肾囊性病变产前超声诊断与价值
目的 探讨产前超声对胎儿中—晚期肾囊性病变产前诊断的价值和关系.方法 对59 176例孕妇超声检查发现的58例中—晚期胎儿肾囊性病变声像图进行回顾性分析.结果 58例胎儿肾囊性病变中,胎儿型多囊肾2例,多囊性发育不良肾18例,成人型多囊肾17例,梗阻型囊性发育不良肾13例,单发性肾囊肿8例.结论 产前超声对胎儿肾囊性病变具有重要的临床诊断价值和意义,同时对优生优育也有一定的积极作用.
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山东老年妇女生殖健康现状分析
目的 了解山东老年妇女生殖健康状况.方法 对山东省3个县1151名50 ～60岁的老年妇女进行生殖健康状况调查与体检.结果 ①调查对象中有流产、引产史525人,占调查对象的45.69％,其中,人工流产385人(73.33％),引产95人(18.10％).②调查对象中有899人已绝经,395人有绝经后自觉症状(43.94％),其中面部潮红盗汗269人(29.92％)、情绪易激动248人(27.59％)、失眠199人(22.14％)、头晕头痛172人(19.13％)为严重.③70％以上的调查对象妇科检查有异常,10％以上有生殖道炎症.④x2检验显示,外阴、阴道、子宫异常均与分娩次数有关,即分娩次数越多,异常比例越大,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,分娩次数还与绝经后症状,如面部潮红、盗汗、头晕、头痛、下腹疼痛以及反复膀胱炎等呈正比,即分娩次数越多,症状出现比例越大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强宣传,提供服务,重视老年妇女生殖系统疾病的普查普治,缓解更年期综合征,提高老年妇女生活质量.
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131例孕妇胎盘早剥的临床探讨
目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床表现及漏诊、误诊原因,提高早期确诊率,改善母儿预后.方法 回顾性分析肇庆市端州区妇幼保健院妇产科近10年胎盘早剥患者的临床资料.结果 胎盘早剥发生率0.55％( 131/24 022).急诊入院患者61例(46.56％),有明确发病诱因77例(58.78％),以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、使用缩宫素、外伤性因素为主.临床表现主要为腹痛或腰腹胀、阴道流血、子宫高张、胎心率异常.B超检出54例(41.22％).Ⅰ度胎盘早剥70例(53.44％),Ⅱ度胎盘早剥34例(25.95％),Ⅲ度胎盘早剥27例(20.61％).出现症状到就诊及处理时间Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥组均长于Ⅰ度胎盘早剥组,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫胎盘卒中20例,弥散性血管内凝血( disseminated intravascular coagulation,DIC)4例.剖宫产96例(73.28％),阴道分娩35例(26.72％),另有1例患者从基层医院因孕足月顺产后、胎盘早剥、失血性休克、DIC转诊住院而急诊行子宫次全切除.死胎20例,转新生儿加强监护病房(neonatal intensive careunit,NICU) 37例.结论 应高度警惕有高危因素者,严密动态观察病情变化,提高胎盘早剥早期诊断率；胎盘早剥临床表现易与先兆临产、临产、先兆早产、胎儿窘迫等混淆；临床发病到临床处理时间是影响胎盘早剥程度的重要因素；后壁胎盘、发育异常的胎盘等发生胎盘早剥时,超声容易漏诊.
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364例中期妊娠引产相关原因调查与分析
目的 了解育龄妇女中期妊娠引产原因,提出减少中期妊娠引产的预防对策,减少非意愿妊娠发生.方法 选择2007～ 2010年在宜昌市夷陵区计划生育服务站进行中期妊娠引产的364例育龄妇女为研究对象,回顾性分析病历资料及当初的问卷调查,将研究对象的临床资料进行搜集整理.结果 364例怀孕妇女中未婚93例(25.5％),初婚256例(70.3％),再婚15例(4.1％).避孕措施失败236例(64.8％),未采取避孕措施128例(35.2％),其中含政策内怀孕医学原因终止妊娠11例.导致中期引产的主要原因为:相关知识缺乏和认识误区,生育意愿和生育政策相悖,特殊原因错过早期人工流产时机.结论 加强对育龄妇女及未婚女性避孕节育知识的宣传教育,使她们充分认识到避孕节育知情选择的重要性和必要性,自愿选择合适自己的有效避孕方法,减少非意愿性妊娠.加强对意外妊娠早发现早终止的知识教育,减少中期妊娠引产,保护育龄妇女的身体健康.
