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不同胃切除手术方式对术后胃肠减压时间的影响
目的:点研究和探讨不同胃切除手术方式对术后胃肠减压时间的影响.方法:利用回顾性分析的方法 对随机选取我院于2009年1月-2012年12月收治的100例单纯胃切除手术患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为4组.胃大部切除(毕I式)术患者40例,胃大部切除胃空肠Roux-y吻合术患者20例,上半胃切除术患者20例,全胃切除术患者20例.然后将4组数据结果 进行分析,比较4组胃切除手术患者胃切除后的膨胀程度、恶心程度以及胃切除后的肛门排气时间和拔管时间.结果:不同胃切除手术方式对术后膨胀程度和后肛门排气时间没有统计学意义.上半胃切除术的患者的术后膨胀程度严重,全胃切除术患者的胃管拔管时间长.结论:胃肠减压对患者在胃肠手术后的作用具有双重性,其中胃管留置时间的长短也起着决定性作用.不同胃切除手术方式对术后胃肠减压时间的影响不同,建议胃管留置世时间由长到短为:上半胃切除手术、胃大部切除胃空肠Roux-y吻合手术、胃大部切除(毕I式)手术、全胃切除.
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不同采收期刺梨黄酮含量的影响
蔷薇科植物刺梨Rosa roxburghii Tratt.f. normalis Rehd. et Wils.,产于云贵山区及江浙丘陵地带,尤其在贵州山区更为广见,资源极丰富.刺梨可作食用,其制剂对Ⅰ,Ⅱ期高血压有较好的降压作用[1].刺梨在防癌、抗衰老等方面具有十分广阔的应用前景.刺梨汁对强烈致癌物质N-亚硝基乙基脲或N-亚硝基脯氨酸在生物体内的合成有着明显的阻断作用[2].刺梨是一种天然的药食两用的植物资源.至今为至,很少有人对其药理作用进行研究和报道,为了对该植物资源进一步开发和合理应用,本文对刺梨的药理活性成分黄酮受不同采收时间影响进行研究,以利于给刺梨的药用价值提供必要的科学依据.#
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鱼精蛋白浓度对体外循环手术患者活化凝血时间影响的临床研究
体外循环(CPB)手术患者常规使用鱼精蛋白中和肝素,常规使用量均按肝素与鱼精蛋白的比例为1∶1.5进行中和,以使活化凝血时间(activated coagulation time,ACT)值恢复正常.但鱼精蛋白使用过量也可影响凝血机制,使ACT值延长,鱼精蛋白使用的量为多少适宜,其使用后的体内具体浓度是多少,目前还没有明确的临床报道.本文采取不同浓度鱼精蛋白,加入肝素化前及鱼精蛋白中和后的血液,检测不同浓度下ACT值的变化,以探讨鱼精蛋白浓度对CPB手术患者ACT值的影响.
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低血钾患者心室复极时间与复极离散度的临床意义
关于低血钾心室复极时间的确定(QT间期还是QU间期),国内外尚未统一认识.低血钾的复极离散度少有报道.本文旨在通过一组典型的低血钾患者的心电图,测量心室复极时间及复极离散度,了解低血钾对心室复极时间影响.
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术后辅助化疗起始时间影响乳腺癌患者的预后
美国MD Anderson癌症中心的de Melo Gagliato等于2014年第8期《Journal of Clinical Oncology》在线发表了题为《Clinical impact of delaying initiation of adjuvant chemotherapy in patients with breast cancer》的论著,阐述了乳腺癌术后化疗起始时间对患者预后的影响。
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VALUE研究简介
2004年6月13日在第14届欧洲高血压学会年会上公布了缬沙坦抗高血压长期应用评价(VALUE)研究的结果.VALUE研究是迄今为止大规模的抗高血压治疗临床试验之一,它开始于1997年,是一个随机、双盲、前瞻性、活性药物对照的平行研究,共入选了15 313例高危的高血压患者(年龄≥50岁),其中包括333名中国患者.入选后不经过洗脱期,患者直接开始使用试验药物.患者首先服用5mg/d氨氯地平或80mg/d缬沙坦,如血压仍≥140/90mmHg,则依次:①剂量加倍;②在①的基础上加用双氢克尿塞12.5mg/d;③在①的基础上加用双氢克尿塞25mg/d;④在③的基础上可加用除ARB、ACEI和CCB外的其他降压药物.试验的主要终点是观察缬沙坦和氨氯地平对发生首次心血管事件(包括猝死、致命/非致命心朋梗死、急诊溶栓/纤溶治疗、急诊PT-CA/CABG等)的时间影响;致命/非致命性卒中、致命/非致命性心肌梗死和致命/非致命性心力衰竭属于二级终点;同时还观察了2种药物对总死亡率和新发糖尿病的影响.
