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二维及三维超声诊断胎儿Larsen综合征
目的 探讨胎儿Larsen综合征的主要超声表现及诊断要点.方法 对我院诊断的两例Larsen综合征胎儿的二维及三维超声、引产后X 线、CT及病理检查结果进行回顾分析.结果 两例胎儿中孕期二维及三维超声均可显示双侧膝关节反屈,X线、CT及病理尸检均证实为多发大关节脱位,为Larsen综合征具特征性的表现;另可见胎儿颜面异常(鼻骨低平)和手指异常(圆柱状手指),亦为Larsen综合征的典型表现.结论 胎儿Larsen综合征具有特征性超声表现,中孕期超声检查时应注意观察胎儿肢体的姿势及活动,并仔细评估各系统异常,结合三维超声检查更有助于诊断.
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骨盆后倾肌群肌力训练在脑瘫患儿膝反屈治疗中的应用
目的:探讨对维持骨盆后倾的肌群肌力训练在脑瘫患儿膝反屈康复治疗中的应用效果。方法:20例脑瘫患儿随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。对照组患儿给予常规的康复训练,实验组患儿在对照组的基础上增加维持骨盆后倾的腹部肌群的肌力训练。两组的康复训练均持续6个月。结果:实验组脑瘫患儿膝反屈的改善率为100%,明显高于对照组的80%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持骨盆后倾的腹部肌群的肌力训练对治疗脑瘫患儿膝反屈具有重要的临床意义。
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手术治疗脊髓灰质炎后遗症膝反屈畸形
目的探讨脊髓灰质炎后遗症膝反屈畸形的手术治疗效果.方法采用股骨下端和胫骨上端前侧骨骺刺激、股骨髁上前倾截骨、胫骨平台下植骨抬高术或上端截骨垫高术等5种手术方法治疗37例39个膝关节.结果术后35例37个膝获随访,随访时间9个月~6年,平均4年5个月.29例达到矫正效果,4例畸形复发行二次手术.结论膝反屈的成因复杂,只有根据临床类型选择正确的手术方法,才能达到矫正目的.
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倾斜骨盆经阴道分娩并发阴道复杂裂伤1例
患者28岁,孕1产1,妊娠40周.1999年12月21日临产,急症收住产科.入院查体:小儿麻痹后遗症,左膝反屈足外翻,活动受限,左侧骨盆向右侧倾斜.
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多功能矫形延长器在下肢畸形矫正中的应用
作者应用DJ多功能矫形延长器治疗儿麻下肢短缩合并畸形的病人15例,取得延长矫形成功。 1 临床资料 一般资料:本组15例,男11例,女4例,年龄14~25岁,平均17岁。下肢短缩合并畸形情况:一般短缩3~6cm,平均4.3cm,合并膝屈曲8例,屈曲挛缩15°~20°;合并膝反屈30°2例;合并膝内翻4例,内翻15°~25°;膝外翻5例,外翻15°~20°;径骨外旋6例,外旋10~30°;合并两种畸形5例;三种畸形1例。……
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选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫动力型畸形36例观察
1998年11月~2005年1月,我们共收治脑性瘫痪(脑瘫)患者92例,行选择性脊神经后根切除(SPR)术治疗者64例,其中仅因步态异常,如瞬间动作膝反屈,轻度剪刀步,轻度马蹄内翻,因收足,即脑瘫动力型畸形(在没有明显张力增高的静止状态下,仅在运动中出现行走姿势异常)而行SPR术治疗者36例,在SPR术后经短6个月,长5年的随访观察,效果满意,现总结如下:
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两种手术方式治疗膝反屈畸形47例疗效分析
我院自1985~1995年采用腘绳肌腱交叉紧缩与胫骨平台垫高两种术式矫治47例51膝,经1~10年随访,取得一定疗效,报告如下.