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闭合穿针治疗肩锁关节脱位
笔者自1990年3月至1999年12月应用闭合穿克氏针治疗Ⅱ~Ⅲ型肩锁关节脱位25例,效果满意,现介绍如下:1 临床资料本组25例,男17例,女8例;年龄17~45岁,平均年龄32岁;左侧15例,右侧10例。均为上肢内收直接暴力所致,为新鲜脱位,伤肩皮肤无破溃,无其他组织器官合并伤。Ⅱ型损伤16例,Ⅲ型损伤9例,X线片示患侧喙锁间隙增宽3~5mm以上。所有患者均在伤后7天内获得治疗。2 治疗方法借助C型臂X线影像增强系统,将肩锁关节置水平投照的中心,患者取仰卧位,肩部稍垫高,前臂水平放在躯体侧方手术台上,上臂轻度外旋,局部常规消毒铺巾,肩锁关节处肩峰的外侧稍后方局麻。助手将锁骨远端先向前后垂直向下按压,另一助手将患侧上臂向上推,X线透视检查脱位复位满意后助手维持固定,取两枚直径1.5~2.0mm的克氏针,在X线透视引导下经皮自肩峰外侧稍后方进针,针尖指向锁骨外端前内上方进入锁骨,进入锁骨的克氏针长度为3cm,针尾部弯曲剪断埋于皮下,伤口敷料包扎,伤肢术后三角巾悬吊制动4~6周。3月左右局麻下拔除内固定克氏针。术后6月随访并拍片检查。
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经皮切除颈5~6椎间盘的手术入路探讨
自经皮穿刺腰椎间盘摘除术和经皮穿刺腰椎间盘髓核溶解术开展以来,我们对经皮穿刺治疗颈椎间盘的可能性进行了探讨,但发现采用现行的颈前外侧手术显露途径[1、2]用于经皮穿刺切除颈椎间盘时有一定的危险性.颈前外侧显露途径用于手术时,用拉钩将气管、食管及甲状腺向中线拉开,颈动脉鞘向外侧牵开,分开深筋膜,即可见椎体.但用于经皮穿刺治疗时,在直线穿刺过程中,较粗的穿刺器械易损伤甲状腺或颈动脉鞘内的组织器官.为此,我们以尸体局解为主,从各个角度探讨安全的穿刺途径,发现以颈外侧入路较安全.颈椎间盘以C5~6节段易发生病变,本文仅报告该节段的研究结果.
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中药对组织器官纤维化防治机制研究
纤维化类疾病严重影响机体组织、器官功能.目前纤维化类疾病的防治研究已成为国内外热点和重点.中药以其独特的疗效,在抗纤维化研究中占日益重要的位置.中药成分复杂,因此通常其防治过程涉及多种机制且干预不同纤维化的形成.该文主要从单味中药及其有效成分、中药复方在防治纤维化过程中对细胞、细胞因子、细胞外间质方面的影响进行总结.认为中药在防治纤维化中具有较好的疗效,相信随着现代生物技术的发展,探索、筛选理想的抗纤维化药物成为可能.
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LC-MS/MS定量分析小鼠血浆和组织液中多西他赛的含量
目的:建立小鼠血浆和组织样品中多西他赛的含量测定方法.方法:选择紫杉醇为内标物,进样前用甲基叔丁基醚萃取,Hypersil BDS C18色谱柱(2.1 mm× 50 mm,2.4 μm),流动相甲醇加.1%甲酸(80∶20),柱温40℃,流速0.3 mL· min-1,进样量10μL.电喷雾离子源,多反应检测模式进行正离子检测,离子源喷雾电压3.5 kV,加热毛细管温度320℃,鞘气压力35 Pa,辅助气压力10 Pa,碰撞能量30 V,碰撞诱导解离电压12 V,多西他赛检测离子对m/z 876.3 ~ 549.1,紫杉醇检测离子对m/z 830.3 ~ 307.9.结果:多西他赛在小鼠血浆中的线性范围0.013~13 mg·L-1,在心、肝、脾、肺、肾的线性范围分别为0.012 ~12.937,0.013 ~13.068,0.012~13.001,0.013~13.133,0.011~12.965 mg·L-1;日内及日间精密度、各条件下稳定性均<15%;血浆中低、中、高质量浓度多西他赛的平均回收率分别为98.24%,97.51%,93.70%;在小鼠心、肝、脾、肺、肾各组织的平均回收率在87.87% ~ 98.90%.结论:相较于HPLC,LC-MS/MS更适合检测小鼠血浆及组织液中多西他赛的含量,该方法稳定可行、重复性好.
