临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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简易经额定向穿刺术与传统手术治疗高血压基底节区脑出血对照研究
目的 比较简易经额定向穿刺术与传统手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 将88例高血压基底节区脑出血患者按手术方案分为经额穿刺组(49例)和骨瓣开颅组(39例),术后1个月采用格拉斯哥昏迷指数评定近期疗效,术后6个月采用Barthel指数评定远期疗效,统计并比较两组并发症发生状况. 结果 经额穿刺组颅内再出血、肺部感染、癫痫发生率均显著低于骨瓣开颅组(P<0.05或0.01),两组颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,经额穿刺组死亡率显著低于骨瓣开颅组(P<0.05),近期预后优良率显著高于骨瓣开颅组(P<0.05);术后6个月,远期预后优良率高于骨瓣开颅组但差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统手术相比,简易经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血并发症发生率、死亡率明显降低,近期、远期预后较好.
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腹腔镜与开腹手术治疗原发性肝癌近期及远期疗效研究
目的 探讨腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性肝癌的疗效及远期预后.方法 将100例需行手术切除的原发性肝癌患者按照治疗方式分为腹腔镜组与开腹组.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口长度、并发症发生率、手术前后肝功能及3 a复发率、生存率. 结果 腹腔镜组手术时间显著长于开腹组(P<0.01),术中出血量、住院时间均显著少于开腹组(P<0.01),手术切口长度显著短于开腹组(P<0.01),并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05).手术后两组谷草转氨酶与谷丙转氨酶水平均较手术前显著升高(P<0.01),腹腔镜组显著低于开腹组(P<0.01).两组患者术后3 a内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌安全有效,同时具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,疗效与远期预后与开腹手术相当.
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盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病对照研究
目的 探讨盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性.方法 将60例阿尔茨海默病患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以盐酸多奈哌齐治疗,观察组在此基础上联合奥拉西坦治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末,采用简易精神状况检查量表、Barthel指数评定认知功能及日常生活能力. 结果 治疗后,两组简易精神状况检查量表、Barthel指数评分均较治疗前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应较轻微,不需要进行特殊处理,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦能显著改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力,疗效显著,安全性高,优于单用盐酸多奈哌齐治疗.
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三维超声技术在胎儿重复肾诊断中的应用价值
目的 探讨三维超声技术在胎儿重复肾诊断中的应用价值. 方法 对2 618例孕妇进行产前筛查,经产前超声诊断为重复肾的有15例胎儿,获取重复肾的三维图像进行观察及分析.结果 通过生后超声、胎儿磁共振成像检查以及尸检证实,超声诊断结果均正确.结论 三维超声对胎儿重复肾畸形的诊断具有较高的准确性,能够降低漏诊和误诊的概率,对胎儿重复肾畸形的诊断具有重要意义.
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抗精神病药物对青春期女性精神分裂症患者生殖器官发育的影响
目的 探讨长期服用抗精神病药物对青春期女性精神分裂患者生殖器官发育的影响. 方法 将100例青春期起病、服药治疗5 a以上的女性精神分裂症患者设为研究对象,记录患者的一般资料,行彩色B超检查生殖器官发育情况,检测性激素、甲状腺激素水平,连续3个月检测排卵、子宫内膜变化情况.结果 彩色B超检查生殖器官结果有1例患者为幼稚子宫、幼稚卵巢.本组患者催乳素水平显著升高(P<0.01),雌二醇水平显著降低(P<0.01),甲状腺激素水平检测多在正常范围.本组患者有排卵32例,无排卵68例,存在较高的无排卵率,子宫内膜多呈增生前中期改变.结论 长期服用抗精神病药物易引起青春期女性精神分裂症患者性激素水平变化,影响卵泡发育及子宫内膜变化,减少排卵,降低生育能力,但对女性生殖器官发育影响不大.
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传统糖皮质激素联合布地奈德治疗远端溃疡性结直肠炎对照研究
目的 探讨传统糖皮质激素联合布地奈德治疗远端溃疡性结直肠炎的临床疗效及安全性. 方法 将88例远端溃疡性结直肠炎患者按随机数字表法分为两组,每组44例.两组均予以地塞米松治疗,实验组在此基础上联合布地奈德治疗,观察3周.比较两组患者的临床疗效、细胞间黏附分子-1表达水平、P-选择素表达水平以及不良反应发生状况.结果 治疗3周末,实验组总有效率为90.9%,对照组为68.2%,实验组显著高于对照组(P<0.01).治疗后两组细胞间黏附分子-1、P-选择素表达水平均较治疗前显著降低(P<0.01),实验组显著低于对照组(P<0.01).实验组不良反应发生率为9.1%,对照组为20.5%,实验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 传统糖皮质激素联合布地奈德治疗远端溃疡性结直肠炎疗效显著,能明显降低细胞间黏附分子-1、P-选择素的表达水平,安全性高.
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复发性抑郁障碍危险因素分析
目的 探讨复发性抑郁障碍的危险因素. 方法 对302例抑郁患者进行跟踪随访,将复发者设为研究组,未复发者设为对照组,采用自制调查表统计两组患者的一般资料,采用社会支持评定量表、简易应对方式问卷、家庭功能评定问卷评定两组的社会心理因素,对抑郁复发的影响因素进行回归分析.结果 两组疾病遗传史及治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).研究组简易应对方式问卷积极应对评分显著低于对照组(P<0.01),消极应对评分显著高于对照组(P<0.01),社会支持评定量表总分及对支持的利用度评分均显著低于对照组(P<0.01),家庭功能评定问卷情感反应及情感介入评分均显著低于对照组(P<0.01).治疗依从性、遗传史、情感反应、情感介入为抑郁症复发的危险因素.结论 服药依从性、遗传史、情感反应、情感介入为抑郁症复发的危险因素,应予以重视,预防患者复发.
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碳酸锂联合奥氮平治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作对照研究
目的 探讨碳酸锂联合奥氮平治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 将80例双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者按随机数字表法分为两组,每组40例.两组均予以碳酸锂治疗,研究组在此基础上联合奥氮平治疗,治疗前后采用杨氏躁狂量表、倍克·拉范森躁狂量表、临床总体印象疾病严重程度量表-双相障碍及副反应量表评定临床疗效及安全性. 结果 治疗前两组各量表总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组杨氏躁狂量表、倍克·拉范森躁狂量表、临床总体印象疾病严重程度量表-双相障碍总分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);治疗8周末研究组总有效率为90.0%,对照组为72.5%,研究组显著高于对照组(P<0.05).治疗后研究组副反应量表总分显著低于对照组(P<0.01). 结论 碳酸锂联合奥氮平治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作疗效显著,安全性高,优于单用碳酸锂治疗.
