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  • 米非司酮剂量对人工流产术后宫腔残留患者治疗效果的影响

    作者:熊坚红

    目的 探讨米非司酮剂量对人工流产术后宫腔残留患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析97例人工流产术后宫腔残留患者的临床资料,均采用米非司酮、益母草、抗生素治疗.根据米非司酮使用剂量分为A组(29例)、B组(37例)和C组(31例).A、B、C组服用米非司酮剂量分别为25、50、100mg/次,1次/d.对比3组治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平下降值、宫内残留物缩小值,评价并比较3组临床效果.结果 B组血清β-HCG水平下降值、宫内残留物缩小值均明显高于A组和C组(P<0.05),C组均明显高于A组(P<0.05);B组治疗有效率明显高于A组和C组(P<0.05),C组治疗有效率明显高于A组(P<0.05).结论 建议对人工流产术后宫腔残留患者采用中剂量米非司酮(50mg/次,1次/d)联合益母草和抗生素治疗,能够减少宫内残留物,降低血清β-HCG水平,增强疗效.

  • 91例促排卵成功案例临床分析

    作者:彭学宏;郝莉

    目的:分析不同促排卵方法对排卵障碍性不孕症治疗的效果、并发症的防治及缺陷.方法:将采用不同的促排卵方法治疗成功的91例排卵障碍性不孕症患者分为4组:克罗米芬(CC)组、人绝经期促性腺激素(HMG)+血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)组、芳香化酶抑制剂(来曲唑)组和夏桂成名老中医的补肾促排卵汤(中药)组,比较其妊娠率、多胎率、流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及不良反应.结果:CC组、HMG+HCG组、来曲唑组、中药组四组的妊娠率分别为15.38%、20.408%、24.14%、9.09%,前三组组间的差异均无统计学意义(P>0.05),前三组与中药组的差异均有统计学意义(P<0.05);前两组与后两组间的流产率、多胎率及OHSS发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论:各组在促排卵过程中,各有各的优势及弊端,故仍需大量的临床试验资料来进一步评估各种促排卵药物的利弊,以便找到一种更安全、有效的促排卵药物,更好地用于指导临床用药.

  • IVF-ET术后1周患者血清β-HCG对妊娠结局的预测价值分析

    作者:黄勇;胡英

    目的:探讨体外受精-胚胎移植后1周患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对妊娠结局的预测价值.方法:将我院符合条件的694例助孕周期且接受体外受精-胚胎移植手术的患者作为研究对象,回顾性分析IVF-ET手术后1周患者血清β-HCG值水平情况.结果:单胎妊娠组β-HCG值与多胎妊娠组相比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);生化妊娠流产组的β-HCG值与临床妊娠组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);早期临床妊娠流产组的β-HCG值与继续妊娠组比较差异具有统计学意义(P<0.05);血清β-HCG值低于100U/L时可以作为不良妊娠的判断限值,且阳性预测价值是83.6%,阴性预测价值是85.6%;血清β-HCG值高于1000U/L对多胎妊娠的阳性预测价值是68.9%,阴性预测价值是81.3%.结论:IVF-ET手术后1周单次血清β-HCG值可以作为预测妊娠结局的有效指标,利于临床诊断.

  • 分析血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

    作者:陈小美;梁建嫦

    目的 分析研讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值.方法 选取80例早孕流产患者,按照妊娠结局为流产组(40例)和先兆流产组(40例),另选同时期正常妊娠孕妇40例作为对照组,三组研讨对象均接受 β-HCG和血清孕酮指标测定.研究过程中记录三组孕妇孕酮、β-HCG指标,并随访孕妇至分娩完成,对比分析其孕酮检测结果和妊娠结局.并计算敏感度、特异度等.结果 流产组的 β-HCG、血清孕酮明显低于对照组、先兆流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与先兆流产组 β-HCG、血清孕酮对比差异无统计学意义(P>0.05).判定先兆流产是否治疗成功的临界值为孕酮12.2 ng/ml,β-HCG单次检测指标5000 IU/ml.血清孕酮+β-HCG联合检测的敏感度(95.00%)高于单项检测 β-HCG(61.54%)和血清孕酮(76.92%),差异具有统计学意义(P<0.05);单项检测 β-HCG(61.54%)和血清孕酮(76.92%)的敏感度对比差异无统计学意义(P>0.05);单项检测 β-HCG(100.00%)、血清孕酮(85.71%)和血清孕酮+β-HCG联合检测特异度(90.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 经分析后建议,临床联合测定 β-HCG和血清孕酮指标,在预测早期先兆流产中更为有利,指导临床治疗,值得应用.

  • 宫外孕早期诊断中血清β-HCG定量检测应用研究

    作者:安丽娟;黄祥杰;李景霞

    目的 研究宫外孕早期诊断中血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量检测应用的价值.方法 选择70例宫外孕患者设定为实验组,再选择同期相同孕周70例正常孕妇设定为对照组,两组均抽取血清后以全自动化学发光免疫分析仪对血清β-HCG值进行定量检测,观察两组血清β-HCG值的变化,结合B超对宫外孕包块大小做出检测和评估.结果 对照组血清β-HCG值明显高于实验组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对孕妇血清β-HCG值进行定量检测,能对宫外孕早期及早确诊,分析包块大小,具有重要的临床价值.

  • 血清中孕酮及人绒毛膜促性腺激素联合监测在异位妊娠保守治疗中的价值分析

    作者:潘忠敏;朱艳

    目的 探讨异位妊娠药物保守治疗的佳适应证及治疗方案.方法 未破裂型异位妊娠保守治疗患者248例, 根据血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)值分为四组, A组(96例):血β-HCG≤2000 mIU/ml, P≤10 ng/ml;B组(69例):血β-HCG<2000 mIU/ml, P>10 ng/ml;C组(42例):血β-HCG>2000 mIU/ml, P>10 ng/ml; D组(41例):血β-HCG>2000 mIU/ml, P<10 ng/ml.各组分别口服米非司酮、肌内注射甲氨蝶呤、米非司酮联合甲氨蝶呤保守药物, 彩超监测异位妊娠包块大小.监测各组用药后血β-HCG和P值下降水平, 统计各组治疗成功率.结果 A组保守治疗成功率高, B组次之, D组略低于B组, C组低, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 未破裂型异位妊娠保守治疗甲氨蝶呤联合米非司酮用药, 二者具有协同作用, 有效降低血β-HCG、P值水平.血β-HCG≤2000 mIU/ml, P≤10 ng/ml是保守治疗的安全指标.

  • 血清β-hCG、E2、CK联合子宫内膜厚度对早期异位妊娠的鉴别诊断价值

    作者:孙云霞;侯卫科

    目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E2)、肌酸激酶(CK)联合子宫内膜厚度在早期异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2014年10月-2016年11月我院妇产科收治的110例EP患者为观察组,另随机选取110例同期来我院体检的宫内早孕患者为对照组,比较两组各检测指标的水平,分析单项及联合检测对异位妊娠的鉴别价值.结果:与宫内早孕组比较,异位妊娠组血清β-hCG、E2、子宫内膜厚度显著降低,CK显著升高(P<0.05);各指标联合检测的敏感度、特异性及诊断符合率分别为81.8%,92.7%,87.3%,明显高于β-hCG、E2、CK、子宫内膜厚度任一单项检测(P<0.05).结论:血清β-hCG、E2、CK、子宫内膜厚度与EP密切相关,联合检测对于明确诊断以及治疗方案的选择具有一定指导意义.

  • 血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的临床价值

    作者:张辉华;李濂

    目的 分析研究血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)联合检测在早期先兆流产治疗中的临床价值.方法 对本院收治的116例早期先兆流产患者的血清孕酮及β-HCG水平进行检测,分析不同孕酮及β-HCG水平对患者妊娠结局的影响.结果 孕酮>25.00 ng/ml,β-HCG>50 mIU/ml的患者均可保胎成功继续妊娠;孕酮为15.94~25.00 ng/ml,β-HCG为10~50 mIU/ml的患者经积极治疗后可保胎成功继续妊娠;孕酮<15.94 ng/ml,β-HCG<10 mIU/ml以及孕酮和B-HCG不同步的患者,即使积极进行治疗终仍难免流产,终止妊娠.结论 血清孕酮和β-HCG联合检测可准确评估早期先兆流产患者的预后,可根据孕酮和β-HCG检测水平对患者进行针对性治疗,有效地避免医源性浪费和减少稽留流产的发生.

  • 血清hCG和孕酮水平检验在早期先兆流产中的诊断价值研究

    作者:吕健忠;邓云;劳卓林

    目的:探究采取血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平联合检测对早期先兆流产患者进行诊断的效果.方法:回顾性分析2016年9月-2017年9月本院收治的90例早期先兆流产患者的临床资料,均先予以孕酮水平检验,然后再进行hCG检验.对单独的孕酮水平检测结果与孕酮联合hCG的检测结果进行比较.结果:单独的孕酮检测准确率低于孕酮联合hCG,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比单一的血清孕酮水平检测早期先兆流产,hCG联合孕酮水平检测准确率显著更高,这有利于及时发现患者的流产征兆,对于患者的临床治疗方案制定和实施具有指导意义,因此可以在临床中对该种检测方式进行推广.

