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探寻正常眼压性青光眼的发病机制
一直以来,高眼压被认为是青光眼的主要危险因素之一。在临床上,降低眼压是目前主要的控制青光眼病情进展的治疗手段。然而,在临床工作中发现,对于部分青光眼患者,即使成功降低眼压至正常范围,为何患者依然出现视神经损害进展?对于高眼压症患者,即使不对眼压进行任何干预,为何95%的患者在5年随访中并不发生视神经损害;还有所谓正常眼压青光眼患者,眼压正常为何依然发生视神经损害?为何需要将眼压降低到更低的水平才能控制视神经损害进展?这些问题一直以来都在困扰着临床医师和眼科研究者们。
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眼科学讲座(6)青光眼(1)
青光眼是因眼压升高而引起视盘(视乳头)损害和视野缺损的一种眼病,是严重致盲病因之一.在临床上也有眼压虽已高出正常值却无视乳头及视野损害,这种称为高眼压症.而另一种患者视乳头及视野均有损害,但眼压却在正常范围,可称为正常眼压青光眼或低眼压青光眼.
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国外青光眼临床研究新进展(下)
5.正常眼压青光眼的协作研究(Collaborative Normal-Tension Glaucoma Study,CNTGS)1984-1998:本研究试图回答降低眼压是否在正常眼压青光眼的视神经损伤及视野丧失过程中起部分保护作用.来自14个眼科中心的140例已确诊的正常眼压青光眼患者140眼,随机分为对照组(无治疗)共61例,或治疗组(用药物或手术治疗)共79例,经治疗后眼压必需从原基础眼压下降30%.入选的标准是确诊为正常眼压青光眼并有进行性视神经损伤的记录,或高危险度的视野缺损已威胁固视区,或出现新的视乳头出血者.
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前房穿刺术治疗14例持续性高眼压青光眼患者分析
青光眼眼内压升高是引起眼部症状及病理变化的重要原因,积极、快速地降低眼压可缓减视神经的损害.笔者采用前房穿刺术治疗14例经药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,现总结报道如下.
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纵形小梁巩膜切除术治疗青光眼持续高眼压疗效观察
一、资料和方法1.一般资料:2003年5月至2006年5月期间,共收治持续高眼压青光眼病例7例(10只眼),女性4例(6只眼),男性3例(4只眼),年龄54~69岁,平均62岁.
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持续高眼压下改良小梁切除术的临床观察
在高眼压持续状态下进行滤过手术,并发症多,手术成功率低.临床上常遇到一些急性或慢性青光眼患者经药物治疗后,眼压难以控制在25 mmHg以下.为防止视功能的进一步损害,我们采用改良小梁切除术治疗持续高眼压青光眼16例,取得良好效果,报告如下.
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双巩膜咬切联合睫状体分离治疗青光眼持续高眼压的临床分析
对于青光眼急性发作后药物不能控制的持续高眼压,报道有多种处理方法[1],但都不尽完善.为此,1997年8月以来,我们根据缓放房水逐渐软化眼球和后巩膜切除能预防脉络膜脱离的经验设计出一种双巩膜咬切联合睫状体分离的新方法,治疗持续高眼压青光眼获得良好效果,现报告如下.
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高眼压下的抗青光眼手术
对行抗青光眼手术者,通常要求术前控制眼压,因为在高眼压持续状态下进行滤过手术,并发症多,手术成功率低.因此,能否尽快手术或等待药物对眼压控制,是临床眼科医师颇感棘手的问题.对此我们采取综合治疗持续性高眼压青光眼的方法,收到了一定疗效.现报告如下.
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健康宣教对持续高眼压青光眼手术患者的作用
青光眼是由于眼压升高而导致视神经损害和视野缺损的一类可致盲眼病。在眼压不能得到有效控制的情况下,多伴有长期的头痛、恶心、呕吐等,患者也因此极易产生悲观的心理,对治疗失去信心。因此,对持续高眼压青光眼患者进行有效地护理干预和健康宣教,使其了解疾病的相关知识,增强战胜疾病的信心,很好地配合治疗和护理,具有重要的意义。