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止咳选药辨痰在先
咳嗽是机体的一种保护性反射动作,藉此可将气管内痰液及异物排出体外,以保持呼吸道的清洁与畅通.因此,对于偶发、轻度的咳嗽,不必过于紧张,当然也不用服药.
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机械通气治疗肺源性心肺病伴呼吸衰竭的护理
肺源性心脏病伴呼吸衰竭病人,易引起酸碱失衡及低氧血症,严重者出现意识障碍甚至昏迷,及时行气管插管,用呼吸机辅助呼吸,有效地改善了病人的缺氧状况.同时便于将气管内痰液吸出,保证了呼吸道的畅通,提高了抢救成功率.
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慢支肺心病合并呼吸衰竭病人的护理分析
慢支肺心病是临床常见病,发病率居高,病情复杂且易反复发作,病程长,并发症较多,是危害人类健康、引起严重并发症并可导致死亡的常见疾病,特别多见于中老年患者。此类病人易发生严重的低氧血症,一般氧疗难以凑效,机械通气是目前治疗的关键措施之一。人工气道内吸痰是人工气道护理一项常用和重要的操作之一,其目的是利用负压的作用,经吸痰管将气管内痰液及误吸物吸出,以保持呼吸道通畅[1]。对于吸痰负压的选择,美国呼吸治疗协会2004年临床实践指南指出,成人吸引负压范围是13.3-20 K p a [2];我国卫生部规定成人吸痰负压在20-26.7K p a [3].病人卧位对病人痰液的排出对控制感染也起到至关重要的作用。通过对以下6例病人的护理,报告如下。
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气管插管患者的护理
临床资料本组4例,男2例,女2例,年龄35~45岁,无死亡,气管插管留置时间5~10 d,气管切开1例,气管插管后用呼吸机辅助呼吸3例.护理1.经口腔插管的护理.应彻底吸出气管内痰液,同时应吸净口腔内分泌物,并做好口腔护理,用生理盐水棉球擦洗口腔3~4次/d,必须有专人护理,密切观察呼吸活动的频率、幅度、方式,观察皮肤黏膜的颜色等,严格交接班;保持导管通畅,避免在口腔舌根或咽部发生扭曲造成阻塞,用胶布固定好插管,防止烦躁者将插管拔出,插管时间为不超过72 h为宜;
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气管切开患者并发肺炎的相关因素及护理
2002年1月至2004年2月我院共行气管切开机械通气62例,其中18例发生肺炎,经精心治疗护理均治愈.现报告如下.1临床资料18例中男10例,女8例,17岁~72岁.基础疾病为脑血管意外、颅脑损伤、各种颅脑肿瘤、心功能衰竭等.住院期间出现发热,体温>38℃,气管内痰液积聚较多,经叩背、吸痰,湿化后感染均得到控制,治愈出院.
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组合混液超声雾化吸入治疗喉结核疗效观察
喉结核是支气管内痰液中结核菌从喉粘膜的淋巴组织侵入而形成病灶,病变自喉头内面逐渐扩大,从会厌侵及声带,而出现咽下痛和咽下困难,声音嘶哑等临床症状,我科从1998年1月~2002年12月对56例喉结核病人在常规结核化疗基础上,加用组合混液超声雾化吸入,并观察症状改善情况,现报道如下.
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纤维支气管镜检查及灌洗治疗胸部术后并发症
胸部手术后,纤维支气管镜的应用有其特定的作用,可以治疗术后支气管内痰液阻塞、肺不张及肺部感染等。我院从1998年5月至2001年1月应用纤维支气管镜对17例胸部手术病人的术后并发症进行了治疗,效果良好,现报道如下。……
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对症止咳辨痰下药
咳嗽是机体的一种保护性反射,可将气管内痰液及异物排出体外,保持呼吸道的清洁与畅通.对于偶发、轻度的咳嗽,不必服用镇咳药.只有当咳嗽剧烈而且频繁,严重影响病人生活和休息,或有导致并发症(如昏厥、气胸、大咯血、腹疝等)及潜在危险(如剧烈咳嗽可能导致孕妇流产)时,方可使用镇咳药.此类药物镇咳作用强,缺点是对呼吸中枢有不同程度的抑制作用,有些镇咳药如吗啡、可待因久服还会成瘾.
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肺癌猖獗如何防
肺癌是常见的癌症,目前在城市发病率位居第一,发病年龄大多在40岁以上,老年人60~70岁是高峰.患癌后导致支气管被癌肿阻塞,影响氧气与二氧化碳的交换,病人会感到胸闷、气短,发生一阵阵剧烈的干咳,不易终止;有时咳破了支气管内的血管,发生咯血.肺癌严重影响肺的呼吸功能.由于支气管被癌肿阻塞或半阻塞,支气管内痰液不易排出,可助长细菌繁殖而发生肺炎,称阻塞性肺炎.如果肺癌扩展到胸膜,可引起胸痛,或出现胸水;如果肺癌向全身扩散,转移到脑或肝脏等人体重要脏器,可引起脑或肝脏的功能异常;等.
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机械通气治疗肺源性心脏病伴呼吸衰竭的护理
肺源性心脏病伴呼吸衰竭的病人易引起酸碱失衡及低氧血症,严重者出现意识障碍甚至昏迷.及时行气管插管,采用呼吸机辅助呼吸,能有效改善病人的缺氧状况,便于将气管内痰液吸出,保证了呼吸道的通畅,提高了抢救成功率.
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低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法的研究
目的为小儿下呼吸道疾病病因检查提供一种无损伤或损伤小的采集小儿气管内痰液的检查方法.方法对108例肺炎患儿采用低负压电动吸痰法,采集气管内及咽部痰液各一份,作多酶体显微镜检查.结果气管内痰液可查到纤毛柱状上皮细胞或圆柱形柱状细胞,但咽部痰液查不到上述细胞.结论低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
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小儿鼻导管吸痰法改进的探讨
由于小儿呼吸系统解剖特点,粘液腺分泌不足,较为干燥,当患儿呼吸道感染时,分泌物多、粘稠,不易咳出,加之婴幼儿无咳痰能力等,导致排痰困难,往往造成患儿气管内痰液潴留、通气不畅、缺氧,病儿烦躁不安,病情加重,需要借助吸痰法将其改善。我们在儿科护理中将改良后一次性静脉滴注针头接于吸痰器玻璃接头进行吸痰,使小儿气管内吸痰易于成功,其效果良好,现介绍如下。……