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乙胺丁醇致全身水肿1例
患者,女,17岁,因咳嗽、咳痰、右侧胸痛1个月余,痰带血少许3天,于2003年6月3日来我所就诊,经摄胸片,三次痰检阴性,PPD检测20mm×20mm,结核抗体阳性,被确诊为右肺中、下野浸润型肺结核病,化验血、尿常规正常,肝功能各项指标均属正常范围,2003年6月7日开始给予2HRZE/4HR(H0.3g,R0.45g,Z1.25g,E0.75g)每日清晨空腹顿服,患者服药第14天即出现全身水肿,睑面部尤甚,嘱病人立即停用四联口服抗痨药,并给予双氢克尿塞25mg,3次/日,强的松10mg,3次/日,扑尔敏4mg,3次/日,第二天水肿就开始消退,复查血、尿常规正常,肝功能各项指标均在正常范围内,10天后为了筛出导致全身水肿的药物,经病人同意,采用了再次药物攻击法,第1天先用H0.3g1次/日,第三天加上RFP0.45g1次/日,第六天加上吡嗪酰胺1.25g1次/日,第九天加上EMB0.75g1次/日,第十天就出现全身水肿伴有骚痒,即停用EMB,而继用其它三种药治疗,至今未再出现全身水肿,这说明全身水肿是EMB所致.
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宫内节育器困难取出3例分析
一、临床资料例1:张某,女,51岁,因月经不规则半年,伴有阴道淋漓出血40+天,在当地医院取器失败后,于2001年10月21日来本所就诊.患者一般情况佳,有轻度的恐惧心理.入院检查:体温36.8℃,血压16/9kPa,心肺正常,腹部平软,无压痛,肠鸣音正常.妇检:外阴阴毛稀少,小阴唇轻度萎缩,阴道有少量血性分泌物,宫颈光滑,呈轻度萎缩,宫口可见有少许血性分泌物;子宫后位,约5cm×3cm大小,表面光滑,活动尚可;双附件区无异常.血常规:白细胞8.6×109/L,血小板120×109/L,尿常规正常.
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前置胎盘引产大出血1例分析
资料:患者,女,35岁,哈萨克族,G5P3,因意外妊娠,要求终止妊娠及绝育,于1999年3月27日来本站就诊.门诊以"妊娠6+月,G5P3中引+绝育术"收住院.患者平素月经规律,末次月经1998年9月18日,孕4+月自感胎动,无孕期出血.入院查体:T36℃,BP13/10.5kPa,P85次/min,R24次/min,肝脾未肿大.产检:宫底高度脐上两横指,胎心音140次/min,胎位头位,无宫缩,未做妇科检查.血常规:Hb 80g/L,WBC 4.5×109/L,出血及凝血时间为1分30秒,肝肾功能及尿常规正常.
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子宫肌壁间妊娠引产时子宫破裂1例报告
资料:女,36岁,以停经85天,要求终止妊娠入院.既往体健,G2P1.4年前行剖宫产术分娩,产后2年人工流产1次.查体:T 36.5℃,P 84次/min,BP13.3/8.0kPa,心肺检查未及异常.妇科检查:外阴未产型,阴道畅,宫颈光滑,宫底脐下两横指,双侧附件未及异常.B超检查见胎儿双顶径3.4em,胎盘位于宫底.血、尿常规,肝功能等检查均正常.
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皮下埋植术过敏1例分析
资料:女,35岁,身高162cm,体重63kg,4胎1产,人工流产3次,因放置宫内节育器避孕失败,2008年6月14日来本院要求行皮下埋植手术.平素月经规律,无过敏史,无吸烟史,无高血压史,无糖尿病等病史,经血常规、尿常规、B超、乳腺检查未见异常,无皮下埋植术禁忌证.在利多卡因局部麻醉下,在左上臂内侧肘关节上10cm处行双管皮下埋植术,手术经过顺利.2008年6月19日(术后第5天).埋植剂切口已愈合,但局部瘙痒、红肿,逐渐加重.2008年6月22日(术后第8天),局部出现小水泡,逐渐扩大,呈片状.
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宫内节育器异位膀胱致膀胱结石及尿路感染1例
1 资料女,35岁,G2P2.因反复排尿中断、尿痛10年,于2012年3月22日就诊.10年中无明显诱因排尿中断、尿痛,以及排尿末尿道口不适,伴会阴部绞痛,尿不尽感改变体位时症状有所缓解.腹部彩超检查提示膀胱结石大小为4.29cm×2.93cm× 3.07cm.尿常规:白细胞(WBC)+++.血常规:WBC 9.8×109/L,血红蛋白115g/L.初步诊断:膀胱结石,尿路感染.抗炎治疗控制感染后行膀胱切开取石术.取耻骨正中纵切口(长约8cm),依层切开显露膀胱前壁,纵向切开膀胱前壁,查见一枚结石,大小约4cm ×3cm ×3cm,结石包裹一宫内节育器(IUD),IUD一部分与结石相连,一部分与膀胱底部相连,膀胱黏膜充血、水肿,未见赘生物、憩室,膀胱尿液混杂大量絮状沉积物.
