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尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检查中的应用研究
目的:研究尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法用于尿常规检查中的价值.方法:选择2016年9月 ~2017年5月在本院就诊治疗需要进行尿常规检验的患者中选出340例,采集尿液标本后,分别采用尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测法、干化学法进行检测.结果:干化学法在白细胞的阳性率上显著高于尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法的白细胞阳性率,且红细胞阳性率则显著低于其他两种检测方法,P<0.05;尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在红细胞、白细胞阳性率上差异不显著,P>0.05;以显微镜检测结果为金标准,尿沉渣全自动分析仪对白细胞的检测灵敏度为93.06%,特异度为93.68%;对于红细胞检测的灵敏度为92.09%,特异度为90.4%.结论:尿常规检测中尿沉渣全自动分析仪检测的灵敏度和特异度较高,可以用于尿液的初步检验中,在必要时需结合两种方法检测为临床医师提供准确的检验数据.
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干化学分析仪与尿沉渣工作站联合用于尿常规检验
目的:研究尿干化学分析仪与尿沉渣联合应用于妊娠期妇女尿常规检验.方法:随机选取2017年7月 ~2017年12月在本院进行常规孕检的102例妊娠期妇女作为研究对象,进行尿常规检验(包括干化学分析仪检验与尿沉渣检验),并对白细胞、红细胞的检测结果进行对比分析.选取同期在本院体检的102例健康非孕期体检者作为对照组,比较妊娠期妇女与健康体检者尿常规中白细胞、细菌、上皮细胞检测结果的差异.结果:干化学分析仪检测白细胞假阳性率为2.00%(1/50),假阴性率为73.08%(38/52);检测红细胞假阳性率为5.38%(5/93),假阴性率为11.11%(1/9);与健康体检者相比,妊娠期妇女尿液白细胞、细菌、上皮细胞浓度均有不同程度升高.三项结果均P<0.05,差异有统计学意义.结论:干化学分析仪与尿沉渣联合检测对尿液白细胞、红细胞检出率有一定的互补性,对妊娠期妇女的早期疾病筛查作用明显,具有诊断价值.与健康体检者相比,妊娠期妇女尿液白细胞、细菌、上皮细胞浓度均有不同程度升高,有必要建立妊娠期妇女尿常规参考范围.
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尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的价值对照研究
目的:对比分析尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的临床应用价值.方法:选择2016年5月 ~2017年5月期间在本院行尿常规检查的80例患者,患者尿液样本均分为2份,分别进行尿液干化学分析仪和显微镜手工法检测,统计患者尿液干化学分析仪和显微镜手工法检测结果,对比分析两种检查方法对红细胞、白细胞及尿蛋白指标阳性、阴性检出情况.结果:显微镜手工法检验尿蛋白(23.75%)和白细胞阳性率(31.25%)略高于尿液干化学分析仪检验(21.25%、26.25%),但是无显著差异,无统计学意义(P>0.05).显微镜手工法检验红细胞阳性率(32.50%)略低于尿液干化学分析仪检验(28.75%),但是无显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:尿液干化学分析仪检验尿常规的准确性与显微镜手工法相差性较小,但在检测简便性方面尿液干化学分析仪更具优势,应根据患者实际情况选择合理的检测方式.
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孕妇妊娠期麻疹并致新生儿麻疹一例分析
患者,女,27岁.因孕(36±4)周,发热、咳嗽5天由外院转入青岛市市立医院产科.查体:体温39℃,咽扁桃体充血明显,双肺少许干罗音,心脏无异常,胎心144次/min,无宫缩.血常规示WBC 10 9×109/L,N 90 2%,L 7.1%,PL155×109/L,Hb113 g/L.尿常规示酮体+,白细胞5~8/HP,蛋白+.血谷草转氨酶57 U/L,总胆汁酸35.7 mmol/L,总胆红素32 mmol/L,直接胆红素13.4 mmol/L.诊断支气管炎,泌尿系感染.外院已应用青霉素2天,罗氏芬1天.
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精液质量决定生育大事
28岁的小李,结婚3年,老婆一直没有怀孕,为此,夫妻都很苦恼。近,小李发现自己每次性生活射出的精液带有血丝,不敢怠慢,急忙赶到医院就诊。专家为小李进行尿常规、血常规、精液常规等检查后,发现其患有精囊炎,且精液质量差,活力低下,而这正是影响小李生育的原因所在。原来,小李两年前发现患有前列腺炎,当时症状轻微,不影响正常生活,也就没有在意。
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长期高热病案举隅
笔者在临床中应用中医药治疗长期高热,效果满意,兹取几例报道如下.例1、王某,男,34岁,干部,住院号15900.间歇高热10个月,1991年10月14日入院.患者于1990年12月无明显诱因出现高热,体温39℃~40.2℃,屡服"安乃近",汗出热减,次日热复升,持续月余.外院住院查血、尿常规、血生化、免疫学、腰穿、骨穿,结果均未见异常,多种抗生素、抗结核、激素治疗不效.入院前持续高热2周余.
