卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
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医疗救助的内涵、特点与实质
分析了医疗救助在整个社会保障体系和医疗保障系统中的地位,明确了医疗救助的概念与内涵,进而分析了医疗救助的特征,提出了医疗救助的实质就是通过国民收入的再分配实现健康公平和效率两大目标.
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利益:审视医患关系的新视角
审视医患关系的角度不同决定了不同的应对措施.笔者认为,医患关系的实质是利益关系.就此,探讨了医患利益关系的现状及其危害,并从利益调节的角度提出了调解医患关系的措施和机制.
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解析宏观经济与卫生的辩证关系
卫生与健康问题应放到宏观经济层面上来分析解决.既要明确宏观经济的发展对卫生事业的积极作用和一定的副作用,又要认识到卫生事业发展对宏观经济发展的促进和影响作用,因此要处理好两者的关系.
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三大卫生问题考验政府责任
根据中央文件精神,提出当前三大卫生问题考验着政府的责任,即公共卫生投入--政府应承担、医疗市场混乱--政府应该管、农村卫生发展慢--政府应有危机感.
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对医院财务管理与会计关系的再认识
财务管理与会计关系问题的讨论,源自近几年财务管理学科的快速发展,实质上是人们对过去会计工作的重新认识.对此,笔者想借鉴企业(公司)财务管理与会计的关系谈谈医院财务管理与会计的关系.
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我院科室全成本核算存在的问题与对策
科室全成本核算是医院财务管理的基础,是医院经济管理的重要组成部分.随着医疗市场竞争的日益激烈,科室全成本核算对医院日显重要,谁能降低运行成本,谁就能发展壮大.但是由于科室全成本核算工作涉及范围广,数据信息量大,随意性高,因此虽经较长时间的完善和提高,但仍存在相当多的问题,笔者结合本院实际,就此谈一些粗浅的看法.
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『出院病人平均费用』计算方法的商榷
在医院财务分析指标中,"出院病人平均费用"是一个很重要的指标.它反映某医院在一定时期内出院病人医疗费用平均负担水平,也是衡量医院在一定时期内收治住院病人所花费的医疗费用状况的指标.
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刍议如何提高医院财务管理水平
医院作为社会主义市场经济的组成部分,必然要介入市场,而且要按市场经济的一般规律和医疗服务的特殊规律去运行.
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对新型农村合作医疗实施方案的思考
由于西部农村地区经济主要依靠传统农业支撑,乡镇企业较薄弱,集体经济实力不足,缺乏提供卫生保健服务的能力,导致一些地区的农村合作医疗总是处于重建与解体的恶性循环中,贫因人群因病致贫、因病返贫的情况比较突出.资料显示,重庆市农村居民医疗卫生支出从1997年的12.87亿元增加到2000年的20.51亿元,增长了59.36%,大大增加了农民群众的负担,尤其给贫困人群带来的冲击更大,形成了贫穷-疾病-贫穷这样一个桎梏农村社会经济发展的锁链,阻碍了农村全面建设小康社会的进程.为此,2002年10月,<中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>明确提出要"建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,重点解决农民因患传染病、地方病等大病出现的因病致贫、返贫问题",并要求"到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民".这是党和政府为切实解决"三农"问题,加快农村卫生发展,提高农民健康水平而作出的重大决策和采取的重大举措.
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北京市医疗保险基金运行的现状、问题与展望
通过对北京市城镇职工基本医疗保险基金的运行分析和测算,发现:(1)医疗基金的波动主要是大额互助部分造成的,并且住院补偿金额占了70%以上的比例;(2)现行的报销补偿规定有利于较高级别的医院,导致三级医院"拥挤"与基层医疗服务利用不足并存;(3)多种医疗补偿制度的并存加大了管理成本和基金风险监控的难度,也是造成现阶段医疗基金管理效率损失的主要原因.对此,笔者提出了解决措施.
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新型农村合作医疗基金管理模式的选择
一、引言2005年初,国务院决定继续扩大新型农村合作医疗在全国的试点工作,并要求各地认真落实,这标志着全国新型农村合作医疗试点工作又向前迈出了一步.但笔者认为,要确保新型农村合作医疗的可持续发展,必须选择合适的基金管理模式.
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对新型农村合作医疗制度职能归属与管理体制的探讨
新型农村合作医疗由一个政府部门主管或一个部门牵头、几个部门共同管理,还是在政府部门的监督之下,由其他社会机构来管理,即新型农村合作医疗制度的职能归属和管理体制问题,在很大程度上决定着新型农村合作医疗制度的行政管理效能,基金的筹集、管理、使用,与医疗服务提供方的关系,以及参加者所得到的医疗服务数量和质量[1].
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减少医保基金外流现象的对策与思考
镇江市实施城镇职工基本医疗保险已有10年.实践表明,在实行统账结合的医疗保险基金的运行中,基金外流现象一直成为医改需要迫切解决的课题.据我国南方某城市调查发现,借用参保人员医疗卡所发生的医疗费用占医保基金的比例达14%以上;用本人医疗卡为他人开药的占8%以上.医保基金如长期不规范使用,必将影响到医疗保险的公平性、公正性、安全性、持续性.现结合镇江市实际,对如何减少医保基金的外流提出相关对策.