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医用仪表厂汞作业工人尿汞及尿常规分析
目的:了解某医用仪表厂汞作业工人健康状况.方法:对2000年-2002年该厂汞作业工人尿液检查结果进行统计分析.结果:3年中接受职业性健康检查者410人次,尿汞增高检出率91.3%-94.7%,尿汞平均值(0.215±0.163)mg/L,尿白细胞阳性、尿红细胞阳性、尿蛋白阳性检出率分别为10.5%、19.0%、2.9%.结论:该厂汞作业工人汞吸收现象普遍,应采取相应的汞污染治理措施,并加强汞作业工人的个人防护和健康监护.
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临床尿常规检验的影响因素分析
目的：探讨临床尿常规检验的影响因素。方法：分析尿常规在采集、运送、保管、分析中存在的影响因素。结果：尿常规检验标本在采集、运送、保管，尿液分析仪的使用，检验人员的操作，均可直接影响尿常规的检验结果。结论：应建立标准化的操作流程（SOP），加强检验人员的学习、培训，有助于降低尿常规检验的误差。
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尿常规的干化学法与尿沉渣联合检验的效果研究
目的:探讨尿常规的干化学法与尿沉渣检验联合应用的效果.方法:收集2013年1月至2015年4月我院进行尿常规检验的患者,患者年龄18 ～ 74岁,男性502例,女性498例.着重进行以下分析:①干化学法与尿沉渣检测白细胞(WBC)的结果;②干化学法与尿沉渣检测红细胞(RBC)的结果;③两种检查方法的灵敏度和特异性.结果:①干化学法与尿沉渣联合检测WBC的阳性率为63.8％,尿沉渣单独检测WBC的阳性率为68.2％,结果比较有差异(P＜0.05).②干化学法与尿沉渣联合检测RBC的阳性率为15.1％,尿沉渣单独检测RBC的阳性率为18％,结果比较有显著性差异(P＜0.05).③干化学法联合尿沉渣的灵敏度和特异性分别为99.5％和94.2％,单纯尿沉渣的灵敏度和特异性分别为95.1％和90.1％,结果比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:本次研究结果显示,干化学法与尿沉渣联合运用后能够明显提高尿液中有形成分检测的正确率,使尿液分析更加标准、规范.
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C反应蛋白与尿常规检测用于诊断小儿急性阑尾炎的临床价值对比
目的:比较C反应蛋白(CRP)和尿常规检测在诊断小儿急性阑尾炎中的应用效果及价值.方法:选取2013年1月至2015年3月来我院就诊的48例疑似急性阑尾炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(24例)和B组(24例).A组采用CRP法,B组采用尿常规检验法进行诊断,以临床医生的终诊断为标准,比较两种方法的诊断效果.结果:A组的诊断准确率高于B组,差异有统计学意义(P ＜0.05);A组病例的术后CRP下降,差异有统计学意义(P＜0.05);A组的检测时间少于B组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:与尿常规相比,CRP检测对小儿急性阑尾炎的诊断准确率更高,但耗时较长,检测过程较烦琐,临床工作中应根据实际情况选择检测项目.
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437例尿常规及尿培养结果的相关性分析
目的:回顾分析437例尿常规及尿培养结果的相关性.方法:收集我院2016年1月至2016年6月疑似泌尿系统感染者送检的尿常规及尿培养标本共437例,分析尿常规白细胞及亚硝酸盐在不同结果时尿培养的阳性检出率.结果:在437份尿标本中,当尿常规白细胞及亚硝酸酸盐均阳性时,尿培养阳性检出率为91.7％;当尿常规白细胞阴性、亚硝酸酸盐阳性时,尿培养阳性检出率为85.7％;当尿常规白细胞阳性、亚硝酸盐阴性时,尿培养阳性检出率为58.4％;当尿常规白细胞及亚硝酸酸盐均阴性时,尿培养阳性检出率为26.7％.结论:尿培养阳性检出率随尿常规白细胞及亚硝酸盐结果不同而有所不同.且尿常规结果阴性时尿培养阳性检出率也高,因此,尿常规结果仅作为诊断泌尿系统感染的辅助指标,多次送检尿培养阳性才是其诊断的金标准.
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尿常规筛查糖尿病的临床分析
目的:分析门诊尿常规检验在糖尿病筛查中的作用.方法:将2016年7月1日至2017年5月31日本院25例糖尿病患者和25例健康体检者作为研究对象,分别纳入观察组和对照组.对所有研究对象实行尿常规检验.比较两组尿常规指标检验结果及尿糖结果异常时其他尿常规指标的检验结果.结果:观察组尿糖阳性率80.00％、白细胞数阳性率88.00％、白细胞酯酶阳性率84.00％、尿隐血阳性率80.00％、尿蛋白阳性率92.00％、尿酮体阳性率96.00％均高于对照组,差异显著(p＜0.05);尿糖阳性时其他尿常规指标阳性率高于尿糖阴性时的阳性率,差异显著(P＜0.05).结论:门诊尿常规检验对糖尿病筛查的作用较大,值得大力推广.
