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紧缩阴道后壁环肌治疗阴道松弛症322例
我院于1997年开始对322例患者行阴道后壁环肌紧缩整形术,具有创伤小、术后恢复快及术后感染率低等优点,近远期效果满意,现将结果报告如下.
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缩窄性心包炎手术的麻醉处理体会
缩窄性心包炎使心脏限制在一个紧缩增厚的心包中,心脏的舒张与收缩受到阻碍[1],导致静脉回流受阻、心排血量减少、心脏代偿功能差,使麻醉处理困难,在手术和麻醉过程中,易发生心力衰竭而心跳骤停导致死亡.我们对5例缩窄性心包炎患者实施麻醉,均获成功.现将麻醉体会报告如下:
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特殊桡骨远端骨折外固定器固定1例报道
1 临床资料患者,女,72岁,因摔伤后左腕部肿痛、畸形、活动受限1d入院.查体:发育正常,营养良好;左腕部肿胀,正侧面观呈枪刺刀状及餐叉样改变,有一玛瑙手镯紧缩腕部,压痛且有骨擦感,左腕关节活动受限,尺桡动脉搏动正常,各指感觉及活动功能均正常.实验室检查无特殊发现.X线片示:左桡骨远端粉碎性骨折,远端向桡背侧移位明显,左尺骨茎突撕脱骨折.诊断:左桡骨远端粉碎性骨折;左尺骨茎突撕脱骨折.
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非特异性症状的干燥综合征1例
1 病例介绍患者女,58岁.主诉:双下肢紧缩感,胸背痛3年,四肢无力6个月.病史:1996年6月始渐觉双下肢紧缩,行走需小步快行,经按摩理疗无效,出现胸背痛.1997~1999年春节前,体位变动轻度受限,活动不慎引起背痛,无晨僵现象,抬腿费力.入院前半年病情加重,手不能提裤,行走需他人牵扶,起床需3~5分,不能下蹲,需站位大小便.1998年双侧股骨头螺旋扫描及1999年4月头颅CT检查均无异常,仅腰椎CT示退行性变.1994年患肾结石.于1999年7月15日入住北京中日友好医院中医科.
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以腹痛为首发症状的急性心肌梗死2例误诊分析
急性心肌梗死临床上并不少见,因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题.及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率,改善预后至关重要.典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图等检查诊断并不困难.
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交指样编织缝合法治疗伸指肌腱松弛
1988年8月~2001年5月,我们对30例不能完全伸指者,采用交指样编织紧缩缝合术进行治疗,效果满意,报告如下.
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单发心肌桥一例
患者 男,33岁.活动时左肩部疼痛、眼部有紧缩感1个月;间断活动时发作,持续几分钟,休息后很快缓解.既往10年前曾患心肌炎,已治愈.发作时心电图检查示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF和Ⅴ4~6导联ST段压低0.1~0.2mV.行运动平板试验阳性.入院后查静息心电图及彩色超声心动图未见异常;冠状动脉造影显示冠状动脉管壁光滑,左前降支中段管状肌桥,收缩期狭窄达95%,舒张期未见病变(图1).
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孕20+6周,发现宫内三胎5周,反复阴道流血4天
1 病历摘要患者,32岁,因孕20+6周,发现宫内三胎5周,下腹紧缩感1月,反复阴道流血4天于2006年5月10日入院.末次月经2005年12月14日.停经7周时查B超(本院及当地医院)均提示为宫内双胎,5周前当地再次B超检查时提示宫内三活胎,其中一胎发育较差,胎盘位置完全覆盖子宫内口.1月前患者出现下腹紧缩感,休息后时有缓解,伴纳差,偶有皮肤瘙痒.4天前阴道反复出现咖啡色分泌物,于当地医院入院治疗.入院后查肝功转氨酶异常升高(具体不详),予以补液、保肝、沙丁胺醇口服等治疗,效果不佳,遂转入我院.
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双层注射加肛门紧缩术治疗成人直肠脱垂疗效观察
1对象与方法1.1临床资料:本组男18例,女22例;年龄20-70岁,平均36岁:直肠脱垂长度5-13cm.病程6个月至37年,按1992年成都全国肛肠外科学术会议制定的分类标准分类:Ⅱ度脱垂15例,Ⅲ度脱垂25例,伴肛门括约肌松驰者30例.无盆底肌群损伤或神经功能丧失或减退所致的直肠脱垂.
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消痔灵双重注射加肛门紧缩术治疗巨大直肠脱垂1例
患者,女,72岁.直肠脱垂70年.自2岁起,排便时脱出,便后能自行回纳,成年后由于长期劳作及生育8个子女,直肠脱垂加重,但因经济困难一直未治疗.
