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滴注引流法文献资料
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滴注引流法中引流管放置的改进
滴注引流法常用于骨与关节的化脓感染,是慢性骨髓炎清除病灶后的基本方法.自1956年第四军医大学胡蕴玉、陆裕朴等使用该法以来,现已普遍被骨科医生所采用,并治愈大量患者.但管腔堵塞,引流不畅常常发生,从而导致冲洗引流失败,我科自2004年以来,对引流管在创腔内的放置加以改进并治愈53例患者,无1例发生管腔堵塞,效果肯定.
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慢性骨髓炎滴注引流法流体力学分析
目的:通过对滴入管的流体力学分析,了解滴入管在体内病灶区的放置方式对冲洗病灶的影响.方法:将长20 cm内径为0.3 cm的医用塑料导管视为在体内放置的滴入管,近端接输液器,远端全部剪开,自远端向近端每隔1 cm开一个直径为0.2 cm的侧孔,共开5个侧孔,在塑料导管水平放置,远端降低或抬高三种状态下,观察各孔的液体流出情况.结果:在塑料导管水平放置或远端降低两种状态下,液体几乎全部由塑料导管的顶端孔中流出,而塑料导管远端抬高至一定程度时,液体才从侧孔中流出.结论:在应用滴注引流法治疗慢性骨髓炎时,若患肢体位固定,在病灶区当滴入管位置水平或远端偏低时,冲洗液全部由顶端大孔中流出,并由引流管就近侧孔流出体外,形成"短路"现象,病灶不能得到理想冲洗;只有当滴入管远端偏高,顶孔位置高于侧孔一定高度时各侧孔才会有冲洗液流出,病灶才能得到全面冲洗.
