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高血压患者自行血压检测对治疗效果的影响
高血压发病率在我国呈现逐年增高,良好的血压控制可降低40%的脑卒中和15%的心肌梗死危险度[1].有报道高血压患者血压计持有率低,仅占高血压患者的15%,而血压计持有者中自我监测血压方法符合要求占持有者的13%[2].这显著影响了高血压患者自行血压检测并服用降压药的治疗效果.我院指导原发性高血压患者自行血压检测,并与未自行血压检测组比较发现,患者自行血压检测对治疗效果有显著影响,现报告如下:
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瘫痪患者压疮的治疗
压疮,又名褥疮,是局部组织持续受压,血液循环障碍导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,是脑卒中和脊髓损伤常见的并发症之一,它不仅给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡.积极治疗压疮对患者的康复起着十分重要的作用.
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老年人便秘的预防护理和健康教育
便秘是老年人常见的症状,约有1/3的老人出现便秘,并且多见于慢性功能性便秘[1].常表现为大便量少、硬、排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、结肠癌等器质性疾病,严重者甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生[2].
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试论优抚医院的地位和作用
优抚医院是国家为了体现优抚政策,为优抚对象专门设立的、由各级民政部门管理的、医治优抚对象疾病的、以追求社会效益大化为目的的优抚事业单位.是国家联系优抚对象的桥梁和纽带,是上为中央分忧、下为优抚对象解愁的医疗机构.优抚医院通过优质的服务为病员解除病苦,把党和政府的温暖送到优抚对象手中和心坎上,它体现着党和国家对优抚对象的关心和体贴.
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腹膜透析液缓冲碱生理性和生物相容性的研究现状
机体在代谢过程中产生的酸性产物被体内的各种缓冲系统所中和,其中以碳酸氢盐的作用为重要;机体为了维持其缓冲能力,需要通过再生来补充已消耗的碳酸氢盐,正常情况下碳酸氢盐的再生是由肾脏完成的.行连续不卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾功能衰竭患者,机体缓冲能力的维持、缓冲盐的再生来源于进入腹腔的腹膜透析液.1961年Been 首先应用碳酸氢盐作为腹膜透析液的缓冲盐,但由于在高压热消毒过程中溶液变为碱性并形成碳酸钙沉淀,故临床难以应用.
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1例复方土荆皮酊致眼烧伤病人的护理
复方土荆皮酊常用于治疗脚癣,主要成分为苯甲酸、水杨酸、土荆皮酊,是一种酸性药液.具有角质溶解作用,使角质溶化,表皮脱落.[1]本例患者误将复方土荆皮酊滴入右眼,导致右眼角膜上皮脱落、浅层溃疡、部分结膜坏死,治疗除按化学性眼外伤常规处理外 ,应用5%碳酸氢钠注射液彻底冲洗,以中和残留于结膜囊中的酸性成分.该患者烧伤性质明确,中和治疗及时、准确,护理措施得当,效果满意.现报告如下.1 病例介绍
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心脏移植术中鱼精蛋白过敏的抢救及护理
鱼精蛋白是体外循环中用于中和肝素的药物.我们曾遇一例行心脏移植术中注射鱼精蛋白时发生过敏反应,以致因未能中和肝素术后出现胸腔继发性大出血,经积极抢救及多次少量鱼精蛋白的脱敏治疗,出血得到控制,病情平稳.
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颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗进展
近年来,随着生活方式的不断改变和经济条件的不断改善,我国脑卒中发病率呈逐年增高、发病年龄不断提前的趋势[1].在我国,脑卒中的发生主要为缺血性病变,约33%~50%的卒中和50%以上短暂性脑缺血发作是因为颅内动脉粥样硬化引起的[2].
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经胸超声心动图在主动脉无缘的房间隔缺损封堵术中的应用
目前相当比例的ASD患者成功接受器械封堵治疗,主动脉侧边缘不足可以作为封堵的适应证,对于主动脉无缘的患者在封堵术前、术中和术后观察和主动脉有缘组患者相比是否有不一致的地方,未见报道.本组通过对主动脉无缘的房间隔缺损(ASD)患者术前和术中、术后的监测,评价超声心动图的应用价值.