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无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为对照研究
目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为的临床疗效及安全性.方法 将60例伴激越行为的精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组30例.对照组口服奥氮平治疗,观察组予以无抽搐电休克治疗,观察2周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、Cohen-Mansfield激越问卷评定临床疗效,并比较两组不良反应发生率.结果 治疗前两组患者阳性与阴性症状量表、Cohen-Mansfield激越问卷评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周末,两组均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为16.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无抽搐电休克能显著改善精神分裂症患者的激越症状,临床疗效显著,安全性高.
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急性白血病患者抑郁障碍相关危险因素分析
目的 探讨急性白血病患者抑郁障碍的相关危险因素.方法 将122例急性白血病患者设为研究对象,调查患者的一般资料,采用抑郁自评量表对患者的抑郁情绪进行评定,分析影响患者抑郁情绪的相关危险因素,并进行多元线性回归分析. 结果 急性白血病患者抑郁自评量表评分为(50.36±10.21)分,抑郁发生率59.8%.不同性别、婚姻状况、家庭月收入、医疗费用支付方式、病情程度、化疗次数及化疗副作用的急性白血病患者抑郁自评量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01).多元线性回归分析显示急性白血病患者抑郁危险因素包括家庭月收入、医疗费用支付方式、病情程度、化疗副作用.结论 急性白血病患者抑郁情绪明显,家庭月收入、医疗费用支付式、病情程度、化疗副作用是抑郁障碍的危险因素.
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调强放疗联合吉非替尼化疗治疗肺癌临床对照研究
目的 探讨调强放疗联合吉非替尼化疗治疗肺癌的疗效及作用机制.方法 将76例非小细胞肺癌患者根据随机数字表法将入组患者分为两组,每组38例.对照组予以调强放疗治疗,观察组予以吉非替尼化疗同步调强放疗治疗,随访1 a或至患者死亡停止.比较两组治疗总有效率,治疗前后γ-干扰素、肿瘤坏死因子-α、白介素-2水平及不良反应发生状况. 结果 观察组总有效率为86.8%,对照组为60.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组γ-干扰素、白介素-2水平较治疗前显著升高(P<0.05),肿瘤坏死因子-α水平较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).观察组不良反应发生率为13.2%,对照组为7.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 调强放疗联合吉非替尼化疗治疗肺癌疗效显著,优于单用调强放疗,可能通过上调γ-干扰素、白介素-2水平,下调肿瘤坏死因子-α水平发挥作用,不良反应轻,值得在临床推广应用.
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不同术式治疗先天性巨结肠症患儿临床研究
目的 探讨不同术式治疗先天性巨结肠症患儿的临床疗效及安全性. 方法 对行改良Soave术(A组,30例)、改良Swenson术(B组,30例)的60例先天性巨结肠症患儿的临床资料进行回顾性分析,比较两组各项手术指标、术后并发症、术后6个月排便功能恢复状况及手术前后生活质量.结果 A组手术时间显著长于B组(P<0.01),术中出血量显著多于B组(P<0.01),两组术后进食时间、住院时间、术后并发症发生率、排便功能恢复状况比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月两组生活质量评分均较术前显著升高(P<0.01),同期两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良Soave术与改良Swenson术治疗先天性巨结肠症均能有效改善患儿排便功能及生活质量,疗效显著且相当,并发症较少,与前者相比,后者手术时间较短、术中出血量较少.
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低分子肝素钠辅助治疗对子痫前期患者凝血功能及肾功能的影响
目的 探讨低分子肝素钠辅助治疗对子痫前期患者凝血功能及肾功能的影响.方法 将92例子痫前期患者采用随机数字表法分为实验组和对照组各46例,两组均给予常规治疗,实验组联合低分子肝素钠治疗.于治疗前后比较两组患者的凝血功能与肾功能. 结果 治疗后两组凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间均显著长于治疗前(P<0.01),实验组显著长于对照组(P<0.05或0.01);两组尿酸、血肌酐及24 h尿蛋白均较治疗前显著降低(P<0.01),实验组较对照组下降更显著(P<0.05).结论 应用低分子肝素钠辅助治疗子痫前期患者,能够改善患者的凝血功能和肾功能,值得临床推广.
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碳酸锂联合氨磺必利或氯氮平治疗女性躁狂发作对照研究
目的 探讨碳酸锂分别联合氨磺必利、氯氮平治疗女性躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 将100例女性躁狂症患者按照随机数字表法分为两组,每组50例.实验组予以碳酸锂联合氨磺必利治疗,对照组予以碳酸锂联合氯氮平治疗.观察8周.于治疗前后采用躁狂量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗1周末起两组躁狂量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01);同期两组间比较,治疗1周末实验组显著高于对照组(P<0.01),其他时间点两组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组副反应量表评分显著低于对照组(P<0.01).实验组不良反应发生率为26%,对照组为76%,实验组显著低于对照组(P<0.01).结论 碳酸锂联合氨磺必利或氯氮平治疗女性躁狂症疗效均显著,且相当,但碳酸锂联合氨磺必利安全性更高.
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艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症对照研究
目的 探讨艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将84例抑郁症患者按照随机数字法分为两组,每组42例,艾司西酞普兰组给予艾司西酞普兰治疗,度洛西汀组给予度洛西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定患者的焦虑抑郁情况,比较两组总有效率及不良反应发生率. 结果 治疗1周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),艾司西酞普兰组总有效率为90.5%,度洛西汀组为88.1%,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症疗效显著且相当,安全性高.
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γ-谷氨酰转移酶在评估酒精所致精神障碍患者肝损害中的价值
目的 探讨γ-谷氨酰转移酶在评估酒精所致精神障碍患者肝损害中的价值. 方法 对106例男性酒精所致精神障碍患者(研究组)和104名健康体检者(对照组)进行肝功能测定,比较两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶检测结果.结果 研究组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶检测结果均显著高于对照组(P<0.01),研究组γ-谷氨酰转移酶异常者明显多于对照组(P<0.01).结论 γ-谷氨酰转移酶是评估酒精所致精神障碍患者肝功能损害的敏感指标,具有重要的临床意义,应定期监测.