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对镇江市医疗保险定点医务所(室)管理的实践和思考
一、基本情况近年来,镇江市定点医务所(室)的总体规模和数量逐年萎缩,1995年刚实行医改时,符合医保定点资格的定点医务所(室)有294家,到2004年,减少到135家.据统计,目前这些机构共有医保定点医师333名,其中副主任医师16名,医师257名,助理医师60名.2004年镇江市定点医务所(室)共发生医保费用2138万元.
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浅析建立健全大学生医疗保障体系
分析了我国大学生医疗保障制度的现状,指出当前我国大学生医疗保障制度面临经费不足、体制不顺、费用上涨等主要问题,提出建立健全适应、社会经济发展的、多层次的大学生医疗保障体系.
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院长要警惕法人犯罪
近年来,一些医院院长由于法人犯罪而被判入狱的报道时常见诸于各类媒体,这些医院院长没有得到任何个人利益,却由于法人犯罪而承担了相应的法律责任.以下通过几个案例,来说明法人犯罪与院长承担责任之间的关系,希望医院院长们能引以为戒、引以为训.
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预防用生物制品管理中存在的问题及对策
预防用生物制品是指用于预防和控制传染病的菌苗、疫苗、类毒素、球蛋白等人用生物制品.目前,在预防用生物制品的管理中存在一些问题,值得深入研究解决.
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医疗设备合作经营中存在的问题及对策
大型医疗设备价值较高,医院如果以自有资金购买,一次性付现压力较大,再加上对设备产生的经济效益不能确定等原因,因此很多医院往往通过与设备供应商合作分成的方式进行经营.即由医疗设备公司提供设备,由医院提供场地及人员,双方按一定比例对该设备产生的收益分成.但是,在合作经营中医院往往处于被动地位,合作利益往往向设备供应方倾斜,而经营风险则向医院倾斜,使医院的收益与实际投入不匹配.
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医疗设备购置过程中存在的问题及对策
购置大型和贵重仪器设备,一般是"三步曲":组织相关科技人员和采购人员进行论证、到拥有同类仪器设备的其他医院进行考察、招标购置.在此过程中,笔者认为存在下述问题,应该予以注意,妥善解决.
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"按病种付费"利弊之我见
"按病种付费"作为医疗服务支付方式改革的一种探索,目前已在一些医院尝试着开展,并且取得了较为理想的成效.然而,要在全国范围内普遍实行"按病种付费"制度,还必须对其利弊进行综合全面的考虑,发挥其积极作用,克服其消极作用,方能取得为满意的效果.
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完善我国政府采购审计监督的几点思考
当前,我国政府采购制度正处于全面推行阶段,虽已取得了一定成效,但实行政府采购并不能保证采购行为的绝对清廉,必须对其加强审计监督,使政府采购更加健康发展.本文就完善我国政府采购审计监督提出几点看法.
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医院药房托管的意义、作用和问题
国务院八部委在<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中指出:"解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系","把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算、照章纳税".
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鼓励多渠道办医的体会与思考
近年来,医疗卫生单位深化产权制度改革,促进投资主体多元化和办医模式多样化,推动体制创新,已基本成为共识.党的十六届三中全会和全国卫生工作会议都已经明确了所有制形式和产权多元化的大方向,但落实到具体改革办法时又存在不同看法.
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亟待扶植的中医药经济
近年来,随着中医药有效成分研究的加快和复方丹参滴丸等一系列新药的发现,中医药越来越为人们所重视,并且深深地打上了经济烙印,成为传统文化与现代经济相结合的产物,谓之"中医药经济".
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福建省农村公共卫生状况研究
随着社会的发展,城乡交流进一步密切,农村的公共卫生问题,已不仅仅影响农村地区,而会影响全部人群、关系到整个国家安全与发展的问题.本文拟通过对福建省农村公共卫生状况的调查,分析存在的问题及原因,提出各级政府对农村公共卫生的职责和采取措施的建议.
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揭阳市农村公共卫生服务体系建设的实践与启示
揭阳市地处广东省东部,总人口近600万,农村人口达430万,属经济欠发达地区.近年来,揭阳市卫生局本着"预防为主,切实做好农村公共卫生工作"的原则,根据辖区内各县(市)的社会经济、卫生管理基础和镇卫生院的不同状况,采用积极推动、分类指导、不拘一格的形式,稳步推进公共卫生服务体系建设的试点工作,取得了初步成效.
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让经营者成为投资人 --来安县乡镇卫生院改革的实践与探讨
乡镇卫生院在现阶段普遍存在着三大难题:怎样形成建设发展资金的稳定渠道、怎样落实经营管理的具体责任、怎样才能搞活卫生院的运营机制.安徽省来安县近年来摸索了一条值得关注的路子:让经营者成为投资者,让投资者成为责任人.
