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动态血糖监测在妊娠期糖尿病的临床应用
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,其发病率逐年升高,在国内外正受到越来越多的关注.GDM胎儿、新生儿发病率和死亡率增高,同时GDM孕妇将来患2型糖尿病的风险也明显增加.
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两种镇痛方式对妊娠期糖尿病剖宫产产妇血糖的影响
控制妊娠期糖尿病(GDM)产妇术后血糖是保证产妇术后顺利康复的必要条件.本研究旨在比较患者硬膜外自控镇痛(PCEA)和患者静脉自控镇痛(PCIA)对GDM产妇剖宫产术后血糖的影响.1 对象与方法1.1 研究对象 选择2011年3月1日-7月30日在南京市妇幼保健院麻醉科门诊确诊为GDM的产妇33例,足月择期行剖宫产,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄24~36岁,体重67~86 kg.除外有椎管内麻醉禁忌证、严重妊娠合并症及使用胰岛素治疗者.33例产妇被随机分为PCEA组(17例)和PCIA组(16例).
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饮食治疗对糖耐量减低孕妇胎儿出生体重的影响
近年来,妊娠糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量受损(IGT)有逐年升高的趋势,不仅影响孕妇自身机体代谢,引发各种并发症,增加了产后糖尿病的发生几率,同时巨大儿的发生率增加~([1]).
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妊娠期糖尿病患者的个体化饮食管理
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期发生或首次出现的妊娠期糖尿病(GDM).有1%~14%的妇女发生妊娠期糖尿病(GDM)[1].随着糖尿病筛查的普及和对GDM认识的提高,GDM的检出率逐年上升.
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妊娠期糖尿病121例分析
妊娠期糖尿病(GDM)系指在孕期首次发现或发生的任何程度的糖耐量异常.GDM发生率全世界各国报道1%~14%.我国发生率为1%~5%[1].近年来随着GDM的认识和重视,孕期糖筛查的普及,GDM的检测率逐年升高.
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2784名孕妇妊娠期糖尿病筛查结果分析
妊娠期糖尿病(GDM)是指在孕期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,约占妊娠合并糖尿病的90%[1].GDM患者通常无明显自觉症状,空腹血糖(FPG)也正常,因此孕期仅依靠常规空腹血糖检查容易造成妊娠合并糖代谢异常的漏诊而导致母婴并发症的发生.我院对所有常规建卡的孕妇,在12周以前尽早检测一次空腹血糖,以排除妊娠前糖尿病的存在,并在24~28w进行葡萄糖负荷试验(GCT)筛查,对有糖代谢异常的孕妇进行干预治疗和随防,现报告如下.
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妊娠期糖尿病健康教育的效果评价
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,属高危妊娠.文献报道国内发病率为2.9%[1].近年来,伴随着人们生活水平的提高,GDM呈上升趋势,严重危害着母婴健康.如何使GDM孕妇正确认识疾病,以积极的心态配合治疗,使妊娠有良好的结局,健康教育是至关重要的.我们应用健康教育路径对2008年9月-2011年9月在妇产科门诊筛查确诊的132例GDM孕妇进行健康教育,取得了较满意的效果,现报道如下.
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妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴围产期的影响
[目的]探讨早期筛查及干预妊娠期糖尿病(gestational diabetes mel itus,GDM)对母婴围产期的影响。[方法]治疗组资料来源2010年1月至2012年12月在浙江省桐庐县妇幼保健院行产前早期系统检查孕妇中诊断为GDM并实施住院干预治疗的分娩孕妇56例;对照组资料来源为治疗组同期未予产前系统检查,直至妊娠晚期及临产后才被发现、确诊为GDM,且未予治疗的住院分娩孕妇42例。比较两组的妊娠结局。[结果]孕妇并发症方面治疗组明显低于对照组(P<0.05),包括妊高症、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血发生率及难产率;围产儿并发巨大儿、早产、窒息、低血糖发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对GDM患者实施早期筛查干预,可改善GDM孕妇妊娠结局,降低围产期母婴并发症发生率和胎儿的难产率。
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孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系探讨
[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系.[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系.[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT),葡萄糖耐量异常(IGT),妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05).按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05).而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05).按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GUM比例均明显高于D组(P<0.05).[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护.
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饮食控制对妊娠期糖尿病的临床疗效
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者实施饮食控制的临床效果.方法:选我院2015年4月至2018年3月收治的GDM患者550例,按照随机分组分为观察组和对照组,两组各275例.对照组给予GDM常规饮食指导,观察组在对照组的基础上予以个体化饮食控制,比较两组患者在饮食控制前后血糖水平、围生期并发症的差异.结果:饮食控制前两组患者的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),控制后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均降低,且观察组降低水平明显优于对照组(P<0.05);观察组饮食控制后国产期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对GDM患者实施饮食控制能有效地降低患者的血糖水平及围产期并发症的发生率,有效地改善妊娠结局,值得进行深入推广.
