首页 > 文献资料
-
妊娠期糖尿病饮食治疗116例临床分析
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,(GDM)是指妊娠时首次发现或发生的糖尿病,是妊娠中晚期常见的并发症,国内外均公认饮食治疗是治疗的有效、重要措施.我们于2006年1月至2008年12月对116例GDM患者采用了简明饮食处方,取得较好效果,报告如下.
-
妊娠期糖尿病72例临床分析
妊娠期发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM),包含一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在此次孕期发现的糖尿病患者.GDM的发病率因种族不同和采用诊断标准不统一,世界各国报道相差悬殊,我国发生率为1%～2%.GDM对母儿影响严重,与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制水平等密切有关.结合本院病例分析如下.
-
不同时限的饮食控制及运动干预对GDM孕妇血糖及 营养代谢指标的影响
目的 研究分析不同时限的饮食控制及运动干预对GDM孕妇血糖及营养代谢指标的影响.方法 2015年2月～2017年2月期间,在本院收治的妊娠期糖尿病患者中,随机抽取98例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组进行对比研究,每组均为49例,两组患者均进行饮食控制和运动干预,其中,观察组患者干预时间为2个月以上,对照组患者干预时间为1个月以上,观察患者血糖以及各项营养代谢指标变化情况.结果 观察组、对照组患者干预后FBG、2 hPBG、TGLDL-C、TC水平均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的FBG、2 hPBG、TG、HDL-C、LDL-C、TC水平与对照组相近,两组差异无统计学意义;观察组患者并发症、妊娠结局情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食控制及运动干预对GDM孕妇血糖及营养代谢指标有积极影响,予以患者1个月以上的饮食控制和运动干预即可获得良好营养代谢指标.
-
妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响分析
目的：探讨分析妊娠期间糖尿病患者的血糖控制状况对其妊娠结局所产生的影响。方法对于该院自2011年9月-2013年8月收治的妊娠期糖尿病患者115例临床资料进行回顾性分析。按照随机分配的原则，将患者分为观察组和对照组，观察组进行系统的血糖控制，对照组不进行处理措施。结果观察组患者中出现胎膜早破、妊娠期高血压和产后出血以及剖宫产的发生率均小于对照组患者，差异有统计学意义。观察组全部患者中，早产儿和巨大儿及新生儿窒息的发生率均小于对照组患者，两组对比差异有统计学意义。另一方面，两组新生儿的低血糖发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论通过早期的筛查，对于确诊是患有糖尿病的孕妇，一定要及时有效地给予干预措施，进一步有效地控制住血糖，从而有效地防治妊娠并发症发生，并切实改善患者的妊娠结局。
-
妊娠期糖尿病母血及脐血血清和胎盘中YKL-40的表达及意义
目的 通过检测GDM患者母血血清、脐血血清和胎盘组织中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达情况,为探讨GDM的发病机理提供理论依据.方法 采用ELISA和免疫组化检测随机选取2015年1—12月于扬州市妇幼保健院产科病房分娩的对照组正常孕妇20名和GDM组GDM患者60例母血血清、脐血血清和胎盘组织中YKL-40的表达水平.结果 ①YKL-40蛋白主要表达于胎盘绒毛合体滋养细胞与血管内皮细胞的胞浆,胞核.YKL-40在对照组产妇静脉血清中的表达量为(0.3692±0.0032)pg/mL,脐静脉血清中的表达量为(0.3367±0.0031)pg/mL,GDM产妇血清中的表达量为(0.4051±0.0021)pg/mL,脐血中的表达量为(0.4042±0.0024)pg/mL,GDM患者母血血清、脐血血清中的YKL-40的表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).②GDM组胎盘组织中YKL-40表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 GDM患者母血血清、脐血血清和胎盘组织中YKL-40的表达水平均明显高于正常对照组,YKL-40可能与GDM发病有关,GDM的发病可能与炎症刺激相关,为GDM的早期预测、诊断及治疗提供线索.
