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说"长"道"短"动物药
据统计,中国的中药资源已达12807种,其中药用动物就有1587种,在已知的4330种成方制剂里,有1360种都用到动物药.
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2010年版《中国药典》二部中含十八反十九畏药对的成方制剂收录情况及临床应用分析
2010年版<中国药典>一部药材和饮片部分所涉及的十八反、十九畏药物在其使用注意中明确规定相反药物不宜同用.据统计<中国药典>一部共收录成方制剂1062个品种,其中含反药配伍的成方制剂Il个.包括含十八反药对的品种5个,含十九畏药对的品种7个,既含十八反又含十九畏药对的品种1个.本文对2010年版<中国药典>一部中含十八反、十九畏药对的成方制剂进行整理,分别从这些含反药药对成方制剂的收载情况、反药药对出现频率、处方药味数、剂型用法以及现代临床的应用方面进行了归纳分析,总结了2010年版(中国药典>一部中含反药药对成方制剂的用药特点.
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对2015年版《中国药典》一部成方制剂收载品种遴选的建议
对2015年版《中国药典》一部成方制剂①收载品种的遴选提出建议,②收载品种与《国家基本药物》、《国家基本医疗保险药品目录》收载品种进行比较;③制剂收载品种含濒危动物及国家保护动物品种情况进行分析;对2010年版《中国药典》临床各科用药收载品种以及民族药收载情况进行分析.《中国药典》品种遴选原则和再评价方法,临床各科用药入选的比例,有关野生濒危动物药及人体组织器官药物入药,民族药品种遴选,收载品种与基本药物、医保药物、濒危品种应用脱节等方面尚存在的问题.建议建立《中国药典》一部成方制剂品种遴选基地;明确制定收载品种遴选的原则,兼顾国家基本药物、医疗保险品种;调整临床各科用药入选的比例,满足临床的需要;含濒危动物及国家保护动物品种严格按国家规定执行;加强民族药品种的入选;加强与国家相关部门的沟通、协商与合作.
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《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》含十八反十九畏药对的成方制剂及临床应用分析
目的:“十八反、十九畏”是中医临床用药配伍禁忌的重要组成部分,然历代医家对此问题争议颇多,临床报道也屡见不鲜.《医保目录》是由中国人力资源与社会保障部颁布的,指导药品临床合理用药的依据.方法:本文对2009年版《医保目录》中成药部分含十八反、十九畏药对的成方制剂进行整理,分别从这些含反药药对成方制剂的收载情况、反药药对出现频率、处方药味数、剂型用法以及现代临床的应用方面进行了归纳分析.结果:据统计,《医保目录》中成药部分共收录成方制剂987个品种,其中含反药配伍的成方制剂9个,包括含十八反药对的品种5个,含十九畏药对的品种4个.结论:2009年版《医保目录》中成药中含反药药对成方制剂的用药特点,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路.
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刍议《和剂局方》
宋<太平惠民和剂局方>(以下简称<局方>)是宋代以来著名的方书之一,书中所载方广泛地被宋以后各家方书所引用,如明代<普济方>就引用了<局方>304首方;<中国药典>(1985年版)共载成方制剂207首,就引用了<局方>22首方,占10.63%;全国高等医药院校试用教材<方剂学>(1979年版)就引用了<局方>29首方,仅次于<伤寒论>的33首,比<金匮要略>的17首还多.另外,日本人亦深悟其妙,承其余绪,仿设<局方>之制,迄今方兴未艾.
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5种特色苗药品种的研究进展与文献分析
苗药与藏、蒙、维、傣、彝并称为六大民族药,其中常用药物289种,经筛选与再评价研究,已开发上百种苗药药材及成方制剂,但收集苗药的相关专著比较零散,无系统整理.文章首次梳理了苗药研究的主要专著,并重点对头花蓼、吉祥草、大果木姜子、艾纳香和黑骨藤5种特色苗药品种的资源分布和成方制剂进行归纳总结.通过分析近10年相关中英文文献、专利及基金资助情况,讨论苗药发展现状与存在问题,为其资源的可持续利用和深入研发提供依据.
