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  • 温阳利水方联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究

    作者:刘主峰;杨春雷;丰东蒙

    目的:观察温阳利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组常规给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服温阳利水中药汤剂,每日一剂,分早晚温服,服10天.对比两组总有效率、左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(BNP)水平.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组左室射血分数、脑钠肽明显优于对照组(P<0.05).结论:温阳利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效明显优于常规西药治疗,值得临床推广、使用.

  • 温阳利水法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床观察

    作者:洪婷

    目的:研究温阳利水法治疗慢性心衰的临床疗效.方法:选取慢性心衰患者60例,随机分为两组,每组各30例,治疗组在常规治疗的基础上使用温阳利水法治疗,观察患者临床疗效、BNP指标、6min步行试验及心脏彩超指标,疗程3周.结果:治疗组在临床疗效、BNP指标、6min步行试验及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)上优于对照组(P<0.05),有显著统计学差异.结论:温阳利水法治疗阳虚水泛型慢性心衰优于常规治疗组.

  • 温阳利水、泻肺平喘法治疗肺心病心衰疗效观察

    作者:刘群;张娟

    目的:观察温阳利水、泻肺平喘法治疗肺心病心衰的疗效.方法:将76例肺心病心衰患者随机分为对照组38例和治疗组38例,对照组给予控制感染,祛痰止咳,解痉平喘,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制心衰,积极处理并发症,治疗组在对照的基础上给予真武汤合五苓散、葶苈大枣泻肺汤加减.结果:两组疗效比较,经X2检验差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:肺心病心衰除采用西医治疗外,并用中医方药可以提高疗效.

  • 真武汤的现代研究

    作者:孟涌生

    真武汤出自《伤寒论》,由炮附子、茯苓、生姜、芍药、白术组成,适用于脾肾阳虚、水气内停等证,为温阳利水之经典方.

  • 温阳利水法改善心衰患者心功能及脑钠肽水平的临床观察

    作者:李雪山;陈翊

    目的 观察温阳利水法改善心衰患者心功能水平,脑钠肽前体水平,左室射血分数的作用.方法 采用前瞻性对照研究的方法,临床选取心衰患者140例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用温阳利水方药,分别于治疗前后评定两组心功能状况,检查脑钠肽前体水平及行心脏彩超检查评定左室射血分数水平(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异.结果 经温阳利水法治疗的患者心衰症状改善明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的LVEF明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的脑钠肽前体水平明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 温阳利水法能较好地起到改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用.

  • 中西医结合治疗充血性心力衰竭54例疗效观察

    作者:熊晓红

    目的 观察西医治疗结合中医温阳利水、益气活血疗法治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将依据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,判定心功能为Ⅲ级或Ⅳ级的106例CHF患者.按随机分为观察组和对照组,两组一般治疗相同.观察组加用中药汤药(由党参、麦冬、丹参、葶苈子等组成)口服.15d为1个疗程结果 观察组在总有效率、临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等改善方面,较对照组亦有显著性差异(P<0.05).结论 :中西医结合治疗对充血性心力衰竭的临床疗效显著,明显优于单纯西药治疗,故值得临床推广.

  • 温阳利水法治疗水肿

    作者:于建佐;林晶

    本文探讨了水肿病与命门真阳的关系,阐述了古今医家对水肿病的精辟论述。肾阳即命门真火,对有水液代谢重要作用。命门火衰常导致患者发生水肿。以往医家多用发汗,利小便等法治疗。本文介绍应用温阳利水法治疗水肿的经验。其基本方以加味肾气丸合五皮饮为主,针对不同兼症加减。加味肾气丸重在温阳,辅以五皮饮以利水,临床中取得满意疗效。

    关键词: 温阳利水 命门 水肿
  • 中西医结合治疗难治性心力衰竭42例临床分析

    作者:包俊萍

    目的:分析中药对难治性心衰患者的作用.方法:将难治性心力衰竭84例随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,在西药综合治疗基础上给予中药治疗;对照组42例,给予单纯西药治疗.结果:治疗组在改善临床症状、提高心功能方面均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗难治性心力衰竭临床疗效好.

  • 温阳利水化瘀法配合化疗治疗胃癌腹膜转移腹水50例临床观察

    作者:李晶;刘淑刚;吕品田

    目的:观察采用温阳利水化瘀法配合化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水的疗效并进行分析.方法:对50例符合入选标准的患者进行全身化疗及腹腔灌注,同时采用温阳利水化瘀中药口服及穴位外敷,观察患者的腹水疗效情况、中医证候及KPS评分变化.结果:采用化疗加中药组治疗组腹水疗效62%,中医证候疗效88%,KPS评分较治疗前明显改善并优于对照组.结论:温阳利水化瘀法配合化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水有较好效果,能显著改善患者的生活质量.

