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固有荧光在肿瘤临床上的应用进展
1948年Figge等观察到恶性肿瘤组织可吸收荧光物质(卟啉),初步研究了活体组织的荧光特性与组织内部微观结构间存在的相应关系.1961年Lipson首次采用荧光内窥镜在临床上成功识别了肿瘤组织,此后,荧光在医学、尤其在肿瘤临床上应用的研究开始了新的阶段.80年代以来,随着激光、电子工业等其它相关学科的发展以及后来固有荧光肿瘤诊断仪的出现,固有荧光的肿瘤诊断技术在临床上得到广泛应用.
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心气虚证与气虚证的相互关系浅析
心气虚在八纲辨证中属虚证,在脏腑辨证中属心病.其临床表现主要为:心悸气短,活动时加重,脉细弱或结代,兼见面色(咣)白,神疲体倦,自汗少气,舌质淡,舌苔白.笔者就心气虚证与机体的整体气虚证的关系、心气虚证与心脏病之间的关系.作一分析:
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阴阳五行与经络息息相关
中医学认为人与自然界存在着一种相应关系,说明人生活在天地之间,其生理和病理上的变化都与自然界息息相关.阴阳五行和脏腑经络都是我国中医学基础理论的重要内容,它贯穿在中医学的各个方面.在按摩治病方面,可以根据五脏所属五行的特点,及其生克的规律来分析和诊断患者所得的疾病.而在治疗上应根据五行生克的规律来采取顺逆补泻的方法,从而达到协调平衡,愈病保健的目的.
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Toll样受体与抗感染免疫
Toll样受体家族是新近发现的天然免疫受体,它们不仅泛特异性地识别病原微生物的结构成分,而且也为获得性免疫中免疫细胞的活化提供共刺激信号,因此在抗感染免疫中具有重要作用.本文重点介绍Toll样受体与病原微生物结构成分的相应关系,信号转导途径及其他抗感染免疫中的作用.
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急性心肌梗死心电图“镜面”导联ST段改变的临床应用价值
急性心肌梗死在心肌缺血/梗死区形成损伤综合向量所处心电图导联ST上移(↑)明显,常会在其方向相反(相差180°)导联ST下移(↓)(即为镜面导联)。而ST段移位方向取决于损伤电流的综合向量和电极位置的相应关系,凡损伤电流方向面与电极之间夹角越小,则ST段↑越多,其“镜面”导联ST段↓,反之亦然[1,2]。如以电极的空间位置综合考虑每个12导联的正向和负向电极的话,即得到反向12导联,共24个导联[3]。利用这一心电原理,我们可以更精确确定梗死相关血管(Infarct Ralated Artery,IRA)或闭塞部位,有助于早期预防和处理不同IRA引发的并发症,对指导治疗、危险分层及评价预后有重要的临床应用价值。
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时辰节律与死亡时间关系的探讨
时间生物学为研究生物在各方面受时间影响而发生的节律性变化(包括每日、每月、每年四季的改变)的科学.医学研究发现,人们从生至死的各种生理活动都存在一种时辰节律性.这与中医的阴阳学说理论与中医重视节气、时辰等环境因素对机体影响,强调天、地、人合一的看法,可能存在着某些相应关系.下面仅就我院1997年以来116例慢性病死亡患者作一回顾,重点就死亡时间与时辰规律的关系加以讨论.
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癫痫及其综合征的分类
癫痫是一类综合征,临床表现为病人或观察者能察及的、大脑神经元的阵发性放电所致的各类癫痫发作,一般呈多次发作.癫痫症分类法很多,如按临床、病因分类、按解剖、脑电图分类,也有的从治疗角度分类和按发病年龄分类等.概括如下:①按病因将癫痫症分为特发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫.临床上青少年期发病,找不到病因,亦无神经系统阳性体征者属于前者;任何年龄的癫痫发作,能找到有引起癫痫发作的病因或神经系统有可疑疾病者为继发性癫痫.隐源性癫痫推测是症状性的,但其病因不明.②按临床发作表现区分为不同类型的癫痫,如大发作、小发作、局限性发作、植物性发作、精神运动性发作等.③按脑电图描记图形进行分类.有人通过脑电图描记对癫痫的诊断,显示有4种类型可以明显区分,即大发作、小发作、小发作变异、精神运动发作.这种分类法对诊断有意义,但临床发作类型与脑电图波型之间并无完全相应关系,以脑电图表现作为癫痫分类依据存在很多不足.④其他.根据发作的诱因分为情感性癫痫、反射性癫痫(光源性癫痫、音乐性癫痫、电视性癫痫);根据癫痫发作昼夜关系分为觉醒性癫痫、睡眠性癫痫发作及不定性癫痫发作,前者有癫痫发作在觉醒或睡眠中的规律性,后者无规律性,昼夜都可发作;按年龄分为新生儿癫痫、小儿癫痫、青春性癫痫和晚发性癫痫.
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股骨下端骨折的手术治疗
股骨下端骨折占全身骨折脱位的0.4%[1],它包括髁上、髁间及单侧髁骨折,多累及关节面,如处理不当可严重影响患肢功能,不能取得满意疗效.其原因在于:①股骨下端周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着,骨折块受这些组织的牵拉不易复位,也不易维持复位.②股骨下端骨折可并发腘动脉、腘神经及周围软组织的广泛损伤.③在伴有相邻支持结构如侧副韧带、十字韧带损伤时,可造成膝关节不稳定.也可因股四头肌的损伤、髌上囊的损伤而造成伸膝关节不稳定.也可因股四头肌的损伤、髌上囊的损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节的伸屈功能;④骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间相应关系的破坏,改变了膝关节的正常解剖轴与机械轴,破坏了膝关节的正常负荷传导.我院1995~2002年手术治疗此类病人42例,取得满意效果.