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人群大样本子宫颈癌筛查中宫颈涂片的质量控制
目的 探索人群大样本子宫颈癌筛查中宫颈涂片质量控制的方法,提高涂片质量和细胞学检查灵敏度.方法 概率比随机抽样,常规加跟踪质量控制,肉眼加镜下观察.观察指标:涂片膜厚度、涂片膜面积、血液成分、鳞状上皮细胞数、有无颈管细胞.结果 ①2008年项目点的后期涂片质量好于前期.肉眼观察涂片膜厚度、血液成分过多、涂片膜面积＜40％3项指标后期较前期分别下降0.25％、4.33％、1.51％;镜下观察鳞状上皮细胞数、血细胞过多2项指标分别下降11.79％、11.95％,未见颈管柱状细胞或化生细胞上升3.51％.②2009年项目点涂片质量高于2008年.肉眼观察血液成分过多、涂片膜面积＜40％2项指标分别下降0.55％、0.43％,涂片膜厚上升0.58％；镜下观察鳞状上皮细胞数、未见颈管柱状细胞或化生细胞、血细胞过多3项指标分别下降9.61％、4.71％、1.01％.结论 建立简便、易行、科学的质量控制方法,能全面监控宫颈癌筛查的涂片质量,及时发现问题提高宫颈涂片质量.
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北京市项目社区已婚育龄妇女人工流产现况调查
目的 了解北京市项目社区育龄妇女人工流产的情况,并探讨其影响因素.方法 采用多阶段整群抽样方法,对北京市项目社区的两个街道579名育龄妇女进行结构式问卷调查.结果 330人(56.99％)有过人工流产的经历,人工流产的平均次数为(1.36±0.67)次.人工流产的主要原因是避孕失败(51.66％)和未避孕(36.56％).学历为高中/中专的育龄妇女,其人工流产比例高于初中及以下对象[(近似值差异率( odd ratio,OR)=1.754,95％可信区间(confidence interval,CI):1.063 ～2.895];与职业为农民/工人的育龄妇女相比,无业育龄妇女的人工流产率较高( OR=2.213,95％CI:1.063 ～4.608).结论 不使用或者不正确使用避孕方法,以及对人工流产的错误认识都是人工流产比例居高不下中不可忽视的因素.因此,需针对不同学历、不同职业的育龄妇女开展针对性的避孕节育服务,以降低人工流产的比例,并开展流产后保健服务以减少重复流产率.
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子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响
目的 探讨子宫全切与次全切两种手术方式对女性术后性生活质量及盆底功能的影响.方法 回顾性问卷调查绵阳市人民医院2007～2008年收治的245例因非子宫脱垂的子宫良性疾病行子宫全切术及次全切除术的患者,实际随访200例:子宫全切组125例(62.5％)、子宫次全切除组75例(37.5％).从阴道顶端脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁、性生活满意度等方面比较两种术式术后对盆底及性功能的影响.结果 术后发生盆底功能障碍疾病及性生活质量子宫次全切除组优于子宫全切组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从改善术后生活质量来看,在可以保留宫颈的情况下子宫次全切除手术是一种较为理想的手术方式.
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笑气在初孕妇人工流产术中的临床效果观察
目的 观察笑气在初孕妇人工流产术中的临床应用效果.方法 选择初孕妇115例,随机分为观察组60例给予术前吸入笑气,对照组55例不做任何处理,两组手术方法相同.结果 观察组无痛率明显高于对照组,无人工流产综合征发生,宫口松驰程度、手术时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；出血量两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初孕妇人工流产术中使用笑气麻醉效果明显,具有操作简单、费用低廉、安全、有效,减少并发症发生等特点,值得临床推广应用.