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普通恒温水浴箱水温不恒定对放免分析结果的影响
放射免疫分析(RIA)需要一定的温度环境,一般抗原-抗体结合反应达到平衡受温度和时间影响甚大[1].
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生物钟指导服药的临床意义
人与自然界相处的过程中,随着自然界的变化机体的机能状态也相应地发生规律的变化,后来有人将其命名为生物钟(Blochrometer),它是生物体内能支配各方面受时间影响而发生节律周期性变化的一种自体记时装置.
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阿斯匹林对静脉留置针留置时间影响的临床观察
选择正确的静脉输液工具是每位临床护理人员的重要技能,它不仅可以为患者提供安全舒适的护理,还可以提高护理工作效率和质量.
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预注小剂量麻黄碱对顺式阿曲库胺起效时间的影响
全麻诱导后患者意识消失,保护性反射减弱,至获得满意气管插管条件这段时间是全麻过程中一段风险较大的时间,病人有发生误吸,缺氧的危险.诱导期的长短主要取决于肌松药的起效快慢,因此,缩短肌松药的起效时间对于提高诱导期的安全性有着至关重要的作用.顺式阿曲库胺是一种中时效的非去极化肌松药,它的显著优点是自主神经作用较弱,无组胺释放[1],可用较大剂量(2-8ED95),而不产生明显的心血管不良反应,能够保持血流动力学稳定.其代谢方式主要为霍夫曼消除,但其起效时间较长,这大大增加了患者在全麻诱导期发生缺氧及返流误吸的风险性.本实验旨在观察预注小剂量麻黄碱对顺式阿曲库胺起效时间影响.
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一种新型水下呼吸装置的研制
水下呼吸装置是保证潜水员水下安全呼吸的必需装备,根据供气方式不同,分为开放式、半闭式和闭式3种类型,其中闭式和半闭式呼吸装置具有气体利用率高、耗气量少的特点。但是,受气瓶容积和吸收剂罐使用时间影响,这类呼吸装置水下连续工作时间一般较短。为了满足潜水员长时间呼吸的需要,通常采用增加气瓶容积和吸收剂罐容积的方法,但这又带来了装置体积、质量增加及操作不便等问题。因此,很有必要研制一种携带方便、操作性好且水下呼吸时间长的新型水下呼吸装置。
水下呼吸装置是保证潜水员水下安全呼吸的必需装备,根据供气方式不同,分为开放式、半闭式和闭式3种类型,其中闭式和半闭式呼吸装置具有气体利用率高、耗气量少的特点。但是,受气瓶容积和吸收剂罐使用时间影响,这类呼吸装置水下连续工作时间一般较短。为了满足潜水员长时间呼吸的需要,通常采用增加气瓶容积和吸收剂罐容积的方法,但这又带来了装置体积、质量增加及操作不便等问题。因此,很有必要研制一种携带方便、操作性好且水下呼吸时间长的新型水下呼吸装置。 -
低分子量肝素对伴出血倾向血透病人的应用
在血液透析中合理地使用抗凝剂是保证急慢性肾功能衰竭病人透析质量的关键之一.普通肝素(regular heparin,RH)是常用于血液透析(HD)的抗凝剂,但对有出血倾向病人进行HD时RH的抗凝作用可增加出血的危险而受到限制.低分子量肝素(分子量平均4 000~6000)是从肝素分离或降解而来,同RH相比,其半衰期长,抗凝作用强,对部分凝血活酶时间、凝血因子Ⅱ时间影响小[1].1998年11月至2000年8月对36例伴有出血倾向的急慢性肾功能衰竭病人进行HD时,使用低分子量肝素取得较好的效果.现报告如下.
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时辰节律与死亡时间关系的探讨
时间生物学为研究生物在各方面受时间影响而发生的节律性变化(包括每日、每月、每年四季的改变)的科学.医学研究发现,人们从生至死的各种生理活动都存在一种时辰节律性.这与中医的阴阳学说理论与中医重视节气、时辰等环境因素对机体影响,强调天、地、人合一的看法,可能存在着某些相应关系.下面仅就我院1997年以来116例慢性病死亡患者作一回顾,重点就死亡时间与时辰规律的关系加以讨论.
