首发精神分裂症患者注意返回抑制前瞻性研究

目的：探讨首发精神分裂症患者注意返回抑制功能状况。方法将31例首发精神分裂症患者设为研究组，30例健康志愿者设为对照组；研究组均予以非典型抗精神病药物常规治疗，采用阳性与阴性症状量表评定精神症状控制状况，观察6个月。分别对两组进行注意返回抑制检测。结果研究组治疗后阳性与阴性症状量表总分逐渐下降，不同治疗时点注意返回抑制检测失误率比较差异有显著性（P＜0．05）。两组不同线索开始呈现到靶子的时间间隔水平、靶子同侧反应时间均显著长于异侧反应时间（P＜0．01），均存在返回抑制。研究组不同治疗时点在不同线索开始呈现到靶子的时间间隔水平、靶子同侧与异侧反应时间依次为：入组时＞治疗2个月＞治疗3个月＞治疗6个月＞对照组。结论首发精神分裂症患者存在返回抑制功能障碍，及时评估患者治疗各时段认知功能损害程度，对指导临床治疗及康复训练具有重要意义。

氨磺必利对老年精神分裂症临床疗效及认知功能的影响

目的：探讨氨磺必利对老年精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将90例老年精神分裂症患者随机分为A组与B组，同期抽取健康体检退休职工45名设为对照组。A组与B组分别口服氨磺必利与利培酮治疗，观察12周。采用阳性与阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，采用威斯康星卡片分类测验评定认知功能。结果治疗后两组患者阳性与阴性症状量表及简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）。治疗12末两组患者威斯康星卡片分类测验的持续错误数、持续应答数、完成第1个分类所需应答数因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05），但仍显著高于对照组（P＜0．05）；完成分类数因子分均较治疗前显著升高，但仍显著低于对照组（P＜0．01）。两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（χ2＝2．47，P＞0．05）。结论氨磺必利能显著改善老年精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能，且安全性高，与利培酮相当。

氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将124例首发精神分裂症患者按随机数字表分为两组，采用双盲、双模拟平行对照的方法分别口服氨磺必利和阿立哌唑治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表和临床疗效总评量表评分均较治疗前显著性下降（ P＜0．05或0．01）；治疗8周末氨磺必利组显效率63．3％、总有效率88．3％，阿立哌唑组分别为64．4％、91．5％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．01、0．33，P＞0．05）。不良反应均较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著，总体疗效相当，起效快，安全性高，依从性好。

帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组，研究组口服帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗，对照组口服帕罗西汀治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），研究组治疗6周末各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01），显效率显著高于对照组（χ2＝4．44，P＜0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症患者起效快，疗效更显著，安全性高，优于单用帕罗西汀治疗。

文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将208例难治性抑郁症患者随机分为两组，联合组106例，口服文拉法辛联合喹硫平治疗，对照组102例，口服文拉法辛治疗。观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），联合组治疗各时点评分均显著低于对照组（P＜0．01）；治疗8周末联合组显效率、总有效率均显著高于对照组（P＜0．01）。两组不良反应均较轻，主要表现为嗜睡、口干等。结论文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用，起效快，疗效显著，安全性高，优于单用文拉法辛治疗。

喹硫平利培酮阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨喹硫平、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将154例精神分裂症患者分为3组，分别口服喹硫平（65例）、利培酮（47例）和阿立哌唑（42例）治疗，观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，重复性成套神经心理状态测验评定认知功能。结果治疗24周末3组阳性与阴性症状量表评分均有显著改善，但喹硫平组改善阳性症状显著优于利培酮组和阿立哌唑组（P＜0．05）；3组重复性成套神经心理状态测验的9个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01），阿立哌唑组对8个因子分的改善优于其他2组。不同性别、文化程度患者的认知功能改善有显著性差异（P＜0．05）。合并躯体疾病患者认知功能的改善显著差于单纯精神分裂症患者（P＜0．05）。结论喹硫平、利培酮和阿立哌唑均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能；合并躯体疾病的患者认知功能改善差于单纯精神分裂症患者，性别、文化程度是影响认知功能改变的重要因素。

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将56例首发精神分裂症患者随机分为两组，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（ P＜0．05或0．01），治疗第4周、6周末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）；治疗6周末两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0．05）。两组不良反应均轻微，但研究组体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效显著且相当，安全性高，但齐拉西酮改善阴性症状效果更显著，对体质量无明显影响，更有利于提高患者的治疗依从性。

小剂量阿立哌唑联合磁朱丸治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨小剂量阿立哌唑联合磁朱丸治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为两组，均口服阿立哌唑治疗，在此基础上研究组联合磁朱丸治疗，观察2个月。采用简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率82．4％，总有效率97．1％；对照组分别为58．8％、79．4％，两组比较差异均有显著性（χ2＝4．53、5．10，P＜0．05）。研究组不良反应发生率为11．8％，对照组为41．2％，研究组显著低于对照组（χ2＝7．56，P＜0．01）。结论小剂量阿立哌唑联合磁朱丸治疗精神分裂症具有协同增效作用，疗效显著，安全性高。

