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医院职工健康管理信息系统构建的初步探讨
医院是特殊的服务行业,只有医务人员身心健康才能更好地保证医疗质量.进行健康管理的目的是以小投入获取大的健康效益[1].一、医务人员在当前社会现状下存在的健康问题1.生活方式疾病:世界卫生组织的研究指出:“人类1/3的疾病通过预防保健可以避免;1/3的疾病通过早期发现可以得到有效控制;1/3的疾病通过信息的有效沟通可以提高治疗效果”.“父母遗传占15%,社会及自然条件占17%,医疗条件占8%,个人的生活方式占60%以上”[2].目前,生活方式疾病已经成为危害现代人健康的主要疾病.
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马鞍山市当涂县流行性腮腺炎疫情的防控分析
2008年3月以来,当涂县流行性腮腺炎病例逐渐增多,且出现多起暴发,当涂县政府及时启动应急预案,并认真落实各项防控措施,使疫情得到有效控制.为探讨其防治策略,现将处理情况报告如下.
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深圳市孕妇猫犬宠物源性寄生虫病知识—态度—行为调查
据WHO统计,人类传染病的病原体60%来自动物,50%的动物传染病可传染人.能在脊椎动物与人类之间自然传播感染的人兽共患病已达200种左右,其中90余种为寄生虫疾病[1].宠物猫、犬是与人类日常生活接触为密切的哺乳动物,其作为疾病传染源和传播媒介的作用尤应关注.为有效控制深圳市孕妇的猫犬宠物源性寄生虫疾病感染,进一步提高出生人口质量,笔者对该市区13个社区健康服务中心(社康中心)的产前检查孕妇开展了防治猫犬宠物源性寄生虫疾病的知识—态度—行为(KAP)调查,现报告如下.
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膳食、营养与主要慢性非传染性疾病预防的科学证据
近年来,以心脑血管疾病、癌症、糖尿病等为主的慢性病呈持续上升趋势,已成为我国城乡居民死亡的主要原因[1].有研究表明,膳食不合理、缺乏身体活动等不健康生活方式是导致多数慢性病的主要行为危险因素,有效控制这些危险因素可以预防80%的心脏病、卒中、2型糖尿病和超过40%的恶性肿瘤[2].
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我国库蚊相关研究的新动态及展望
蚊虫遍布全世界各大洲,种类繁多,是自然界中与人类关系为密切的媒介昆虫.蚊虫与人类疾病关系密切,可以传播多种疾病,如丝虫病、疟疾、乙型脑炎、登革热等.人类对蚊虫的防控历史久远,现代科技的发展使得化学杀虫剂广泛应用,对大范围杀灭蚊虫起到了重要作用,从而有效控制了蚊虫传播的各种疾病的蔓延.本刊重点推出一组我国库蚊相关研究论文,涉及库蚊所携带的病毒及库蚊防控中出现的有机磷抗性的问题,这些研究代表了我国在该领域的新研究成果.
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泽泻散加味治疗高脂血症的临床观察
高脂血症(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)因脂质代谢紊乱,是引发心脑血管病的独立危险因素之一.近年来,本病的发病率呈不断增高且呈年轻化趋势.有效控制血脂异常,降低胆固醇,成为近几年我国医疗预防工作的重点[1].为探讨中医药防治高脂血症的临床疗效,我科以泽泻散加味对高脂血症患者进行临床观察,并与非诺贝特片进行疗效比较,现将结果报告如下.
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基于“精准医学”的中药质量认识与评价研究路径
“精准医学”的提出为未来医药学指明了方向,为中医药的发展提供新的发展机遇,同时也为中药质量研究提出了更高的要求和严峻的挑战.本文基于“精准医学”概念的核心内涵,结合中药自身特点,按照转化研究的思维模式和研究方法,阐述和剖析了基于中药的基本属性、临床运用方式和作用特点的中药质量的“精准”内涵;在对中药质量“精准认识”的基础上,结合研究实践,提出中药质量“科学评价”和“有效控制”的研究路径.