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酒精所致精神和行为障碍患者合并低钾血症临床分析
目的 探讨酒精所致精神和行为障碍患者合并低钾血症的临床症状. 方法 对505例酒精所致精神和行为障碍患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果 酒精所致精神和行为障碍患者长期进食减少,多种微量元素缺乏,尤其缺钾明显;入院时电解质检测显示,钾离子浓度低于正常值,给补液治疗后第2 d部分患者血清钾离子继续下降.结论 酒精所致精神和行为障碍患者未及时补钾可能使病情进一步加重,严重者可危及生命,临床应给予重视.
关键词： 酒精所致精神和行为障碍 低钾血症 -
喹硫平联合舍曲林治疗强迫症疗效及安全性观察
目的 探讨喹硫平联合舍曲林治疗强迫症的疗效及安全性. 方法 将76例强迫症患者采用随机数字表法分为两组,每组38例.两组均给予喹硫平治疗,观察组联合舍曲林治疗,采用耶鲁布朗强迫症状量表评定临床疗效,采用执行功能行为评定量表成人版评定两组的执行功能,比较两组不良反应发生率.结果 观察组总有效率为89.5%,对照组为71.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组执行功能行为评定量表成人版各维度评分及总分均显著低于治疗前(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平联合舍曲林治疗强迫症疗效显著,能显著改善患者的强迫症状和执行功能,安全性高,值得临床推广应用.
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GnRH-a联合炔雌醇环丙孕酮片治疗重度子宫内膜异位症对照观察
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂联合炔雌醇环丙孕酮片治疗重症子宫内膜异位症术后的临床疗效. 方法 将64例子宫内膜异位症患者按随机数字表法分为两组,观察组33例,对照组31例.两组患者均行腹腔镜手术治疗,术后予以醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,观察组在此基础上联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗6个月,随访1 a.比较两组患者的内分泌激素水平、临床症状严重程度及不良反应发生率.结果 随访1 a,两组患者卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平均较术前显著降低(P<0.05),同期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组临床症状总分及各项症状评分均较术前显著降低(P<0.05),观察组总分显著低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.1%,对照组为29.0%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 促性腺激素释放激素激动剂联合炔雌醇环丙孕酮片治疗重症子宫内膜异位症可显著降低术后雌激素水平,改善临床症状,安全性高,值得临床应用.
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腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症对照观察
目的 观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效. 方法 将110例子宫内膜异位症患者按随机数字表法分为两组,每组55例.两组均行腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上联合醋酸亮丙瑞林微球治疗,治疗3个月,随访24个月.比较两组治疗总有效率、随访24个月的复发率及已婚患者妊娠率.结果 治疗3个月观察组总有效率为92.7%,对照组为72.7%,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组复发率、已婚患者妊娠率均显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效显著,且优于单用腹腔镜手术治疗.
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度洛西汀治疗帕金森病疼痛患者疗效及安全性评价
目的 探讨度洛西汀治疗帕金森病疼痛的临床疗效及安全性. 方法 将30例帕金森患者按照随机数字表法分为两组,每组15例.观察组予以度洛西汀治疗,对照组予以美多巴治疗,观察12周.比较两组患者疼痛缓解状况及不良反应发生率.结果 治疗前两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为33.3%,观察组低于对照组但差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀能显著改善帕金森病患者的疼痛程度,安全性高,优于美多巴治疗.
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康复指导对门诊精神分裂症患者生活质量及医嘱依从性的影响
目的 探讨康复指导对门诊精神分裂症患者生活质量及医嘱依从性的影响. 方法 对60例门诊精神分裂症患者实施系统的康复指导,于指导前后分别采用生活质量综合评定问卷、医嘱依从性调查表评定患者的生活质量及医嘱依从性.结果 接受康复指导后本组患者生活质量综合评定问卷各维度评分均显著优于指导前(P<0.01),医嘱依从性显著优于指导前(P<0.01).结论 对门诊精神分裂症患者进行系统的康复指导,可以显著提高患者的生活质量,改善医嘱依从性.
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地西他滨与环孢素治疗低危性骨髓增生异常综合征对照观察
目的 比较地西他滨与环孢素治疗低危性骨髓增生异常综合征的临床疗效及安全性. 方法 将31例低危性骨髓增生异常综合征患者按治疗方案分为地西他滨组14例,环孢素组17例,前者给予低剂量地西他滨治疗,后者给予环孢素治疗,随访1 a.观察比较两组患者临床总有效率、不良反应发生率及随访1 a生存率.结果 地西他滨组总有效率为35.7%,环孢素组为64.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).地西他滨组不良反应表现为骨髓抑制(5例)、肺部感染(5例)、腹腔感染(3例),环孢素组表现为肺部感染(1例).地西他滨组随访1 a生存率为78.6%,环孢素组为100%,地西他滨组显著低于环孢素组(P<0.05).结论 地西他滨治疗低危性骨髓增生异常综合征疗效与环孢素无明显差异,但更易引起骨髓抑制等不良反应,患者耐受性较差、1 a内生存率较低.
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改良套入式包埋吻合术在食管癌根治术中的应用
目的 比较改良套入式包埋吻合术与传统手术在食管癌根治术中的应用效果. 方法 将120例食管癌患者根据包埋方式分为观察组(42例)和对照组(78例).两组患者均行胸腹腔镜McKeown术式或Sweet术式,观察组采用改良套入包埋吻合口,对照组采用传统间断水平褥式包埋吻合口,观察比较两组围术期一般指标.结果 观察组术中吻合时间显著少于对照组(P<0.01),吻合口瘘发生率显著低于对照组(P<0.05),吻合口狭窄发生率显著高于对照组(P<0.01);两组其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后30 d,两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统手术相比,改良套入式包埋吻合术能显著缩短手术吻合时间,降低吻合口瘘发生率,在食管癌根治术中应用效果显著.
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微创胸腔镜手术与开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床比较
目的 比较微创胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床疗效. 方法 将86例纵膈肿瘤患者按照手术方式分为观察组(n=44)与对照组(n=42),观察组患者实行微创胸腔镜手术,对照组患者实行传统开胸手术,比较两组手术时间、切口长度、术后引流量、术后住院时间,比较两组的临床疗效及并发症发生情况.结果 研究组手术时间、切口长度、术后引流量、住院时间均显著少于对照组(P<0.01).观察组总有效率为93.2%,对照组为76.2%,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为9.1%,对照组为38.1%,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 微创胸腔镜术治疗纵膈肿瘤效果显著,具有创伤小、耗时短、患者恢复快等特点,且并发症少,优于传统开胸手术,值得临床推广应用.