  • 艾滋病中医证候文献研究现状分析

    作者:刘颖;王莹;邹雯;王健

    目的:通过文献研究,了解艾滋病中医证候研究的现状.方法:采用频数统计方法,对中医药治疗艾滋病的证候研究以及临床研究文献资料从证候分布和证候组成的症状特点两个方面进行分析.结果:从病例频次统计,证候依次是气阴两虚、湿热内蕴、肝郁气滞、气虚血瘀、气血两虚、热盛痰蒙等.症状频次依次是乏力、皮疹、发热、咳嗽、腹泻、胸闷、纳呆、自汗、头痛、消瘦.结论:根据本研究结果分析,艾滋病中医常见证候分布以气阴两虚、湿热内蕴、肝郁气滞为主;症状以乏力、皮疹、发热、咳嗽、腹泻为主.

  • 温阳利水方联合西药治疗难治性心力衰竭30例

    作者:吴浩

    目的 观察温阳利水方治疗难治性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将60例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳利水中药汤剂,治疗4周后比较两组总有效率、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组总有效率(P<0.05);治疗组LVEF、BNP明显优于对照组(P<0.05).结论 温阳利水方联合常规西药治疗难治性心力衰竭疗效优于常规西药治疗,值得临床推广、运用.

  • 温阳利水法在肝硬化腹水治疗中的应用

    作者:娄永强;禄保平

    “阳虚水停”是肝硬化腹水发生的主要病机,遵“温阳散寒,补气利水”之旨,温阳利水则成为肝硬化腹水治疗的主要方法,近年来在中医治疗肝硬化腹水中逐渐被众多医家接受和应用.临床中,在辨证施治的前提下,采用温阳扶正、补气利水之法,选择温阳利水之品,并伍以行气活血之品,收获良好临床疗效,进而提高了患者的生活质量.

  • 肾病综合征合并甲状腺功能减退中医辨治探析

    作者:陈晓风;王少华;晋中恒;裴海明

    肾病综合征合并甲状腺功能减退可归属于中医“水肿”“虚劳”的范畴。根据肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床表现及病因病机,以温阳利水、健脾通络辨证治疗,可有效控制病情,提高疗效。了解肾病综合征合并甲状腺功能减退的病因及发病机制并辨证治疗,对于该疾病的诊治具有重要的意义。

  • 董燕平教授对心肌病的认识及治疗总结

    作者:张雪娟;张振伟;张铁军

    心肌病是指伴有心功能障碍的心肌疾病,在中医中没有对应的名称,只能按照其症状归属为心胀、咳喘、水肿、心悸、胸痹、厥脱等病.董燕平教授总结其多年临床经验,认为:其病机可概括为正虚邪恋,正虚主要表现为心气虚、心阳虚;邪即瘀血、痰饮、水湿.治疗当与扶助正气、活血化瘀、宣肺化饮、健脾化湿,温阳利水;若有外邪者宜解表祛邪.针对心功能不全、心律失常、血栓、猝死进行辨证论治.

  • 自拟温阳利水方治疗慢性充血性心力衰竭41例

    作者:方芳

    慢性充血性心力衰竭是临床常见的危重病,是多数器质性心脏病发展的必然结果.2002年6月~2003年5月,笔者应用自拟益气温阳、活血利水中药配合西医常规处理治疗慢性充血性心力衰竭41例,并与地高辛配合西医常规治疗的38例进行对照,取得了较好的疗效,现报告如下.

  • 小儿肾病激素—中药序贯论治法探析

    作者:丁樱;闫永彬;任献青;都修波

    阐述了小儿肾病阴阳失调病机之序贯演变规律,并进一步论述由序贯病机决定、基于“阴平阳秘”理论的激素—中药序贯论治法及肾病序贯组方.以调整阴阳为切入点的小儿肾病激素—中药序贯论治法丰富发展了小儿肾病的诊疗体系,有一定理论和实践意义.

