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介入方法辅助治疗宫颈癌的临床体会
化疗是治疗宫颈癌的三大手段之一.Cromer[1]首次将动脉灌注化疗应用于宫颈癌的治疗,为宫颈癌症的治疗开辟了新的途径.随着介入放射诊断学和治疗学的不断发展,术前介入治疗在宫颈癌中的应用越来越受到重视.现将我院自2006年8月至2007年1月收治的6例介入辅助治疗宫颈癌患者临床资料做一回顾性总结.
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介入方法辅助治疗宫颈癌的临床体会
化疗是治疗宫颈癌的三大手段之一.Cromer[1]首次将动脉灌注化疗应用于宫颈癌的治疗,为宫颈癌症的治疗开辟了新的途径.随着介入放射诊断学和治疗学的不断发展,术前介入治疗在宫颈癌中的应用越来越受到重视.现将我院自2006年8月至2007年1月收治的6例介入辅助治疗宫颈癌患者临床资料做一回顾性总结.
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介入治疗股骨头坏死的护理
股骨头坏死是临床常见的一种疾病,采取常规的治疗方法,疗效差、致残率高,我院采用介入方法治疗股骨头坏死病人11例,治疗效果较好,现将其护理介绍如下.
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移动介入手术方舱在院前急救中的应用
近年来,我国心血管疾病的发病率及病死率逐年攀升,已成为威胁国人生命健康的第一杀手。目前,介入方法是国际上公认的治疗心血管疾病的有效手段[1]。对于心血管急重症患者,院前急救是首要环节。但由于设备条件等因素的限制,介入救治技术尚未应用到院前急救领域。如何将介入技术延伸到院外,使患者在第一时间得到有效救治并改善预后,已成为国内外的研究热点。现对国内、外移动介入方舱研制及应用的基本情况进行总结,以期为介入技术的院前应用及发展提供参考。
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丹郁骨康丸联合介入疗法治疗股骨头坏死影像学分析
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)分为创伤性和非创伤性两大类,后者主要为长期大应用糖皮质激素类药物、酗酒以及血液功能异常引起.该病致残率高.目前治疗股骨头坏死的临床疗法较多[1].本研究回顾性分析了近4年我们采用口服丹郁骨康丸联合介入方法治疗早期股骨头坏死的病例,现报告如下.
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输卵管介入再通术灌注药物研究
输卵管阻塞性不孕症发病率高,占女性不孕症30%~50%,且有逐年上升的趋势.采用介入方法对输卵管阻塞进行再通和直接对输卵管腔内灌注药物治疗已取得较好的疗效,输卵管介入再通率可达71~92%,受孕率大概为30%[1].大量临床研究表明,术后再粘连是影响介入再通术疗效的关键因素.因此,在解决输卵管梗阻的同时,如何促进炎症吸收和减少术后再粘连,如何选择和规范输卵管腔内灌注药物成为研究的热点之一.
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颈内动脉结扎治疗床突旁大型动脉瘤1例的长期随访观察
随着神经外科技术的发展,尤其是显微神经外科技术的应用,神经外科医疗器械的改进,颅内动脉瘤绝大多数可以通过手术夹闭或血管内介入方法治愈.但由于一些动脉瘤的特殊形态和位置,以及患者及家属的经济能力和医院的技术条件等诸多因素,被迫选择放弃治疗.如何选择简单而又不造成患者严重功能损害的治疗方法处理此类病变,是临床医师必须考虑的问题.现报道我院一例行单侧颈总动脉结扎治疗床突旁巨大动脉瘤的病例,随访近20年,效果满意.并就其适应证、手术方法、并发症防治等问题进行探讨.
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微创介入疗法治疗青少年腰椎间盘突出症38例
青少年腰椎间盘突出症较少见,发病率为1%~5%[1,2],其治疗方法仍存在争仪.有学者提倡青少年腰椎间盘突出症应以非手术治疗为主;而另有学者认为,青少年椎间盘突出症多数患者软骨终板破裂,且常与局部骺环一起突入椎管内,突出物内常含有软骨及骨的成分,因此提倡尽早开放手术治疗.我院在2005年10月~2011年3月间用微创介入方法治疗青少年腰椎间盘突出症38例,现报告如下.
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不同介入术治疗腰椎间盘突出症的疗效评估和相关因素分析
腰椎间盘突出(LIDH)症的治疗方法大致分保守、介入、微创、传统手术4大类.臭氧介入、胶原酶介入和射频消融是目前临床上常用的介入方法,但每种治疗技术都有它的适应症和局限性,取长补短,或单独或联合使用,辨证施术,因证施法,是治疗椎间盘突出症的重要原则,本院自2007年6月~2010年9月期间,按照上述原则收治腰椎间盘突出症患者500余例,从中随机抽取170例患者进行回访,对不同术式所产生的临床效果进行评价,对可能影响疗效的因素进行相关性分析,为临床提供参考.