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静脉点滴热毒宁注射液致血尿1例
某男,3岁.因发热、咳嗽3 d,于2009年4月18日入院治疗.查体:体温37.9℃、脉膊96次/min,呼吸25次/min,血压100/60 minHg(1 mm Hg=0.133 kPa).双肺呼吸音粗,心脏及腹部正常,尿常规正常.
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临床诊室浓度的艾烟暴露12周对Wistar雄性大鼠尿常规的影响
目的:观察临床诊室浓度的艾烟暴露12周对Wistar雄性大鼠尿常规影响.方法:应用全自动动式染毒柜,艾烟的浓度以遮光率SR表示.将Wistar雄性大鼠48只随机分成4个艾烟浓度梯度组(n=12):对照组(C,SR 0%)、低浓度组(L,SR 0.4%)、中浓度组(M,SR 2%)、高浓度组(H SR 15%),分别为无艾烟组,1,3,9倍于临床浓度艾烟组.暴露200 min/d,5 d/周,连续暴露12周.应用尿干化学分析法检测大鼠尿常规等指标.结果:艾烟暴露各组尿的颜色、SG、PRO、GLU、BLD、URO和BIL检查等均未见显著改变(P>0.05).结论:临床诊室浓度的艾烟暴露未对雄性大鼠尿常规指标产生毒性影响.
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腰椎结核术后并发脂肪栓塞综合征一例
杨某某,男,36岁,因腰及左下肢疼痛2月,伴运动受限,潮热、盗汗,形体消瘦,于2001年5月10日入院,X片示:腰椎生理前凸减少,L3,4间隙变窄,L3,4椎体变窄,边缘不齐,密度不均,骨质破坏,L3,4椎体结核.CT:L3,4椎体结核.化验室检查血常规正常,ESR:12mm/h,ASO<500u,RF(-),CRP(-),结核抗体(+),尿常规正常,结核菌素试验(+),查T:37.6℃,BP:110/80mmHg,精神可,神清合作,心肺(-),肝脾未触及肿大,肝区叩痛(-),L3,4棘突、棘间、棘旁压痛(+),叩痛(+),无放射痛,直腿抬高试验:左45°(+),右(-),加强试验(-),挺腹试验(-),屈颈试验(-),左下肢肌力Ⅳ级,皮肤感觉尚可,膝腱、跟腱反射正常,入院诊断:L3,4椎体结核.
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蒙医不同体质对血常规、尿常规及身体质量指数的影响
目的:探讨蒙医体质对血常规、尿常规指标及身体质量指数(BMI)的影响.方法:以判定蒙医赫依、希拉、巴达干3种基本体质特征的《蒙医体质分类与判定评分表》为基准,对青年志愿者进行问卷调查,根据问卷调查结果初步筛选受试者,再经蒙医“望”“问”“触”三诊方法终确定不同体质受试者,进行身高、体质量、血常规、尿常规项目检测.结果:蒙医不同体质者血常规及尿常规项目各指标均在正常范围内,各组间尿常规各项无显著性差异;巴达干组与正常组血常规血白细胞(WBC)、淋巴细胞数(LYM)、嗜酸细胞数(E0)、单核细胞数(MONO)组间有显著性差异(P<0.05,P<0.01),希拉组与正常组、赫依组与巴达干组在MONO方面有显著性差异(P<0.05),血红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞数(NEUT)及嗜碱细胞数(BASO)无显著性差异.正常体质与希拉质和希拉质与赫依质间差异不显著,其他各体质间均存在显著性差异(P<0.01).赫依质、希拉质、正常体质体质量正常,巴达干质超重.结论:蒙医体质对血常规和BMI具有一定的影响,尤其对巴达干体质人群影响较大,其血常规各细胞数偏高,并且体质量超重,引发高血压、高血脂等相关疾病的可能性较大.
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中药配方颗粒在体外冲击波碎石术后的临床研究
资料与方法 2001年1月至2001年10月,我院碎石中心对980例泌尿系结石患者进行了体外冲击波碎石(ESWL),术前全部病例尿常规及B超等检查证实为泌尿系结石,患者年龄17~80岁(平均48.5岁),男708例,女272例,其中肾结石314例,输尿管上段结石262例,输尿管下段结石404例,结石大小从0.6cm~2.2cm.
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痉挛性斜颈案
患者,男,30岁.初诊日期:2009年11月10日.主诉:头部侧屈向左侧,不能自持半月余.病史:2009年10月底无明显诱因突发头部持续向左侧屈曲,终日如此,不能自持,于他院就诊,查头颅CT、脑电图、血尿常规无异常,X线示颈椎生理曲度变直、侧弯,诊断为"痉挛性斜颈".
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肾脏病案
患者,男,22岁,于2010年3月25日初诊.主诉:小腹痛伴腰痛10天.病史:3月15日晚无明显诱因突然出现下腹部刺痛,随即往医院检查,尿常规示蛋白(卅),血生化示血尿酸468 μmol/L(正常参考值420 μmol/L),B超示双肾盂积液,双侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚不光滑,膀胱尿盐沉积.3月22日某医院肾图示左肾功能中度受损,右肾功能重度受损,认为是脊髓栓系综合征所致,来针灸门诊治疗.
