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儿童脊索样脑膜瘤二例并文献复习
"脊索样脑膜瘤"一词于1988年由Kepes等[1]首次用于描述好发于青少年、往往伴有小细胞性贫血和/或异常丙种球蛋白血症的一种特殊类型的脑膜瘤,该瘤镜下由梭形或上皮样细胞组成,呈小梁状、索状排列,伴有黏液样间质,颇似脊索瘤,瘤周常见大量淋巴细胞浸润.
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甲状腺透明变性小梁状腺瘤一例
患者女性,55岁,发现左侧颈部包块半年余.体检:左侧甲状腺区可见一4 cm×3 cm×3 cm的包块,触及其表面光滑,有弹性感,随吞咽动作上下移动,无压痛.扣之浊音,未闻及血管杂音.B超示:左侧甲状腺内见一低回声病灶,3 cm×3 cm×2cm,境界清楚,有包膜,回声均匀.右侧未见异常.临床诊断:甲状腺腺瘤.行手术切除.
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非穿透小梁术治疗外伤性房角后退性青光眼
房角后退是眼球挫伤常见并发症,其病理改变多由眼外伤引起前房角损伤所致,前房角损伤易导致青光眼.我们于2001年开始对8例8眼外伤性房角后退性青光眼行非穿透小梁术联合透明质酸钠凝胶植入术,术后疗效满意,现报告如下.
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假性剥脱综合征一例报道及文献复习
假性剥脱综合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)早期被认为是由晶状体周边囊膜分离及剥脱所致,但后来发现晶状体囊膜表面的物质乃"沉淀"而来,且眼前部的其他结构如房角小梁、睫状体、虹膜和结膜等均存在剥脱物质[1].PEX发生开角型青光眼者较多,半数发生白内障,摘除晶状体不能使青光眼缓解.本病在北欧发病率较高,约5%~8%的老人受累,我国发病率较低.
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精囊囊肿一例
患者男,83岁,因排尿困难十余年入院.体检:双肾区无降起,双肾区叩痛(+);双输尿管行径无压痛;膀胱区轻度降起,叩诊浊音;前列腺Ⅰ度肿大、质中,中央沟浅,轻压痛.入院后先行导尿,放出尿液300 ml.B超示:双肾积水,双输尿管扩张,前列腺轻度增生伴结石,右侧精囊囊肿大小为5.0 cm×2.5 cm×3.0 cm.肾、输尿管、膀胱X线检查及静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾积水,输尿管扩张.CT示:双肾积水,右精囊囊肿.实验室检查:血肌酐为327 μmol/L.膀胱镜检查:顺利放入22号镜鞘,膀胱容量为500 ml,膀胱内小梁、小房形成,可见絮状物,黏膜充血,底部可见新生物,膀胱颈部三角区抬高、右侧壁隆起,尿道口无狭窄及硬化.新生物活检证实为炎性组织.诊断为右精囊囊肿、慢性前列腺炎、双肾积水.双肾积水考虑系精囊囊肿引起尿路梗阻所致.经积极的术前准备后行右精囊囊肿摘除术,术中见膀胱内小梁、小房形成,膀胱颈部三角区抬高、右侧壁隆起,形成一半球形肿物,大小约为4.0cm×3.0cm×3.0cm,呈囊性,挡住尿道内口,摘除的右侧精囊大小约为5.0cm×2.5 cm×3.0 cm.切下标本送病理,病理示右精囊囊肿.术后患者排尿畅,康复出院.术后半年随访,B超示左肾积水消失,右肾积水较术前改善.
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莫让"假疣"伤感情
近日,女友婉婷突然跑到我家里,看着她伤心欲绝的可怜相儿,我意识到了问题的严重性.婉婷结婚只有两年,夫妻恩爱,我常骂她重色轻友,这次夫妻发生矛盾让我感到很吃惊.我再三追问原由,婉婷终于实话实说.近,婉婷的装饰公司很忙,由于业务需要,她常陪客户应酬,难免回家晚些,丈夫小梁常因此吐露不快.可几天前,夫妻做爱时丈夫发现婉婷的小阴唇内侧有很多淡红色丘疹.丈夫认定妻子是做了对不起他的事,得了性病.于是,一场内战拉开了帷幕.