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多种介入方法联合放疗治疗气管腺样囊性癌一例并文献复习
气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)是一种原发于气管的低度恶性肿瘤,起病隐匿,临床易误诊、漏诊,发现多为晚期,失去手术机会,综合应用支气管下介入治疗联合放射治疗可显著改善预后及生存质量。
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介入技术在复杂先天性心脏病外科治疗中的联合应用现状及前景
外科手术一直是先天性心脏病的唯一治疗方法.随着介入心脏病学的发展,不仅一些简单的心脏畸形(如瓣膜狭窄、心内间隔缺损等)可以通过介入方法得到根治,而且在复杂先天性心脏病的外科矫治过程中,也越来越多地应用多种介入技术[1-10].介入技术因其操作简便、创伤小、可重复性强、能到达手术野不易到达的部位等特点,与外科手术互为补充,从而简化手术过程、降低手术风险、使治疗效果优化.1972年,Bhati等[11]在动脉导管未闭缝合手术中为充分暴露手术野,利用球囊导管暂时性堵塞动脉导管内血流获得成功,这是介入技术与心外科手术联合应用的首次报道.近30年来,这种联合治疗已逐步应用于多种复杂先天性心脏病的治疗过程中,成为一个值得关注和探讨的问题[7-9].
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药物洗脱支架置入后双联抗血小板疗程的研究进展
药物洗脱支架(DES)和有效的药物治疗降低了冉狭窄率,提高了血运重建率,但对降低临床血栓事件的效果并未确定,抗血小板药物疗程却只增不减[1].2006年一项观察停用氯比格雷对DES和裸金属支架(BMS)晚期事件影响研究(BASKET-LATE)报告,停药使DES相关的晚期血栓形成,增加了死亡或非致死性心肌梗死(MI)的发生率[2].随后研究也显示,DES后服用12个月或以上的阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗(DAPT)有益于防治支架相关的血栓形成[3].因此,目前国内外指南都建议,除有出血高危因素的患者,在DES置入后,患者接受12个月或更长疗程的DAPT已成为标准处方[4-6].然而,随着DES工艺、介入方法和技术及血管内影像设备的改良,针对介入治疗后现行DAPT疗程是真实地增加临床获益,还是增加出血风险的疑问,新的临床试验提出DAPT疗程并非是划一的,它可能短于现行指南建议的12个月.因此,DES术后如何优选DAPT疗程是今天需要探索的课题.
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184例婴幼儿室间隔缺损经导管介入治疗可行性探讨
目的:评价经导管介入方法治疗婴幼儿室间隔缺损的临床疗效。
方法:2011-01至2012-12,对3岁以下行室间隔缺损封堵术共184例患儿(男101例,女83例),平均年龄(28.18±5.06)月,小月龄为10月;平均体重(12.15±1.92) kg,低体重为8.5 kg。其中膜周部175例,肌部6例,嵴内型3例。按常规方法行左右心导管检查并行封堵术。术后24小时,1、3、6、12个月行超声心动图随访及心电图,评价有无残余分流,有无影响主动脉瓣及三尖瓣,肺动脉压力情况以及心电图的变化情况。 -
经犬腋动脉分支注入冠状动脉血栓致心肌梗死模型建立
目的:采用微创介入方法,经犬腋动脉分支注入冠状动脉(冠脉)血栓建立急性心肌梗死(心梗)模型,评价该模型的可行性、稳定性、成功率及术后并发症。
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良性中央气道狭窄的介入治疗方法选择
良性中央气道狭窄指发生于中央气道(气管、双侧主支气管及右中间支气管)由于良性病变所致的狭窄.良性气道狭窄的处理是介入肺脏病学的难点,随着对良性气道狭窄机制的进一步认识,各种介入方法的不断改进及新方法的出现.对良性气道狭窄的治疗也将取得较好的效果.
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介入治疗中分支血管不同处理方法的疗效观察
分叉病变的介入治疗由于会引起冠状动脉分支血管的狭窄或闭塞,一直受到介入医师的关注.冠状动脉主支置入支架后分支血管开口病变的介入方法有支架置入、单纯球囊扩张或不予处理.本研究总结了我院近年来对中等大小分支血管的治疗情况,试图发现有效的治疗方法.
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远端融合的多发冠状动脉瘘介入治疗二例
先天性冠状动脉瘘(CAF)是一种少见的先天性心脏病[1].近20多年来,陆续有报道用介入方法治疗CAF.我院自2002年以来先后成功为13例患者作了介入治疗.其中有2例为多发性CAF,但各支CAF在远端或末端融合,经用国产PDA封堵器,MicroPlex弹簧圈加Tornado弹簧圈封堵成功.
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介入封堵治疗房间隔缺损伴下腔静脉缺如一例
目前,国内外临床已广泛采用介入封堵方法治疗房间隔缺损(房缺)、室间隔缺损和动脉导管末闭等[1,2],但采用介入封堵方法治疗房缺伴下腔静脉缺如者罕见.本文报道1例房缺伴下腔静脉缺如,采用介入方法经半奇静脉途径封堵成功.
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主动脉夹层或穿透性溃疡合并冠心病的介入治疗三例报告
应用覆膜支架治疗主动脉夹层或穿透性溃疡国外已有多例报道,但采用介入方法治疗主动脉夹层合并冠心病的患者,国内外尚未见报道.我们采用该方法治疗此类患者3例取得了良好的近期效果.
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推进我国结构性心脏病介入治疗的规范化发展和国际化进程
结构性心脏病是先天性或获得性心脏结构异常的统称,主要包括先天性心脏病、心肌病和心脏瓣膜病.现阶段能够以介入方法治疗的结构性心脏病主要包括动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄及二尖瓣狭窄.我国自20世纪80年代开展这项技术以来已取得了令国际同行瞩目的成绩.