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抑喘胶囊对实验大鼠组织器官的影响
抑喘胶囊系临床经验方制剂(由苏子、猪胆汁、礞石等组成),笔者拟通过本实验对其临床用药的部分安全性作出初步评价.
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浅谈变态反应病的中医治疗方法
变态反应是人体与抗原物质接触后的因异常免疫作用导致的对机体不利的病理生理反应.变态反应病的发病率高,病变可以发生在身体的各组织器官,例如:以鼻部反应为主的过敏性鼻炎,以气道反应为主的支气管哮喘,以皮肤表现为主的荨麻疹,以肾脏受损为主的肾小球肾炎,以血管炎为主的风湿热及类风湿性关节炎等疾病皆属于变态反应病的范畴.
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关于经络和神经的思考
经络学说是中国古代医学家在解剖实验和临床实践的基础上创建的,并经历代医学家充实和发展,已经形成一个比较完整的体系.用现代语言描述,经络是人体气血运行通路,内属脏腑,外布全身,将各部组织器官联结成一个有机的整体[1].
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血瘀证证候实质研究进展与思考
研究血瘀证的证候实质,首先要辨识血瘀证的内涵.血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热等原因,导致血瘀而血行不畅,或外伤或各种急、慢性病导致出血未能及时消散而引起的病证.现代医学认为,各种致病因子所造成的全身或局部组织器官的缺血、缺氧、血循环障碍以及血液流变性和黏滞性异常而导致各组织器官水肿、炎症渗出、血栓形成、组织变性、结缔组织增生等一系列的病理变化,都可以概括在血瘀证的病理实质中.中国医学科学院血液学研究所把血瘀归纳为现代病理学中的血液循环障碍及结缔组织的增生和变性,即局部缺血、局部瘀血、体内出血、血栓形成、局部水肿、增生或变性的结缔组织[1].
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中医药治疗白血病研究概况
白血病是一种造血组织的原发性血液病.其病理特征是在骨髓和造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官.在周围血液中,白细胞有质与量的改变,数目增多或减少,并伴有幼稚细胞增多,由于异常白血病细胞增生而影响造血组织的正常造血.临床常有贫血、发热、出血及肝、脾淋巴结肿大等征象.本病起病多急骤,进展迅速,自然存活期在6个月~1年之内,经化疗取得完全缓解后,长期无病生存率可达20%~40%,骨髓移植后可有50%以上患者获得长期无病生存.
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冠心病患者心力衰竭的特征及预见性护理
心力衰竭患者大多由于心脏本身疾病、劳累、感染导致心排血量明显下降,以致不能满足组织器官代谢的需要,从而表现出心悸、气短、呼吸困难和淤血、肿胀等一些列症状.目前发病率占心脏病的20%,但死亡率高达40%.因此,其预见性护理就显得尤为重要.现对150例心力衰竭患者的护理体会报告如下:1.临床资料1.1一般资料:我院从2005-2009年收住心力衰竭的患者150例.
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成骨不全的X线诊断
成骨不全又称脆骨症、骨膜发育不全、Lbstein病,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,本病系遗传性中胚叶发育障碍所致的结缔组织异常疾病,常累及骨骼、内耳、皮肤、韧带、肌腱和筋膜等组织器官.现将我院收治的两例分析如下:例1:女,2个月,无摔伤史,发现左上肢畸形,摄片示双侧肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨骨皮质变薄骨密度减低,左肱骨2处骨折,右桡骨近1/3处骨折,左股骨干及右胫骨干骨折,多处骨折端均无错位,有中量骨膜增生,双胫骨排骨弯曲,凹面骨皮质增厚,骨盆小.婴儿与其母亲均是蓝色巩膜.诊断:成骨不全伴多发骨折.
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中医药防治糖尿病并发症
糖尿病是指由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分泌减少或作用缺陷,或两者同时存在而引起.其病因尚未完全阐明.目前认为糖尿病是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关.从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与受体结合,引起细胞内物质代谢的效应,在整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病.糖尿病是目前世界上常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担.但糟糕的是,60%或更多的患者并不知道自己的情况.现在许多国家的糖尿病死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第三位.糖尿病的严重性在于它的慢性并发证是其致死致残的重要原因.
