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腹部外伤失血性休克病人的观察及护理
腹外伤失血性休克是一种严重的危及生命的病症,病人由于机体受到严重的破坏,以血液丢失、组织损伤为主,引起有效循环锐减,使得生命器官与组织血液流量不足,而导致代谢与细胞受损的病理过程,同时涉及内脏损伤大出血而病情发展快,且凶险,危急,病死率高等特点,严重损害患者的心身健康.
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治疗高血压的老药——愈风宁心片
愈风宁心片是治疗高血压、冠心病的著名中成药.作为一种价廉物美的"老药",它在许多上了年纪的患者当中有着极佳的口碑,虽然在治疗心脑血管病方面的知名度比不上如今那些广告铺天盖地的新药、特药,但朴实无华、疗效独特不正是很多"老药"吸引人的地方吗?在介绍愈风宁心片的功效之前,不能不提及它的配方,该药仅由中药葛根一味药组成,它是从野葛根中提取的总黄酮加工制成的浸膏片,主要成分为葛根酮.葛根原本是中医处方时常用的一味具有解肌退热、透发麻疹、生津止渴等功效的药物,并不是传统就用来治疗心脑血管病.但现代的药理研究却表明,葛根中所含的有效成分葛根酮、大豆素、大豆甙及甙元等黄酮类物质,具有降低血压和脑血管阻力,改善心肌代谢,降低心肌耗氧量,有效增加冠状动脉和脑血管的血流量等作用.因此,如今临床上在治疗颈椎病、美尼尔氏综合征、神经性头痛、早期突发性耳聋等病症时,只要有血液供应不足,血液流量小的情况,即使是开中药汤剂处方,大夫也会加入葛根这味药.
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注射用丹参与典沙存在配伍禁忌
丹参具有抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,增加血液流量之功效,广泛应用于临床,特别深受肿瘤患者的欢迎(恶性肿瘤患者血液粘稠度均高).
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糖病致男性性功能障碍原因
有些男性患者因为长期患有糖尿病,并且病情未得到很好的控制,导致出现性功能障碍,阴茎无法正常勃起.糖尿病造成男性性功能障碍的原因主要有以下3个方面:血管病变血管内糖分太多,必然会有一部分粘附在血管壁上,血管壁糖分的增加造成血管壁的钙化及内壁的变性,造成血管腔缩小、变窄,这就严重的降低了血管内的血流量.当阴茎的血液流量明显减少时,阴茎就无法顺利的完成勃起功能.
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血脂净化治疗家族性高胆固醇血症患者的护理
目的:总结和探讨家族性高胆固醇血症患者行血脂净化治疗的规范护理方法。
方法:治疗方法:选用PlasautoΣ血液净化装置,OP-08W膜型血浆分离器、EC-50W膜型血浆成分分离器,采用双重滤过血浆置换方式;根据患者体重和红细胞比积计算目标血浆处理量2~4.8 L,血液流量60~120ml/min,分离流量25%~30%;肝素首次剂量20 mg、维持量5~6.25mg/h;治疗时间63~252min。护理:(1)治疗前准备:将患者安排至单人房间。根据血管条件,选择经双侧肘正中静脉置入透析用留置针或协助医生经股静脉置入双腔透析导管。向患者介绍治疗方法和注意事项,指导其正常进食、饮水。(2)容量监测管理:重视评估患者进食水情况及生命体征监测。根据血压情况,血液流量初始设置为50 ml/min,肘正中静脉穿刺者可逐渐升至90ml/min、股静脉穿刺者可升至120ml/min。患者出现血压和心率下降时,应考虑可能为容量不足,暂停净化治疗并给予升压药物及补液。治疗结束嘱患者卧床15~30min后再活动,预防低血压发生。(3)导管维护:连接管路前,分别抽吸两端管路内回血,确保导管通畅。协助患者保持适宜体位。监测并记录脱血压、入口压和静脉压,如异常报警立即查找原因,及时调整管路、血液流量和分离流量,肘正中静脉穿刺者发生脱血不良时可嘱其进行握拳、松拳活动。拔除导管后,局部加压止血5~10min,观察患者有无局部出血、血肿及麻木肿胀感。(4)血浆分离器及成分分离器跨膜压管理:监测并记录血浆分离器及成分分离器跨膜压,异常升高时,及时调整肝素剂量、生理盐水间断冲洗滤器前端接口管路或调整弃液流量和补液流量。观察滤出血浆颜色,判断是否发生溶血或滤器破膜。(5)心理护理:患者对治疗缺乏了解,表现出紧张、恐惧情绪,易在治疗过程中发生不良反应,护士应鼓励其表达需求,有针对性地对其安慰和引导。患者卧床制动治疗时间较长,可选择适宜时机安排家属在治疗期间探视,减轻孤独无聊情绪。(6)健康教育:告知患者血脂净化不能替代生活方式调整和药物治疗,指导正确服药、定期复查。向患者提供饮食和运动指导,限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入、适当摄入植物甾醇/甾烷醇酯及可溶性纤维。 -
视网膜色素变性患者视网膜血流状态的共焦激光扫描多普勒血流仪分析
目的探讨视网膜色素变性(RP)患者视网膜血流的改变情况.方法用共焦激光扫描多普勒血流仪(CSLDF)对33例RP患者和26例正常个体视乳头筛板区、颞侧盘沿和颞侧、鼻侧距盘缘约150μm处(各两点)的血管容量、血液流量及红细胞平均移动速率分别进行了测定.结果 RP 患者组视乳头筛板区、颞侧盘沿和颞侧、鼻侧近盘周视网膜的血管容量、血液流量、红细胞平均移动速率均较正常对照组下降,且差异具有显著性意义(P<0.05).结论 RP患者视乳头筛板区、颞侧盘沿和近盘周视网膜血流明显降低.
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夏日保健有姜汤
夏季天气炎热,人体为了散热会增加皮肤的血液流量,因而内脏器官,特别是胃肠道的血液循环量减少,就会影响食欲.这时如果在吃饭前先吃上几片姜或者喝些姜汤,能增进食欲,促进营养吸收,及时补充能量,提高机体的抗病能力.我国民间谚语"冬吃萝卜夏吃姜,无病消灾寿命长",讲的就是这个道理.
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股静脉直接穿刺在血液净化中的应用
目的:探讨股静脉直接穿刺在血液净化的临床应用.方法:对18例行血液净化治疗而无适宜穿刺动脉或穿刺失败的患者行股静脉直接穿刺建立血液通路,观察穿刺的成功率、血液流量及并发症.
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休闲娱乐抗衰十法
欣赏音乐音乐对心理的影响可直接、迅速地表现出来,它对生理的影响(如一些生理指标、心率、血压状况)也是显而易见的.乐曲的优美使人体分泌有益健康的酶和乙酰胆碱,动听的音乐可使人乐观向上,体内的神经处于佳状态.它可调节血液流量和神经细胞的兴奋程度,促进唾液分泌,使胃肠有节律地蠕动.一首悦耳动听的乐曲,会使人拂去心中的抑郁,乐而忘忧;高亢的歌曲可使人热血沸腾,激情满怀;哀怨缠绵的乐曲,会令人愁肠百结,伤心落泪.因此老人应选择节奏舒缓轻快曲调优美的音乐,以达到轻松、怡情、养性的目的.
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运动后别急着洗热水澡
运动后洗个热水澡是一件舒心而惬意的事,但对于糖尿病患者而言,运动后不可马上洗热水澡,以免发生低血糖反应.赵先生被诊断为糖尿病后,为控制血糖,他每天坚持锻炼,然后洗一个20分钟左右的温水浴.但洗浴时偶有心慌、头晕等不适的现象.糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,糖友的新陈代谢不同于正常人.运动虽然能改善胰岛功能,提高身体免疫力,但运动本身是一种体能消耗,能降低血糖.如果运动后立即洗热水澡,此时因为运动后可能使血糖降低,加之洗澡也是一种体力活动,消耗热量,在运动后空腹状态下更易导致低血糖的发生.另外,运动会引起血流的分配使得肌肉、皮肤等处血液较多,洗热水澡则会继续增加皮肤内的血液流量,导致心脏和大脑供血不足,由此会表现轻者头晕眼花,重者虚脱休克,如果救治不及时,甚或有因低血糖昏迷而出现致命的风险.所以,糖友运动后一定要休息一段时间,适当补充水分,必要时测指尖毛细血管血糖后,在无低血糖情况下再洗澡.
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让春困飞
春困是由于季节转换给人们带来生理变化的一种反应.寒冷的冬天,人体受到低温的影响和刺激,皮肤毛细血管收缩,血液流量相对减少,汗腺和毛孔也随之闭合.进入春季后,随着气温的升高,人的身体毛孔、汗腺、血管开始舒张,皮肤血液循环也旺盛起来.这样一来,供给大脑的血液就会相对减少;随着天气变暖,新陈代谢逐渐旺盛,耗氧量不断地加大,大脑的供氧量则显得不足了.再加上暖气温的良性刺激,使大脑受到某种抑制,因而人们就会感到困倦思睡,总觉得睡不够.
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复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床研究
复方丹参滴丸系由纯天然中药丹参、三七、冰片,经现代制药技术提取、精制而成的一种高效、速效中药滴丸制剂,具有扩张冠状动脉,增加冠脉血液流量,抗血小板聚集,清除自由基的功效[1~4].我们应用复方丹参滴丸治疗老年冠心病80例, 取得了较好的疗效,现总结报道如下.
