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中国将加快医疗改革
2000年中国人的医药开销相当于当年国家GDP的5.3%,而且这笔开支的63%是由患者个人承担.2003年SARS暴发以及2004年春又死灰复燃让中国政府认识到,改革国家医疗卫生体系迫在眉睫.然而,单纯地增加资金投入未必能够顺利地化解这场危机.
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如何防范护理工作中的医疗纠纷
近几年来,社会矛盾在医疗活动中表现得十分尖锐.随着医疗制度的改革,医疗单位被推向市场,医学科学的飞速发展又使医疗单位的成本大大增加,一台检查仪器动辄上千万元,加上药价的迅猛增长,医疗费用势必上涨;另一方面,随着公费医疗制度的废止,个人承担的医疗费用比例大大增加,因此,患者的不满情绪越来越严重.有专家指出,随着城镇职工基本医疗保险项目的建立和完善,将可能有大量的保险与患者矛盾转化为医患矛盾[1].因此,医疗纠纷的数量也逐年上涨.护士如何防范护理工作中的医疗纠纷,笔者认为须做好以下几个方面的工作:
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北京市公立医院改革顺利推进第3批试点医院每家都有新举措
北京市公立医院改革进展顺利,效果明显.其中,北京天坛医院、北京同仁医院、北京积水潭医院作为北京市第3批医药分开改革的试点医院,已于2012年12月1日正式启动医药分开,取消15%的药品加成、挂号费和诊疗费,全部药品实行按进价销售.与此同时设立医事服务费,其中普通号门诊医事服务费42元,医保定额报销40元,患者个人承担2元.
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运动锻炼负荷的评价
运动锻炼中的一个核心问题,是如何科学地确定适合个人的锻炼负荷.也就是说,采用多大的锻炼负荷对个人的健身作用大.如果负荷太大,会对机体造成伤害;反之,负荷太小,又缺乏锻炼价值.如能及时地发现运动负荷过大或过小,就能在以后的运动中加以调整.要确定合理的锻炼负荷,必须依据每个人承担负荷的能力.由于中老年人的体质状况有明显差异,故承担负荷的能力也各不相同.评价中老年人的锻炼负荷是否合适,可从以下几方面着手:
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潘娟因善而美
在爱中学会给予潘娟的父亲在她很小的时候到外地上学,母亲一个人承担起照顾孩子和家庭的担子,把自己对学习的渴望压在心底."她为了家庭、为了丈夫、孩子放弃了很多学习的机会."在母亲无私的爱浸润下,在她对家人的给予中,年幼的潘娟早早地懂得,善会使人身心充盈,给予才会有收获.正是有了这一切,才会有采访中她静静地说,"我真的特别感激妈妈,很庆幸20年成长的岁月里有她的陪伴"那一幕.
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构建全民医保共促和谐社会
一、背景改革开放以来,由于原有覆盖城乡全体居民的医疗保障制度的瓦解、改革、重组和制度创新,大量社会劳动者、社会成员和农民丧失原有的医疗保障,特别是自由职业者和大批农民工,他们个人承担疾病风险.
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对上海市贫困白内障患者医疗救助存在问题的探讨
1998年,由上海市卫生局、民政局和残疾人联合会共同发起,对无医疗保险的贫困白内障患者复明手术的费用进行补助,费用采取市、区政府分担一点、医院减免一点、社会赞助一点、个人承担一点的原则分担.补助政策执行至今,效果十分明显,使许多贫困白内障患者重见光明,但也存在一个较大隐患,即补助经费不能落实,定点医院欠费无法收回(约占总费用的67%),极大影响了定点医院的积极性.如果任其继续下去,此项政策的效果可能将大打折扣.
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高血压患者相关知识及自我管理行为调查
高血压患者的管理,越来越强调患者在医务人员的协助下,在提高自我管理能力的基础上进行自我"照顾"的慢性病管理方法.患者自我管理,是指"在卫生保健专业人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动",即饮食控制、体育锻炼、按医嘱坚持服药和自我检测[1].宁波市江北区疾病预防控制中心开展了社区高血压患者的知识及自我管理行为情况调查,现报告如下.
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关于角色紊乱病人的护理对策
角色指具有一定社会地位的人的权力、义务的统一、每个人承担着多种角色,并且对每种角色负有责任和义务,同时,也享有不同角色不同地权力,而当一个人生病而承担病人角色后,应从社会常态角色中解脱出来,并应根据疾病的性质减轻一定的社会责任和义务.但往往因为成了病人,许多客观因素引起病人不适应自己现在的角色或过分强化自己的角色,从而产生激动、消沉、烦躁、焦虑、抑郁、固执、抵触、拒绝等一系列不健康的心理变化,并产生不正常的行为,从而影响疾病的痊愈,甚至加重病情或者产生新的疾病.护理将这种情况称为角色紊乱.通过5年来对17例典型病人的处理对策,总结如下.
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孝在细微处
老伴年轻时,我在村里当干部,没时间帮她打理家务,老伴天天在生产队挣工分,家务活儿也只能靠她一个人承担.到了入冬农闲时节,还得推起小车,同乡邻们一起到十里以外的大洼苇地里搂苇叶,才能够一家人一冬烧火做饭取暖.