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加强浙江省农村公共卫生服务体系建设的思考
近年来,浙江省虽然在农村卫生机构建设、农村卫生队伍建设、深化农村卫生改革等方面做了大量工作,但仍然存在"重城市、轻农村,重治疗、轻预防"的误区.笔者在调研的基础上,对浙江省农村公共卫生服务体系建设作些思考和建议.
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江西省农村"两网"建设中存在的问题及建议
江西省自2003年6月被确定为全国"加强农村药品监督网络建设,促进农村药品供应网络建设(以下简称"两网")试点省"以来,充分发挥药监系统和广大人民群众力量,认真开展"两网"建设工作,已初见成效.农村药品价格相对建网前明显下降,农村药品市场得以进一步规范,游医药贩得到明显控制,群众对"两网"建设的满意度非常高.但是由于这是一项全新的工作,是系统工程,所以在建设过程中还是出现了一些问题.
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通江河道混凝土护坡综合治理灭螺防病效益分析
近20年来,由于长江连年洪水,江滩钉螺面积不断扩大,并呈现随洪水经通江河道向内陆扩散的趋势[1,2].为了有效遏制钉螺沿通江河道向内陆扩散的势头,巩固内陆血防成果,江苏省人民政府于1998~2000年对该省血防重点通江河道--便民河流域进行综合治理,根治了水患,疏浚了航道,消灭了钉螺,控制了血吸虫病,净化了环境.本文运用卫生经济学方法,对便民河(句容段)混凝土护坡综合治理灭螺防病的效益进行分析.
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对住院医保精神病人欠费原因的调查与分析
本文通过对住院的医保精神病人欠费原因的分析,了解精神病人医疗费用负担情况,为完善相关基本医疗保险政策提供参考依据.
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门诊病人就诊效率初探
目前我国卫生改革正处于深入探索阶段,各地区、各单位都在积极稳妥地进行各种改革尝试,而门诊病人就诊效率研究关系到医院如何为病人提供优质快速满意的服务,应引起高度关注.本文仅就某医院门诊病人挂号到交第一笔门诊收费款的时间差(暂称为门诊第一就诊时间),来分析门诊病人的就诊效率.
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统筹城乡发展实现医患双赢 --衢江区城乡卫生一体化建设的实践及成效
衢江区位于浙江省西部,总面积1740.8平方公里,辖25个乡镇、2个街道办事处、510个行政村.2004年末总人口39.89万,其中农业人口37.34万,占93.6%.面对全区农业人口众多、农村经济发展水平较低的现状,为方便群众就医,切实减轻群众医疗负担,衢江区卫生局于2003年起按照"资源共享、优势互补、方便群众、减轻负担"的原则,推行城乡卫生一体化建设.经过两年多的探索,目前已初显成效.
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陕西省部分公立医疗机构改制的实践与思考
在市场经济体制下,公立医疗机构应适应卫生改革新形势的需要,进行医院管理体制及内部运行机制的改革,以推动医院发展.
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对上海市贫困白内障患者医疗救助存在问题的探讨
1998年,由上海市卫生局、民政局和残疾人联合会共同发起,对无医疗保险的贫困白内障患者复明手术的费用进行补助,费用采取市、区政府分担一点、医院减免一点、社会赞助一点、个人承担一点的原则分担.补助政策执行至今,效果十分明显,使许多贫困白内障患者重见光明,但也存在一个较大隐患,即补助经费不能落实,定点医院欠费无法收回(约占总费用的67%),极大影响了定点医院的积极性.如果任其继续下去,此项政策的效果可能将大打折扣.
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与时俱进再创辉煌--记江西省卫生经济学会召开成立20周年纪念大会
井冈翠绿、赣水奔腾.2005年5月28日,在赣鄱大地一片生机盎然之时,江西省卫生经济学会迎来了成立20周年的大喜日子,130余名老中青三代卫生经济工作者在南昌喜聚一堂.中国卫生经济学会、华东各省市卫生经济学会和<中国卫生经济><中国卫生资源><卫生经济研究>等杂志社发来了贺信或贺电,上海市卫生经济学会徐立人副会长到会表示祝贺.江西省卫生厅蒋如铭厅长、江西省社科联汪玉琦副主席、江西省民间组织管理局李和生局长等到会并讲话.
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计算机环境下医院审计面临的挑战与对策
一、审计面临的挑战1.审计对象在发生变化.目前,一些医院由单一实体向集团化经营方向发展,相应的管理手段和管理方式也发生了变化.同时,大部分医院均实现了HIS(Hospital Information System)管理,信息化程度明显提高,而审计手段却没有相应的进步,大多数审计人员仍然停留在手工操作阶段,这种落后的审计意识、审计手段,显然已无法适应审计对象的变化.
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论现代医院的营销策略
现代医院发展重视营销,但对服务性营销特征了解不多,存在着许多误区.医院只有开展全方位、多层次、持久的营销,与服务对象建立关联、反应、关系、回报,才能收到好的效果.
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应由谁编制银行存款余额调节表
根据单位会计内部牵制制度,银行存款余额调节表应由出纳以外的会计人员来编制.一般情况下,它的编制是在月末结账完成后,经与银行对账单核对,不平衡时才进行.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |