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硝苯吡啶与复方黄连液联合治疗溃疡性结肠炎22例临床观察
溃疡性结肠炎是临床常见病,属非感染性肠道炎症,治疗比较棘手.近三年来,笔者采用硝苯吡啶与复方黄连液联合治疗22例本病患者,较单用硝苯吡啶治疗本病效果较好,现报告如下:
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黄体酮、消心痛多药联用治疗肺心病顽固性心衰25例
肺心病难治性心衰(又称顽固性心衰)是指肺心病心功能不全时经常规治疗,心功能不全仍未得到改善者,治疗比较棘手.近年来笔者通过对25例肺心病难治性心衰的病人采用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁、山莨菪碱静脉滴注,消心痛口服及黄体酮肌肉注射治疗,收到了良好效果,总有效率为92%.现总结如下:
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头孢噻肟与腹腔灌注治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎20例
自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水的常见并发症,治疗比较棘手.近三年来,笔者用头孢噻肟与腹腔灌注联合治疗20例本病患者,取得较好疗效,现报告如下:
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法安明治疗难治性肾病综合征疗效观察
难治性肾病综合征(RNS)是经正规激素治疗或联用环磷酰胺治疗无效,或反复复发的肾病综合征.RNS的治疗比较棘手,近来越来越受各地学者的关注.近年来,我们应用法安明针辅助治疗RNS病人,取得满意效果,现报告如下:
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经皮椎体成形术与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较
目的 探讨椎体成形术及保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效,比较其各自的适应症及优缺点.方法 将我院骨科收治OVCF患者81例,其中PVP手术治疗38例,保守治疗43例,进行随访,并根据VAS疼痛评分标准进行评价.结果 两组均未出现压缩骨折椎体邻近椎体的骨折.手术组有3例发生骨水泥泄漏,但无明显神经压迫等临床症状,未做特别处理.保守组未出现1例并发症.椎体成形术及保守疗法两治疗组均取得满意疗效.结论 对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者,选用椎体成形术还是保守疗法,要根据患者具体情况进行评估后作出选择,患者的年龄及全身情况是评估的主要内容.两种方法对各自适应的患者都具有良好疗效,两方法之间没有显著的差异.
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理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例
王某,女,50岁。右侧胸闷压气1 a余,经胸部拍片诊为"包裹性胸腔积液"。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液,并静滴抗菌素抗感染,但效果不佳,积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉细弱,胸闷,心悸气短,卧懒言,纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺,遂投理饮汤:白术12 g,干姜15 g,桂枝6 g,炙甘草6 g,茯苓15 g,生杭芍6 g,橘红12 g,川朴12 g,生黄芪15g。水煎服,1剂/d,10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻,饮食增加。又服10剂,胸闷基本消失,仅在活动后略感胸闷,继进10剂,诸症悉除,胸片示包裹性胸腔积液吸收。 体会:包裹性胸腔积液治疗比较困难。西医多采用抗感染和B超定位下抽液等方法。但因胸部纤维等包绕,有时积液难以抽出。本例病程较长,据其症舌脉表现属于心肺阳虚,脾湿不升,聚而为饮,停于胸胁,阻遏气机,从而发病。上述病机与理饮汤一致。理饮汤出于近代名医张锡纯之《医学衷中参西录》专为痰饮而设。方中桂枝、干姜助心肺之阳而宣通之;白术、茯苓、甘草理脾胃之湿而淡渗之;川朴宣畅气机;白芍取其酸敛之性,以防温热太过;橘红助白术、茯苓、甘草健脾利饮;生黄芪补气益肺,全方标本兼治,使积液得除,并且杜绝其再生之道,终愈顽疾。
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冯克锦先生治疗慢性乙型肝炎的经验
慢性乙型肝炎是临床常见病,也是长期困扰医界的一大难题,治疗比较困难.先父冯克锦先生是地方名医,从医50多年,擅长肝胆病的诊治,特别对慢性乙型肝炎的治疗,有独到的见解和确切的疗效,治愈率比较高.兹总结如下,以供参考.
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耳穴埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的临床观察
笔者于2013年6月-2013年10月间采用耳穴埋豆法结合双氯芬酸钠栓塞肛治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切(procedure for prolapse and hemor-rhoids ,PPH)后水肿,并与单纯使用双氯芬酸钠栓塞肛治疗比较,取得了较好的疗效,现报道如下。
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综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮损愈合后,受累区域仍然出现疼痛或瘙痒等不适的一种神经损伤综合征。本病多见于中老年人,部分患者疼痛持续数月或数年以上,夜间不能入睡,严重影响日常休息、工作、生活,给患者生理、心理带来巨大的痛苦。现临床多无有效方法,治疗比较棘手。2012年10月-2013年3月,笔者跟随导师采用梅花针叩刺配合火疗及中药外敷治疗带状疱疹后遗神经痛40例,效果较好,现总结如下。
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苦参素治疗胃肠道恶性肿瘤化疗不良反应的疗效观察
近年来恶性肿瘤的发病率呈明显上升趋势,上海更是胃肠道恶性肿瘤高发地区.目前恶性肿瘤的综合治疗有了较大进展,患者生存率有了很大改善,但术后化疗引起的不良反应对症处理效果短暂,治疗比较棘手,仍然困扰着肿瘤科医师.本院普外科自2008年1月-2012年5月用苦参素注射液治疗化疗引起的不良反应,经过临床观察效果满意,现报告如下.
