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甲状腺功能亢进症合并严重肝功能损害1例
患者,男,31岁,因"肝生化指标异常4月余,尿黄、乏力1月"于2010年8月27日入院.患者于4月余前行"法洛三联征术",术前查TSH 0.001 mIU/L,T3 7.11pg/mL,T42.57 ng/dl;考虑"甲状腺功能亢进"予丙硫氧嘧啶片口服.用药前查肝功能ALT 51 U/L,AST 52 U/L,TBil 31.7 μmol/L,DBil 2.1 μmol/L,ALP 351 U/L,GGT 246 U/L.心慌、多汗等高代谢症状不明显,不伴乏力、纳差、发热.
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甲状腺功能亢进症相关性EMA综合征一例
EMA综合征(exophthalmos,myxedema,acropachy synd-rome)或EMO综合征(exophthalmos,pretibial myxedema andhypertrophic osteoarthropathy syndrome)是指突眼、局限性的胫前黏液性水肿、杵状指、趾(肥大性骨关节病)三联征,早在1967年由Braun-Falco和Petzoldt提出,是一种罕见的甲状腺功能亢进症(甲亢)相关的综合征,现报告一例如下.
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男性肝硬化患者性激素改变的研究
肝硬化患者常伴有性机能减退及男性女性化,其机制尚不清楚.本文对47例肝硬化者进行血浆睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)测定,来研究肝硬化者性激素、性功能的改变及其意义.诊断均依据肝炎史和(或)血清乙型肝炎病毒感染标志阳性,肝硬化症状、体征及辅助检查.其中代偿期14例,失代偿期33例(具有腹水、食管静脉曲张或肝功能异常).临床表现有性阳萎29例(61.7%),蜘蛛痣、肝掌和男性乳房增大三联征23例(48.9%).血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置者30例(63.8%),胆红素增高10例(21.3%),ALT异常27例(57.4%),所有患者既往均无性功能紊乱病史.正常对照组30例,均为男性.
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儿童McCune-Albright综合征的临床特点
McCune-Albright综合征(MAS)又称为多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征,是由Donovan James McCune和Fuller Albright于1936年和1937年首先报道的,临床以多发性骨纤维结构不良、皮肤牛奶咖啡斑、性早熟三联征为特征。除性早熟外, MAS还可有各种内分泌功能亢进的表现,包括甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、生长激素过多、高催乳素血症、皮质醇增多症等。此病临床表现多种多样,可有典型的三联征,也可只有2种表现,甚至会表现为孤立的病变,容易造成漏诊、误诊。本文就我科2004年3月至2013年3月收治的30例临床诊断为MAS的病例进行分析。
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肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征9例分析
传染性单核细胞增多综合征(简称传单)是一种单核-巨噬系统急性增生性疾病,多由EB病毒感染所致,临床有发热、咽峡炎、淋巴结肿大的三联征,周围血中以淋巴细胞增多和异型淋巴细胞占10%以上为特征.肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的一种病原体,经常引起肺炎,肺外感染也不少见,但肺炎支原体感染引起传单国内尚少见报道,现将我院2001年1月至2002年5月收治的9例肺炎支原体感染引起传单病例报告如下.
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Wiskott-Aldrich综合征1例报告
Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS)是一种罕见血液病,呈X-连锁隐性遗传,主要见于儿童。典型病例表现为血小板减少、湿疹和免疫缺陷三联征。现将我科2013年4月确诊的1例Wiskott-Aldrich综合征病例报告如下。
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霍纳综合征
霍纳综合征是由于病变阻断了交感神经通路而引起的眼、瞳孔、眼睑等改变的一组病因复杂的病征,临床表现为典型的三联征:眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗.药物试验有助于定位诊断,常需要MRI等检查进行病因诊断,并以病因治疗为准.
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Melkersson-Rosenthal综合征(附1例临床报道)
Melkersson-Rosenthal综合征(MRS)是一种病因未明的少见综合征,典型临床表现为反复发作的口面部肿胀、面神经麻痹和裂纹舌"三联征".现将本院收治的1例典型病例报道如下.
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青光眼治疗药物的疗效和安全性
素光眼是一种老年性眼病.原发性开角型青光眼有典型的三联征:眼内压升高、视神经乳头变性(乳头退缩凹陷)和视野缩小.近年来已上市了多种新型青光眼治疗药(表1),本文着重介绍有关作用机理、疗效和安全性.
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肘关节恐怖三联征的诊治进展
1996年Hotchkiss[1]首先将"肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折"称为"肘关节恐怖三联征"(terrible triad of the elbow).伴有骨折的复杂肘关节脱位并不常见,以单独伴有桡骨头骨折的较多.