-
孕前体重指数及孕期增重对围生结局的影响
目的 探讨孕前体重指数及孕期增重对围生结局的影响.方法 选取2015年1月～2017年7月在我院产科门站建档和住院分娩的476例孕妇作为研究对象,计算孕前BMI、追踪孕期增重、临分娩前体重、新生儿出生体重及分娩结局.根据我国BMI的分类标准分组,分为低体重组56例,正常体重组253例,超重组126例,肥胖组41例;根据孕期增重分为孕期增重不足组60例,孕期增重适宜组300例,孕期增重过多组116例.结果 按BMI分组,四组孕妇GDM、巨大儿的发病率及剖宫产率差异有统计学意义(P＜0.05).低体重组巨大儿的发病率及GDM的发病率均为0,剖宫产率为26.78％,正常体重组的GDM发病率为7.11％,巨大儿发病率为4.74％,剖宫产率为37.54％,超重组的GDM发病率为14.28％,巨大儿发病率为7.94％,剖宫产率为54.76％,肥胖组的GDM发病率为24.39％,巨大儿的发病率为24.39％,剖宫产率为60.97％;根据孕期增重分组,孕期增重过多的孕妇GDM、巨大儿、剖宫产率高于增重不足及正常增重的孕妇(P＜0.05),孕期增重不足组的GDM发生率为3.33％,巨大儿发病率为1.67％,剖宫产发病率为30.00％,孕期增重适宜组,GDM发生率为6.33％,巨大儿发病率为6.00％,剖宫产率为40.33％,孕期增重过多组,GDM的发生率为21.55％,巨大儿发生率为11.21％,剖宫产率为56.03％.结论 孕前体重指数及孕期增重过多GDM、巨大儿发生率及剖宫产率均增高.
-
妊娠期糖尿病患者的血糖管理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现的一定程度的糖代谢异常,多见于妊娠中晚期.研究证实,未经治疗或血糖控制欠佳的GDM患者合并感染、先兆子痫、剖官产等明显增加,其远期2型糖尿病患病率亦升高;而胎儿发生先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖等也增多,使得胎儿宫内病死率、围生期病死率明显升高,而良好的血糖控制可以减少相关并发症的发生.因此,近年来GDM患者的血糖管理受到广泛关注.
-
妊娠期糖尿病患者的血糖管理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现的一定程度的糖代谢异常,多见于妊娠中晚期.研究证实,未经治疗或血糖控制欠佳的GDM患者合并感染、先兆子痫、剖宫产等明显增加,其远期2型糖尿病患病率亦升高;而胎儿发生先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖等也增多,使得胎儿宫内病死率、围生期病死率明显升高,而良好的血糖控制可以减少相关并发症的发生.因此,近年来GDM患者的血糖管理受到广泛关注.
-
妊娠期糖尿病个体化医学营养治疗
目的：观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病（GDM）血糖控制、体重变化及母儿结局的影响。方法146例 GDM 患者根据入院时间分为对照组和干预组，对照组采用传统的健康教育，干预组实施个体化的医学营养治疗，观察两组孕妇干预前后血糖水平、体重变化和母儿结局。结果两组患者干预后血糖水平较治疗前明显改善（P＜0.05）；干预组体重增加更为合理（P ＜0.05）；干预组母儿结局优于对照组（P ＜0.05）。结论个体化医学营养治疗可以有效控制 GDM患者血糖水平及孕期体重变化，改善 GDM 患者母儿结局。
-
妊娠合并糖尿病46例临床诊治分析
目的 探讨饮食控制及胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕产妇的可行性和有效性.方法 回顾性总结分析46例妊娠期糖尿病患者的临床资料.结果 46例GDM患者通过饮食控制及药物治疗后,29例剖宫产,10例自然分娩,7例阴道助产.其中5例羊水过多,2例胎膜早破,5例巨大儿,4例发生妊娠高血压综合征,无1例发生酮症酸中毒,无孕产妇及围生儿死亡,未发生新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征.结论 加强妊娠期糖尿病孕妇的妊娠期管理,采用饮食控制和/或胰岛素控制血糖并适时终止妊娠可有效降低母婴并发症的发生.
-
炎性因子、脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病的相关性
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病,世界各国报道发生率为1%～14%,我国的发病率为1%～5%[1],其中25%～85%的GDM患者会出现各种母婴并发症,对母婴危害极大,故必须引起重视.关于GDM的发病机制目前尚不十分明确,研究表明,某些炎性因子、脂肪细胞因子如C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、瘦素、脂联素等均与GDM的发生密切相关,本文旨在就其相关性进行综述.