文拉法辛缓释片联合MECT治疗恶劣心境对照研究

目的：探讨文拉法辛缓释片联合无抽搐电休克治疗恶劣心境的疗效和安全性。方法将86例恶劣心境患者随机分为两组，均口服文拉法辛缓释片治疗，观察组联合无抽搐电休克治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果观察组治疗2周、4周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；治疗6周末观察组总有效率95．3％，对照组为93．0％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．21，P＞0．05）。两组不良反应均较轻微。结论文拉法辛缓释片联合无抽搐电休克治疗恶劣心境疗效显著，起效快，安全性高。

艾司西酞普兰治疗冠心病支架植入术患者伴发焦虑抑郁情绪对照研究

目的：探讨放松训练联合草酸艾司西酞普兰对冠心病支架植入术后患者伴发焦虑抑郁情绪的临床疗效和安全性以及对生活质量的影响。方法将65例冠心病冠脉支架植入术后伴焦虑抑郁患者随机分为两组，均予以冠心病常规治疗及放松训练，研究组在此基础上联合草酸艾司西酞普兰治疗，观察8周。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪，生活质量量表评定生活质量，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）；研究组生活质量量表的4个领域、对照组1个领域评分较治疗前显著升高（P＜0．01），研究组5个领域评分显著高于对照组（P＜0．01）。治疗过程中两组不良反应均轻微，各项实验室检查均无异常改变。结论放松训练联合草酸艾司西酞普兰能显著改善冠心病冠脉支架植入术患者伴发的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量，且安全性高，优于单用放松训练治疗。

义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨义工服务对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将符合入组标准的60例精神分裂症患者随机分为两组，均在康复治疗部巧手工作坊接受康复训练，研究组在此基础上同时接受义工服务。观察6个月。采用住院精神病人康复疗效评定量表、日常生活能力量表评定康复效果。结果康复训练后两组各量表评分均较入组时显著改善（ P＜0．05或0．01），研究组较对照组改善更显著（ P＜0．05或0．01）。结论义工服务能显著促进长期住院慢性住院精神分裂症患者的临床康复，对改善患者的社会功能，提高生活质量具有积极作用。

文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为两组，均口服文拉法辛治疗，联合组联合丁螺环酮治疗，观察4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末联合组显效率为77．4％、有效率为87．1％，对照组分别为42．5％、85．0％，联合组显效率、有效率显著高于对照组（χ2＝13．02、5．01，P＜0．05或0．01）。两组不良反应较轻微，主要表现为恶心、出汗、头疼等。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症具有增效作用，疗效显著，起效快，不增加不良反应，显著优于单用文拉法辛治疗。

度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症伴疼痛患者对照研究

目的：探讨度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症伴疼痛症状患者的疗效和安全性。方法将100例抑郁症伴疼痛症状患者随机分为两组，观察组口服度洛西汀治疗，对照组口服氟西汀治疗，观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、医学结局研究用疼痛量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组各量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），治疗4周末起观察组医学结局研究用疼痛量表评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01），治疗8周末观察组痊愈率为52．4％、总有效率为85．7％，对照组分别为48．9％、80．0％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．11、0．50，P＞0．05）。两组不良反应较轻微，主要表现为失眠和胃肠道反应。结论度洛西汀与氟西汀均能改善抑郁症伴疼痛症状患者的抑郁、疼痛等症状，总体疗效相当，安全性高，但度洛西汀改善疼痛症状效果更显著。

喹硫平与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：探讨喹硫平与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将106例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组，分别口服喹硫平、舒必利治疗，比较两组的临床疗效及不良反应。结果喹硫平组总有效率为88．7％，舒必利组为62．3％，喹硫平组显著高于舒必利组（ P＜0．01）。喹硫平组副反应量表的行为、神经系统、植物神经系统不良反应评分均显著低于舒必利组（P＜0．01）。结论喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症临床疗效显著优于舒必利，能有效改善患者的阴性症状，安全性高，值得在临床推广应用。

梯形式升降电压法在体外冲击波碎石中的应用效果评价

目的：探讨梯形式升降电压法在体外冲击波碎石中的碎石效果。方法对47例泌尿系结石患者在行体外冲击波碎石治疗时运用梯形式升降电压三步法进行碎石治疗。结果本组患者体外冲击波碎石治疗显效率为72．3％，总有效率为87．2％。结论在体外冲击波碎石术中应用梯形式升降电压法碎石效果显著，可促进结石排出。