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37例心内直视术早期的心电图分析
应用体外循环(CPB)行心内直视术,是目前心胸外科常用的手段,术中及术后心肌保护一直备受关注。本文选取我院1987年开展这项手术以来记录比较完整的37例心电图进行分析,报告如下。 1 资料与方法 37例中室缺25例,房缺7例,法氏乐四联征、三联征各1例,其它先天心脏病3例(三房心右肺静脉异位引流术、右……
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老年Wernicke脑病16例临床分析
Wernicke 脑病是由于维生素 B1 缺乏引起的严重代谢性脑病,病因可分为酒精性和非酒精性,临床以精神状态改变、共济失调、眼球运动障碍、多发性周围神经病和营养缺乏为主要表现. 文献报道Wernicke脑病患者出现典型的精神意识障碍、小脑性共济失调和眼球运动障碍"三联征"者仅占8. 2%,多数患者仅表现为其中的1个或2个症状,没有临床体征的甚至占19%.
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CT三维重建对肘关节恐怖三联征的术前诊断优势
目的:分析肘关节恐怖三联征的特点,并比较CT不同重建方式及普通X线在肘关节恐怖三联征术前诊断中的优劣性。方法收集肘关节恐怖三联征病人共30例,所有病人均行CT检查,其中25例病人同时行X线摄影检查。结果所有行CT三维重建病人均可明确诊断,且对骨折形态及关节脱位显示清晰;25例行X线检查病例中,7例无法诊断脱位,16例未确切或完整地显示骨折的形态。结论CT三维重建在肘关节恐怖三联征的术前诊断中有着极为重要的作用,对制订治疗方案和具体的手术方法有极大的帮助。
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正常颅压脑积水脑脊液标记物的研究进展
正常颅压脑积水( NPH)患病率约为十万分之四,在成人中发病,是一种可以治疗的痴呆,在诊断为痴呆的患者中约占5%[1].NPH是由Akim和Adams在1965年首次描述,脑室增大但是没有颅内压增高的特殊综合征,并且出现典型的三联征:步态不稳、尿失禁和痴呆,脑脊液分流术能够改善症状[2-3].NPH的特征是脑脊液动力学障碍,并伴有蛛网膜颗粒吸收减少,代偿性的脑脊液返流入室周白质,机制可能是经过毛细血管脑脊液的重吸收.室周组织出现室管膜细胞的断裂,水肿,神经元变性和神经胶质增生.
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特发性正常压力脑积水分流手术效果的术前评价
特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,INPH),又称Hakim-Adams综合征,是指脑室有扩大而脑脊液压力正常的交通性脑积水综合征.其主要特点为典型的三联征(痴呆、步态障碍和尿失禁)、腰穿压力正常、CT或MRI显示交通性脑积水.自1965年INPH被首次提出至今的40余年里,分流手术被广泛应用,判断患者是否能从分流手术中获益的价值尚不确定.本文对预测INPH患者分流手术效果的相关因素进行综述.
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毛囊闭锁三联征一家系17例
先证者男,33岁.因反复臀部皮疹伴流脓12年,泛发并加重3个月于2008年9月19日入院.1996年在无明显诱因下,患者的左臀部出现一个红色核桃大硬结,表面破溃并流脓,当地医院给予手术切除并植皮愈合.
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毛囊闭锁三联征的诊断与治疗研究现状
毛囊闭锁三联征(follicular occlusion triad)是指同一个患者身上存在聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎三种独立的疾病.近年来,国内外陆续有较多报道和家系调查,遗传学研究也有一些进展,现将该病的诊断与治疗研究现状作一概述.
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UBIO对白塞综合征病人免疫指标及粘附分子影响
白塞综合征(BS)临床上以复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼部色素膜炎为主的三联征,常规治疗难以奏效,多数学者认为与自身免疫有关.为探讨其免疫紊乱机制并选择理想的治疗方法,本研究采用三色免疫荧光技术和流式细胞仪测定21例BS病人UBIO治疗前后血中IgA、IgG、IgM,补体C3、CD3、CD4、CD8、CD44变化,以药物治疗10例为药物组作疗效比较,选10例正常献血者为正常对照组,比较BS病人与正常人群上述指标差异,现报告如下.
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Wernicke脑病5例报告
Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏导致的神经精神障碍疾病,病变主要累及中脑、下丘脑、乳头体、小脑蚓部,临床上表现为意识障碍、眼肌麻痹、共济失调三联征 [1]等,不及时治疗可导致死亡.本文结合5例病例,对Wernicke脑病的病因、发病机制、病理、临床表现、治疗与预后作一阐述,以提高临床医生对该病的认识,降低该病的发病率及死亡率.
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补阳还五汤治疗缺血性结肠炎的临床疗效分析
缺血性结肠炎(IC)是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的以结肠供血不足为主要症状的一组综合征。随着人口老龄化,动脉硬化相关疾病发病率增加,IC的患病率也有所增加[1]。在我国,90%IC患者为老年人[2]。IC常无特有的临床表现,误诊、漏诊率较高,突发腹痛、腹泻及便血被认为是IC的三联征[3]。IC轻症多为一过性,重症需经积极处理,少数患者可发生不可逆损害,如发展为肠坏疽、腹膜炎、中毒性巨结肠均需手术治疗。补阳还五汤为清代医家王清任所创制,是治疗中风气虚血瘀证的经典名方。本科运用补阳还五汤治疗缺血性结肠炎,疗效满意。报告如下。