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杭菊5个新栽培类型及传统型药用菊花花粉形态比较研究
花粉是植物携带遗传信息的雄性生殖细胞集合体,与其他组织器官相比性状更稳定,形态特征受环境因素影响较小.
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对促孕、保胎、催乳相关中药与子代安全性问题的思考
用于促孕、保胎、催乳及其他相关用途的药品,其安全性除可能对母体造成影响外,还可能牵涉到胚胎或婴儿智力及体格的生长发育.几乎所有的药物都能通过胎盘屏障进入胎儿体内.由于胎儿的肝脏发育不完善,药物代谢酶缺乏,对药物的解毒能力较低,胎儿的肾小球滤过率低,药物及降解产物排泄延缓,且排出的部分代谢产物,可因"羊水肠道循环"被胎儿重吸收,易在胎儿体内蓄积,影响胎儿组织器官的发育,因此,整个妊娠期间,即使对母体无严重副作用的药物也可能对胎儿产生毒性反应.
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中西医结合治疗急性白血病并发带状疱疹21例
急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,由于骨髓中白血病细胞大量增殖,并浸润组织器官使正常造血功能受到抑制.临床上除常见进行性贫血及出血外还常合并各种类型的继发感染.带状疱疹即是因机体抵抗力下降由水痘-带状疱疹病毒沿神经纤维末梢发生的一种特殊皮肤感染.急性白血病患者化疗期间易合并带状疱疹,带状疱疹病情重,恢复时间长,易于发生疱疹后遗神经痛,给患者带来极大痛苦,而且严重影响疾病的治疗效果.2006年1月-2010年12月,我科采用中西医结合方法治疗21例急性白血病合并带状疱疹的患者,现就其临床特点和疗效、对急性白血病的治疗的影响报告如下.
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龙胆泻肝汤加减治疗真性红细胞增多症55例
真性红细胞增多症(PV)是一种以红细胞数及容量显著增多,原因未明的造血干细胞克隆性疾病.其病理生理基础为红细胞总容量增多,血液黏滞度增高,从而导致血流缓慢,组织器官血液灌注不足.
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运用中医藏象理论认知临床复杂现象与组织器官功能的关系
运用中医藏象理论可有效指导临床辨证论治,并为认知临床复杂现象和组织器官功能联系提供了新的视域,但现代医学对中医藏象理论依然缺乏系统认知.基于正常组织器官的基因表达谱构建人体组织器官功能图,为认识人体组织器官功能联系提供了新的证据,也为系统认知中医藏象理论提供了线索.利用中医藏象理论解读组织器官功能联系中难以解释的现象,为现代医学认知中医藏象理论提供了切入点,同时为中医藏象理论研究提供了新的方法和思路.
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23位百岁老人与健康老人甲状腺激素水平比较
衰老是人的生命过程中各组织器官退行性改变的综合表现,甲状腺是衰老改变较为突出的器官之一.老年期甲状腺组织发生一定程度的萎缩、纤维化、炎性细胞浸润及滤泡形态上的改变,重量有所减少.人体的新陈代谢几乎无一不与甲状腺激素水平密切相关,我院实地对世界长寿区之一的新疆和田地区百岁老人进行长寿原因调查,检测23名百岁老人血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并与一般健康老人甲状腺激素进行比较.
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1.2干细胞技术与组织器官修复再造
干细胞(stem cells)对于大多数人来说还是一个陌生的名词,由于干细胞功能的阐明及其应用技术的进展使科学家和医生开始真正认识到,许多危及生命健康的难治性疾病的治疗需要从生命的源头-干细胞直接入手.
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组织工程软骨研究进展
组织工程学是20世纪80年代末期发展起来的一门新兴边缘学科.它是综合应用工程学和生命科学的基本原理、理论和技术,在体外预先构建有生命的种植体,然后植入体内修复组织缺损,替代组织器官的一部分或全部功能.软骨为单一细胞(软骨细胞)构成组织,透明软骨、弹性软骨和纤维软骨组成人体重要结构,具有十分重要的生理功能.组织工程软骨是第一个组织工程化组织,在矫形外科和整形外科领域,组织工程软骨研究受到高度重视,发展迅速.本文介绍矫形外科领域中组织工程软骨研究发展.1 种子细胞