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全程健康教育模式对老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复的影响
目的 探讨全程健康教育模式对老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复的影响. 方法 将64例老年脑卒中后偏瘫患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组采用全程健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,采用简化Fugl-Meyer评分法比较两组的肢体功能恢复情况.结果 干预后两组简化Fugl-Meyer评分法各项评分及总分均显著高于干预前(P<0.05或0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.05或0.01).结论 全程健康教育模式可以有效促进老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能的恢复,提高康复治疗效果.
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住院双相情感障碍患者药物应用现况调查
目的 了解住院双相情感障碍患者药物应用现况,为临床规范用药提供依据. 方法 采用自制调查问卷对本院14个临床科室的双相情感障碍患者药物应用现况进行调查.结果 本组75.3%的患者应用心境稳定剂,86.0%的患者应用抗精神病药物;双相情感障碍躁狂相患者多为心境稳定剂联合抗精神病药物治疗;心境稳定剂使用频率高的前三位依次为丙戊酸钠、丙戊酸镁及碳酸锂.结论 本院心境稳定剂使用情况符合指南要求,基本合理,双相抑郁的治疗中心境稳定剂应用相对不足.
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疑似脑烟雾病患者全脑血管造影特征分析
目的 探讨疑似脑烟雾病患者全脑血管造影术的诊断情况. 方法 对46例疑似烟雾病患者行全脑血管造影术进行诊断及治疗,术后对诊断结果进行分析.结果 本组46例患者均顺利进行全脑血管造影术诊断,44例确诊为烟雾病,颅底出现典型异常血管网,2例颅底血管网未出现明显异常;大面积脑梗死7例,多发腔隙性脑梗死34例,梗死病灶累及双侧颈内动脉29例.结论 全脑血管造影可充分显示患者颅内血管病变情况,可供临床医师早期诊断,并根据患者病变情况选择佳治疗方案.
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认知行为干预对青年女性面部轻中度烧伤患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨认知行为干预对青年女性面部轻中度烧伤患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将80例青年女性面部轻中度烧伤患者采用随机数字表法分为干预组和对照组各40例,两组均联合常规治疗,干预组在此基础上联合认知行为干预.观察1个月.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的焦虑抑郁情绪. 结果 本组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P<0.01),干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P<0.05或0.01),干预组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 认知行为干预能有效缓解青年女性面部轻中度烧伤患者的焦虑和抑郁情绪,值得临床推广.
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社区精神分裂症患者自知力与人口特征临床特征生活质量的相关性
目的 探讨社区精神分裂症患者自知力状况,及其与人口学特征、临床特征和生活质量的关系.方法 对623例社区精神分裂症患者采用自制资料调查表、简明精神病量表、锥体外系副反应评定量表、蒙哥马利抑郁评定量表、医疗结局研究表格、自知力和治疗态度问卷进行测评分析. 结果 本组72.4%的患者自知力好,27.6%的患者自知力受损.不同自知力患者在首次发作、病程、住院次数、临床症状、药物应用、氯丙嗪当量等临床方面,以及发病年龄、受教育时间人口学资料方面比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),但二者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05).回归分析显示,病程、阴性症状、不服药、苯二氮艹卓类药物使用率是自知力的独立影响因素(P<0.01).结论 社区精神分裂症患者自知力较好,自知力受病程、阴性症状等因素影响,与生活质量无关.
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心理社会干预对肝癌患者焦虑抑郁治疗依从性及社会功能的影响
目的 探讨心理社会干预对肝癌患者焦虑抑郁情绪、治疗依从性及社会功能的影响.方法 将72例肝癌患者按随机数字表法分为两组,各36例.对照组采取常规护理方法进行干预,观察组采取心理社会干预方法,于干预前及干预6个月末比较两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会功能缺陷筛选量表评分及治疗依从性.结果 干预6个月末两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会功能缺陷筛选量表评分均显著低于干预前(P<0.01),观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会功能缺陷筛选量表评分均显著低于对照组,且治疗依从率(94.44%)显著高于对照组(55.56%)(P<0.01).结论 心理社会干预可有效改善肝癌患者的焦虑抑郁情绪,增强其社会功能,促进患者的疾病转归.
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阿立哌唑联合米氮平对难治性精神分裂症患者认知功能的影响
目的 探讨阿立哌唑联合米氮平治疗难治性精神分裂症的疗效以及对患者认知功能的影响,旨在为临床治疗提供依据.方法 将100例难治性精神分裂症患者按照治疗方式分为两组,每组50例.对照组予以阿立哌唑治疗,观察组予以阿立哌唑联合米氮平治疗,观察6周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表、威斯康星分类测验评定临床疗效及认知功能. 结果 治疗6周末,观察组总有效率为92%,对照组为76%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组威斯康星分类测验各项指标检测结果均较治疗前显著改善,观察组显著优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为16%,对照组为20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑联合米氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效显著,且能显著改善患者的认知功能,优于单用阿立哌唑治疗.
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右美托咪定对妇科老年全麻手术患者术后认知功能及炎症因子的影响
目的 探讨右美托咪定对妇科老年全麻手术患者术后认知功能及炎症因子水平的影响.方法 将120例妇科老年全麻手术患者按照随机数字表法分为观察A组、观察B组和对照组各40例,在麻醉诱导前给予观察A组右美托咪定0.8 μg·kg-1·h-1静脉滴注,观察B组右美托咪定0.4 μg·kg-1·h-1静脉滴注,给予对照组等量生理盐水静脉滴注.比较3组患者连线测验与简易精神状态检查量表评分,比较手术前后炎症因子水平变化情况. 结果 手术后观察A组连线测验与简易精神状态检查量表评分与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察B组与对照组评分与手术前比较差异有统计学意义(P<0.01),观察A组及观察B组评分均显著优于对照组(P<0.05或0.01),观察A组评分显著优于观察B组(P<0.01).手术后3组白细胞介素、血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平均显著高于手术前(P<0.01),观察A组与观察B组上升幅度显著低于对照组(P<0.05或0.01),观察A组上升幅度显著低于观察B组(P<0.05).结论 在妇科老年全麻手术中应用右美托咪定可有效改善患者术后认知功能,降低机体炎症因子水平,大剂量右美托咪定有助于增强此效果.
