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胶合软骨支架行外耳再造术的手术配合
耳再造在整形外科中难度较大,除再造耳的覆盖组织外,耳支架也十分重要.既要有一定强度以长期保持再造耳外形稳定不变,又要有一定的弹性.自体肋软骨一向是耳再造支架的首选材料[1].在外耳再造术中,软骨支架雕刻术是其关键问题之一,传统的软骨支架是行针线或钢丝缝合固定.我院于1998年12月以来,尝试对所雕刻软骨支架用医用胶进行胶合固定、成形,临床应用11例,取得满意效果.现报道术中配合体会如下.
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膝关节镜手术术中护理配合
膝关节镜是一种对膝关节进行探查治疗的微创手术方法,为一些不明原因的膝关节疼痛明确诊断并在镜下施行治疗,具有伤口小、损伤轻、诊断明确、恢复快、并发症少等优点。我院从2008年3月至2011年3月共开展此类手术19例,效果满意,根据我院主刀医生的操作习惯,对手术用物、术中配合及注意事项即术中配合体会介绍如下。
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经尿道前列腺电气化手术器械护士的配合体会
经尿道前列腺电气化术(TVP)是在TURP基础上发展起来的治疗前列腺增生症的新方法,我院自1999年起,采用美国CIRCON ACMZ F25.6膀胱持续冲洗电切镜手术56例,其中前TVP手术42例,手术时间48~120min,平均73min,TURP手术14例,手术时间32~68min,平均52min.由于器械准备充分,保养得当,术中配合满意,使手术均获得成功.现将器械准备及术中配合体会报告如下.
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浅谈手术护士术中配合体会
手术护士能准确无误地配合,对于手术进行顺利有很大关系,现将术中配合体会总结如下.
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浅谈气管切开术中配合的体会
为防止或迅速解除由各种原因引起的呼吸道梗阻,或取出的较大气管内异物,常通过气管切开来减少呼吸道解剖死腔,增加有效通气量,同时也便于吸痰、气管内滴药、加压给氧等,以维持呼吸道的通畅,改善缺氧症状.本组病例均为2002年我科配合五官科医生对全院各科引起的呼吸道梗阻等进行的气管切开手术,大大提高了抢救成功率,减少了感染及病人和家属的紧张恐惧心理.现将术中配合体会浅谈如下.
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直肠癌经腹会阴联合切除股薄肌移植括约肌成形术的配合体会
我院1996-06~1998-06,先后对17例直肠癌患者行经腹会阴联合切除股薄肌移植括约肌成形手术.手术后绝大多数患者肛门功能恢复良好,无需造瘘,深受广大患者的欢迎.但是,由于此手术涉及面积大,无菌要求严,手术操作较复杂,故需手术室护士术前的物品准备充分,术中配合熟练、准确,集中精力,密切配合,仔细观察,防止术中发生意外,以保证手术顺利完成.现将术中配合体会介绍如下.
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颅鼻沟通瘤摘除术中配合体会
颅鼻沟通瘤位于颅底,临床很少见,我院脑外科于2000年5月收治1例,采用"经额硬膜内切除前颅底肿瘤加颅底重建术和由鼻外窦人路(lynch-Howarth)手术切除鼻筛蝶窦肿瘤."此手术经过复杂,难度较大,现将术中配合体会浅谈如下.
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RF椎弓根固定术的手术配合
RF椎弓根螺钉固定术能恢复胸腰段脊柱的正常序列和椎管容积,使受压神经得到充分有效的减压,并提供可靠的固定.我院骨科自1994年至今已成功地为155例患者实施了该手术,现将手术室护士在手术中配合体会报告如下.
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股浅-深静脉转流术治疗下肢重度深静脉功能不全的手术护理
下肢静脉曲张是临床常见病,严重危害着劳动人民的身体健康和影响生活质量.对于下肢原发性重度深静脉瓣膜功能不全(PDVI)的治疗,临床上较为棘手.我科采用股浅-深静脉转流术治疗下肢原发性深静脉瓣膜重度功能不全患者30例共31条下肢,效果满意.现将手术护士的术中配合体会报告如下.
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膝关节镜手术术中配合
膝关节镜下手术用于关节内疾病的检查、诊断和治疗.比传统切开关节手术具有切口小、创伤少、功能恢复快、并发症少等优点[1].我院从2001年3月至2003年3月共开展此类手术58例,效果满意,现将术中配合体会介绍如下.
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15例人工股骨头置换术术中医护配合体会
2003年8月至2004年6月,我院共行人工股骨头置换术15例,现将术中配合体会报告如下.临床资料:本组15例中,男9例,女6例;年龄45~65岁,均为股骨颈骨折后股骨头坏死者.手术配合:患者入手术室后首先开放静脉.协助麻醉师解除骨牵引.取侧卧位,腋下及膝下垫垫,以防神经受压.患肢在上,使患侧髋关节屈曲45°,并固定.保持输液通畅,调节好光源.打开关节囊后及时传递专用器械,并根据手术情况随时调整灯光,必要时使用旁照灯.股骨头取头器取下股骨头后,用游标卡尺测量之直径,选择比股骨头直径小2~3mm的人工股骨头.骨水泥在使用前30min,将粉剂浸泡于75%酒精中消毒,并检查有无破损.水泥用时再打开,以免挥发而影响配置比例.严格掌握骨水泥的固化时间,骨水泥使用后常引起一过性血压下降或上升,术中应注意调整.