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缺血性脑梗死复发的危险因素分析
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,在全球范围内都具有很高的发病率.而在中国,脑卒中分别是男性的第三位死因和女性的第二位死因[1],每年有100多万人死于脑卒中,是死于缺血性心脏病人数的3倍多[2],具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点.由于目前缺血性脑卒中的治疗效果还不很理想,减少缺血性脑卒中发病、复发的首要措施是有效的预防,而预防措施的成功有赖于对引起缺血性脑_卒中发病的重要危险因素的认识和控制.本研究采用病例对照研究方法,探讨缺血性脑梗死复发的危险因素,指导临床治疗和预防.
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鱼精蛋白浓度对体外循环手术患者活化凝血时间影响的临床研究
体外循环(CPB)手术患者常规使用鱼精蛋白中和肝素,常规使用量均按肝素与鱼精蛋白的比例为1∶1.5进行中和,以使活化凝血时间(activated coagulation time,ACT)值恢复正常.但鱼精蛋白使用过量也可影响凝血机制,使ACT值延长,鱼精蛋白使用的量为多少适宜,其使用后的体内具体浓度是多少,目前还没有明确的临床报道.本文采取不同浓度鱼精蛋白,加入肝素化前及鱼精蛋白中和后的血液,检测不同浓度下ACT值的变化,以探讨鱼精蛋白浓度对CPB手术患者ACT值的影响.
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诱骗受体3在疾病检测中的进展
DcR3又名TNFRSF6B/TR6/M68,其编码基因位于人类染色体20q13.3,是一种缺乏穿膜结构域的可溶性受体,DcR3编码长度为300个氨基酸(NCBI accession #NM_032945),产物相对分子质量为30 000的糖基化蛋白,有2个变异体DcR3v1( NCBI accession#AAM94173)和DcR3v2(NCBIaccession #AAM94172),分别编码74和139个氨基酸[1].DcR3能够中和3种肿瘤坏死因子(TNF)超家族成员[死亡因子(Fas)、LIGHT和TL1A]的生物学效应.现将其在疾病检测中的进展阐述如下.
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国产乙型肝炎人免疫球蛋白在HBsAg中和确认试验中的应用价值
HBsAg是诊断和治疗HBV感染者及判断其传染性的重要依据.目前,我国临床实验室多采用ELISA检测HBsAg,而从标本采集到检验操作的各环节诸多因素都可导致ELISA 出现假阳性[1-3].由于国内少见ELISA的HBsAg确认试剂盒供应,至今少有实验室在日常工作中做HBsAg确认试验.HBsAg中和确认试验通常以HBsAb封闭抗原决定簇来确认HBsAg检测的特异性.
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运用六西格玛进行分析前检验质量控制
检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后3部分.对分析中和分析后质量控制,检验科已有了较明确的质量控制措施,并且有严格的操作规程、室内质控和室间质评,自动化仪器、商品试剂等均有严格的质量保证,再加上检验报告双人核查制度、异常结果复查制度等措施均已完善,使临床标本在分析中和分析后的质量有了保障.
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3 051份不合格标本的原因分析及解决对策
获得准确可靠的检验结果依赖于分析前、分析中和分析后的质量控制,正确规范地采集合格的标本是分析前质量控制的重要环节.报告吉林大学第一医院2008年1-12月临床各科送检的3 051份不合格检验标本的发生原因及解决对策,目的是重视标本送检质量,减少并避免送检不合格标本,确保检验结果准确性与可靠性.
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一种抗心肌纤维化的四肽N-乙酰-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸
N-乙酰-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)是一种在人体内广泛存在于血液中和组织中的四肽.