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血液流变学及其质量控制
血液流变学(hemorheology)是近年来随着物理学的一门分支科学--流变学(Rheology)向生物学(包括医学)渗透与交叉而形成和发展起来的一门新兴科学.其基本任务是研究循环血液的流动性和黏滞性,其范围包括血液流量、流速、流态和血液凝固性;血液有形成分(红细胞、白细胞和血小板)的聚集性和变形性;血浆的流动性和黏滞性;各种因素对血液流动性和黏滞性的影响;血液与血管和心脏之间的相互作用与相互影响,包括血管变形性与弹性,微循环、微血管的血液流变性等.
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能改善血流状况的血管按摩操
高血压是危害老年人健康的主要疾病之一.此病的大诱因是:人体内中小动脉的血流不畅,导致血管弹性变差,血液流量减少,进而形成恶性循环,使血压逐渐升高.对此,日本著名疗养胜地"榊原温泉"的名誉院长明田昌三在该国的《女性自身》杂志上撰文介绍了一套"10分钟血管按摩操".此操具有扩张血管、改善血流状况和降血压的作用,而且可使人感到一身轻松.
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养生月报
喝水太多损健康
据一项由墨尔本大学和澳大利亚弗洛里神经科学和心理健康研究所合作研究发现,大脑可自动阻止我们喝过量的水,这是因为饮水过量会损害身体健康。
澳大利亚墨尔本大学的神经科学家帕斯卡·萨克尔及其同事招募了20名健康男女,让他们在固定自行车上进行了1个小时的锻炼,之后研究人员使用核磁共振成像技术扫描了他们的大脑,测量了这些人大脑不同区域中的血液流量情况。 -
心血管系统的电网络模型及其仿真算法
心输出量是心血管系统有价值的一项参数, 它是进入人体体循环的血液流量的一个直接度量, 因此它可用来衡量体内氧气及其它营养成分的输运能力.
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血液流变学的临床意义与存在问题的探讨
1 血液流变学研究的临床意义血液流变学是一门研究血液流动与变型的新型学科,其范围包括血液流量、流速、流态、血液凝固性,血液中有形成分及血管变形性与弹性、微循环、微血管血液流变性等.血液流变性的异常将会引起机体功能性或器质性障碍.因此血液流变学在临床上具有十分重要的意义,主要有:
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美妙音乐促健康
美妙的音乐能引起人呼吸、血压、心跳以及血液流量的变化,还能刺激躯体释放一种类似吗啡作用的内啡呔的物质,从而达到松弛身心和缓解疼痛的效果,音乐疗法也随之产生.
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血液灌流抢救有机磷农药中毒的观察及护理
血液灌流是目前抢救急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的一种安全、有效的方法[1]。其适应症为①AOPP出现严重临床危状,合并心力衰竭、呼吸衰竭、深度昏迷者;②药物或毒物浓度已达致死量或估计毒素会被继续吸收者;③原有肝肾疾病,存在解毒障碍者[2]。我院自1996年1月至1999年12月,采用血液灌流(HP)或HP加血液透析(HD)结合传统方法治疗重症AOPP病人32例,取得较好疗效,现将观察护理体会报告如下。临床资料一、一般资料本组32例,男性14例,女性18例,年龄16~68岁,平均36.6岁。全部病例均为口服有机磷农药中毒,其中口服氧化乐果5例,乐果6例,甲胺磷6例,敌敌畏10例,敌敌畏加氧化乐果3例,口服氧化乐果后饮酒2例。病人中毒距治疗时间不等,短为3小时,长为13小时,平均6.3小时。所有病人在急诊时均予洗胃、清洗毒物,迅速阿托品化,配合利尿、解毒、机械通气等综合治疗。二、治疗方法32例病人都采用股内静脉或颈内静脉置单针双腔管作为血液通路。选用宁波亚泰公司(含活性炭160克/只)或瑞典Gambro公司(含活性炭300克/只)生产的血液灌流器。其中24例在百特550血透机上行HP+HD。8例单纯行HP治疗,血液流量为180~200ml/min,持续2.5~3小时。18例病人8~12小时后行第二次HP。HP是利用活性碳吸附作用,快速消除病人体内毒物,对服毒时间短,无急性肾衰的重症AOPP病人疗效显著。HD是通过溶质弥散消除毒物,有迅速解除中毒症状的作用,采用HP+HD联用既可收到血液灌流消除特殊毒物的作用,又可达到透析消除水份、尿毒素,纠正电解质,酸碱紊乱的目的,对于服毒时间长,病情危重的AOPP病人疗效更显著。
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血液透析血流量不足血液通路的建立
我院开展血液透析已近十年,在进行血液透析时,通常遇到一些难穿刺或穿刺后达不到血液流量的难题.经过长期的工作总结与摸索设立了一种简便易行的新方法:双针穿刺引血以保证有效的血流量,保证达到透析的治疗效果.