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滴注引流法中引流管放置的改进
滴注引流法常用于骨与关节的化脓感染,是慢性骨髓炎清除病灶后的基本方法.自1956年第四军医大学胡蕴玉、陆裕朴等使用该法以来,现已普遍被骨科医生所采用,并治愈大量患者.但管腔堵塞,引流不畅常常发生,从而导致冲洗引流失败,我科自2004年以来,对引流管在创腔内的放置加以改进并治愈53例患者,无1例发生管腔堵塞,效果肯定.
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重症系统性硬化症合并口腔颌面部等病症
系统性硬化症(systemic ssclerosis,SSc)是硬化病中严重的一种,是因血管和结缔组织硬化、小血管增生、管腔堵塞引起的自身免疫性疾病,以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征,可引起消化道、肺、心、肾等多系统损害,预后差,病程呈慢性.发病年龄30~55岁,女性高于男性.
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双通道封管法在临床中的应用
静脉输液是临床护理工作中的一项基本操作,实际工作中,特别是对于危重、需行大手术、瘫痪、幼儿患者,我们通常采用颈内静脉或锁骨下静脉置管术或静脉留置针的方法,运用此法虽为患者减轻了身心痛苦,但工作中会由于封管方法不正确,导致静脉通道管腔堵塞.
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危险因素与动脉血栓栓塞性疾病
动脉血栓栓塞性疾病(ATED)是一组以动脉内血栓形成,造成动脉管腔堵塞,相关器官组织发生缺血、缺氧性损伤的疾病,严重者可以出现器官组织的坏死.ATED根据血栓发生的部位不同,常见为以下3类:发生在冠状动脉的心肌梗死、发生在脑动脉的脑梗死以及外周动脉的慢性动脉闭塞症.
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创面治疗的新理念——负压封闭引流技术
创面治疗和引流是外科治疗的重要组成部分.此前在临床上,由于传统方法的限制,换敷治疗中纱布易被渗湿,导致创面的污染和反复感染;引流管受限于引流孔数目,无法与引流腔充分接触,易导致渗出液的积聚和管腔堵塞.90年代初Fleischmann等[1]首次进行创面的负压治疗,真正实现可控负压、封闭创面和持续引流,应用于开放性骨折并取得成功.裘华德和宋九宏教授[2]于1994年将该技术引进、发展和改良,开创出一套完善的负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术,在广泛的临床应用中取得良好的效果[3-5].
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尿激酶处理深静脉留置管堵塞17例分析
深静脉置管是一种提供各种治疗药物、输血、静脉营养的良好通道,它可以减少对末梢静脉的刺激,减轻患者经反复穿刺的痛苦,也可减少护理工作量。所以,在临床上正被日益推广使用,但在使用的过程中常会发生留置管堵塞的现象,作者谈谈使用尿激酶处理此现象的体会。……
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急性动脉栓塞血栓取出术的手术配合
急性动脉栓塞是由于心脏或动脉脱落的血栓或斑块随血液流动造成动脉管腔堵塞,导致脏器、肢体、组织等缺血的急性病变[1].临床上多采用抗凝、溶栓、祛聚治疗,但栓塞后8 h~12 h内是手术的佳时机.我科于2002年以来急诊行Fogarty导管取栓术,效果良好,现报告如下.
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急性下肢动脉栓塞取栓术的手术配合
急性动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块等随血流向远端动脉流动,造成动脉管腔堵塞,导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变,多见于股动脉栓塞[1].
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不同操作方法对浅静脉留置针堵管发生率的影响
浅静脉留置针由于创伤小、安全、留置时间较长,目前在临床应用越来越广泛,但在实际操作中常因方法不当造成管腔堵塞,缩短了留置时间,增加了病人的痛苦和经济负担.我院护理人员通过改进操作方法降低了堵管发生率,延长了留置时间,节约了费用,提高了病人的满意度.现介绍如下.
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浅谈健康教育对心肌梗死患者康复的作用
心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心肌梗死是冠心病的主要临床类型,是威胁人类健康的主要疾病,发生急性心肌梗死的患者,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。近年来国内外开展的康复医疗对心肌梗死的远期预后效果显著而健康教育作为康复医疗的重要环节却常常被忽视[1]。为证实健康教育的重要性,对2014年1月至7月在我科住院的52例心肌梗死患者进行分组观察。
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动脉栓塞的诊治
急性动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块等随血流向远端动脉流动,造成动脉管腔堵塞而导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变.可发生于任何年龄组,但发病高峰多在50~70岁,尤其是患有心血管疾病的人群.下肢的发生率高于上肢.其临床征象不尽一致,及早的诊断及相应的治疗是治疗成功的关键.反之,则会使患者肢体、脏器甚至生命受到威胁.
