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结节性红斑患者血清抗中性粒细胞胞质抗体检测
结节性红斑的发病机制目前还不完全清楚.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)是一种以中性粒细胞和单核细胞胞质成分为靶抗原的自身抗体,与微型多血管炎和变应性肉芽肿性血管炎密切相关.为探讨ANCA在结节性红斑发病机制中的意义,我们应用间接免疫荧光技术(IIF),对72例结节性红斑患者进行了血清ANCA的检测,现将结果报道如下.
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急性早幼粒细胞性白血病出现含糖原的Auer样小体
Auer小体是由异常嗜天青颗粒融合而成的,存在于胞质中的包涵物,经瑞氏染色后呈紫红色的细长棒状或针状小体,主要存在于白血病患者粒系和单核细胞系的幼稚细胞中,是诊断急性非淋巴细胞性白血病重要的形态学依据之一.
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丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎临床分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床常见病,丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil,PTU)是治疗甲亢常用药物之一,其副作用发生率约为1%~5%,主要表现为粒细胞减少,肝功能异常等.但自1993年Dolman[1]首次报道PTU引起抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎后,PTU的这一少见副作用才逐渐被认识.尽管发生率较低,但因其临床表现多样,易漏诊,且部分患者有咯血、肾功能不全等重症表现,故必须引起重视.本文对浙江大学医学院附属第一人医院和金华市中心医院收治的5例患者进行分析,以进一步提高对该病的认识.
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慢性乙型肝炎AST线粒体同工酶检测的临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate transaminase AST),广泛分布于心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等全身组织中,常用于肝脏疾病的辅助诊断.AST有两种不同的同工酶,即胞质同工酶(Supematant-AST AST-s)和线粒体同工酶(Mitochondrial-m AST-m).同工酶的测定有助于心肌病、肝病及肾病的诊断[1].本实验检测各型慢性乙型肝炎血清AST-m水平,探讨其在慢性肝炎中的临床意义.
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胃黄斑瘤10例临床病理分析
胃黄斑瘤(xanthe lasma)又称为黄色瘤(xanth oma)或类脂岛(lip idi sland),是一种胃粘膜内形成的奶油色斑块,属于良性病变,组织学上病变固有膜是成片充满脂质的巨噬细胞聚集而成,胞质丰富泡沫状,这些细胞易与胃印戒细胞相混淆.现将在胃粘膜活检中诊断10例黄斑瘤结合文献就其临床病理特点进行探讨.
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肾活检间质内泡沫细胞识别的免疫酶标标记选择
肾活检组织间质内的泡沫细胞与肾小管上皮细胞严重细小空泡变性时的形态有相近之处.细胞体积增大,胞质疏松、泡沫状,核圆,位中或偏位,有时前者围成一圈呈实心巢状,而后者却因松散脱落到腔内失去腺样结构,常规染色往往不易区分.为此,作者采用免疫酶标法对上述细胞进行观察.
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自噬与肿瘤治疗
??自噬(autophagy)是细胞在饥饿、缺氧和能量应激状态下细胞通过膜结构降解胞质细胞器和大分子的动态过程,自噬通过清除功能异常或已受损伤的细胞器,与泛素-蛋白酶体降解系统互补,共同调控机体的稳态[1]。比利时科学家Christian?de?Duve 在上世纪50年代通过电镜观察到自噬体架构并首先提出“自噬”[2],而在酵母中发现 Atg 蛋白则把对自噬的研究推向了一个高潮[3]。自噬分为大自噬、小自噬及分子伴侣介导的自噬三种[4]。大自噬,即由内质网来源的膜包绕待降解物形成自噬体,然后与溶酶体融合并降解其内容物;?小自噬指溶酶体或液泡内膜直接内陷将底物包裹并降解的过程;?分子伴侣介导的自噬是指胞质内蛋白先结合到分子伴侣后被转运到溶酶体腔中,然后被溶酶体酶消化的过程。本文主要讨论大自噬,以下简称自噬。
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VEGF对乳腺癌起重要作用