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人工流产术后即时口服避孕药妈富隆的临床观察
目的 探讨复方短效口服避孕药妈富隆在人工流产后的应用价值.方法 240例人工流产患者随机分成两组,观察组120例,人工流产术后即日起服用妈富隆1片/d,连服21天；对照组120例,人工流产术后不服用妈富隆.观察两组术后阴道出血量、出血时间、转经时间,术后并发症以及转经后避孕方法选择情况.结果 阴道出血量少于月经量、似月经量和多于月经量的比例观察组和对照组分别为88.2％、8.8％、2.9％和74.8％、17.8％、7.5％；阴道出血时间＜4d,4～7d,＞7d的比例分别为63.7％、21.6％、14.7％和42.1％、32.7％、25.2％；术后转经时间＜31 d,31～37 d,＞37 d的比例分别为72.5％、20.6％、6.9％和48.6％、31.8％、19.6％.术后并发症以及再次妊娠的发生率观察组明显低于对照组；人工流产转经后选择使用口服避孕药避孕的比例观察组明显高于对照组；以上各项两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工流产后即时应用复方短效口服避孕药能减少阴道出血量、缩短出血时间,促进月经恢复,降低近期和远期并发症,提高避孕药的使用率,减少重复流产.
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爱母牌MYCu宫内节育器与TCu220C宫内节育器的临床应用对比
目的 探讨爱母牌MYCu宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)与TCu220C宫内节育器( TCu220C IUD)的临床应用效果.方法 选择来嘉定中心医院要求放置IUD避孕的育龄妇女,随机放置MYCu IUD与TCu220C IUD各150例,放置后1、3、6、12个月定期随访观察.结果 放置满12个月时,MYCu IUD组与TCu220C IUD组累计带器妊娠率均为0.67/每百妇女年,累计脱落率分别为0.67/每百妇女年、2.00/每百妇女年；因不良反应取出率为2.01/每百妇女年、4.14/每百妇女年,差异均无统计学意义(P＞0.05)；续用率分别为96.00/每百妇女年、92.30/每百妇女年；4次随访主诉发生率MYCu IUD组低于TCu220C IUD组,差异有统计学意义(P＜0.05),主诉中常见的不良反应为出血和疼痛.结论 MYCu IUD抗生育效果好,脱落率低,置器后不良反应小,是效果理想的IUD,值得进一步推广应用.
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人工流产术后口服妈富隆的疗效观察
目的 探讨人工流产术后口服复方短效避孕药妈富隆的临床疗效.方法 将来四川省妇幼保健院行人工流产术的300例健康患者分为两组,观察组138例,于人工流产术后当日口服妈富隆,共3个周期；对照组162例,采用安全套避孕.两组患者术后均口服抗生素、益母草片.观察两组阴道流血量及持续时间、下次月经恢复时间、有无贫血、盆腔炎、宫腔粘连等人工流产术后并发症,统计术后3个月内再次妊娠率,观察避孕药的不良反应.结果 观察组阴道流血量及持续时间、月经恢复时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,术后3个月内无再次妊娠发生,差异有统计学意义(P＜0.05).口服妈富隆3个月后无明显不良反应.结论人工流产术后口服妈富隆能减少阴道流血量,缩短流血时间,恢复月经周期,减少术后并发症,是安全、有效的避孕措施,是实现流产后计划生育服务( post abortionfamily planning service,PAFPS)的重要内容.
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放置MCuⅡ功能性宫内节育器的临床效果观察
目的 观察MCuⅡ功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床避孕效果和不良反应.方法 选用国产普通型TCu220C IUD作对照,采用随机比较性研究.结果 自2010年2月至2011年8月,共接收对象600例(观察组与对照组各300例),1年随访率＞ 98.00％.使用12个月结果表明:MCuⅡIUD组与TCu220C IUD组累积妊娠率均为0.34％；因不良反应取出率分别为1.34％、2.36％,差异均无统计学意义(P＞0.05)；累积脱落/下移率分别为0.67％、3.03％；与IUD有关终止率分别为2.35％、5.72％；随访12个月受试者满意率分别为94.30％、82.15％,上述3方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MCuⅡIUD是一种设计合理、抗生育效应强、脱落率低、不良反应小、使用安全、续用率高的IUD,值得推广.
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聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗外阴白色病变164例疗效观察
目的 探讨聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗外阴白色病变的疗效.方法 对中国人民解放军第五十九中心医院164例经病理检查证实为外阴白色病变的患者进行聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,评价其治疗的临床效果.结果 治疗后,患者的瘙瘁症状基本缓解甚至可完全消失,外阴形态和色泽基本恢复正常,有效率达99.4％.结论 聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗外阴白色病变安全、效果好、无创.