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妊娠期糖尿病治疗对围产期母婴结局的影响
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖耐量减损,其发生率在2%~5%.GDM是常见的妊娠并发症,会增加剖腹产的风险,并对孕妇及胎儿的正常生长、生存产生不良影响,如巨大儿、新生儿低血糖和死胎等.本文通过对本院7年住院的GDM患者进行回顾性分析,探讨在诊断GDM后至终止妊娠前这一时期血糖控制水平与母婴相关并发症发生率的关系,以明确血糖控制水平对母婴结局的影响.
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妊娠期糖尿病母亲所产新生儿行为神经测定及其意义
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常.GDM系高危妊娠,它严重危害母儿的健康.血糖紊乱是其常见的并发症,血糖紊乱可引起脑及其他重要器官的损害.为了解GDM对新生儿神经行为发育的影响,以便有针对性地进行干预,我们对67例GDM孕母所产新生儿进行行为神经测定(NBNA),以观察GDM对新生儿的影响.
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妊娠期糖尿病孕妇OGTT时Visfatin的变化及意义
Visfatin是新发现的由内脏脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,可结合并激活胰岛素受体,类似于胰岛素作用,从而降低BG;它还能促进脂肪组织的分化、合成及积聚.研究发现其可能在肥胖和2型糖尿病的发病机制中起重要作用[1].众多的研究表明:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是2型糖尿病的早期阶段.为探讨Visfatin与GDM的关系,本研究测定GDM患者孕24~28周间口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时Visfatin的变化,现报道如下.
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妊娠并发症患者血脂代谢变化的分析
妊娠期的血脂代谢是维持正常妊娠的重要条件之一,而血脂代谢与多种妊娠并发症关系密切.如高脂血症是血管内皮损伤因子之一,而血管内皮损伤与妊娠高血压疾病(PIH)密切相关;妊娠期糖尿病(GDM)本身也可导致脂代谢紊乱;妊娠期胆汁瘀积症(ICP)的高胆酸对肝细胞膜有破坏作用.为探讨PIH、GDM及ICP患者血脂水平变化的临床意义,我们对正常妊娠妇女及PIH、GDM、ICP患者的血脂进行测定.
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妊娠糖尿病研究进展
妊娠糖尿病(GDM)指在妊娠期发生或首次发现的任何程度的糖耐量受损,包括在妊娠前已存在但未被诊断的糖耐量异常或糖尿病者.GDM是妊娠期一种常见而严重的并发症,其发病率逐年上升,且本病若未得到及时的诊断和良好的控制,母体和胎儿的孕期风险将明显增加.现笔者对GDM的研究进展介绍如下.
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妊娠期糖代谢异常对母儿结局的影响
妊娠期糖代谢异常是指妊娠期发生的不同程度糖代谢异常,包括妊娠期糖耐量受损( GIGI)及妊娠期糖尿病(GDM).妊娠期糖代谢异常可导致母儿出现一系列妊娠期并发症及新生儿并发症[1-3].本研究回顾性分析179例孕妇的临床资料,评价妊娠期糖代谢异常对母儿结局的影响.
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糖化血红蛋白测定诊断妊娠糖尿病的临床意义
妊娠期糖尿病(GDM)可导致自然流产、感染、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形等严重情况,增加先兆子痫、难产的发生率及母婴围生病死率,是常见的产科高危因素之一.本研究对门诊检查的孕妇资料进行回顾性分析,探讨糖化血红蛋白(HbAlc)测定在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的临床意义.
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个体化护理对妊娠期糖尿病及妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率为1.7% ~16.7%[1].GDM自身不仅是妊娠期常见的并发症之一,而且可明显增加妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIHS)、巨大儿、胎儿宫内窒息、羊水过多、剖宫产和产后糖尿病的发生率,严重危害着母婴的健康.GDM的发病机制目前尚未明确,但有研究认为饮食习惯与GDM的关系十分密切[2].因此,根据孕妇的自身状况合理制定个体化的饮食结构来控制血糖已成为临床研究的热点问题,本研究在合理制定个体化饮食结构的同时进行运动护理干预并血糖监测,观察GDM患者的治疗效果.
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妊娠期糖尿病患者孕期管理策略
2005年,中华医学会围产医学分会成立全国妊娠合并糖尿病协作组,随后开展了全国范围内的多中心研究,但迄今为止仍未形成妊娠期糖尿病的诊治规范.我院自2007年按照孕产妇管理规范开展孕中期50 g葡萄糖筛查实验及75g葡萄糖耐量试验,虽然诊断了一些妊娠期糖耐量受损(GILT)及妊娠期糖尿病(GDM)患者,但由于认识不足及条件限制,将这些孕妇均转诊至上级医院,后发现她们并未能接受到规范的处理治疗.因此,自2008年9月开始,我院对GDM孕妇进行系统管理.
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妊娠期糖尿病对母婴影响分析及护理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢紊乱,通常发生于妊娠的中、晚期,是妊娠期常见的内科并发症之一,对母婴影响严重.本文对我院2008年1月至12月收治的210例妊娠期糖尿病进行观察分析,探讨如何加强妊娠期糖尿病的管理,以期获得良好的妊娠结局.