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羊膜移植治疗小梁切除术后滤过泡渗漏
小梁切除术后滤过泡逐渐变薄渗漏是晚期并发症之一,须及时处理,否则后果严重.晚期患者经加压包扎、1%阿托品散瞳、20%甘露醇静脉点滴、全身应用皮质类固醇等保守治疗后效果往往不理想.为尽量减少低眼压、浅前房、眼内炎、角膜损害及黄斑水肿等继发性改变造成的危害,作者发现羊膜移植具有良好的效果,报告如下.
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莫让"假疣"伤感情
近日,女友胡婉婷突然跑到我家里,看着她伤心欲绝的可怜相儿,我意识到了问题的严重性.婉婷结婚只有2年,夫妻恩爱,我常骂她重色轻友,这次夫妻发生矛盾让我感到很吃惊.我再三追问原由,婉婷终于实话实说.近,婉婷的装饰公司很忙,由于业务需要,她常陪客户应酬,难免回家晚些,丈夫常因此吐露不快.可几天前,夫妻做爱时丈夫小梁发现婉婷的小阴唇内侧有很多淡红色丘疹.小梁认定妻子是做了对不起他的事,得了性病.于是,一场内战拉开了帷幕.
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服壮阳药须防阴茎骨折
男性阴茎骨折,医学上称为阴茎折裂.为什么会折裂?这要从阴茎的解剖结构说起.阴茎主要是由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成,在海绵体的外面各包裹着一层纤维组织膜,称为海绵体白膜,白膜坚韧而富有伸展性.海绵体为阴茎的勃起组织,由许多海绵体小梁间的腔隙组成,当性兴奋时,这些海绵体腔隙充血,阴茎变粗变硬而勃起,海绵体白膜张力增加,反之则变细变软.
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MSCT与MRI在肝脏孤立性结节病变中的诊断价值分析
肝结节是由各种因素使肝脏纤维组织增生且肝小梁排列紊乱所形成。临床常见的肝结节包括肝硬化结节、肝细胞癌、肝局灶性结节增生、血管瘤、脂肪瘤等五种类型[1]。其中肝硬化结节可进展为肝细胞癌。若能通过影像学方法提前识别肝硬化结节,可有效改善患者预后,提高患者生存率[2]。随着影像学发展,MSCT和MRI在诊断与鉴别肝脏孤立性结节病变方面有了较大进步,本次研究旨在通过对比分析MSCT和MRI在诊断肝硬化下出现肝脏孤立结节性病变的诊断价值。现报道如下。
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Merkel细胞瘤临床研究进展
Merkel细胞瘤(Merkelcellcarcinoma,MCC)是一种罕见的皮肤神经内分泌肿瘤,具有高度侵犯性.自发现至今,MCC曾有过多种称谓,包括皮肤神经内分泌肿瘤、皮肤原发性小细胞癌及皮肤小梁状癌等.
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心肌致密化不全
心肌致密化不全(Noncompaction of the ventricular myocardium,NVM)[1]是一种未被WHO分类的少见的心肌病,本病是由于胚胎时期疏松的心肌组织致密化过程障碍引起的一种先天畸形,表现为无数突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝.可以单独存在,称孤立性心肌致密化不全(Isolated noncompaction of the myocardium,INVM),或与其它先天性心脏畸形并存(Nonisolated left ventricular noncom-paction,LVNC).临床表现缺乏特异性,常见的表现为心功能不全、心律失常和栓塞.超声心动图是首选的诊断方法.目前尚缺乏特异性的治疗方法,其临床预后不佳.由于对该病缺乏了解,因而本病多被漏诊或误诊,笔者检索国内外文献后完成该综述,希望能对各位同行认识本病有所帮助.
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纵形小梁巩膜切除术治疗青光眼持续高眼压疗效观察
一、资料和方法1.一般资料:2003年5月至2006年5月期间,共收治持续高眼压青光眼病例7例(10只眼),女性4例(6只眼),男性3例(4只眼),年龄54~69岁,平均62岁.