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谈藏药研发现状及藏医药产业发展的建议
近年来,随着藏医药市场化进程的逐步推进,神奇藏药在国内外掀起了一股热潮,藏医药以其独特的理论体系、可靠的疗效,受到了人们的欢迎和关注.目前,已有2 3个藏药进入2000年版《中国药典》,1 995年版部颁《藏药标准》第1册收载藏药成方制剂200个.1 998年版的《国家基本药物目录》收载藏药22个,已有22个不同剂型的藏药列入了《国家基本医疗保险药品目录》2000年版.主要藏药生产省区大多把藏医药列为本省区的支柱产业.1 999年,党中央、国务院制定了西部大开发战略,国家有关部委局对民族医药的发展也出台了相应的政策,可以说藏医药产业的发展,遇到了千载难逢的历史机遇.
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苍耳子散挥发性成分的GC-MS分析
方剂是诸味药的有机结合,全方作用优于其组成药味.苍耳子散为历代经典名方,主要由苍 耳子、辛夷、白芷、薄荷4味药组成,具有祛风散热,宣通清窍之功能[1].现代研究表明.该方剂对副鼻窦炎、过敏性鼻炎、上颌窦炎及急慢性鼻炎均有较好疗效[2-5],复方应用明显优于单味药物.苍耳子散成方制剂已收入四川省药品标准,主要有效部位为挥发性成分,提油制成滴鼻剂应用.利鼻软胶囊也是以苍耳子散为主开发的新的中药制剂[6].
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对《中国药典》2005年版一部有关问题的探讨
通过对2005年版<中国药典>成方制剂之[处方]名称、有效期等相关问题的整理和分析,发现有些品种的名称书写与<中国药典>中药材的名称不一致亦欠科学.作者认为,[处方]应具体反映出所用辅料和炮炙方法,应明确区分系加工品或炮制品;含六神曲等发酵制剂的成方制剂所用的中药材原料应采用限定的检测方法进行检定;中药材的采收期应附注其生长年限、成方制剂的有效期应在中药材的有效期有所保证的条件下制订.笔者的目的在于使[处方]名称的书写更为科学、严谨,为<中国药典>今后的修订再版提供参考.
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对2005年版《中国药典》一部成方制剂益元散用法的商榷
在学习执行新版药典时,发现成方制剂益元散用法不妥,特提出与同道商榷,供再版时参考.益元散时由滑石600g、甘草100 g、朱砂30 g 3味药组成.功能清暑利湿.用于感受暑湿,身热心烦,口渴喜饮,小便不利.用法用量:调服或煎服.一次6g,一日1~2次[1].制剂含朱砂(HgS)为4.11%,按其含量测定日服量应是0.42~0.504 g.朱砂历代本草均载其有毒,<药性论>谓其有大毒,若经伏火及一切烹炼,则毒等砒、硇,服之必毙[2].这是因为朱砂在煎煮过程中能游离出金属汞,毒性增加.所以本版药典药材及饮片朱砂用法用量是:"0.1~0.5 g,多入丸散服,不宜入煎剂".成方制剂益元散的用法是"调服或煎服","调服"加水或其他应说明清楚."煎服"与药典药材及饮片朱砂的用法"不宜入煎剂"相悖,应予以纠正.
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对《中国药典》2005年版一部成方制剂含量测定标准存在问题的探讨
<中国药典>2005年版一部(以下简称药典)收载的564种成方制剂和单味制剂中,有438个品种建立了含量测定项目,其中相关制剂所含中药材以所测成分计能换算出含量限量的有147种,其他品种因制备工艺原因无法计算产品得率或因处方保密未标明剂量而无法换算.
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《中国药典》2000年版(一部)成方制剂小儿用量刍议
国家药典是国家为保证药品质量,保护人民用药安全有效而制定的法典,应该具有很高的科学性和规范性.但长久以来,药物用量的模糊标示在中成药书籍和说明书中却司空见惯,药典也不例外.<中国药典>2000年版(一部)(简称<药典>)成方制剂(即中成药)部分有许多小儿专用和成人、小儿通用的药,这些药仅少数比较详细的标明了用量,其他大多数的用量模糊不清,使人不能准确把握药物剂量.而作为药物的通性,剂量不足收不到良好效果,剂量过大容易引起不良反应,甚至死亡.有不少小儿中成药含砷、汞或其他毒性成分,而小儿的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善,在药物的吸收、代谢、排泄等方面又较成人快,一旦超剂量服用,不良反应较成人更为严重.所以小儿用药剂量更应引起人们重视.