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超声乳化人工晶体植入术的手术配合体会
近年来,我们采用超声乳化人工晶体植入术治疗白内障患者120例.现将术中配合体会报告如下.临床资料:本组120例患者120眼,男52例,女68例;年龄26~79岁,平均61.4岁.其中老年性白内障98例,外伤性白内障9例,并发性白内障8例,先天性白内障9例,均于MULLER-900S显微镜下行超声乳化仪人工晶体植入术,手术均在15分钟内完成.
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前列腺电汽化术的配合及体会
前列腺增生(BPH)是男性老年患者的常见多发病.我院1997年10月至2001年4月对52例BPH患者行经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP),效果满意,现将术中配合体会总结如下.
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放射治疗冠脉支架术后再狭窄术中配合
放射治疗冠状动脉内球囊成形术(PTCA)或支架术后冠状动脉再狭窄,是利用r或β射线在再狭窄部内进行照射[1,2],因r或β射线能够造成血管平滑肌细胞的DNA停止复制,从而导致细胞慢性死亡.也有研究认为射线导致细胞膜的鞘磷脂和酰基氯醇的损伤,促进细胞凋亡,使治疗部位血管内膜细胞固缩与死亡,以达到预防术中血管再狭窄的目的.现将我院近两年对11例患者开展的此种治疗方法及术中配合体会介绍如下.
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电视纤维喉镜下声带息肉摘除术的配合
我科自1999年5月开展纤维喉镜以来,已在电视纤维 喉镜下行声带息肉、声带小结摘除术36例,经随访取得满意疗效,现将术中配合体会报道如下.1 临床资料本组36例中,男11例,女25例,年龄16~52岁,病程15 d~12年.其中声带息肉2 3例,声带小结13例,双侧病变者8例.2 手术配合2.1 手术准备2.1.1 器械物品仪器的准备与消毒鼻镜、枪状镊、注射器、弯盘及棉片、打包行高压灭菌消毒,纤维喉镜(OLYMPUS ENFT3型)和活检钳用戊二醛消毒,术前用生理盐水冲洗擦拭 ,避免残留的消毒液刺激损伤组织.将纤维喉镜与摄录像(KORAN)电视监视(日本SONY)系统 ,冷光源(CLH-250型)及吸引管连接,调节光源到合适的亮度,检查纤维喉镜的清晰度、亮度及吸引器的吸力.
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腹膜后腹腔镜下输尿管取石32例手术配合体会
目的 探讨经腹膜后腹腔镜下输尿管取石的术中配合体会.方法 32例输尿结石的患者采用此项术式,术前访视,正确安置手术体位,术中密切观察手术进程,根据具体情况采取相应的护理措施.结果 32例应用腹腔镜经腹膜后手术治疗的输尿管结石患者,治疗效果好,术后恢复快.结论 此种手术的成功不但要求医生有精湛的技术,而且由于术中涉及的仪器多,手术室护士只有掌握设备的使用及手术的过程,也是确保手术顺利进行的关键.
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Bentall联合全弓置换及远端血管内支架象鼻手术的护理配合
Bentall联合全弓置换及远端血管内支架象鼻手术又称杂交手术,是治疗急、慢性DeBakey[1]Ⅰ型、Ⅱ型主动脉夹层安全有效的方法,主要适应证为内膜原发破口位于主动脉弓,降部或主动脉弓降部有明显扩张改变的急慢性主动脉夹层病例[2],可以解决大多数患者的疾病痛苦,同时避免了传统象鼻手术的出血、需分期等弊端[3],是一种安全有效的手术方法.我院于2008年11月至2010年1月共行该手术6例,全部成功.现将术中配合体会介绍如下.
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48例椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的术中配合体会
内镜下椎间盘髓核摘除术(Micrioendoscopy Discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症,具有减压彻底、脊柱稳定、精确度高、安全性大、创伤小、恢复快等特点.我院自2002年至今采用MED技术治疗椎间盘突出症48例,取得了满意疗效,现将术中配合体会报告如下.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的配合体会
腹腔镜卵巢囊肿剥离术是一种微损伤手术,因它具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等甚多优点,已被患者普遍接受。我院自2000年12月—2002年5月,共施行腹腔镜卵巢囊肿剥离术56例,取得了良好疗效,现将有关术中配合体会报告如下。 1)巡回护士在整个手术中对各种仪器设备,如气腹装置、摄像系统、光源、电刀等都要详细了解,熟练操作,保证术中使用,应注意以下几点:①手术间的选择:……
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电子纤维鼻咽喉镜声门下活水蛭取出术中配合体会
目的:探讨表麻下电子纤维鼻咽喉镜下用活检钳行声门下活水蛭取出术的可行性,总结临床配合经验、技巧,提高水蛭取出效率.方法:经过对15 例声门下活水蛭患者,在表麻下电子纤维鼻咽喉镜下用活检钳取出活水蛭术中的护理配合,进行回顾性的分析和总结.结果:15例患者中除1例因年龄太小(5岁),患者配合欠佳,转手术室在全麻下手术取出外,其余14例均在表麻下电子纤维鼻咽喉镜成功取出,这样既减轻了病人的痛苦与不适,也减轻了病人的经济负担.结论:在表麻电子纤维鼻咽喉镜下活检钳取出声门下活水蛭的方法可行,有痛苦小、操作简便快捷、损伤小、恢复快等优势,患者乐于接受,值得推广和应用.