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房角入口分离术治疗原发性婴幼儿性青光眼
原发性要幼儿性青光眼(primary infantile glaucoma)即一般意义上的先天性青光眼(congenital glaucoma),因出生时已有小梁或房角发育异常,大部分出现先天性要幼儿性青光眼三联症(畏光、流泪、眼睑痉挛)和眼球增大、角膜混浊等典型症状而就诊,一般在1周岁内即被发现,但由于这种始发于子宫内的先天性青光眼出生时就有眼球增大、角膜混浊和不可克服的弱视存在,所以愈后很差,当属眼科重症,我科1995年2月~20000年5月对收治的13例(15眼)患儿施行房角入口分离术,疗效满意,报告如下.
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闭角型青光眼常规小梁切除术后浅前房的原因及防治
目的:探讨闭角型青光眼行常规小梁切除术后浅前房产生的原因、治疗和预防.方法:48例(48眼)闭角型青光眼行常规小梁切除术,对其中11例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果:11例眼术后并发浅前房,其发生率为22.9%.主要原因为滤过引流过分通畅及结膜瓣漏等引起,采用保守治疗或手术治疗等方法,取得满意效果.结论:青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,Ⅰ~Ⅱ度浅前房经保守治疗治愈,Ⅲ度浅前房经手术治疗,疗效良好.
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心肌致密化不全并发快速室性心律失常2例临床护理
心肌致密化不全(NVM)是由于胚胎发育早期正常心内膜心肌的形态学发育停滞所致的先天性心肌病,有家族性发病倾向,其特征是心内膜面有许多显著突起的肌小梁和与心室腔相连的小梁间隙隐窝,形似海绵状.NVM是少见的先天性心肌病变,2006年美国心脏学会(AHA)的心肌病分类建议中,将其归为原发性、遗传性心肌病的一种类型[1].其临床表现主要为进行性心功能不全、致命性心律失常和血栓栓塞.在心律失常中,以快速室性心律失常为常见.
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骨质疏松对椎体骨折的影响机制
脊柱负重功能依赖于椎体的组织结构特性及各种活动中的承重情况.随着机体衰老和骨质疏松的发生,椎体小梁骨强度及椎体结构的负荷能力都出现下降.椎体周围肌肉韧带系统的退化也对椎体负重产生不利影响.当椎体不能承受内部的应力,椎体骨折就随之发生.本文将对骨质疏松对椎体骨折的内在影响机制及其预防措施作一综述.
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老年心肌致密化不全2例报告
例1,男,68岁.因发作性胸闷4个月加重伴咳嗽10 d,于2007年5月入院.既往高血压病史20 a,脑梗塞病史10a,否认心脏病家族史.入院查体及实验室检查无异常.心电图:窦性心律,左心房(LA)负荷重,胸导R波递增不良,左心室(LV)肥厚伴劳损.超声心动图:LA 45 mm,LV 60 mm,右心室(RV)34 mm×50 mm,主动脉(AO)34 mm,肺动脉(PA)20 mm,LA、LV径均增大,房室间隔回声连续;主动脉瓣回声增强,LV下壁侧壁中段以下均探及无数粗大突出的肌小梁,纵横交错,并可见小梁间深陷的间隙至心肌内,彩色多普勒超声(CDFI)检查:小梁间隙内的血流与心腔相通,心外膜处可见致密心肌,室间隔及LV壁各节段运动幅度均明显减低.
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拉坦前列腺素诱导原发性开角型青光眼患者的中央视力稳定情况
目的 以前的研究显示,经由对比敏感性测定,经β-阻滞剂和小梁形成术治疗过的原发性开角型青光眼患者的中央视觉功能有所提高.有资料表明,降眼压药,如拉坦前列腺素,可能对提高视觉功能有益,尽管与其他药物相比有不同的降眼压效果.
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消化法牛眼小梁细胞的体外培养
目的探讨用消化培养法体外培养牛眼小梁细胞,为进一步研究原发性开角型青光眼(POAG)提供实验材料.方法 0.25%胰蛋白酶、0.3%胶原酶等量混合行牛眼小梁细胞的原代培养和传代实验.结果成功培养出性状良好的牛眼小梁细胞.结论消化法培养牛眼小梁细胞可获得生长形态及特征稳定的小梁细胞,是值得提倡的培养方法.