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腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗对子宫腺肌病患者临床疗效及生活质量的影响
目的 探讨腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗对子宫腺肌病患者临床疗效及生活质量的影响.方法 将106例子宫腺肌病患者采用随机数字表法分为两组,各53例.两组均行腹腔镜子宫楔形切除术治疗,观察组在此基础上观察组联合曼月乐治疗.于手术前及手术后6个月采用视觉模拟评分法及月经失血图比较两组痛经程度及月经量,比较血清糖类抗原125水平及生活质量综合评定问卷评分,统计两组术后12个月疾病复发率. 结果 手术后6个月,观察组痛经程度、月经量及血清糖类抗原125水平均显著低于对照组(P<0.01),生活质量综合评定问卷评分显著高于对照组(P<0.01).观察组手术后12个月复发率为0,对照组为7.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病可有效改善患者的临床症状,提高生活质量,降低疾病复发率.
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认知干预对早产孕妇焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨认知干预对早产孕妇焦虑抑郁情绪的影响.方法 将100例早产孕妇按入院时间节点随机分为两组,每组50例.两组均予以常规临床护理、药物治疗及产后康复治疗,干预组在此基础上联合认知干预.观察住院全程.于入院时和出院当天,采用状态焦虑量表和爱丁堡产后抑郁量表评定焦虑抑郁状况. 结果 出院时干预组状态焦虑量表及爱丁堡产后抑郁量表评分均较入院时显著降低(P<0.01),对照组爱丁堡产后抑郁量表评分较入院时显著降低(P<0.01),干预组显著低于对照组(P<0.01).结论 认知干预能显著改善早产孕妇的焦虑抑郁情绪,提高其心理健康水平.
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奥氮平联合元认知训练治疗精神分裂症对照研究
目的 探讨奥氮平联合元认知训练对精神分裂症患者临床疗效、自知力及治疗依从性的影响.方法 将120例精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组,均口服奥氮平治疗,研究组联合元认知训练治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末分别采用阳性与阴性症状量表、自知力及治疗态度问卷及药物依从性评定量表对两组患者进行评定. 结果 治疗4周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01);两组自知力及治疗态度问卷及药物依从性评定量表评分均较治疗前显著上升(P<0.01),研究组较对照组上升更显著(P<0.01).在临床疗效方面,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 奥氮平联合元认知训练治疗精神分裂症疗效显著,能够改善患者的自知力,提高治疗依从性.
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脑脊液放液试验对正常压力脑积水患者运动及认知功能的影响
目的 探讨脑脊液放液试验对正常压力脑积水患者运动及认知功能的影响.方法 于脑脊液放液试验前后,评定86例正常压力脑积水患者的运动能力、膀胱功能以及认知能力.根据试验结果将患者分为改善组和未改善组,并统计两组患者行脑室-腹腔内引流术的效果. 结果 行脑脊液放液试验后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,本组患者步态评分较试验前显著降低,10 m行走试验步数及时间较试验前显著减少,认知功能评分较试验前有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),试验后12 h变化为明显.改善组行脑室-腹腔内引流术45例,引流改善率为88.9%;未改善组行脑室-腹腔内引流术18例,引流改善率为27.8%;两组引流改善率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 将脑脊液放液试验应用于正常压力脑积水患者,可有效改善患者的运动能力以及认知功能;试验后12 h可以作为正常压力脑积水患者行脑室-腹腔内引流术评判预后的观察点.
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循证护理在重症监护病房颅脑外伤患者中的应用效果
目的 探讨循证护理在重症监护病房颅脑外伤患者中的运用效果. 方法 对98例重症颅脑外伤患者根据入院顺序按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.两组均给予常规护理,观察组在此基础上进行循证护理干预.比较两组重症监护病房入住期间感染发生率、总住院时间、病死率,并统计护理满意度. 结果 观察组重症监护病房入住时间、总住院时间显著短于对照组(P<0.01),感染发生率及病死率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.92%,对照组为73.47%,观察组显著高于对照组(P<0.05). 结论 对重症监护病房颅脑外伤患者实施循证护理效果显著,有利于促进患者康复,提高护理满意度.
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舒适护理在腹腔镜子宫切除术围术期中的应用研究
目的 探讨舒适护理对腹腔镜子宫切除术围术期患者的护理效果. 方法 将72例行腹腔镜子宫切除术的患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例.两组均给予常规围术期护理,观察组患者在此基础上给予舒适护理,于手术前后、患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,比较两组应激反应发生情况及护理满意度.结果 手术后两组焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均较手术前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).观察组应激反应发生率为13.9%,对照组为47.2%,观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组满意率为94.4%,对照组为77.8%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 对腹腔镜子宫切除术患者实施围术期舒适护理有助于稳定患者的心理状态,提高患者的舒适感,降低应激反应发生率,提高护理满意度.
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集束化护理对颅脑损伤躁动患者干预效果观察
目的 了解集束化护理对颅脑损伤躁动患者的干预效果. 方法 将82例颅脑损伤躁动患者按随机数字表法分为两组,每组41例.两组均予以神经外科颅脑损伤常规护理及特殊护理,研究组在此基础上联合集束化护理,观察住院全程,比较两组患者治疗满意度及不良事件发生率.结果 研究组不良事件发生率为12.2%,对照组为39.0%,研究组显著低于对照组(P<0.01);研究组治疗满意率为97.6%,对照组为82.9%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 对颅脑损伤躁动患者予以集束化护理能显著降低不良事件发生率,明显提高患者治疗满意度,值得临床推广应用.
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综合护理干预对骨关节病患者临床疗效及焦虑抑郁情绪的影响
目的 了解综合护理干预对骨关节病患者临床疗效及焦虑抑郁情绪的影响. 方法 将90例骨关节病患者按随机数字表法分为两组,每组45例.两组均接受骨科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合综合护理干预,观察住院全程.于护理前后采用Barthel指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的日常生活活动功能及焦虑抑郁情绪,并统计不良反应发生状况.结果 研究组优良率为93.3%,对照组为73.3%,研究组显著高于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为6.7%,对照组为13.3%,研究组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).护理后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较护理前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预能显著改善骨关节病患者的日常生活活动功能,降低不良反应发生率,有效缓解焦虑抑郁情绪.