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对2005年版《中国药典》成方制剂用法与用量表述存在问题的探讨
<中国药典>是国家保证药品质量,保护人民用药安全、有效而制定的法典,应该具有很高的科学性和规范性.而用法与用量项的内容的准确与否,直接影响到药品的正确、安全使用.2005年版<中国药典>一部共收载成方制剂564种,本研究对成方制剂中用法与用量表述存在的问题进行了分析与探讨,主要归纳为儿童年龄表述混乱、表述内容欠全面、剂量单位不统一、栓剂的给药方式不规范、表述语序不规范等几个方面,并提出一些规范与修改建议,以供编写新版<中国药典>时参考.
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《中国药典》2005年版药材饮片中的若干问题及改进建议(待续)
<中国药典>2005年版(简称新版药典)的颁布实施,是我国医药卫生界的大事.同2000年版相比,新版药典一部新增品种154种,修订品种453种,较好地反映了我国当前中药的发展水平,是有关领导部门和科技人员共同努力的结果,是对中医药事业的可贵贡献.药材饮片是中药治病的物质基础,其"功能与主治"既是直接指导临床用药的依据,又是论述成方制剂"功能与主治"的重要依据,而药材的"功能与主治"又同其"性味与归经""用法与用量""注意"等项及(药材)来源有关.因此,笔者在分析新版药典一部药材及饮片中,同临床应用关系较直接的"功能与主治""用法与用量""注意"等项目存在问题的基础上,提出改进意见,供编写2010年版药典时参考.
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2010年版《中国药典》一部成方制剂国家标准医学部分修订情况的述评
《中国药典》是国家保证药品质量,保护人民用药安全、有效而制定的法典,药品标准由药学标准和医学标准2部分内容组成.《中国药典》成方制剂医学标准主要包括处方、功能与主治、用法与用量、注意4项内容.作者对成方制剂医学标准修订的情况进行了总结,并提出几点建议.
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关于《中国药典》2000年版(一部)含朱砂(兼含雄黄)成方制剂问题的讨论
国际上对药物的重金属含量有严格限制,中药因重金属超标在出口外销时遇到抵制众所周知.然而,<中国药典>收载含朱砂(主成分硫化汞含量超过90%)成方制剂品种数量却逐渐增加,到2000年版达45个之多.本文试就这45个含朱砂成方制剂的有关问题进行讨论,旨在抛砖引玉,引起广泛重视,并为新版药典的修订提供参考.
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《中国药典》2000年版(一部)饮片名称商榷
《中国药典》2000年版(一部)(简称新版《药典》)已经颁布施行,它不论总体水平或者从先进性、科学性、实用性等方面来看,都比上版《药典》有显著提高,可喜可贺。 然而,要编好一本既体现传统医药学特色,又满足当代需要的《药典》,少有前车之鉴,难度很大。为使《中国药典》更臻完善,笔者仅就新版《药典》成方制剂中的饮片名称问题提出商榷。1 饮片名称含义不清
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对《中国药典》2005年版成方制剂处方有关问题的商榷
在学习执行2005年版《中国药典》一部时,发现成方制剂处方尚有不规范的地方,为使这部药品法典更加严谨和完善,特提出与同仁商榷,供修订时参考.1 本版药典对药材及饮片、成方制剂处方中的饮片用名作了较好的规范,但成方制剂尚有以下几种中药品名也应规范.
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基于肠吸收的质量评价指标选择的方法和原则
目前中药材、饮片、提取物和成方制剂质量评价指标的选择缺乏客观依据和选择方法.通常,药材和饮片多选择含量高或者易得成分作为对照品,而复方多选择君药或处方中其它药味有对照品者作为评价指标.在这些评价指标中,许多与药效和质量缺乏相关性,这样将很难有效控制中药质量、疗效和安全性.
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《中国药典》成方制剂处方中饮片名称亟待规范
对<中国药典>2005年版一部成方制剂处方中饮片名称存在的问题进行了总结,希望能引起有关部门的重视,以便解决.