中国计划生育和妇产科杂志
Chinese Journal Of Family Planning & Gynecotokology 중국계획생육화부과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 四川省医学情报研究所
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4020
- 国内刊号： 51-1708/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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局部应用5-氟尿嘧啶对子宫颈上皮内瘤变锥切后人乳头状瘤病毒阳性者病变转归的影响
目的 了解5-氟尿嘧啶(5- fluorouracil,5-FU)对子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)锥切后人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续阳性者的治疗效果.方法 选择2008年12月至2010年12月在西安市第四医院门诊因子宫颈CINⅡ和CINⅢ而行子宫颈锥型切除术的患者,术后2月复查高危型HPV和宫颈细胞并行阴道镜检查.将阴道镜检查无异常但高危型HPV仍然为阳性者随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组术后子宫颈涂抹5-FU,每周1次,共4次.对照组不采取任何治疗措施.两组患者半年后再次复查子宫颈HPV,对比两组子宫颈HPV的转阴率.结果 半年后治疗组子宫颈HPV阴性者24例(68.57％),对照组HPV阴性者3例(8.57％),两组转阴率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论子宫颈局部涂抹5-FU是消除子宫颈HPV的有效方法.
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联合干预措施对降低孕产妇剖宫产率的临床观察
目的 探讨孕期对孕妇进行健康教育,个体化营养指导,产时实施自控硬膜外镇痛分娩同时导乐陪产多方面联合干预措施,对降低孕产妇剖宫产率的疗效观察.方法 将2010年10月至2011年9月在中山市博爱医院门诊进行产前检查无高危因素的孕妇,自愿就诊营养门诊、参加孕妇学校、健康教育系列活动,并实施自控硬膜外镇痛分娩的孕妇2 160例作为观察组,同时以同期仅进行常规围产期保健检查的孕妇1 320例作为对照组.比较指标变化,检验干预结果.结果 观察组:阴道产1 933例,剖宫产227例(10.51％)；对照组:阴道产1 085例,剖宫产235例(17.80％).采取联合干预措施后剖宫产率显著下降(P＜0.05).死产率、新生儿窒息率、阴道助产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过联合干预措施合理降低剖宫产率效果显著.
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剖宫产率的影响因素分析及干预措施探讨
目的 通过对影响剖宫产率相关因素的分析,探讨降低剖宫产率的有效干预措施,保障母婴健康.方法 回顾分析禅城区中心医院2007～2011年23 287例产妇的剖宫产率、剖宫产指征.结果 总剖宫产率为40.76％.2011年剖宫产率(45.78％)较2007年(35.30％)明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05)；其中,胎儿因素、母亲因素分别为46.66％、28.02％,较2007年(分别为40.41％、23.22％)明显升高且位居第一、第二位；而2011年宫内因素和社会因素分别为12.34％和1.81％,较2007年(分别为17.04％和9.32％)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产因素主要为瘢痕子宫(18.91％)、胎儿窘迫(17.69％)、脐带绕颈(16.78％)、头盆不称(8.64％)、胎膜早破(7.72％)、胎位异常(7.03％)、妊娠合并症(6.59％)、羊水过少(5.44％)、骨产道狭窄(2.23％)、巨大儿(1.92％)、高龄初产(1.69％)等.结论 提高孕产期保健质量,积极治疗妊娠期合并症,提高助产技术水平,合理掌握手术指征,加强医患沟通,可有效降低剖宫产率.
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缩短挽救性ICSI卵龄有助于改善完全受精失败周期的结局
目的 比较常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败后6h和22 h进行挽救性卵胞浆内单精子显微注射(intra- cytoplasmic sperm injection,ICSI)的效果.方法 65个IVF受精失败的周期中50个周期于受精后6h,15个周期于受精后22 h进行挽救性ICSI,对受精率、卵裂率、胚胎质量、种植率和妊娠率进行比较.结果 6h组的受精率显著高于22 h组(77.1％vs 47.5％),差异有统计学意义(P＜0.05)；6h组的卵裂率显著高于22 h组(97.1％vs 68.3％),差异有统计学意义(P ＜0.05)；6 h组的临床妊娠率44.0％,18例单胎4例双胎,22 h组无1例妊娠(P＜0.05).结论 受精6h后进行挽救性ICSI可获得更好的受精率、种植率和临床妊娠率.
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已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察
目的 观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果.方法 将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率.结果 观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇.
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郫县妇女乳腺疾病危险因素分析
目的 通过对郫县社区妇女开展乳腺疾病普查,分析妇女乳腺疾病流行病学特征及相关危险因素,并探讨彩色多普勒在女性乳腺疾病筛查中的意义.方法 选取郫县两个社区3 888名18～68岁女性进行乳腺彩色多普勒超声筛查、搜集相关流行病学资料,并对结果进行分析.结果 多因素Logistic回归分析显示,妇女年龄、初潮年龄、哺乳累积时间、人工流产史、雌激素类药物史均是罹患乳腺疾病的危险因素.在各年龄组中,单纯囊性扩张、单纯乳腺增生、单纯包块患病率不同(P＜0.05)；不同职业中,教师的乳腺疾病患病风险高[近似值差异率(odd ratio,OR)=1.47,P＜0.05].结论 乳腺疾病与年龄、初潮年龄、哺乳累积时间、人工流产次数、雌激素类药物使用史、职业等多种因素有关.应用彩色多普勒手段,积极开展妇女乳腺疾病普查,对于女性乳腺疾病旱发现、旱诊断有重要意义.
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银川市0～3岁男性婴幼儿生殖相关代表性出生缺陷及外生殖器官健康状况调查
目的 了解回族聚居地区回、汉两民族0～3岁男性婴幼儿生殖相关代表性出生缺陷的发生率以及外生殖器官的发育和健康状况,提供民族地区男科学研究和男性疾病防治的参考数据.方法 将0～3岁男性婴幼儿回族3 011人、汉族3 176人,分为年龄(years of age,Y/A) ＜1岁、1岁≤Y/A ＜2岁、2岁≤Y/A＜4岁3个年龄组,检查生殖相关代表性出生缺陷及生殖器官伴发疾病.结果 回、汉族0～3岁男性婴幼儿生殖相关代表性出生缺陷的发生率以及外生殖器官的发育和健康状况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论回、汉族0～3岁男性婴幼儿外生殖器官健康及卫生状况堪忧,需进行针对性健康教育,加大人为干预力度.
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爱母牌MCu IUD、 MCu ⅡIUD与MYCu IUD的临床效果对比研究
目的 对比研究Mcu功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)、McuⅡIUD与MYCu IUD的临床效果和不良反应.方法 于节育门诊选择390例育龄妇女随机分为3组,分别放置MCuIUD、McuⅡIUD、MYCu IUD各130例,放置后1、3、6、12月进行随访.结果 Mcu IUD、McuⅡIUD、MYCu IUD 3组累计妊娠率分别为0.77％、0.77％、0％；累计脱落率分别为0.77％、0％、0.77％；因不良反应取出率分别为2.39％、2.36％、1.57％,以上各项比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访1个月时有主诉(不良反应)分别为20.00％、23.08％、10.00％,其中月经异常分别为18.46％、20.77％、8.46％,Mcu IUD组与McuⅡIUD组均多于MYCu IUD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Mcu IUD、McuⅡIUD、MYCu IUD均具有避孕效果好,脱落率低的特点,值得推广；McuⅡIUD、MYCu IUD的铜表面积符合国家标准,取出时比MCuIUD有优势；MYCu IUD放置初期不良反应发生率低于Mcu IUD、McuⅡIUD,但价格略高,建议推广使用中酌情选择.
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胎膜早破169例临床分析
目的 探讨胎膜早破(premmure rupture of membrane,PROM)的危险因素及对母儿并发症的影响.方法 回顾性分析龙泉驿区妇幼保健院2009～2011年收治的169例胎膜早破产妇的临床资料,将其作为观察组,同期住院分娩的无胎膜早破及其他并发症的正常产妇169例作为对照组,比较、分析两组胎儿分娩方式及母婴并发症发生率,分析胎膜早破发生的原因.结果 观察组与对照组比较,阴道分娩率明显降低,产妇感染率和新生儿感染率明显增高,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应高度重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床观察,及时处理,以减少母儿并发症发生.