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HPI.C法测定金芪降糖颗粒中绿原酸含量
金芪降糖颗粒为国家四类新药,由金银花、黄连、黄芪等中药组成,功能清热益气,用于轻、中型非胰岛素依赖型糖尿病.绿原酸为该方君药金银花清热解毒的主要成分.其含量测定已报道有紫外分光光度法[1],脉冲极谱法[2],薄层扫描法[3],HPLC法[4].由于复方中药制剂组分复杂,为了有效控制药品质量,采用HPLC法对该方有效成分绿原酸进行含量测定,获得满意效果.
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沛县医疗卫生机构消毒质量监测状况
医院消毒是预防院内感染的重要措施之一,消毒效果的检测是评价消毒效果是否达标的唯一手段.为了解我县各级医疗单位的消毒状况,客观公正的评价消毒效果,有效控制医源性疾病的传播,进一步提高我县医疗单位消毒质量,依据<中华人民共和国传染病防治法>的要求,结合"徐州市疾控中心工作要点",按照医院感染管理的相关制度执行传染病的消毒、隔离措施和传染病信息报告,重视病区的消毒隔离同时做好个人防护,依照有关医院感染的规范和要求进行细化防护和分类宣教等;就ICU常见的医院内感染如呼吸道感染、泌尿道感染、血管内导管感染等进行了技术指导,感染的预防与控制措施,后强调正确洗手、勤洗手是预防医院获得性感染简单,有效的措施;消毒供应室的区域划分和基本工作流程,器械、物品的清洗消毒方法,灭菌质量的监测及如何识别指示卡,特殊感染污染器械、器具与物品处理和一次性无菌材料供应的品种和规格,以及目前医院消毒供应室的供应项目.
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高效液相色谱法测定蓍草中绿原酸的含量
蓍草来源于菊科植物蓍Achillea alpina的干燥全草~([1]).为常用蒙药,蒙药名图格勒其-乌布斯~([2]).广泛分布于我区各地,尤其是东部地区.民间用作抗癌药物,疗效显著.为了有效控制本品质量,本研究对其质量标准进行了研究,建立起以绿原酸为指标成分的含量测定方法.
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射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNF-α水平的影响
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊发作类型的哮喘.咳嗽是其主要或唯一的临床表现,但气道高反应性阳性.临床如不有效控制可能发展成典型哮喘.
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基于肠吸收的质量评价指标选择的方法和原则
目前中药材、饮片、提取物和成方制剂质量评价指标的选择缺乏客观依据和选择方法.通常,药材和饮片多选择含量高或者易得成分作为对照品,而复方多选择君药或处方中其它药味有对照品者作为评价指标.在这些评价指标中,许多与药效和质量缺乏相关性,这样将很难有效控制中药质量、疗效和安全性.
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玉蝉卫肺丸治疗变应性鼻炎临床观察
变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病.变应性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)( 2008)指出,该病在世界范围内的患病率大约15% ~20%[1],我国针对中心城市人群的初步研究显示自报患病率为8%~21.4%,不同地区差异很大[2].近年来,尽管对于鼻变态反应的研究和防治有了较大进展,但仍未得到有效控制,严重影响患者的学习、工作和生活质量,因此变应性鼻炎的防治已愈发引起大家的重视.玉蝉卫肺丸作为我院院内制剂,用于治疗肺脾气虚证变应性鼻炎,具有补益肺脾、益气固表、祛风止痒、止嚏敛涕、通利鼻窍之功效,取得了很好的临床疗效.现总结报告如下.
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控制费用增长减轻患者负担——浅析对医药费用过快增长的控制
从宏观价格、医疗机构发展和财政补助出发,分析了公立医院医药费用快速增长的原因.从医院经济管理角度提出,通过利用行政手段、确定控费指标体系、提高医院医疗收治水平等,以期实现对公立医院医药费用增长的有效控制.