第四军医大学西京医院血管内分泌外科主任王岭副教授等,完成的一项国家自然科学基金资助项目证实,VEGF对乳腺癌的生长起重要作用.实体肿瘤的生长及转移很大程度上依赖于持续的、不可控制的血管生成.王岭副教授等观察VEGF在20例乳腺纤维腺瘤组织,40例乳腺癌组织和6例正常乳腺组织中的表达.结果显示,FactorⅧ在正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤组织中平均MVD分别为(12.0±4.5)/200视野和(17.5±8.0)/200视野;在乳腺癌组织中,可见FactorⅧ阳性内皮细胞聚集,胞质增多,增殖明显,平均MVD为(72.5±12.0)/200视野,较正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤显著增高(P<0.05).VEGF阳性细胞多为乳腺癌细胞,少数为巨噬细胞及成纤维细胞,阳性着色主要位于胞质.40例乳腺癌组织中,阳性病例29例(72%),而20例乳腺纤维腺瘤中阳性病例5例(25%),与乳腺癌相比差异显著(P<0.01),正常乳腺组织中未见阳性表达.乳腺癌组织中VEGF平均阳性细胞率(58±4)%亦明显高于纤维腺瘤组织(19±2)%(P<0.01).研究结果表明,在乳腺癌组织中VEGF呈强阳性表达,而正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤组织中表达很低,进一步揭示VEGF对血管生成乃至肿瘤的恶性生长具有重要作用.张中桥
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎25例临床分析
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)是一类抗中性粒细胞胞质的自身抗体,其靶抗原主要为丝氨酸蛋白酶3(PR3)或髓过氧化物酶(MPO),与ANCA密切相关的系统性血管炎称为ANCA相关性血管炎,根据2012年欧洲风湿病年会(EULAR)颁布的新分类方法[1]可分为显微镜下多血管炎(MPA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),其预后取决于是否得到早期诊断和及时治疗。本文回顾了25例ANCA相关性血管炎患者的临床资料,探讨该病的临床特征,旨在提高对该病的认识,及时诊断,尽早治疗,现报道如下。
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正常人网织血小板与血小板其它参数的相关研究
网织血小板是指在血小板的胞质中含有残留核糖核酸(RNA)成分的血小板,被认为是一种新生的血小板.近年来,国外已有研究表明其与血小板的产生密切相关,并将此作为分析血小板生成动力学和血小板减少症鉴别诊断中一种有用的检测指标[1].
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红细胞胞质蛋白酪氨酸磷酸酶活性的测定及初步应用
近研究表明胰岛素刺激组织摄取利用葡萄糖是通过胰岛素受体、胰岛素受体底物1、磷脂酰肌醇3激酶和葡萄糖转运蛋白等一系列信号转导过程完成的,蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP)通过对磷酸酪氨酸的去磷酸化,调节胰岛素受体活性,从而影响胰岛素信号转导[1,2].我们利用宝灵曼公司的检测盒,设计了红细胞胞质PTP活性的测定方法,并初步应用于临床,现将结果报道如下.
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遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征相关性肾癌
遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌( HLRCC)综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,由于延胡索酸水解酶( FH)基因胚系突变,皮肤和子宫平滑肌瘤病和肾癌发生的风险增加。HLRCC相关性肾癌具有高度侵袭性,常表现为孤立的肿块。作者复习9例散发性肾肿瘤病例,后来证实具有FH基因胚系突变。组织学上,所有肿瘤呈混合性结构模式,明显乳头状结构仅占3例。除乳头状结构外,还含有管状、管状乳头状、实性和囊状成分。6/9例含集合管癌样区域,伴小管状、巢状或单个细胞的浸润,周围促结缔组织增生性间质。也有突出的管状囊性癌样成分和肉瘤样分化。尽管所有肿瘤呈HLRCC标志性特征(大的嗜酸性核仁,核周空晕),但是常不均匀地出现在整个病变中。先前研究显示延胡索酸在HLRCC肿瘤细胞内高水平累积,导致细胞蛋白琥珀酸盐异常,形成稳定的化学变异体S-半胱氨酸(2SC),后者通过免疫组化可以检测到。为此,作者探讨用免疫组化检测2SC在鉴别诊断HLRCC肿瘤和其它高级别肾细胞癌的实用性以及研究2SC染色和FH分子改变两者的关联。所有经证实的HLRCC肿瘤显示2SC核和胞质弥漫强阳性,而所有的透明细胞(100%,184/184)、多数高级别未分类的癌(96%,93/97)和大多数域型乳头状肾细胞癌(78%,35/45)显示无2SC免疫反应。少部分乳头状癌(22%)和罕见的未分类的癌(4%)瘤细胞显示斑片状或弥漫胞质着色,而非核阳性,与明确的HLRCC肿瘤所见结构不同。尽管这些肿瘤具有HL-RCC样形态学特征,但是测序显示14例肿瘤没有胚系或散发FH改变,仅胞质显示2SC着色(5例)或阴性(9例)。作者的结果强调病理检查在HLRCC患者诊断中的枢纽作用,并提示2SC免疫组化检测是区分HLRCC肾肿瘤和其它高级别肾细胞癌的一种有用的辅助工具。
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食管癌病理学研究的新进展(二)
1998年国内作者对279例正常食管鳞状上皮及其病变进行了细胞凋亡的研究.典型凋亡细胞的形态学特征为:胞质红染,细胞核染色质明显浓缩,有时可见核裂解的碎片.典型凋亡小体呈圆形,胞质呈强嗜酸性,其中含核碎片,或仅为一强嗜酸性胞质小体,而不可见核碎片.从正常食管鳞状上皮到鳞癌,各个阶段内均可见散在的凋亡细胞和凋亡小体,随着病变的逐渐加重,细胞凋亡的发生率和凋亡指数逐渐升高(P<0.01).细胞凋亡指数(apoptotic index,AI)=凋亡细胞数+凋亡小体数/组织面积(mm2).