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应用益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床分析
目的 探讨益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效.方法 回顾性分析锡山人民医院2009年10月至2010年9月正常足月妊娠经阴道自然分娩者260例,产程中研究组132例给予益母草注射液+缩宫素,对照组128例仅给予缩宫素.分别观察第三产程时间、产后2小时、24小时的出血量,用药前后血压变化并进行比较.结果 研究组与对照组第三产程时间分别为(5.56±1.85) min、(8.61±1.34) min,差异有统计学意义(P＜0.05)；产后2小时出血量分别为(154±10.8) ml、(216±34.8) ml,差异有统计学意义(P＜0.05)；产后24小时出血量分别为( 188±54.8) ml、(276±34.7)ml,差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组用药前血压为(122.8±13.0)/(73.4±9.7) mmHg,用药后血压为(121.9±10.3)/(75.6±9.2) mmHg,用药前后血压比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益母草注射液与缩宫素联合应用可减少产后出血.
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广西地区正常生育力男性精液质量的调查分析
目的 了解广西地区正常生育力男性的精液质量状况.方法 选择广西地区有生育力的男性进行精液检测,对精液的各主要参数进行分析,比较壮族和汉族不同居住地间的差别.结果 687例正常生育力男性的精子密度、存活率、精液量和pH值与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)——第4版的正常参考值符合率较高,液化时间、正常精子形态率和活动力的符合率偏低.其中有321例(46.72％)达到世界卫生组织的精液分析正常值标准.汉族正常精子形态率则低于壮族,差异具有统计学意义(P＜0.05).居住在农村的男性和城市的相比较,除pH值无明显差异(P＞0.05)外,其他参数均明显优于城市,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 广西地区正常生育力男性的精液参数与国内其他调查分析结果相似；广西汉族、壮族间精液质量差别不大,农村男性的精液质量优于城市男性.
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腹腔镜诊断盆腔子宫内膜异位症及对不孕症患者的疗效观察
目的 探讨腹腔镜诊断子宫内膜异位症( endometriosis,EMT)病灶的准确性及其与病理诊断的符合率.观察应用腹腔镜治疗EMT引起的不孕症的疗效.方法 对180例EMT患者行腹腔镜下病灶切除术,记录EMT病灶在盆腔内的分布特点,并同时对肉眼观察正常的腹膜组织随机活体组织检查.对其中95例不孕症患者比较不同分期术后妊娠率及流产率.结果 ①180例患者腹腔镜诊断腹膜EMT与病理诊断比较,阳性预测值77.7％,敏感度为90.5％,阴性预测值为86.4％,特异度为41.2％.肉眼观察正常进行腹膜活体组织检查的162份标本中,38例(23.5％)病理检查阳性.EMT病灶在盆腔中的分布以盆腔后半部多见.②95例不孕症患者术后66例妊娠,各期患者术后累计妊娠率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后24周内妊娠率77.3％ (51/66),明显高于术后25周后妊娠率22.7％ (15/66),差异有统计学意义(P＜0.05).66例妊娠患者中,流产6例,流产率与EMT分期无关(P＞0.05).结论 ①腹腔镜下所见的EMT蓝色病灶及宫骶韧带病灶的病理诊断阳性率较高,盆腔EMT病灶的分布呈非对称性,盆腔后部多于前部,左侧多于右侧；②应用腹腔镜可检查、诊断各期EMT及其引起不孕症的盆腔因素,腹腔镜手术治疗可提高EMT患者的妊娠率,且EMT手术后应尽早指导患者妊娠.
