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超声血管损毁术的研究进展
超声血管损毁术(Angiotripsy)是用超声波破坏靶组织的血管,损伤血管内皮细胞,导致血管内皮的连续性中断,暴露血管内皮下组织,引起凝血机制的激活,从而导致血栓形成,阻断局部组织血供,致组织缺血坏死,从而达到治疗目的。其治疗机制主要与超声空化有关,空化作用为液体中存在的微小气泡,也即空化核,在声波作用下产生振荡、扩大、收缩至内爆等一系列的动力学过程[1]。在气泡内爆的瞬间,气泡内聚集的能量迅速释放,致使局部呈现出发光、5000 K以上的高温、107 Pa以上的高压、冲击波和射流等极端的物理条件[1]。通常情况下,生物体内内源性空化核不丰富,所以空化阈高,需要在峰值负压较高的情况下(如高强度聚焦超声)才能有效激发超声空化效应,如果峰值负压较低,则肿瘤血管不能够彻底破坏。但是微泡作为外源性空化核,增加了生物体血液内空化核的密度,降低了空化阈值,所以在低峰值负压的超声波作用下也能发生空化效应[2]。
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心型脂肪酸结合蛋白的临床应用与进展
脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding protein,FABP)是几乎存在于所有组织中的一种分子量很小的可溶性蛋白质,当组织损伤时,能迅速释放入血,可为临床提供多种有用信息,近年来在临床上的应用广泛受到人们关注和重视,本文就心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)在临床中的应用与进展作一综述.一、H-FABP的生化特征及生物学功能
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阿霉素白蛋白微球冻干制剂体外释放及稳定性研究
阿霉素白蛋白微球冻干制剂是用于肝动脉栓塞治疗肝癌的新制剂.它由缓释和速释两部分组成.与白蛋白微球相结合的阿霉素为缓释部分,未与白蛋白微球结合的游离阿霉素为速释部分.当用于肝动脉栓塞时,速释部分迅速释放到肝组织发挥作用,缓释部分逐步释放药物,保持其组织的药物浓度.同时,白蛋白微球本身有阻断肝动脉供血使肿瘤组织坏死的治疗作用.本文着重介绍该制剂的体外释放及稳定性研究结果.
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胰高血糖素样-1及其类似物与糖尿病治疗
胰高血糖素样肽-1(glucagons-like peptide-1,GLP-1)是一种典型的脑-肠轴激素,在中枢由孤束核、背侧及腹侧髓质、嗅球的神经元核周体产生;在外周由分布于空肠、回肠和盲肠的神经内分泌L-细胞分泌,在体内以多种形式存在.人体进餐或口服葡萄糖后,L-细胞被激活,导致GLP-1被迅速释放入血液中,加强胰岛素的合成与分泌.由于GLP-1对调节餐后葡萄糖水平起重要作用,人们对其在治疗糖尿病中的作用进行了广泛研究,使得GLP-1由一个生理性肠降血糖素成员迅速地转变为一种具有潜力的治疗糖尿病的药物.
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口服药物速释系统进展
1概述口服药物速释系统是一大类口服给药后迅速崩散或溶解,通过口腔或胃肠黏膜迅速释放并吸收的制剂.它的名称国内尚未统一,其译名包括:
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含片服完半小时再喝水
咽喉干痛时,很多人常会选择用含片来缓解.这类药物大多较甜,有人喜欢含完后马上喝点水,稀释口中的味道.其实,这可能会降低药效.含片直接作用在口腔、咽喉部黏膜,具有抑菌、消肿、稀释分泌物、收敛等作用.其有效成分在唾液作用下迅速释放,通过舌下和口腔黏膜吸收,能快速缓解咽干、咽痛等不适.缓慢含化时,药物能较长时间停留在咽部,持续发挥药效.
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心脏型脂肪酸结合蛋白在早期心肌损伤中的诊断价值
急性冠状动脉综合征(acute coronary syn‐drome ,ACS )的发病率和病死率在我国逐年增加, ACS发病后,当心肌细胞因缺血缺氧发生损伤时,细胞膜破裂,胞质中参与代谢的大量脂肪酸结合蛋白迅速释放进入细胞间质,从而使脂肪酸结合蛋白在心肌细胞中呈脱失状态,心肌中含量减少而血浆中含量增高。近年来大量研究发现,心型脂肪酸结合蛋白(H‐FABP )早期诊断心肌损伤的特异性及敏感性均优于缺血修饰白蛋白(IM A )、肌酸激酶同工酶(CK‐MB)和心肌肌钙蛋白(cTnT )等[1],本研究旨在探讨 H‐FABP在早期心肌损伤中的诊断价值,观察ACS征患者血清 H‐FABP含量变化与传统心肌损伤标志物CK‐MB、cTnT 、IMA相关性,探索H‐FABP水平对ACS征诊断的临床价值,使胸痛高危患者在就诊短时间内获得确定或排除心肌受损疾病,为临床医师及早提供诊疗依据。
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氨苄西林诱导大肠杆菌内毒素释放体外研究实验
细菌内毒(Enologoxin),是革兰阴性细菌(G菌)细胞壁上的特有结构,由脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、蛋白质和磷脂组成的复合物,结构多样,其中的类脂A(Lipid A)是脂多糖的活性部分[1].在革兰阴性细菌感染中,抗生素的应用会导致LPS的迅速释放,使机体容易进入休克期,是近几年应用抗生素治疗革兰阴性细菌感染时被重视的问题.抗生素种类不同、使用量不同、作用时间不同诱导细菌释放内毒素的机制和释放量都不相同.本实验使用氨苄西林对体外培养的大肠杆菌进行诱导内毒素释放研究,以了解抗生素对细菌内毒素释放的作用影响.