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点穴按摩治疗小儿遗尿症
遗尿症是指3岁以上的儿童或成人在睡眠中小便自遗,醒后方知的疾病,俗称尿床症,临床多见于儿童.我科运用点穴按摩法治疗本病66例,现报道如下.1一般资料本组66例均为我科2007年1月-2010年12月门诊治疗患者,其中男51例,女15例;年龄小3岁,大11岁;病程短2个月,长4年余.临床表现为睡眠中小便自遗,均经尿常规及相关检查为正常,排除器质性病变.
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常规化验检查的临床意义
随着血细胞分析仪、尿液分析仪等检测仪器的广泛应用,提高了临床诊断率,并带来了许多新参数,3大常规已不再是过去的概念.怎样看现代常规化验单,怎样将有用的信息与疾病有机地联系起来,排除非疾病因素的干扰等,是每个临床医师都应掌握的.
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严重急性呼吸综合征患者尿常规及血清尿素氮、肌酐检验结果分析
目的报告严重急性呼吸综合征(SARS)患者尿常规及肾功能结果,分析异常原因及其中医辨治.方法对55例SARS患者住院首次尿常规及肾功能(血清BUN、Cr)检查结果进行统计分析,与同期健康对照组进行比较;并对其中24例患者出院半年后的尿常规及肾功能检查结果进行统计分析.全部数据用SPSS1 0.0软件处理.结果55例SARS患者入院时,47.3%存在尿红细胞阳性,29.1%存在蛋白尿阳性,其中尿红细胞多数少于50/μL,尿蛋白以少量或中量为主.29.1%的患者表现为血清尿素氮偏低,血肌酐值均在正常参考值范围内.与37例同期健康对照组相比较,其尿蛋白阳性者比例较高.24例随访SARS病例中,尿红细胞阳性者1 3例,尿蛋白阳性者1例,血清BUN、Cr基本正常.结论对多数轻、中症SARS患者而言,有存在肾损害的可能,但这种损害很可能是轻度和可逆的.在SARS的中医治疗中,当注意清热化湿,避免邪热流于下焦.
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儿童肾脏后肾腺瘤一例
病例患儿,女,9岁,因“体检发现左肾占位1天”入院,既往体健.入院查体:一般情况好,双肾区无隆起,双侧肋脊角无压痛及叩击痛,卧位及坐位双肾均未触及,双输尿管行程区无压痛,膀胱区无压痛.化验检查血常规:红细胞7.92×1012/,血红蛋白192g/L,红细胞压积0.62,白细胞、中性细胞正常,尿常规及其他试验室检查无异常.超声检查示:左肾形态欠规则,中上极实质内见一大小约7.0×3.9 cm的稍强回声团,边界清楚,内部回声欠均匀,血流信号少.
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急性肾炎并发军团菌肺炎1例
患者男,10岁,因腰痛、乏力、水肿12天,于2011年2月25日入院.既往有慢性扁桃体炎史.查体:体温38.2℃,血压20/1 3kPa.双眼脸水肿,双侧扁桃体1度肿大,咽部略充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,肝脾未扪及,腹部移动性浊音阳性,双肾区压痛明显.双下肢中度凹性水肿,神经系统检查未见异常,胸透,心肺膈未见明显异常.B超,腹腔可探及3cm移动性液性暗区,尿常规:蛋白+++,红细胞++,颗粒管型++,血沉80mm/h,入院诊断:急性肾小球肾炎.入院后经静滴青霉素、口服利尿剂、补充蛋白等综合治疗10天,症状基本消失,尿常规复查正常.
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静滴刺五加注射液致过敏性休克1例
患者,女,60岁.因口渴、多饮7年,心悸,夜尿增多6个月,于2003年1月14日入院.检查:体温36.7 ℃ ,血压160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸20次/min ,心率80次/min.轻度贫血貌.尿常规:蛋白(++),血常规:WBC 8.0×109·L-1,Hb 80 g·L-1,PLT 103×109·L-1,空腹血糖11.23 mmol·L-1,肾功能:肌酐287 μmol·L-1,尿素氮 13.49 mmol·L-1,肝功能,电解质,Co2-cp,大便常规正常.心电图提示心肌供血不足.诊断:冠心病,Ⅱ型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能不全.
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服石淋通颗粒出现急性腹泻1例
患者男,54岁,因L4腰椎管滑脱入院手术治疗.入院时查体:血白细胞6.9×109·L-1,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压21/12 kPa,肝、肾功能、血糖、血、便、尿常规均未见异常.腹平坦,无胃肠型及蠕动波,柔软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音3~5次/min.患者入院第6天行留置导尿,次日拔除导尿管后患者自述尿道疼痛,遵医嘱给予石淋通颗粒(四川奇力制药有限公司,批号030701)15 g,一日3次,冲服.患者首次冲服该药15 g后约20 min开始腹泻,无发热、恶心、呕吐等症状,不伴有腹痛.大便稀薄,无黏液及脓血,镜检便常规正常.给予诺氟沙星胶囊一次0.2 g,口服2次后无效停服.