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宫颈上皮内瘤变锥切术后病变残留或复发的原因分析
目的 研究宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)锥切治疗后病变残留或复发的高危因素.方法 对2008年10月至2010年9月在郑州大学第一附属医院妇科门诊因CIN进行治疗的195例患者的临床资料进行回顾性分析,收集可能的危险因素进行研究性分析.结果 符合条件的120例患者在随访中有42例复发.研究分析显示:锥切标本切缘状态与术后宫颈病变残存或复发间差异无统计学意义(P＞0.05),而腺体累及情况、锥切前病毒负荷量[由样本的相对光单位(relative light unit,RLU)与标准阳性对照( positive control,PC)之比(RLU/PC)来衡量]与CIN经治疗后病变残存或复发具有相关性.结论 颈管腺体受累、锥切前病毒负荷量(RLU/PC)≥500易造成CIN术后病变残存或复发,同时切缘阳性中若宫颈管活体组织检查阳性应引起高度重视.
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曼月乐预防子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后复发的临床分析
目的 分析曼月乐在预防子宫内膜息肉( Endometrial polyp,EMP)宫腔镜下切除术后复发中的应用价值.方法 将60例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的患者分为两组,曼月乐组和对照组各30例,前瞻性分析两组患者的子宫内膜息肉复发情况.结果 曼月乐组无息肉复发,对照组有4例息肉复发,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曼月乐能预防宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后息肉复发.
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腹腔镜宫角切开取胚术在治疗宫角妊娠中的应用
目的 探讨腹腔镜宫角切开取胚术治疗宫角妊娠的优势和疗效.方法 回顾性分析20例经腹腔镜宫角切开取胚术治疗的宫角妊娠患者临床资料.结果 5例在腹腔镜监视下直接行负压吸引术,15例行腹腔镜下宫角切开取胚术.手术时间40～ 70 min,平均50.15 min；术中出血30～200ml,平均68ml,术中、术后无并发症发生.术后检测血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG),18例均于术后1个月内降至正常,2例在2个月内降至正常.术后1个月均恢复正常月经.术后随访无异位妊娠发生.结论 腹腔镜宫角切开取胚术治疗宫角妊娠具有创伤小、出血少、安全性高的优点,可大限度的保留子宫宫角与输卵管结构及功能,值得临床推广.
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染色体多态性与男性不育的关系分析
目的 探讨染色体多态性与男性不育的关系.方法 对297例临床诊断为少精子症、无精子症的男性不育患者按常规技术方法制备外周血染色体,并对染色体核型进行分析.结果 297例患者中有68例染色体核型异常,异常检出率为22.90％.其中,多态性变异12例,占异常核型的17.65％,包括次缢痕增长3例,9号染色体倒位2例,D/G组随体变异1例,Y染色体变异6例.结论 染色体多态性与男性不育存在明显关系,不能忽视其临床效应.
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精液质量评估与男性生育力关系
目的 不育夫妇中,50％与男性因素相关,随着不育症的发病率增高,对男性生育力的正确评估显得尤为重要.《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》的更新不断推动着男科实验室的发展,也提出了问题与挑战.正确认识精液质量评估的各种参数与男性生育力之间的关系对临床诊断以及治疗方案的选择至关重要.
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盆部血管平滑肌瘤病
目的 血管平滑肌瘤病( intravenous leiomyomatosis,IVL)是一种罕见疾病,其发病特点是临床表现不具特异性,容易引起误诊,给患者带来极大损害.本文主要对其相关文献予以综述,以期为本病的诊断和临床处理提供参考.
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我国计划妊娠人群健康状况的研究进展
目的 近年来,随着我国优生优育工作逐步加强,各地相继开展为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务和研究.本文综述了近年来我国计划妊娠人群的健康状况研究分析,这些研究提示计划妊娠人群的身心健康状况不容乐观,应大力加强计划妊娠人群健康体检、孕前保健知识宣传工作,提高孕前人群检查、咨询和指导的水平,从而提高孕前人群的保健水平.
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医源性多胎的危害及防控
医源性多胎妊娠已成为当今不孕治疗的主要并发症.多胎妊娠可能导致早产、低出生体重儿、神经系统后遗症及妊娠期糖尿病、子痫前期、孕期及产后大出血等一系列母儿并发症,严重威胁母儿健康.卵巢微刺激、选择性单胚胎移植和多胎妊娠减灭术是目前控制医源性多胎发生率的主要防控手段.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