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尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨
目的:探讨在尿液检验中,尿沉渣与尿常规检查的相关性.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的需进行尿液检验的患者60例,将其进行的尿常规检查的30例患者分为A组,进行的尿沉渣检查的30例患者分为B组,观察两组患者的检查结果.结果:两组患者在尿液检查阳性率及阳性符合率两项内容的比较结果上无显著差异(P＞0.05).结论:对需要行尿液检验的患者,应同时检查尿常规和尿沉渣两项内容,有助于疾病的诊断,提高检出率,应在临床进行推广应用.
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临床尿常规检验的影响因素研究
目的:分析尿常规检验的影响因素和防范措施.方法:选取240例在我院接受尿常规检验的患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.按照规范流程,采集患者尿液10～30ml,利用全自动尿液分析仪测定尿常规指标.记录检验结果,对于出现的误差进行分析,总结相关影响因素.结果:240份尿常规检验样本中,出现检验误差的有27份,误差率为11.25％,影响因素包括实验室因素16例(59.3％)、药物因素4例(14.8％)、采样因素3例(11.1％)、保管因素2例(7.4％)、送检因素2例(7.4％).结论:影响尿常规检验的因素较多,涉及实验室、药物、采样、保管、送检等,提醒检验人员应规范操作、加强管理,提高检验结果的准确性.
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尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性剖析
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47％,检查结果不符的13份,构成比为4.53％.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
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IUPU 与自制气囊两种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术对尿常规的影响
目的：探讨 IUPU 与自制气囊两种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术对尿常规的影响。方法：收集2012年1月～2014年5月来我院泌尿外科就诊的肾囊肿患者208例，随机分为两组，各104例。试验组以 IUPU法建立后腹腔经腹腔镜肾囊肿手术切除术，对照组经自制气囊法腹腔镜下肾囊肿手术切除术。术后比较两组患者尿常规差异性。结果：治疗前两组患者肾功能各项指标检测水平相近，经 t 检验比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。试验组蛋白尿、尿 WBC 和尿 RBC 检出率均高于对照组，分别经卡方检验比较，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。讨论：自制气囊建腔在单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术中对尿常规的影响优于 IUPU 建腔模式。
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尿常规、C-反应蛋白在小儿急性阑尾炎中的诊断价值比较
目的:探讨尿常规与C-反应蛋白(CRP)对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗的168例急性阑尾炎患儿,按照数字随机表法分为两组,每组84例,A组采用尿常规检验,B组采用CRP检验,对两组患儿的阑尾炎检出率和检验时间进行比较.结果:B组阑尾炎阳性检出率显著高于A组(P＜0.05),B组检验平均时间显著长于A组(P＜0.05).结论:CRP在检验小儿急性阑尾炎时具有很高的检出率,但检验过程比较烦琐,需要花费较长的时间,在临床检验上需要根据患儿实际选择合适的检验方法.
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尿常规检验在小儿急性阑尾炎中的价值
目的 探讨尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的价值.方法 选取2012年12月-2015年12月在长春市儿童医院收治的急性阑尾炎患儿286例,按照住院时间的顺序分为两组,对照组143例给予超声检查,观察组143例给予尿常规检测,所有患儿均以手术病理结果作为诊断依据,将两组患儿的检查结果进行比较.结果 观察组准确率为96.5%,误诊率为3.5%,对照组准确率为83.2%,误诊率为16.8%,两组患儿相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿常规检验可以明显提高小儿急性阑尾炎诊断的准确率,减少误诊率,值得在临床上推广应用.
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干化学法联合尿沉渣法应用于尿常规检验中的价值研究
目的:探讨干化学法联合尿沉渣法在尿常规检验中的研究价值.方法:收治检验尿常规患者1000例,随机分为3组,分别给予干化学法、尿沉渣法以及干化学法联合尿沉渣法检验,比较3组患者的检验结果.结果:干化学法联合尿沉渣法的定量红细胞、定量白细胞检出率均高于干化学法、尿沉渣法(P<0.05).结论:干化学法联合尿沉渣法可以更加提升尿常规的检验水平,进而降低发生假阴性或者假阳性的概率,使其检验结果更加确切.
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尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析
目的:探讨尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值.方法:收治糖尿病患者86例为观察组,另选取同期健康体检者80例为对照组.两组分别行尿常规、尿微量白蛋白(mALB)检测;再根据尿常规中尿蛋白定性结果进行分组,对比mALB水平.结果:观察组尿常规检测显示阳性34例,阴性52例,阳性率39.53％;mALB检测显示阳性62例,阴性24例,阳性率72.09％.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h mALB水平高于对照组(P<0.05).结论:尿常规检测难以发现糖尿病患者的早期肾损伤,而尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的重要标志.临床中应联合尿常规检测及mALB检测,从而有效诊断糖尿病病情及肾损伤.