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2006-2007年温州市区犬伤门诊患者伤情分析
近年来温州市狂犬病时有发生,尽管采取了防控措施,但疫情尚未得到有效控制.我们对犬伤门诊就诊患者及其接种疫苗状况进行分析,初步掌握了其流行特征并提出相应的防治措施,为控制狂犬病的发生提供科学依据.
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HIV感染者B淋巴细胞功能损伤机制的研究进展
1983年的一项研究首次揭示了AIDS病人的B细胞出现高活化和功能损伤等异常现象[1],提示HIV感染不仅导致细胞免疫的功能缺陷,而且也能引起体液免疫的功能损伤.HIV感染诱导的B细胞变化主要表现在两方面:一方面是亚群上的变化,体现在未成熟/过渡型B细胞亚群、活化B细胞和浆细胞亚群、以及组织样记忆B细胞亚群增加,而初始和CD27+记忆B细胞亚群减少[2-4];另一方面是功能上的变化,包括高度异常活化、易于凋亡、HIV特异性或非特异性抗体反应性低[5-7]等.B细胞功能损伤使得体液免疫应答缺陷,HIV病毒不能得到有效控制,同时,还会增加机会感染和二次感染的易感性.因此,深入理解HIV感染过程中B细胞功能损伤的机制,不仅能通过改善体液免疫来减少机会感染和二次感染的发生,也为基于抗体的疫苗研究提供了依据.
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加强消毒供应室的质量管理
随着医学科学技术的发展,医院感染问题日益突出.消毒供应室作为医院感染控制工作的核心部门,为各科室提供各种无菌器材、敷料和其他消毒灭菌物品等,在医院质量控制工作中占据举足轻重的地位[1].多年来,我院消毒供应室注重基础质量管理,落实环节质量监控,有效控制了医院感染.
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工时测量法在我国护理人力资源配置中的应用现状
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,其合理配置对满足卫生服务多元化需求,提高护理质量,促进学科的发展,具有决定性的作用[1-2].护理工作量是反映护理工作情况的重要指标,是衡量护理人员工作的劳动强度,确定临床护理人员配置的重要依据.合理、有效地测量护理工作量能够真实反映科室工作情况及护理服务的可及性,为科学分配护士和有效控制护理质量提供依据,有助于护理管理者更科学地实施绩效考评,体现劳动与技术价值,充分调动护士积极性.创造性[3].
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我国临床护理工作量测量方法研究进展
随着医学科学技术及护理学科的飞速发展,护理的内涵和职能范围在不断扩大,患者对护理的内容和质量要求越来越高,新形势对护理人员提出了新的要求[1].合理、有效地测量护理工作量能够真实反映科室工作情况及护理服务的可及性,可为科学分配护理人力和有效控制护理质量提供依据[2].
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运动训练对惊厥性脑损伤干预作用的研究进展
惊厥性脑损伤是儿童时期常见病之一,发育期反复惊厥可增高惊厥易感性并对远期学习、记忆、行为造成影响.癫痫是一种慢性的、反复发作的惊厥性疾病,是由一种或多种因素引起的脑神经功能障碍,其特征表现为反复出现的无明显诱因的惊厥发作[1].目前,癫痫治疗手段以药物为主,辅以外科手术治疗,70%的患者能得到有效控制,但是仍有30%患者反复频繁发作控制不佳.传统抗癫痫药物不良反应较大,如肥胖、肝肾功能损害、情感智力损伤等,长期使用在抗癫痫的同时会抑制脑的正常发育,严重影响患者生存质量[2-3],故寻求非药物治疗的预防康复手段或新的药物治疗,在抗癫痫的同时避免或大限度地降低药物所引起的不良反应,提高癫痫患儿生存质量,是当今儿童癫痫治疗的热点问题.