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舒适护理在老年精神病患者临床护理中的应用
目的 探讨舒适护理在老年精神病患者临床护理中的应用效果. 方法 将64例老年精神病患者按照入院顺序分为两组,每组32例.研究组予以舒适护理,对照组予以精神科常规护理,观察住院全程,比较两组患者的护理效果及生活质量.结果 研究组护理优良率为71.9%,对照组为40.6%,研究组显著高于对照组(P<0.05).治疗后生活质量评定研究组体力适应、社会适应、症状控制及情绪控制维度分均显著低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理能显著提高老年精神病患者的护理效果及生活质量,优于常规护理.
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康复护理在预防手部深度烧伤后瘢痕畸形中的应用效果
目的 了解康复护理在预防手部深度烧伤后瘢痕畸形中的应用效果. 方法 将96例手部深度烧伤患者按随机数字表法分为两组,各48例.两组均予以烧伤科常规治疗及护理,观察组在此基础上联合康复护理,观察住院全程.比较两组患者手功能恢复疗效及护理前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分.结果 观察组手功能恢复整体状况比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较护理前显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗及护理的基础上,康复护理能有效预防手部深度烧伤后瘢痕畸形,促进手功能恢复,改善患者的不良情绪.
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精神护理联合延续护理对老年痴呆患者的应用效果评价
目的 探讨精神护理联合延续护理对老年痴呆患者的应用效果. 方法 将120例老年痴呆患者按随机数字表法分为两组,每组60例.两组均予以精神科常规治疗及护理,观察组在此基础上予以精神护理联合延续护理.观察2周,出院后随访6个月.比较两组住院时间及痴呆情况.结果 观察组住院时间明显少于对照组(P<0.01).出院时,两组简易智能状态量表和长谷川痴呆量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组均较出院时显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05).结论 精神护理联合延续护理能显著缩短老年痴呆患者的住院时间,有效减轻其痴呆程度,延缓痴呆发展进程.
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系统追踪法在精神科护理工作中的应用效果观察
目的 探讨系统追踪法在精神科护理工作的应用效果. 方法 将2014年1月-12月使用传统方法的护理质量控制作为对照组,2015年1月-12月采用系统追踪法的护理质量控制作为研究组,对两组护理质量控制效果进行比较. 结果 研究组护理质量达标情况显著优于对照组(P<0.01),患者满意率显著高于对照组(P<0.01). 结论 系统追踪法能显著提升临床护理质量,提高患者的满意度.
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叙事护理教学对护理本科生精神病公众污名影响的研究
目的 探讨叙事护理教学对护理本科生对精神病公众污名的影响. 方法 将160名护理本科生随机分为实验组和对照组,各80名,实验组采用叙事护理教学,对照组采用传统临床带教,见习结束后对参加学习的学生进行教学效果以及精神病公众污名的问卷调查. 结果 实验组精神症状理论考试成绩显著优于对照组,授课后实验组精神病公众污名量表接纳分量表得分显著低于授课前(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01). 结论 叙事护理教学有助于提升护理本科生对精神症状知识的掌握及对精神疾病患者的接纳程度,可作为有效的精神科临床实践教学形式.
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睡眠障碍及干预措施的神经功能模型
根据睡眠脑电图的特点,神经介质的影响和各脑结构的功能特点,作者提出睡眠的神经功能模型,并以此解释自然睡眠、睡眠的变异形态、药物和非药物干预的作用机制.通过这个模型,有助于对睡眠非药物干预的理解,对不同类型失眠的干预更具针对性,有利于提高干预效果.
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血清胶原指标红细胞参数与肾功能衰竭的关系研究
目的 探讨血清胶原指标、红细胞参数与肾功能衰竭的关系.方法 将67例肾功能衰竭患者设为观察组,67名同龄健康者设为对照组,对两组的血清胶原指标及红细胞参数进行检测分析,比较观察组不同疾病分期和病因分类患者的检测结果,对血清胶原指标、红细胞参数与肾功能衰竭的关系进行Logistic回归分析. 结果 观察组血清胶原指标检测结果显著高于对照组(P<0.05),红细胞参数检测结果显著低于对照组(P<0.05),肾功能指标中肾小球滤过率显著低于对照组(P<0.05),血尿素氮及血清肌酐水平显著高于对照组(P<0.05);且观察组不同疾病分期两两比较差异有统计学意义(P<0.05),但不同病因分类比较差异无统计学意义(P>0.05).回归分析显示血清胶原指标、红细胞参数对肾功能衰竭有预测作用(P<0.05).结论 肾功能衰竭患者的血清胶原指标、红细胞参数呈现异常状态,这两项指标对肾功能衰竭有预测作用,对疾病分期也有一定临床意义.
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奥氮平与喹硫平对伴精神行为症状老年痴呆患者糖脂代谢的影响
目的 探讨奥氮平与喹硫平对伴精神行为症状老年痴呆患者糖脂代谢的影响.方法 将99例伴精神行为症状的老年痴呆患者按随机数字表法分为两组.研究组(49例)予以美金刚联合奥氮平治疗,对照组予以美金刚联合喹硫平治疗,观察12周.于治疗前后,采用痴呆病理行为量表、简易精神状态量表评定临床疗效,并检测糖脂代谢状况. 结果 治疗12周末,两组痴呆病理行为量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),简易精神状态量表评分较治疗前显著升高(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周末,两组体质量指数、总胆固醇、三酰甘油以及血糖水平均较治疗前显著升高(P<0.01),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 美金刚联合奥氮平或喹硫平治疗伴精神行为症状老年痴呆患者疗效显著且相当;但相较于喹硫平而言,奥氮平对糖脂代谢的影响更明显.
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不同时程MPTP造模小鼠焦虑症状的评价
目的 比较同剂量的1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶制作不同帕金森病模型小鼠的焦虑症状.方法 将60只8周龄C57BL/6雄性小鼠随机分成6组:急性模型组、急性对照组、亚急性模型组、亚急性对照组、慢性模型组、慢性对照组,每组10只.模型组每次均以20 mg·kg-1的剂量注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶,急性模型组连续腹腔注射2 d(4次·d-1),亚急性模型组连续腹腔注射8 d(1次·d-1),慢性模型组连续腹腔注射4周(每周2次);同时相应对照组以等量生理盐水腹腔注射.造模结束,使用高架十字迷宫和明暗箱检测小鼠的焦虑症状. 结果 高架十字迷宫实验:小鼠进入开臂次数与总入臂次数的百分比及在开臂内运动时间与在开臂闭臂内总时间的百分比,急性模型组与急性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),亚急性模型组、慢性模型组显著低于相应对照组(P<0.05或0.01).明暗箱实验:模型组小鼠进入暗箱次数显著少于相应对照组(P<0.05或0.01),停留在暗箱的时间显著长于相应对照组(P<0.05或0.01).结论 使用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶亚急性、慢性造模出现的焦虑症状一致性好,是帕金森病伴焦虑障碍的理想模型.