  • 血清β-hCG、AFP及 uE3与妊娠期并发症的相关性分析

    作者:韩连菊;邵岚;张蕾;路艳辉;倪素娜

    目的:分析孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)水平与妊娠期并发症的相关性。方法收集2012年10月-2013年12月产科住院待产的产妇240例,其中有妊娠高血压80例,妊娠糖尿病60例,健康产妇100例。对所有产妇进行问卷调查,回顾性收集病史资料并检测血清β-hCG、AFP及uE3的水平,分别比较其与妊娠期高血压及糖尿病间的相关性。结果产妇血清AFP升高、β-hCG升高及uE3降低的产妇妊娠期高血压的发病率均高于该三项指标正常的产妇,差异均具有统计学意义( P<0.05);血清β-hCG升高较正常水平的产妇,妊娠期糖尿病的发病率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇血清高水平AFP、高水平β-hCG及低水平uE3是导致妊娠并发症的危险因子。

  • 介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果

    作者:程海燕;龙贺明;王琴

    目的 探讨介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2016年2月收治的子宫瘢痕妊娠患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行清宫术治疗,观察组患者于介入技术治疗后行清宫术治疗.比较两组患者手术时间、总出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间及治疗前、治疗后2周血清 β-HCG水平变化情况,并统计比较两组患者重复治疗率和保宫率.结果 观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间短于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清 β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清 β-HCG水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清 β-HCG水平低于治疗前(P<0.05).观察组患者重复治疗率低于对照组,保宫率高于对照组(P<0.05).结论 采用介入技术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果确切,不仅可明显减轻患者创伤、促进术后快速康复,还能够保留生育功能.

  • 输卵管保守性手术后持续性异位妊娠的发生与分析

    作者:王秀平;常美英

    目的 探讨输卵管保守性手术后持续性异位妊娠的防范与治疗.方法 206例腹腔镜下输卵管保守性手术患者,术后发生持续性输卵管妊娠(PEP组)患者与非持续性输卵管妊娠(非PEP组)患者进行术前24 h内孕酮、血清人绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-HCG)水平的比较.结果 PEP组术前血清β-HCG值、孕酮平均值显著高于非PEP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前24 h内血清孕酮、血清β-HCG值联合测定对于是否有可能发生持续性输卵管妊娠的诊断有一定的帮助,可筛选出可能发生持续性输卵管妊娠的高危患者,从而早期预防.

  • 剖宫产术后疤痕妊娠临床分析

    作者:张结;邱夏霖

    目的:探讨剖宫产术后疤痕妊娠的临床治疗方案.方法:回顾性分析2013年9月-2016年9月在我院就诊与治疗的42例剖宫产术后疤痕妊娠患者,根据当时具体治疗情况分为两组,其中对照组19例患者进行药物+清宫术治疗,观察组23例患者给予子宫动脉栓塞术联合清宫治疗.对比两组患者的HCG转阴时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生情况.结果:对照组的并发症发生率为52.63%,高于观察组的13.04%(P<0.05);观察组患者的HCG转阴时间、住院时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05).结论:采取子宫动脉栓塞术联合B超指导下清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠具有创伤小、术后恢复快、可保留子宫、并发症少等优点.

  • 监测β-HCG对异位妊娠治疗的指导意义

    作者:王建忠;刘国翠;班绍伟

    目的 探讨检测β-HCG对异位妊娠的诊断治疗价值.方法 58例异位妊娠患者在治疗前、治疗后用免疫发光法进行β-HCG测定,并对结果进行对照分析.结果 58例异位妊娠患者经保守治疗成功49例,占84.48%,9例失败行手术治疗,占15.52%.结论 血清β-HCG检测可作为异位妊娠药物保守治疗监测的有效观察指标,对早期诊断异位妊娠,提高异位妊娠保守治疗成功率有重要的临床指导意义.

  • 血清人绒毛膜促性腺激素联合超敏C-反应蛋白水平对产前羊膜腔感染的预测价值

    作者:李冬红;彭秀玲;马琼霞

    目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平对产前羊膜腔感染的预测价值.方法 随机选取2017年收入汕头市妇幼保健院产科住院并分娩的180例孕妇作为研究对象,其中胎膜早破孕妇100例,以胎盘胎膜病理诊断作为羊膜腔感染的金标准,分为宫内感染组46例,非宫内感染组54例,余非胎膜早破的孕妇80例作为对照组.分组比较所有孕妇的血β-hCG和hs-CRP值.结果 胎膜早破孕妇的血清β-hCG和hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中宫内感染组血清β-hCG和hs-CRP水平显著高于非宫内感染组,且随着感染程度的加重而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合血清β-hCG和hs-CRP水平能更有效地早期预测羊膜腔感染的发生及评估感染程度,可为基层医院临床医生早期诊断胎膜早破羊膜腔感染提供经济而有效的检测手段.