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开放性骨折伤口感染的预防(附300例分析)
开放性骨折因伤口有发生感染的危险,必须及时正确处理创口软组织,防止感染,还要复位和固定骨折.若处理不当,伤口感染,将延长治疗时间影响肢体功能恢复,严重时可致肢体残废,甚至丧失生命.
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换个思路看打游戏机
电子游戏作为现代社会所出现的一种新型的娱乐方式,对儿童、青少年已经产生了不容忽视的巨大影响.事实证明,过度地、不加控制地沉迷于电子游戏之中,会给年轻一代的身心造成极大地危害.比如电子游戏会诱发孩子的癫痫性痉挛,导致儿童的高血压,耗费时间影响学业,为打游戏机而养成撒谎、偷拿父母的钱等不良的品行,还可能造成孩子人格的缺陷,对他们将来参与社会生活形成障碍.因为长时间地与机器为伴,缺少人际交往、感情交流、群体合作,或许会造成他们的性格畸形.
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斑点色谱法检测糖化血红蛋白影响分析
糖尿病是胰岛素分泌异常,葡萄糖通过非酶促反应,致人体多组织多脏器细胞糖基化改变,如血液中红蛋白糖基化成为不可逆的糖化血红蛋白(HbAlc).临床通过监测全血中血红蛋白中的糖化血红蛋白含量,评价红细胞半衰期近60d的血糖浓度变化,判断糖尿病中期用药疗效,结合尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)及β2微球蛋白(β2-MG)检测[1],观察糖尿病引起的心脑血管病的发展进程及非传染性慢性病中的糖尿病肾病.美国糖尿病协会(ADA)于2010年修订的《糖尿病指南》,首次将HbA1c作为新的糖尿病指标[2],并且通过了美国糖化血红蛋白的实验室认证,可作为非妊娠糖尿病的首选诊断指标[3].
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尿微量白蛋白/肌酐比值与24小时尿微量白蛋白定量相关性研究
慢性肾脏病早期由于缺乏特异性的表征,使得疾病不易发现,一旦确诊,患者通常已到了肾脏疾病晚期,严重影响了患者的预后;24小时尿蛋白及尿微量白蛋白定量可反映患者的早期肾损伤,24h尿微量白蛋白排泄率是诊断早期肾脏病重要标准(1);但24小时尿标本留取麻烦、费时,同时又需依赖于患者的依从性,部分尿样容易丢失,并且标本不同储存温度和时间影响检测结果,而单次检测尿蛋白及微量白蛋白影响因素较多,近年来国外的许多研究表明尿微量白蛋白/肌酐的检测可以消除一些不确定因素,更能反应机体微量白蛋白的排泄情况:点时间(通常取晨尿)尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)更具早期诊断价值(2).本研究的目的在于进一步证实,早期肾脏病患者点时间尿微量白蛋白/尿肌酐值与24小时微量白蛋白定量有密切相关性,使其代替24小时尿微量白蛋白定量用于早期肾脏病的诊断,在临床应用中推广.
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应用化疗药物的几点体会
化疗在显示治疗效果的同时常伴随出现一些毒副作用,其毒副作用的发生率、频率和严重程度是受特定药物、多种药物联合应用和治疗时间影响.我们在临床应用化疗药物积累了一定的经验,现报告如下.
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急性戊型肝炎抗-HEV-IgG及抗-HEV-IgM检测的临床意义
由于戊型肝炎病毒RNA(HEV RNA)检测手段较复杂,同时它在血清中存在的时间短,其结果受抽血时间影响较大,故戊型肝炎主要靠检测血清中抗-HEV-IgG及抗-HEV-IgM来进行诊断.
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血浆同型半胱氨酸的临床应用
1 同型半胱氨酸的概念及代谢途径1.1 同型半胱氨酸:(HCY)是一种含硫氨基酸,本身不参与蛋白质合成,它是蛋氨酸代谢过程中重要的中间产物,Hcy的巯基是具有反应性的基团,可参与氧化还原反应和引起氧化应激.食物中不含有Hcy,Hcy主要存在于细胞中,正常人每天产生15-20mmol/L,大部分在细胞内分解代谢,其中约有1.5mmol/L释放到血浆中,通过肾脏吸收和代谢两种形式存在:氧化型99%,还原型1%;游离形式占20%,与蛋白质结合形式占80%;游离形式极不稳定,受温度和储存时间影响会迅速与蛋白质结合.