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参附强心丸对腺嘌呤致肾阳虚大鼠温阳利水作用及机制研究
目的：通过体征、肾功能、神经内分泌激素、血清电解质、肾脏组织形态等环节，探讨参附强心丸对慢性肾衰竭大鼠温阳利水的作用与机制。方法：采用“单肾切除合并腺嘌呤灌胃法”制备大鼠CRF模型，按随机数字表法分为模型对照组、地塞米松对照组、参附强心丸2.14、1.07、0.54 g生药／kg剂量组，观察各组大鼠神经内分泌激素、肾功能、血电解质、体温、肾脏质量与肾体比、肾脏的组织形态等指标。结果：模型对照组大鼠出现皮毛稀疏，蜷卧少动，消瘦等衰弱体征，参附强心丸3个剂量组大鼠一般状况较模型对照组明显好转；模型对照组大鼠尿素氮（ UREA）、肌酐（ CREA）含量明显升高，参附强心丸3个剂量组和地塞米松对照组UREA、CREA水平均明显低于模型对照组；模型对照组和参附强心组大鼠的血管紧张素Ⅱ（ AngII）显著低于假手术对照组，醛固酮（ ALD）明显高于假手术对照组，参附强心丸2.14 g／kg和地塞米松对照组大鼠的ALD较模型对照组明显降低，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。模型对照组大鼠呈高钾、低钙、高磷血症，参附强心丸2.14 g／kg组大鼠可纠正低血钙症，3个剂量组均能纠正高磷血症，地塞米松对照组可纠正大鼠高钾、低钙、高磷血症，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。模型对照组大鼠体温明显降低，地塞米松组体温过低；模型对照组肾脏质量明显大于假手术对照组，参附强心丸2.14 g／kg组大鼠肾脏质量较模型对照组降低，且肾体比明显低于模型对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。肉眼观察及肾脏病理学显示，参附强心丸3个剂量组及地塞米松组大鼠肾脏大小及病变有不同程度减轻。结论：参附强心丸对大鼠肾阳虚有改善作用，可保护肾功能、改善水钠潴留状态、纠正电解质紊乱、可使病变的肾脏组织结构得以修复。
关键词： 参附强心丸 腺嘌呤 慢性肾衰和肾阳虚大鼠 温阳利水 血管紧张素Ⅱ