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主动脉球囊反搏中央管腔堵塞的原因分析及护理
主动脉内球囊反搏(IABP)是目前心脏血管疾病临床应用比较广泛而有效的临时性机械辅助循环装置[1].通过动脉系统植入1根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨动脉开口远端,进行与心动周期相应的充盈扩张和排气在主动脉内发生时相性变化,从而起到机械辅助循环的一种心导管治疗方法.
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急性动脉栓塞的诊治
急性动脉栓塞是指栓子源于心脏或动脉脱落的血栓、斑块或自外界进入动脉,被血流冲向远端动脉,造成管腔堵塞,导致肢体及脏器组织等缺血的急性病变.此病起病急骤,发病后肢体以致生命均受到威胁,及早诊断和治疗极为重要.发病高峰多在50~70岁,尤其是患有心血管疾病的人群.值得注意的是,随着风湿性心脏病发病率的降低,动脉硬化性心脏病并发症所产生的栓子已占首位,常见的是急性心肌梗死后心室附壁血栓形成.而许多隐性心肌梗死的首要临床表现是外周动脉栓塞.
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负压球细管引流并胸腔灌洗治疗小儿急性脓胸32例
目的 探讨负压球细管引流并胸腔灌洗治疗小儿急性脓胸的疗效.方法 对32例急性脓胸患儿在常规治疗的基础上采用胸腔负压球细管引流并灌洗的疗效进行回顾性分析总结.结果 32例患儿治疗后31例痊愈,有效率96.9%,1例因形成包裹行手术治疗痊愈.3例管腔堵塞,盐水冲后再通,未见气胸、出血等并发症.结论 负压球细管引流并胸腔灌洗治疗小儿急性脓胸安全、有效、经济,可显著降低手术治疗的机率.
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1例操作不当致PICC导管堵塞再修复的方法及体会
PICC导管操作方便,使用时间长,并发症较少,广泛应用于临床.使用过程中需反复冲管、封管.操作不当造成管腔堵塞,近头端堵塞,只有拔出后重新置管,造成病人的痛苦和浪费.近日我科对一管腔末端堵塞后给予切断后再修复,收到满意效果,报告如下:
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胸腔穿刺套管针用于胸腔积液治疗44例分析
目前,治疗胸腔积液常用的方法为中心静脉管置入胸腔中进行引流,该方法的优点是操作简便,危险性小,患者痛苦小,易于接受;但缺点是费用较高且管腔小,遇上结核性胸腔积液和类肺炎性胸腔积液患者,因胸腔积液中蛋白质含量高,积液容易在管腔中凝固导致管腔堵塞而造成治疗失败.为了解决以上问题,我科从2005年开始应用胸腔套管穿刺针胸腔穿刺后置入硅胶胃管进行引流.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组44例,均为我院2005年以来住院的胸腔积液患者.结核性胸腔积液35例,男23例,女12例;年龄17~67岁,平均(54.4±9.2)岁.均经胸膜活检及痰找到结核杆菌确诊.类肺炎性胸腔积液9例,男7例,女2例,年龄35~72岁,平均(41.5±6.3)岁,根据Light分类法[1],单纯性复杂性类肺炎性胸腔积液5例,单纯性脓胸4例.
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一次性输液器制作空肠营养管
临床上,不能进食的患者常需在内镜下置入三腔空肠营养管给予肠内营养,但常因为管腔狭窄,而营养液黏稠、浓度高,容易堵塞管腔.虽然每次注入营养液前后均给予温开水冲洗管腔,仍时常发生管腔堵塞,需要重新置入空肠营养管,增加患者痛苦,加重经济负担.
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1 ml注射器在鼓室成形手术中的应用
在鼓室成形手术中,良好的负压吸引是保持手术视野清晰,保证手术成功不可或缺的条件.手术中用动力系统磨钻磨削乳突后常使用直径细小的吸引器将骨碎片、血液吸出,但吸引器头管径细小,手术中的骨碎片易使吸引器头管腔堵塞.鉴此,我科采用1 ml注射器自制一次性吸引器头,效果满意,现介绍如下.
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急性四肢动脉血栓介入治疗分析
急性动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块等造成远端动脉管腔堵塞,导致肢体、脏器、组织等缺血性坏死的急性病变.其发病急,发展快[1].我院自2000-04-2005-10对36例患者进行介入治疗取得了良好的效果,总结如下.
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心肌梗塞患者的社区护理体会
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上形成血栓,造成血管管腔堵塞所致.该病发病急,变化快,病情凶险,死亡率高,是内科常见的急症之一.