  • 徐长卿治小儿肾病及降血压有效

    作者:杨柏林

    治疗小儿肾病:笔者在1987年下乡医疗时,偶得一药农治水肿验方,其中主药为徐长卿。多年来笔者在治小儿肾病时,在辨证的基础上加入徐长卿,疗效颇佳。如治患儿赖某某,女,8岁。颜面、双下肢凹陷性浮肿,B超检查腹部有少量积液。血清胆固醇13.43mmol/L,甘油三酯2.26mmol/L;血浆总蛋白38g/L,白蛋白12g/L;尿蛋白(++++),尿白细胞(±)。诊断为肾病综合征。经西药激素治疗罔效,请中医会诊。询知上症俱存外,伴面色FDAF白,神疲肢冷,纳差恶心,小便短少,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力,辨证为脾肾阳虚,治以温阳利水,益气健脾。处方:徐长卿10g,制附子3g,茯苓6g,白术6g,白芍6g,胡芦巴5g,党参6g,泽泻6g,黄芪6g,薏苡仁8g,生姜3片,炒谷麦芽各8g。每日1剂,水煎服。3剂后颜面、下肢水肿及腹水消失,精神胃纳好转,小便增多,尿蛋白(++),尿白细胞(-)。继以上方随证加减治疗1个月,诸症悉平。后以参苓白术散加减巩固,随访1年未复发。

  • 自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效

    作者:赵坚

    目的:探讨自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法收集慢性肾炎蛋白尿72例患者资料,将患者随机分为对照组35例与观察组37例。对照组患者采用黄葵胶囊治疗,观察组患者采用自拟中药汤剂健脾补肾温阳利水方治疗。结果经治疗后,对照组患者治疗前后的中医证候积分、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血清清蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量及尿红细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗前后的中医证候积分、Scr、BUN、ALB、24 h尿蛋白定量及尿红细胞水平波动较大,且观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);同时治疗过程中均无不良反应发生。结论自拟中药汤剂健脾补肾、温阳利水方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效明显,且安全性高。

  • 自拟益气活血温阳利水方用于慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:李晓丽;孟家瑞;王建新

    目的:探讨自拟益气活血温阳利水方用于气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法:选取2016年10月至2017年10月河北省滦平县中医院慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者进行常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上联合口服自拟益气活血温阳利水中药汤剂,两组患者的疗程均为4周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后B型脑钠肽(BNP)、超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平变化及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率(90%,45/50)明显高于对照组(72%,36/72),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的BNP水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者LVEDD水平的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟益气活血温阳利水方用于慢性心力衰竭的疗效明确,可明显改善患者的临床症状,提高患者的心功能.

  • 参附强心丸对腺嘌呤致肾阳虚大鼠温阳利水作用及机制研究

    作者:王梓;张浩;郝迪;李旭;袁玲;王蕾

    目的:通过体征、肾功能、神经内分泌激素、血清电解质、肾脏组织形态等环节,探讨参附强心丸对慢性肾衰竭大鼠温阳利水的作用与机制。方法:采用“单肾切除合并腺嘌呤灌胃法”制备大鼠CRF模型,按随机数字表法分为模型对照组、地塞米松对照组、参附强心丸2.14、1.07、0.54 g生药/kg剂量组,观察各组大鼠神经内分泌激素、肾功能、血电解质、体温、肾脏质量与肾体比、肾脏的组织形态等指标。结果:模型对照组大鼠出现皮毛稀疏,蜷卧少动,消瘦等衰弱体征,参附强心丸3个剂量组大鼠一般状况较模型对照组明显好转;模型对照组大鼠尿素氮( UREA)、肌酐( CREA)含量明显升高,参附强心丸3个剂量组和地塞米松对照组UREA、CREA水平均明显低于模型对照组;模型对照组和参附强心组大鼠的血管紧张素Ⅱ( AngII)显著低于假手术对照组,醛固酮( ALD)明显高于假手术对照组,参附强心丸2.14 g/kg和地塞米松对照组大鼠的ALD较模型对照组明显降低,差异均有统计学意义( P<0.05)。模型对照组大鼠呈高钾、低钙、高磷血症,参附强心丸2.14 g/kg组大鼠可纠正低血钙症,3个剂量组均能纠正高磷血症,地塞米松对照组可纠正大鼠高钾、低钙、高磷血症,差异均有统计学意义( P<0.05)。模型对照组大鼠体温明显降低,地塞米松组体温过低;模型对照组肾脏质量明显大于假手术对照组,参附强心丸2.14 g/kg组大鼠肾脏质量较模型对照组降低,且肾体比明显低于模型对照组,差异均有统计学意义( P <0.05)。肉眼观察及肾脏病理学显示,参附强心丸3个剂量组及地塞米松组大鼠肾脏大小及病变有不同程度减轻。结论:参附强心丸对大鼠肾阳虚有改善作用,可保护肾功能、改善水钠潴留状态、纠正电解质紊乱、可使病变的肾脏组织结构得以修复。

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