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氟西汀对CUMS模型组大鼠血浆miR-34a miR-134 miR-143表达的影响
目的 探讨血浆miR-34a、miR-134、miR-143成为抑郁行为严重程度和药物疗效的客观评估指标的可能性.方法 将40只雄性SD大鼠分为4组,干预组、模型组、模型+干预组、对照组各10只,采用慢性不可预见性应激的方法建立抑郁模型,采用旷场实验评价大鼠行为. 结果 应激前4组大鼠各项实验指标比较差异无统计学意义 (P>0.05);而应激后,模型组和模型+干预组大鼠24 h饮用1%糖水消耗量及体质量、水平运动格子数与垂直运动格子数较应激前显著减少,排便次数较应激前显著增多(P<0.05或0.01),对照组和干预组则无显著变化(P>0.05).本研究未检测到miR-143的表达水平.与对照组相比,模型组大鼠血浆miR-34a表达增强(P<0.05),miR-134表达下降(P<0.05);与模型组相比,模型+干预组、干预组大鼠血浆miR-34a表达下降(P<0.05),miR-134表达增强(P<0.05).结论 应激抑郁模型小鼠糖水代谢消耗下降,动力及探索活动减少,而氟西汀可增加糖水消耗动力及探索活动.miR-143在血浆中基本不表达,血浆miR-134与miR-34a有可能成为抑郁症的生物学标记物,值得进一步研究.
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急性缺血性脑卒中患者血浆胱抑素C水平的表达
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血浆胱抑素C水平的表达.方法 将112例急性缺血性脑卒中患者设为卒中组,将同期有眩晕症状的89例患者设为对照组,测定两组血浆胱抑素C水平,并进行相关性分析. 结果 卒中组血浆胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.01),卒中组大动脉粥样硬化型患者血浆胱抑素C水平显著高于非大动脉粥样硬化型患者(P<0.05),有颈动脉斑块患者胱抑素C水平显著高于无颈动脉斑块患者(t=2.13,P<0.05).性别、高血压、血浆胱抑素C水平与急性缺血性脑卒中的发生有显著相关性(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者血浆胱抑素C水平较高,在大动脉粥样硬化型患者和有颈动脉斑块患者体内升高更显著,其可能是缺血性脑卒中发病的危险因素之一.
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S期细胞比率与乳腺癌免疫组化中ER PR HER-2表达相关性研究
目的 探讨乳腺癌细胞S期细胞比率与乳腺癌免疫组化中雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2表达的相关性.方法 对135例乳腺癌患者癌灶中雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2进行检测,比较不同临床参数、检测结果患者S期细胞比率,分析S期细胞比率高表达与雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2的相关性. 结果 不同临床参数患者S期细胞比率比较差异无统计学意义(P>0.05),雌激素受体、孕激素受体阴性患者S期细胞比率均显著高于阳性患者(P<0.01),S期细胞比率高表达与雌激素受体、孕激素受体有显著相关性(P<0.05),与人类表皮生长因子受体2无显著相关性(P>0.05).结论 乳腺癌细胞S期细胞比率与雌激素受体、孕激素受体表达显著相关,与人类表皮生长因子受体2表达无显著相关性.
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消风止痒颗粒联合非索非那定治疗老年性皮肤瘙痒症临床研究
目的 探讨消风止痒颗粒联合非索非那定片治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效及安全性. 方法 将96例老年性皮肤瘙痒症患者按随机数字表法分为3组,每组32例.观察组给予消风止痒颗粒联合非索非那定治疗,对照Ⅰ组给予消风止痒颗粒治疗,对照Ⅱ组给予非索非那定治疗,观察4周.根据临床症状判定疗效,并比较不良反应发生状况.结果 治疗2周末,观察组总有效率为68.8%,对照Ⅰ组为37.5%,对照Ⅱ组为34.4%;治疗4周末,观察组总有效率为81.3%,对照Ⅰ组为46.9%,对照Ⅱ组为40.6%;治疗2周、4周末,观察组总有效率均显著高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05).3组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 消风止痒颗粒联合非索非那定治疗老年性皮肤瘙痒症疗效显著,安全性高.
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针刺联合中医心理疗法治疗抑郁症疗效观察
目的 探讨针刺联合中医心理疗法治疗抑郁症患者的临床疗效. 方法 将80例抑郁症患者按照随机数字表法分为两组,每组40例.研究组予以针刺联合中医心理疗法治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察4周.于治疗前后,采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组总有效率为87.5%,对照组为67.5%,研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺联合中医心理疗法治疗抑郁症疗效显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗.
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薏苡附子散治疗胸痹心痛临床观察
目的 观察薏苡附子散治疗胸痹心痛临床效果. 方法 将100例胸痹心痛患者根据治疗方式分为两组,每组50例.两组均予以冠心苏合丸治疗,观察组在此基础上联合薏苡附子散治疗,观察21 d.比较两组的临床疗效、心电图改善状况及不良反应发生率.结果 治疗后观察组疾病控制率为96%,对照组为80%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组心电图改善有效率为64%,对照组为40%,观察组显著高于对照组(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 薏苡附子散可显著改善胸痹心痛病患者的临床症状,改善心功能,疗效显著,安全性高,具有重要临床应用价值.
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银质针联合臭氧玻璃酸钠治疗原发性膝关节骨性关节炎临床研究
目的 探讨银质针导热疗法联合臭氧、玻璃酸钠关节腔注射治疗原发性膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将150例原发性膝骨关节炎患者按随机数字表法分为3组,A组采用银质针+玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,B组采用银质针+臭氧膝关节腔注射治疗,C组采用银质针+玻璃酸钠+臭氧膝关节腔注射治疗,总疗程5周.采用视觉模拟量表和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表评定患者疼痛情况及临床疗效. 结果 治疗后24 h起B组及C组视觉模拟量表评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05),治疗后1个月末A组评分较治疗前显著降低(P<0.05).治疗后C组不同时间点视觉模拟量表评分均显著低于A组与B组(P<0.05).治疗后1个月末,3组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表各项评分均显著低于治疗前(P<0.01),且C组各项评分均显著低于A组、B组(P<0.01).结论 银质针联合臭氧、玻璃酸钠治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著减轻患者膝关节疼痛,改善患膝关节功能,无感染、过敏等严重不良反应,是一种安全有效的治疗方法.