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标记嗜酸性粒细胞的组化染色方法
嗜酸性粒细胞是炎性病变中较常见的炎性细胞成分之一,一般认为其在变态反应性疾病的发病机制中发挥重要作用.但是嗜酸性粒细胞发挥作用的机制以及与其它炎性细胞作用的相互关系,近来出现争论.嗜酸性粒细胞胞质中含次级颗粒,颗粒中主要有4种碱性蛋白:①嗜酸性粒细胞阳离子蛋白,②主要碱性蛋白,③嗜酸性粒细胞衍生神经毒素和④嗜酸性粒细胞过氧化物酶.嗜酸性粒细胞一方面受其他细胞的影响,同时又对其它细胞产生影响.由于在某些疾病的发病机制中有着重要的作用,因而嗜酸性粒细胞成为当今在某些领域里的研究热点之一.
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血小板活化标志物CD62p、PAC-1在呼吸系统疾病中的研究进展
血小板是从成熟骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块.血小板血栓不仅作为血栓形成的起始点,还是组成血栓形成的重要部分,而血小板必须经过活化后才能形成血小板血栓,在血小板活化的过程中,会释放出多种具有特异性的标志物,呼吸系统的多种疾病的发生与发展都涉及血小板的活化过程,所以对血小板活化标志物进行检测具有重要的临床意义.综述如下.
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多药耐药相关蛋白与非小细胞肺癌关系的研究进展
多药耐药相关蛋白(MRP)是非小细胞肺癌(NSCLC)产生化疗耐药的原因之一,通过转运谷胱甘肽-X复合物与参与胞质囊泡运输抗癌药物,泵出细胞予以解毒.MRP在NSCLC中的表达与化疗敏感及预后有着密切的关系.多药耐药的逆转是目前研究的热点.
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肺癌及其癌旁组织、良性病变survivin的表达意义
目的 探讨survivin在肺癌及其癌旁组织、良性病变的表达与肺癌发生、发展、预后的关系.方法 以免疫组织化学法检测肺癌标本60例、癌旁组织15例、良性病变10例中survivin蛋白表达情况,用SPSS软件分析数据.结果 (1)survivin在肺癌高表达、在癌旁组织低表达、良性病变无表达.(2) survivin阳性染色主要位于细胞质,部分位于胞核,部分胞质胞核均表达.(3)survivin胞质表达与肺癌患者年龄、肿瘤大小、组织类型、分化程度、病理分期无关(P>0.05),与淋巴结转移有关,(P<0.05).(4) Kaplan-Meier生存分析显示:survivin胞质阳性生存率高于阴性表达者,有统计学差异(P<0.05).(5)Cox多因素分析显示:淋巴结转移和survivin胞质表达是肺癌预后的高危因素,危险度为:18.882、3.546.结论 (1)survivin表达与肺癌的发生有关.(2)survivin胞质表达与肺癌淋巴结转移有关而与其他病理特征无关.(3)survivin胞质表达和淋巴结转移是肺癌患者独立预后因素.
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核电工作者和其他健康人群血小板数量的比较
血小板是由骨髓中成熟的巨核细胞裂解、胞质脱落而成血液中体积小的血细胞.辐射对整体动物血小板的作用表现为外周血内血小板数目的减少,这是早已为人们熟知的事实[1].有研究证实,血小板生成量与照射剂量有一定相关[1].
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急性淋巴细胞白血病糖原染色与淋系分化抗原表达的比较
急性淋巴细胞白血病(ALL)按FAB分型为L1、L2、L3,在形态上有时与M1较难区别,特别是分化差的M2,通过糖原染色(PAS)及免疫分型等检查有助于ALL与M1的鉴别诊断.糖原存在于多种血细胞中,ALL时原淋及幼淋的阳性率升高,为红色颗粒或块状围绕核周呈环形排列,胞质底色无红色[1].免疫分型则是利用细胞膜表面所特有的分化抗原对细胞进行鉴别和分型.我们对56例ALL患者的PAS染色和免疫分型表达情况进行回顾性分析,现总结如下.
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血液学和血液学检验练习题
一,A型选择题1.下列哪项不符合原红细胞的特点( )A胞体外缘可见伪足突起 B染色质呈粗颗粒状C核仁较大,界限不清 D胞质呈均匀淡蓝色E核仁3个以上者一般少见