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软通道微创介入治疗颅内血肿的有效率及病死率观察
目的 分析在颅内血肿的治疗中应用软通道微创介入疗法的临床价值.方法 将我院收治的80例颅内血肿患者随机平分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别应用软通道微创介入疗法与硬通道微创介入疗法.结果 两组治疗有效率和死亡率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在颅内血肿的治疗中,硬通道微创介入疗法与软通道微创介入疗法均有着确切的疗效,但是软通道微创介入疗法有着更强的灵活性,并且术中所使用的引流管质地柔软,可有效减少脑组织损伤.
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硬膜外侧间隙置管持续注药联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察
腰椎间盘突出症(lumbar disc hemiation,LDH)是临床上引起腰腿痛的主要病因之一,目前治疗方法除药物治疗、物理治疗、针灸和外科手术治疗外,微创介入疗法已成为治疗LDH的重要手段之一,主要包括硬膜外腔糖皮质激素注射、胶原酶溶盘、椎间盘盘内臭氧、射频消融等.
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微创介入疗法治疗青少年腰椎间盘突出症38例
青少年腰椎间盘突出症较少见,发病率为1%~5%[1,2],其治疗方法仍存在争仪.有学者提倡青少年腰椎间盘突出症应以非手术治疗为主;而另有学者认为,青少年椎间盘突出症多数患者软骨终板破裂,且常与局部骺环一起突入椎管内,突出物内常含有软骨及骨的成分,因此提倡尽早开放手术治疗.我院在2005年10月~2011年3月间用微创介入方法治疗青少年腰椎间盘突出症38例,现报告如下.
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经皮椎体成形术的并发症及其防治进展
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种经皮穿刺注射骨水泥的微创介入疗法.1984年Galibert等[1]首先应用经皮椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)的方法成功地治疗了1例C2椎体血管瘤患者.
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微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为治疗该病提供更佳的方法。方法将符合纳入标准的180例腰椎间盘突出症患者随机分为激光针刀组、微创介入组和联合组,每组60例。激光针刀组采用激光针刀治疗,微创介入组采用微创介入等离子射频+胶原酶溶核术治疗,联合组采用激光针刀联合微创介入治疗。治疗结束后采用JOA、VAS、ODI量表评定3组临床疗效。结果治疗后,联合组JOA疗效治愈率和ODI指数疗效优良率均明显高于激光针刀组和微创介入组(P均<0.05);3组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组评分均明显低于激光针刀组与微创介入组(P均<0.05)。结论微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症能够较好改善患者疼痛症状,提高临床疗效,其效果优于单一疗法。
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例临床观察
目的 探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的价值.方法 对128例确诊腰椎间盘突出症患者行胶原酶溶解术,术后随访6~12个月,并采用改良Macnab法评价疗效,进行回顾性分析,总结腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的应用价值.结果 128例患者术后优良率82.0%,有效率93.0%,未出现严重并发症.结论 胶原酶溶解术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全的微创方法之一,也必将成为此类患者的首选治疗方法.
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中西医结合治疗股骨头坏死的心得体会
目的:探讨中西医结合治疗股骨头坏死.方法:选取我院2009年4月~2011年12月收治的股骨头坏死患者96例为研究对象,分为两组,观察组运用介入治疗,观察组结合中医药治疗.结果:两组通过治疗后总有效率对比,差异明显,P<0.05.结论:中医药配合微创介入治疗股骨头坏死起到了相辅相成的作用,因远期疗效较好,治愈率和总有效率大幅度提高,值得临床推广应用.
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两种微创介入疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
目的:对CT导引下,盘内和盘外注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较分析.方法:选取腰间盘突出症患者68例的临床资料进行回顾性分析.68例患者随机分为两组:胶原酶治疗组为Ⅰ组,三氧(臭氧)治疗组为Ⅱ组,每组34例患者.两组在病变位置、病程腰背痛、步行能力等方面差异无统计学意义(P>0.05).分析两组的治疗效果与临床差异.结果:术后随访3~18个月,胶原酶组优良32例,优良率为94.11%,无并发症.三氧治疗组优良31例,优良率为91.17%,无并发症.两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用CT导引下注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症均有较好的临床疗效.
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CT导向下肝癌微波消融的护理
原发性肝癌是世界第二大致死性癌症[1],每年死于肝细胞癌(HCC)的患者超过60万例[2],首选治疗方案为手术切除,但肝癌起病隐匿,大多数患者确诊时病情已属中晚期,临床上能进行手术的患者仅占20%~25%[3]。在不能手术切除肝癌的治疗中,介入治疗占有重要地位,微波消融术作为其中的一种,因其热效率高、升温速度快、高温热场较均匀、凝固区坏死彻底、形态规则和边界清楚等优势而在临床中普遍推广。冷循环微波刀是肿瘤微创治疗新进展,是一种新兴的肿瘤治疗手段,是传统的经皮穿刺微波凝固治疗肿瘤的改良治疗方式,属微创介入疗法,微波凝固治疗的作用机制在于微波的热效应及肿瘤组织对热量的敏感反应[4],其治疗方法对正常组织影响非常小,副作用低,患者恢复快,无伤痕,治疗后确保身体不受损伤。我科自2011年以来,在CT引导下行冷循环微波刀穿刺40例,穿刺成功率达100%,现就术中护理配合报道如下。
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微创介入疗法对肾囊肿患者高血压及肾功能损伤术后恢复的影响研究
目的:探讨微创介入疗法对肾囊肿患者血压及肾功能损伤的影响.方法:选取2013-06/2014-11我院收治的127例肾囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组给予常规手术治疗,实验组同时给予微创介入疗法.结果:微创介入治疗后,两组收缩压、血液中尿素和肌酸酐浓度比较,实验组显著低于对照组.结论:对于肾囊肿患者,微创介入治疗可以显著降低患者的血压,同时还能促进肾功能恢复的进程.
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PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症分析
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种经皮穿刺注射骨水泥的微创介入疗法.1984年法国的神经放射学医师Galibert等[1]在X线监视下,经皮将聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥注入C2椎体,成功地治疗了1 例长期疼痛的C2椎体海绵体状血管瘤.