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益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎效果评价
目的 了解益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效. 方法 将64例重症急性胰腺炎患者按照治疗方法分为两组,每组32例.两组均予以常规疗法及适量安慰剂治疗,观察组在此基础上联合益生菌辅助治疗,观察2周.统计并比较两组患者死亡率、住院时间、腹部症状缓解时间及C反应蛋白恢复时间、转外科手术率与并发症发生状况.结果 观察组死亡率为0、转外科手术率为3.1%,对照组分别为12.5%、17.8%,观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组住院时间、腹部症状缓解时间、C反应蛋白恢复时间均显著短于对照组(P<0.01).观察组并发症发生率为21.9%,对照组为46.9%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上,应用益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎可缩短住院时间、腹部症状缓解时间及C反应蛋白恢复时间,促进患者快速康复,同时降低转外科手术率,安全性较高.
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中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎对照观察
目的 探讨中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果. 方法 将173例慢性鼻窦炎患者根据治疗方法不同分为两组,研究组口服中药汤剂联合鼻内窥镜手术治疗,对照组单纯采用鼻内窥镜手术治疗,术后观察1周,随访3个月.治疗过程中详细记录患者手术各项指标;治疗前后采用糖精试验测定患者鼻黏液纤毛传输速度,采用鼻腔鼻窦结局测试-20量表评定鼻腔鼻窦结局状况;于术后3个月采用Lund-Kennedy量表评定术后自我感受状况.结果 研究组术中出血量、手术时间、术后鼻腔渗血量、术后疼痛视觉模拟评分和住院时间均显著少于对照组(P<0.05);治疗后两组鼻黏液纤毛传输速度均显著快于治疗前(P<0.01),研究组显著快于对照组(P<0.01);两组鼻腔鼻窦结局测试-20评分均显著低于治疗前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);研究组Lund-Kennedy评分显著低于对照组(P<0.01).研究组治愈率为81.6%、总有效率为99.1%,对照组分别为67.9%、92.9%,研究组治愈率、总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,患者术后自我感受好,住院时间短,显著优于单用鼻内窥镜手术治疗,值得在临床推广应用.
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三维适形放疗联合参芪扶正注射液治疗肺癌对照观察
目的 探讨三维适形放疗联合参芪扶正注射液辅助治疗肺癌的临床治疗及安全性. 方法 将102例局部晚期肺癌患者采用随机数字表法分为两组,每组51例,均予以三维适形放疗,研究组在此基础上联合参芪扶正注射液静脉滴注疗法.比较两组患者的近期临床疗效及不良反应发生状况.结果 研究组近期治疗总有效率为76.5%,对照组为49.0%,研究组显著高于对照组(P<0.01).研究组不良反应发生率为27.5%,对照组为51.0%,研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 对行三维适形放疗的肺癌患者予以参芪扶正注射液辅助疗法,近期疗效确切且不良反应较轻,值得临床推广应用.
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坦度螺酮联合耳穴贴压法治疗广泛性焦虑障碍患者疗效观察
目的 探讨坦度螺酮联合耳穴贴压法治疗焦虑患者的临床疗效. 方法 将70例焦虑症患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各35例.两组均给予坦度螺酮治疗,研究组联合耳穴贴压法.于治疗前及治疗2周、4周末采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,匹兹堡睡眠质量指数和多导睡眠图评定睡眠质量. 结果 治疗2周末起研究组汉密顿焦虑量表各因子分及总分均较治疗前显著下降(P<0.01),对照组躯体焦虑因子分及总分均显著低于治疗前(P<0.01),研究组各因子分及总分较对照组下降更显著(P<0.01).治疗4周末两组匹兹堡睡眠质量指数评分均显著低于治疗前(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).治疗4周末两组多导睡眠图睡眠时间、睡眠效率均显著高于治疗前(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.05或0.01).两组睡眠潜伏期均显著短于治疗前(P<0.01),研究组较对照组缩短更显著(P<0.01). 结论 坦度螺酮联合耳穴贴压法治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,能够缓解患者焦虑情绪,改善睡眠质量.
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江苏省12家精神专科医院医护人员职业倦怠调查
目的 了解江苏省精神专科医院医护人员职业倦怠现状,为减轻精神科医护人员职业倦怠提供参考. 方法 用Maslach系列职业倦怠量表、职业幸福感量表和一般情况调查量表对12家精神专科医院的512名医护人员进行问卷调查. 结果 83.44%的精神科医护人员存在中度到重度的情感衰竭现象;88.68%的医护人员存在中到重度的去人格化现象;96.02%的精神科医护人员个人成就感偏低.30岁-39岁的医护人员情感衰竭程度严重,硕士及以上学历的医护人员情感衰竭维度评分显著高于其他学历,精神科护士去人格化维度评分显著高于医生(P<0.01),合同制医护人员去人格化维度评分显著高于编制内(P<0.05);高级职称医护人员低个人成就感维度评分显著高于初中级职称(P<0.05),省级医院医护人员低个人成就感维度评分显著高于地级市和县级市(P<0.01). 结论 江苏省精神科医护人员职业倦怠较严重,需重点关注30岁-39岁年龄段、初中级职称、合同制的、未婚的、高学历的、不同级别医院医护人员,有针对性地改善职业倦怠情况.
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妊娠合并重性精神疾病患者妊娠结局调查
目的 探讨妊娠合并重性精神疾病患者孕期服用抗精神病药物对母体、新生儿及妊娠结局的影响.方法 对27例妊娠合并重性精神疾病患者的临床资料进行回顾分析. 结果 本组患者孕期前后持续服药12例,未持续服药15例,孕期及产后病情复发或加重11例.胚胎停育2例,中孕引产1例,新生儿成活24例,无畸形.剖宫产19例,阴道分娩5例.足月妊娠16例,早产8例,新生儿轻度窒息3例. 结论 妊娠合并重性精神疾病患者受孕前后持续服药,可减少孕期和产后病情的复发或加重,但精神药物对早孕有胚胎停育的风险,对胎儿无明显的致畸作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