-
妊娠期糖尿病危险因素探讨
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)危险因素,患者背景特点. 方法 选取我院2008年间住院病例96例GDM患者及200例糖筛查正常病例对照.从年龄、身高、体重指数、糖尿病家族史、自然流产史、及孕期罹患假丝酵母菌情况进行统计分析. 结果 GDM组于年龄增加、孕前体重BMI、糖尿病家族史、自然流产史等因素中与糖筛查正常组比较有明显差异.
-
42例妊娠期糖尿病患者护理体会
妊娠期糖尿病(GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,其发生率为1%～5%.与2型糖尿病一样是由于胰岛素分泌的相对不足所致.妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高.
-
浅谈妊娠期糖尿病患者的护理
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高, 在国内外产科界正受到越来越多的关注.
-
健康教育在妊娠糖尿病患者中的应用
目的 解除糖尿病孕产妇的心理压力,减少或避免糖尿病对母儿影响.方法 对2002年1月～2006年12月收诊125例妊娠合并糖尿病孕产妇进行专人系统的健康教育、心理疏导、知识宣教、加强监测、帮助患者建立正常的生活习惯.结果 通过健康教育提高妊娠合并糖尿病患者战胜疾病信心,主动配合治疗和护理.结论 通过强化健康教育,辅以必要药物治疗和可行的护理措施,妊娠合并糖尿病患者能够有较满意的妊娠结局,对护士满意度提高.
-
妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达
目的：研究妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达。方法：2013年1月-7月在青岛市立医院产科产检的孕妇中，选取妊娠期糖尿病孕妇62例为试验组，正常孕妇68例为对照组。用ELISA方法检测31~33周孕妇血清，37~41周孕妇血清，足月新生儿脐血血清脂联素（adiponectin）、内脂素（visfatin）的含量。结果：随着妊娠的进展，血清脂联素水平呈逐渐下降，内脂素水平逐渐上升，三个采血时间段比较差异均有统计学意义（P<0.001）。妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平在中孕及晚孕均低于正常妊娠组，而血清内脂素水平在中孕及晚孕均高于正常妊娠组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.001）。新生儿脐血脂联素、内脂素水平显著高于母血，比较差异均有统计学意义（P<0.001）。结论：可考虑应用血清脂联素水平与内脂素水平对妊娠期糖尿病进行预测及评估，并作为指导GDM的治疗的新的理论。
-
分阶段综合护理干预对妊娠期糖尿病预后的影响
目的:探讨分阶段综合护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)预后的影响.方法:选取2015年4月-2017年1月本院收治GDM患者120例,以不同护理方式分为观察组和对照组,每组60例.观察组给予分阶段综合护理干预,对照组给予常规护理干预.观察两组基线期及干预后的血清FPG、2 h PG及GHbA1c水平变化,并跟踪两组妊娠母婴结局.结果:干预后,观察组血清FPG、2 h PG、GHbA1c均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期并发症发生率、剖宫产率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症的发病率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分阶段综合护理干预GDM,可改善妊娠期指标,改善妊娠母婴结局.
-
2011年妊娠期糖尿病国际诊断标准解读
妊娠期糖尿病(gestational diaetes mellitus,GDM),以往定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常,该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1].GDM诊断标准的研究至今已有40余年的历史,其间各国学者对GDM的诊断方法和标准、妊娠期应对哪些人群进行干预、对何种程度的糖代谢异常进行管理等问题争议不断[1-5].
-
妊娠合并糖尿病的护理
糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的内分泌代谢疾病.其基本的病理生理变化为胰岛素相对或绝对不足所导致的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调,以"高血糖"为其特点.妊娠合并糖尿病(GDM)是妊娠期常见的内科合并症之一,它包括孕前糖尿病者和妊娠期糖尿病.妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害.所以对妊娠期糖尿病的治疗和护理是很重要的.
-
心理干预对妊娠糖尿病的影响
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指1 对象与方法在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,是糖尿病的一种 .对1.1 对象母婴的健康有很大的影响,常规治疗加心理干预有良好的疗2008年10月～2010年10月在郑州市金水区总医院住院的GDM效,报道如下.