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米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12～18周妊娠的临床观察
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒在中期妊娠引产中的作用及效果.方法 对妊娠12～18周自愿要求引产的100例正常孕妇,于第1、2日口服米非司酮,总量为150 mg,第2日晨置宫颈扩张棒,第3日晨取棒并于阴道后穹隆放置米索前列醇600 μg,观察引产效果.结果 引产成功率为99％,诱发规律腹痛及流产时间短,24小时内流产率为95％,流产后清宫率为48％,孕周越小完全流产率越高,产后出血量少.结论 应用米非酮配伍米索前列醇及宫颈扩张棒进行中期妊娠引产具有效率高、操作简单、不良反应少的临床价值,值得推广.
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药物防治子宫收缩乏力性产后出血的研究进展
产后出血是产科常见的严重并发症,随着剖宫产率增加,宫缩乏力已成为产后出血的主要因素.目前治疗方法多种多样,文章主要探讨药物治疗宫缩乏力性产后出血的研究近况,包括单种药物治疗及联合药物治疗,从而对此病的药物治疗提供临床参考.
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腹腔镜广泛子宫切除术泌尿系统并发症的预防与处理
腹腔镜广泛子宫切除术可出现膀胱损伤及输尿管损伤等并发症.该文阐述了泌尿系统脏器损伤的原因、特点及预防,并探讨了相应的处理方法及策略.
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中期妊娠穿透性胎盘植入致子宫破裂1例
1临床资料患者,26岁,经产妇,孕2产1,2009年孕足月顺产1胎.末次月经(last menstrual period,LMP)2011年5月20日,经期经量如常,停经2月时曾行B超检查提示早孕,孕早期无阴道出血.于2011年8月29日21时左右无明显诱因出现下腹痛,呈持续性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,8月30日上午出现少量阴道出血,当地镇医院就诊,因病情恶化,于下午3时余转入县妇幼保健院,转入时血压( blood pressure,BP) 70/40 mmHg,脉搏(pulse,P) 130次/分,血氧饱和度低,患者烦躁不安,查血红蛋白40 g/L,活化部分凝血激酶时间(activatedpartial thromboplastin time,APTT) 66 s,行补液及输血(输红细胞800 ml)治疗,腹腔穿刺抽出不凝血,因患者神志渐淡漠,速转我院,途中患者口鼻有粉红色泡沫流出.入院查体:体温( temperature,T)36.9C,P 120次/分,呼吸(respiration,R) 32次/分,BP 150/77 mmHg,平车推入病房,神志淡漠,被动体位,全身皮肤黏膜苍白,呼吸频促,双肺呼吸音粗,右下肺闻及少量干性哕音.
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腹腔镜输卵管吻合术5例报道及文献复习
目的 探讨腹腔镜输卵管吻合术的临床应用价值.方法 回顾性分析2006年6月至2010年6月在成都市妇女儿童中心医院就诊的5例输卵管峡部阻塞并行腹腔镜输卵管端端吻合术的不孕患者的临床资料；同时对腹腔镜输卵管吻合术的适应证、手术方法、手术效果进行文献复习.结果 4例宫内妊娠,1例随访24月未受孕.结论 对适宜的输卵管峡部阻塞的不孕症患者,腹腔镜输卵管吻合术手术成功率高,痛苦轻,恢复快.
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慢性盆腔疼痛临床处理对策
慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)由各种功能性或(和)器质性原因引起的以骨盆及其周围组织疼痛为主要症状,时间超过6个月的一组疾病或综合征.文章阐述了与CPP有关的妇科疾病,以及目前对CPP诊断方法的评价和治疗的有效方法.
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运用马斯洛需要层次论解读子宫全切患者的需求
子宫是女性的一个重要生殖器官,对于性和更广意义上的女性特征都起着表明女性身份的作用.然而,女性患者由于子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病,有时需行子宫全切术进行治疗,但子宫全切术会给患者带来生理和心理上的压力.本文运用马斯洛需要层次论,将子宫全切患者的需求进行多层次分析,使护理人员能够更好地了解并尽可能地满足患者的各种需求,从而提高护理质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