  • 人工授精术后14天血清人绒毛膜促性腺激素及倍增水平对妊娠结局的预测意义

    作者:彭璇;倪金莲;梅园园;温国亮

    目的 探讨人工授精术后14天妊娠者血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及倍增水平对妊娠结局的预测意义.方法 收集该院2005年7月-2015年10月人工授精术后255个妊娠周期的资料,回顾性分析术后14 d的血清β-hCG及倍增水平与妊娠结局的关系.根据终随访结果分为不良妊娠和继续妊娠.不良妊娠:生化妊娠组(A组)、异位妊娠组(B组)、早期妊娠流产组(C组);继续妊娠:宫内妊娠单胎组(D组)及宫内妊娠双胎组(E组).结果 术后14 d的血清β-hCG:A组(80.5±22.1)mIU/ml;B组(135.3±80.4)mIU/ml;C组(200.1±100.4)mIU/ml;D组(320.5±160.7)mIU/ml;E组(700.4±200.8)mIU/ml.不良妊娠组术后14 d、16 d血清β-hCG低于继续妊娠组(P<0.05),血清β-hCG比值低于继续妊娠组(P<0.05).结论 血清β-hCG及倍增水平是预测人工授精术后妊娠结局的有效方法,可早期发现病理妊娠,改善预后.

  • 妊娠高血压综合征患者检测血HCG的临床意义

    作者:洪映玲

    目的:探讨对于妊娠高血压综合征患者其检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)的临床意义.方法:选择2010年3月~2011年12月间入院并诊断为妊娠高血压综合征的患者76例,将其设为观察组.另随机抽取同期正常妊娠孕妇70例,设为对照组.采用放射免疫法针对所有两组孕妇进行对血清人绒毛膜促性腺激素水平检测,并对其检测结果进行回顾性对比分析.结果:观察组孕妇血清人绒毛膜促性腺激素水平较对照组明显升高,且结果差异有统计学意义(P<0.01).而在观察组中,其孕妇血清人绒毛膜促性腺激素水平与妊娠高血压综合征的病症严重程度呈显著正相关,且结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清人绒毛膜促性腺激素水平对于妊娠高血压综合征患者属一项重要临床检测指标,此项指标不仅能清晰的反应其患者病症的程度,还能对其早期病症的发生起到准确的预测作用.故此检测手段对于妊娠高血压综合征患者具有重要的临床意义,值得推广运用.

  • 补肾活血方治疗Th1/Th2失衡不明原因复发性流产的应用研究

    作者:冯晓玲;杜昊;王玲

    目的:探讨补肾活血方治疗Th1/Th2失衡的不明原因复发性流产(URSA)的临床疗效研究.方法:将符合纳入标准的45例住院或门诊患者随机分为治疗组A(补肾活血方联合地屈孕酮组23例)及对照组B(地屈孕酮组22例).结果:A组总有效率95%,B组总有效率75% (P <0.05),两组治疗后的Th1/Th2比值具有异常显著差异(P<0.01).结论:补肾活血方能够一定程度的扭转Th1/Th2偏移水平,临床疗效显著高于单纯使用西药地屈孕酮的效果,“补肾活血方”对不明原因复发性流产有明显的治疗作用.

  • 局部注射甲氨蝶呤治疗血清人绒毛膜促性腺激素较高的输卵管妊娠患者的临床研究效果评价

    作者:李文静

    目的 探讨局部注射甲氨蝶呤对血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)较高的输卵管妊娠患者的临床效果.方法 将128例行输卵管妊娠术的患者随机分为治疗组64例和对照组64例,对照组采用腹腔镜手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术加甲氨蝶呤局部注射治疗.比较2组患者治疗后血HCG降低例数及血HCG降低所需的天数.结果 治疗组患者在术后第1、3、7、10天时血HCG降低例数显著多于对照组,且治疗组血HCG降低>60%、>80%以及HCG转阴所需天数均显著短于对照组.结论 局部注射甲氨蝶呤能显著降低输卵管妊娠患者的血HCG,促进血HCG快速转阴,且毒副作用小,值得在临床上推广应用.

  • 早早孕试纸在血清人绒毛膜促性腺激素测定中的应用

    作者:潘丽娟

    人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β两条肽链构成,其中β链具有抗原特异性,为免疫学检测IICG 的靶位[1].HCG在受精卵着床后,由滋养层细胞分泌后进入母体血液,并快速增殖(每1~2d增长1倍)一直到孕期的第8~10周,达到峰值.临床上常通过检查β-HCG来作为早孕诊断,流产的疗效监测,葡萄胎和滋养细胞肿瘤的诊断和疗效监测,急腹症的鉴别诊断等[2].由于很多患者血β-HCG值很高(如葡萄胎,异位妊娠等),本单位使用的全自动化学发光仪上测定β-HCG有两个选项一个是定量,一个是定量稀释.选择哪一个才能做到既节约成本又节省时间.本研究用金标试纸先测定血清β-HCG,根据金标试纸显色的强弱再判断上全自动化学发光仪是否要稀释.现报告如下.

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