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智能胰岛素贴
美国北卡罗来纳州州立大学(UNC)研制成功智能胰岛素贴,当血糖水平过高时,它可以感知,并迅速释放胰岛素。Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病人需要定期扎指取血检测血糖水平并注射胰岛素,这个过程很痛苦却并不十分精确。注射错误剂量的药物能够导致失明、截肢、昏迷甚至死亡。
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天门冬氨酸转氨酶同功酶在肝脏疾病中检测的意义
天门冬氨酸转氨酶(AST)分为s-AST和m-AST两种同工酶,s-AST存在于细胞浆中,m-AST存在于线粒体内,两种同工酶广泛存在于动物或人的心脏、肝脏、骨骼肌,肾脏等组织中,尤以心脏、肝脏含量高.一般比血清中的浓度高数千倍.因此当细胞炎症、坏死时使m-AST迅速释放入血,因此测定m-AST可判定心脏、肝脏等的损害程度以及预后的评价指标.
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心肌损伤的新标志物
当前,心肌损伤标志物的研究是一个热门课题.心肌损伤理想的标志物应是:(1)在心肌中以高浓度出现,(2)在其他级织中不出现,或在病理情况下只以微量出现;(3)在心肌损伤后迅速释放;(4)其释放量与心肌损伤的范围直接呈比例,(5)在血浆中可持续几个小时,以提供常规诊断的时间窗口[1].现在认为缺血性心脏病可接受的生化标志物包括有:肌红蛋白、CK-MB异构体、CK-MB、NY肌肌钙蛋白T和心肌肌钙蛋白Ⅰ.而AST、总LD活力、LD同工酶和总CK活力测定,用于这个目的被认为是过时的[2].
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急性心肌梗死后患者不同时相血清炎性细胞因子水平的变化
研究表明,急性心肌梗死(AMI)发生后,机体迅速释放炎症细胞因子,影响纤维斑块的稳定性.白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等均在心肌损伤后迅速升高.本文报道72例AMI后即刻至第14天患者Hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α血清水平的动态变化及其临床意义.
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硝苯地平控释片鼻饲给药对高血压治疗的影响
硝苯地平控释片是采用"推-拉"渗透泵工艺制成的新型降压药,它可使高血压在24小时内都得到控制.当药片碾碎后,就破坏了药片的控释结构和特性,其药物主要成分在短时间内迅速释放、吸收,可暂时明显降压,但不能全天稳定降压,甚至会引起血压反跳.本科自1997年12月~2000年12月间对比了22例原发性高血压患者行口服给药及鼻饲给药后血压情况,发现有显著差异,现报道如下:
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心型脂肪酸结合蛋白临床应用进展
心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)是一种存在于心肌组织中的可溶性蛋白质,在心肌细胞受到损害时,能够迅速释放入血.近期研究发现,H-FABP用于诊断早期心肌损伤的特异性和敏感性优于其他心肌损伤标记物,在临床上的应用广泛受到人们的关注和重视,以下作一综述.
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过氧乙酸
别名:过醋酸药理:过氧乙酸为强氧化剂,是消毒杀菌药.遇有机物可迅速释放出新生态氧,从而起到杀菌作用.主要用于消毒器具、药品、房间等.制剂:每瓶500毫升.临床新用途:1.防治口腔感染方法:取0.02%过氧乙酸溶液(此溶液以现配现用为佳,放置时间不能超过8小时),含漱2分钟,每天用药3~4次.
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原发性肝癌肿瘤溶解综合征的病因及治疗进展
肿瘤溶解综合征(TLS)是肿瘤细胞快速溶解后细胞内容物及其代谢产物迅速释放入血,引起一系列以高尿酸、高钾、高磷、低钙血症、急性肾功能不全为特征的并发症。TLS被认为主要为血液系统恶性肿瘤的并发症,近年来有关固体肿瘤TLS的病历报告逐渐增多,例如肝癌、肺癌、胃癌等。固体器官肿瘤治疗过程中,急性TLS是极罕见的并发症,因为通常认为这些器官的癌细胞对抗肿瘤治疗不敏感[1],但是固体器官急性TLS病死率高于血液系统恶性肿瘤,其原因之一是对固体器官TLS的认识不足[2]。有关原发性肝癌的TLS发病率是未知的,数据也仅限于有限的病历报道。本研究主要介绍原发性肝癌的TLS的病因及治疗。
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肿瘤溶解综合征
肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS)在20世纪80年代由Cohen LF等人首先提出,是指肿瘤细胞自发或者在化疗药物的作用下短期快速溶解,使细胞内的物质及其代谢产物迅速释放入血,导致严重的代谢紊乱,临床特征主要为高钾血症,高尿酸血症、高磷血症、低钙血症和心律失常及急性肾衰竭[1-4]。TLS在血液系统的恶性肿瘤中较常见,如B细胞型急性淋巴母细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)及Burkitt淋巴瘤,在实体瘤中偶可发生于小细胞肺癌,晚期乳腺癌等。TLS分为临床型肿瘤溶解综合征(clinical tumor lysis syndrome, CTLS)及实验室型肿瘤溶解综合征(labo-ratory tumor lysis syndrome, LTLS)两种类型。