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FHIT基因蛋白表达与结直肠癌及癌前期病变的临床关系
目的:探讨脆性组氨酸三联体(fragile histidine trail,FHIT)蛋白在45例结直肠癌、36例结直肠腺瘤和23例正常对照组中的表达情况.方法:标本经40 g/L甲醛固定,常规石蜡包埋,采用免疫组化SP法检测FHIT在结直肠癌、结直肠腺瘤和正常对照组中的表达.结果:在45例结直肠癌中28例FHIT蛋白表达显著减少或缺失,5例表达减弱,12例表达阳性;其中结直肠癌DukesA,B和C期FHIT蛋白表达阴性比例分别为6/1l,5/12和17/22.在36例结直肠腺瘤中7例FHIT蛋白表达显著减少或缺失,4例表达减弱,25例表达阳性;其中结直肠腺瘤伴轻、中和重度不典型增生FHIT蛋白表达阴性比例分别为2/16,1/7和4/13.FHIT蛋白阴性表达在结直肠癌和正常对照组(62.2% vs 4.4%,x2=25.33,P<0.01)、结直肠癌和结直肠腺瘤(62.2% vs 19.4%,x2=14.19,P<0.01)、结直肠癌未伴淋巴转移的Dukes A+B期和已伴淋巴转移的C期(47.8% vs 77.3%,x2=4.28,P<0.05)间均有显著性差异,而在结直肠腺瘤伴轻度不典型增生和中、重度不典型增生(12.5% vs 25.0%,X2=0.84,P>0.25),结直肠腺瘤和正常对照组(19.4%ys 44%,x2=3.51,P>0.05)中无显著性差异.结论:FHIT蛋白在结直肠癌中呈低表达或缺失,且FHIT低表达与转移状况有相关关系,提示该基因可能与结直肠癌的发生发展有关.
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女性糖友夏季适度化妆
化妆能给人带来美丽和自信,女性糖友可以化妆,画一个简单得体的妆让自己更美丽,令心情愉快,有利于血糖控制.糖友在生活中和职场上都可以适当化妆,但是化妆品使用不当会危害身体健康,正如文前提到化妆品中含的邻苯二甲酸酯会影响血糖,因此糖友要适度化妆,尤其是夏天需要注意以下3点.
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糖尿病患者秋季要提防老胃病
秋季养胃五注意秋季要保养肠胃,需要做到以下五方面的注意:胃部保暖 虽说有“春捂秋冻”的老话,但是对于抵抗力差的胃病患者及老年人来说适度即可,不要勉强.有慢性胃病的人,要特别注意胃部的保暖,早晚气温较低要及时加衣服,晚上睡觉要盖好被褥,不要吹过堂风.饮食适度秋季胃喜暖,此时的饮食应以温、软、淡为主,做到定时定量,少食多餐.当胃酸分泌过多时,可喝些纯牛奶、豆浆或者吃点馒头或面包片中和胃酸,从而防止胃酸侵蚀胃黏膜的溃疡面而加重病情.忌嘴 肠胃不好者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒.另外,服药时应注意服用方法,有的药(如二甲双胍)可放在餐中服用,以防刺激胃黏膜而导致胃病加重.而有的药要在饭前服用,以中和胃酸,提高药效.
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真正存在负能量食物吗?——击破减肥神话
消化食物确实需要支取能量到底有没有负能量食物,先让我们来了解一下食物的消化吸收.食物首先要经过口腔的咀嚼和牙齿的磨碎变成细小的食物颗粒,同时和唾液混合进行初步消化,然后被吞入食道.经过"长途跋涉"到达胃内,强壮的胃壁肌肉通过运动把食物磨得更碎,同时胃液参与其中,形成粥一样半液体状的物质,也就是食糜.食糜通过幽门到达十二指肠,随后在肠道中一段漫长的旅途中和胰液、胆汁等消化液混合,食糜被进一步分解和消化吸收.我们的消化系统通过这样的辛勤努力终把人体摄取的食物转化成机体需要的能量物质和营养素,在这个过程中,咀嚼、吞咽以及食物的消化吸收和代谢转化都需要消耗一定的能量,在营养学里这叫做食物的特殊动力作用(SDA),亦被称为食物热效应(TEF).