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机械通气救治急性有机磷农药重度中毒
我院近3年来应用机械通气共救治急性有机磷农药重度中毒27例,与3年前单纯应用药物治疗比较,提高了抢救成功率.
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肝素、酚妥拉明、纳洛酮联合治疗肺性脑病临床研究
本文报道应用酚妥拉明、肝素及纳络酮联合治疗肺性脑病病人.从血气分析、血液流变学及血流动力学等方面与常规治疗比较,显示疗效显著,副作用小.
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综合治疗腹部术后腹腔内脏周围粘连的疗效观察
腹腔内脏周围粘连是腹部手术后的一种常见并发症,该症多由于患者腹部手术止血不佳、腹膜面缺损过多、肠浆膜暴露时间过久或操作不慎、腹部感染、引流管放置不当等原因所致,其病程迁延、久治难愈,严重者容易发生机械性肠梗阻,对患者的健康状况影响很大.临床上对该症患者的治疗比较棘手,多采用二次手术剥离其易发生再次粘连的组织,对患者造成的创伤较大.为探寻临床佳非手术治疗方法,我科于1998年10月至2004年9月间采用综合疗法(超短波+中频药物导入+手法)治疗该症患者共计53例,取得了满意疗效.现报道如下.
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超短波配合消炎痛治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察
颢下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病,累及颞下颌关节与咀嚼肌,主要表现为疼痛、弹响及张口困难等.据统计,约有20%~40%的人患有颞下颌关节紊乱综合征[1].此综合征的病因至今未明确,治疗比较困难.我们采用超短波配合消炎痛治疗颞下颌关节紊乱综合征患者30例,效果较为满意,现报道如下.
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射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液近期疗效观察
消化道恶性肿瘤晚期会出现不同程度的癌性腹水及癌性腹膜炎,治疗比较棘手.我科于2004年3月至2005年10月采用射频热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液患者31例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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高压氧治疗放射性膀胱炎的临床疗效观察
放射性膀胱炎多发生于患者经放射线治疗后,表现为膀胱刺激及血尿等症状,临床治疗比较棘手,多治标不治本.我院于1996年4月~2003年4月间采用高压氧治疗放射性膀胱炎患者,取得了满意疗效.现报道如下.
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超声联合调制中频电治疗急性关节软组织扭挫伤的疗效观察
关节软组织急性扭挫伤是康复科的常见病之一,临床治疗方法多样.近年来我们联合超声、调制中频电治疗该症,并与单独采用脉冲电、音频电或超短波治疗比较疗效.现将结果报道如下.
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镓铝砷激光加超短波治疗颞下颌关节紊乱症临床观察
颞下颌关节紊乱症是口腔科常见病,由于病因复杂,治疗比较困难.我们应用镓铝砷激光加超短波治疗颞下颌关节紊乱症患者36例,取得满意疗效,报道如下.
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老年人缩窄性心包炎的诊治
对于老年缩窄性心包炎,过去手术治疗比较谨慎.我们对1986~1996年收治并经半年至5年随访的8例进行总结,认为诊断明确,采用创伤小的切口解除病因,对于改善老年患者的生活质量有很大意义,特予介绍.
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阴茎淋巴管瘤1例
患者,58岁。10年前因阴茎系带处多发小肿块在外院行肿物切除术,术后未做病理检查。1个月前在相同部位再发多个小肿块,仅勃起时有轻微不适。体检:阴茎系带下有4个直径约5 mm圆形肿块,呈串珠样排列,质韧光滑,无压痛,可移动。手术切除整个病变组织,术后病理检查:标本为4个直径约3 mm串连的水疱,内容为灰白色粘液。病理诊断:单纯性淋巴管瘤,并发血管瘤。 讨论淋巴管瘤为一组淋巴管的良性增生性肿瘤,好发部位在头颈部及四肢,阴茎淋巴管瘤少见,临床上易与阴茎包皮硬化性淋巴管炎及阴茎硬结症混淆。 阴茎包皮硬化性淋巴管炎为邻近冠状沟的淋巴管呈坚实、半透明样增厚,是淋巴管阻塞引起,可以继发于创伤、感染,也可以是自发性的,自愈率高。阴茎硬结症是阴茎海绵体白膜弹力纤维炎性玻璃样变的斑块所致,可引起阴茎疼痛,勃起时阴茎弯曲变形,治疗比较复杂,虽有自愈倾向,但时间较长。淋巴管瘤的治疗较简单,对较小的单纯性淋巴管瘤可手术切除或行电灼、电干燥、液氮冷冻、二氧化碳激光等治疗。对海绵状型和囊性型淋巴管瘤,目前尚缺乏有效的疗法,对放射治疗不敏感,需要行彻底的手术切除,若手术深度不足,常易导致复发。