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以心前区痛为表现的糖尿病酮症酸中毒1例
患者,男,65岁.入院前2小时,突然出现心前区痛,为紧缩样酸痛,放射至左前臂,伴胸闷、大汗,急来我院.查体:T36.5 C,P 47次/分,R 20次/分,BP10/6kPa.急性痛苦病容,呻吟不止,大汗淋漓.心率47次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
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以咽喉痛为主要表现的梗塞前心绞痛2例报告
病例1 男性,76岁.因咽喉痛8d,突发剧烈胸痛伴颈部紧缩感20min就诊.患者于8d前出现咽部疼痛不适,自服"阿莫西林"、"穿心莲"等药物咽喉痛未缓解,多为阵发性抽样痛,常持续2~5min不等,疼痛与吞咽和进食无关,同时伴有胸闷不适,心电图诊断"心肌供血不足".有"高血压"、"冠心病"病史,长期服用"卡托普利"、"消心痛"等药.20min前就餐后突然出现剧烈胸骨后压榨样疼痛,伴颈部紧缩感及呼吸困难.医生赶到时见患者呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、血压40/?,听诊心音弱,心率约45次/min,双肺可闻及湿罗音.心电图示:"急性广泛前、侧壁心肌梗塞,室性自主性节律".经吸氧、升压、扩冠、溶栓等抢救无效而死亡.
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两种手术方式治疗膝反屈畸形47例疗效分析
我院自1985~1995年采用腘绳肌腱交叉紧缩与胫骨平台垫高两种术式矫治47例51膝,经1~10年随访,取得一定疗效,报告如下.
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胸口疼就是心脏病吗
1 心绞痛 是冠心病常见的一种症状.典型的心绞痛往往有明显的诱因,常于体力劳动、情绪激动、寒冷、饱餐或嗜烟酗酒等情况下发生.当停止活动后疼痛很快减轻以至消失.心绞痛的疼痛范围为"一片"而不是"一点",往往是闷痛、压榨感、紧缩感、窒息感等,极少有刺痛或钝痛.疼痛持续时间为3~5分钟,很少超过15分钟以上.约70%的病人疼痛于2分钟内消失.心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油,疼痛可迅速缓解.
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经期感冒不能服药吗/哪些药物可致声音嘶哑/为何看书就眼疼/成人牙齿畸形可矫正吗/小孩尿床需要治疗吗/三联律的猝死率很高是怎么回事/阴道松弛能紧缩吗/老人为何眼睛干涩/孩子有耳瘘怎么办/肿瘤病人能做理疗吗/未婚为啥先长蝴蝶斑/乙肝病毒"携带者"需要治疗吗
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补阳还五汤治此愈彼验案3则
1 治偏瘫,目明发生陶某,男,72岁.于2002年4月17日初诊.因脑梗塞致右侧肢体偏瘫,语言障碍 40余天,经住院治疗病情不见好转.症见:右侧肢体僵硬,上肢屈曲,紧缩胸前,无自主运动,下肢略强于上肢,但感觉迟钝,伴口角歪斜,不能言语,痰多,纳差,大便2~3d1行,小便频,舌质偏红、苔稍黄腻,脉左弦,右弦滑而大.听诊:双侧颈动脉均可闻及吹风样杂音,左侧明显.血压:左侧18.6/10.6 kPa,右侧22.6/12 kPa.
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刘琳:惹火身材不怕你看
自从有了"惹火"的造型展示之后,人们开始迷惑于眼中的刘琳,含蓄东方?惹火西方?她到底是哪种人?初见面时,她有些羞涩,不怎么说话.寒暄时的笑容精致而得体,像色彩鲜艳的工笔画,一丝不苟.其实没什么不妥,却会让人不由自主地紧缩,立时想肃然,不敢轻易往来.然而,聊上一会儿,她又像写意的水彩画一样,尽管颜色同样鲜亮,却是随意的,热情的,一言一行很快能将身边的事物渲染得一塌糊涂.
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颅内显微血管减压术治疗面肌痉挛围手术期护理体会
面肌痉挛,又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,起病多从眼轮匝肌开始,向鼻周、口周肌肉和颈阔肌发展,发作时眼裂不能开大,面部紧缩,口角上提而出现一种怪异面相,使患者长期处于难以言状的精神痛苦之中。显微血管减压术以其疗效肯定、不良反应少、复发率低、可重复实行等优点,成为治疗面肌痉挛的首选方法。2012年9月~2014年1月我科就35例面肌痉挛患者实施手术治疗,效果满意。现报护理体会如下。
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副胎盘早剥 1 例
1 临床资料患者,田伟,女,35岁,住院号:290324 己停经8个月.胎动3个月,阴道流血2h为主诉入院,患者平素月经不规律,为(15 4-5/37)日型,经量中等,无痛经,LMP:2006年8月24日,EDC:2006年12月1日,偶有腹部紧缩感.
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十二指肠溃疡误诊一例报告
患者:男,本巴,37岁,牧民。因心前区疼痛3天入院。半年来胸痛反复发作,多在胸骨后和肩胛区。每次发作持续数分钟至数小时不等,多在夜间发作。性质为胸部闷胀及紧缩感,偶有压痛。疼痛发作与劳动无关,无上腹部疼痛,亦无反酸、嗳气,大便正常。体格……