慢性精神分裂症患者合并肺部感染临床资料分析

目的：探讨慢性精神分裂症患者合并肺部感染的临床特征。方法对162例慢性精神分裂症合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果162例肺部感染者，其中节段性肺炎124例，慢性肺部感染38例。急性肺炎以中青年，精神病病程＜3 a居多，感染部位以右肺中叶和左肺舌叶为主，对症治疗后均痊愈；慢性感染以中老年多见，精神病病程＞3a，感染部位以两肺下叶、肺底及脊柱两旁慢性感染为主，对症治疗后痊愈率为71．1％，临床症状消失率为28．9％。结论精神分裂症患者合并肺部感染率较高，临床症状不典型，应制定有效的预防和控制对策，减少感染的发生。

阿立哌唑与利培酮治疗脑血管疾病所致精神障碍对照观察

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗脑血管疾病所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将20例脑血管疾病所致精神障碍患者随机分为两组，分别予以阿立哌唑和利培酮治疗，观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01），同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）；阿立哌唑组不良发应发生率低于利培酮组，但差异无显著性（P＞0．05）。结论阿立哌唑治疗脑血管疾病所致精神障碍疗效显著，与利培酮相当，但安全性更高。

利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症临床对照观察

目的：探讨利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法将120例精神分裂患者随机分为两组，均予以利培酮治疗，研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗。观察8周。于治疗前和治疗各时点采用阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效及焦虑状况。结果治疗各时点两组阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）。结论利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症能显著改善患者的精神症状及焦虑症状，优于单用利培酮治疗。

阴道超声对诊断剖宫产术后子宫切口憩室的临床价值

目的探讨经阴道超声检查在剖宫产后子宫切口憩室诊断中的应用价值。方法对32例剖宫产患者术后子宫切口憩室的临床资料进行了回顾性分析。结果本组32例患者中子宫切口憩室均伴积血积液，阴道超声诊断符合率达到100％。结论阴道超声检查对剖宫产切口憩室的诊断价值较高，临床操作简单，诊断准确，值得在临床推广应用。

舍曲林与氯米帕明治疗强迫症对照观察

目的：探讨舍曲林与氯米帕明治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将62例强迫症患者随机分为两组，分别给予舍曲林、氯米帕明治疗，观察8周。采用耶鲁‐布朗强迫量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起两组耶鲁‐布朗强迫量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），同期两组比较差异无显著性（P＞0．05）。两组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05），舍曲林组不良反应发生率显著低于氯米帕明组（P＜0．01）。结论舍曲林治疗强迫症疗效显著，与氯米帕明相当，但舍曲林安全性高。

行为训练对精神病患者社会功能的影响

目的：探讨行为训练对精神病患者社会功能的影响。方法将120例精神病患者随机分为两组，均予以精神科常规治疗及护理，研究组在此基础上联合行为训练。观察1个月。于训练前后采用阴性症状评定量表、护士用住院病人观察量表及住院精神病患者社会功能评定量表评定训练效果。结果训练后两组阴性症状评定量表和住院精神病患者社会功能评定量表评分均较训练前显著降低（P＜0．01），护士用住院病人观察量表评分较治疗前显著改善（P＜0．01）；训练后两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论行为训练能显著改善精神病患者的阴性症状及社会功能，提高社会生活能力。

临床护理路径在偏执型精神分裂症患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径在偏执型精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法将100例偏执型精神分裂症患者随机分为两组，均予以常规抗精神病药物治疗及护理，研究组应用临床护理路径开展健康教育，对照组予以常规健康教育，观察住院全程。对两组病情相关知识掌握程度、满意度及住院时间进行对比分析。结果出院时研究组病情相关知识掌握率及满意度显著高于对照组（P＜0．05），住院时间显著少于对照组（P＜0．01）。结论对偏执型精神分裂症患者开展临床护理路径服务，能显著提高护理质量及患者满意度，缩短住院时间。

认知行为治疗对惊恐障碍患者焦虑情绪的影响

目的：探讨认知行为治疗对惊恐障碍患者焦虑情绪的影响。方法将60例惊恐障碍患者随机分为两组，均接受精神科常规治疗及护理，研究组在此基础上联合认知行为治疗，观察4周。于治疗前和治疗4周末采用汉密顿焦虑量表评定焦虑情绪。结果治疗4周末两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）。结论认知行为治疗能缓解惊恐障碍患者的焦虑情绪，促进患者早日康复。

精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗效果评价

目的：探讨精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗的临床效果。方法将74例精神分裂症后抑郁患者随机分为两组，均予以抗精神病药物治疗，研究组在此基础上联合认知心理治疗，观察12周。于治疗前和治疗各时段采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗后两组简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（ P ＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P ＜0．01）；研究组总有效率为97．3％。对照组为64．9％，研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论认知心理治疗能有效改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁症状，显著提高临床疗效。

躯体形式障碍患者亲属焦虑抑郁状况及健康教育效果评价

目的：探讨躯体形式障碍患者亲属焦虑、抑郁状况及健康教育干预效果。方法将100名躯体形式障碍患者亲属随机分为两组，研究组进行常规健康教育，观察4周。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组进行评定分析。结果健康教育前患者亲属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著高于国内常模（ P＜0．01），其中61．0％的亲属有焦虑症状，39．0％的亲属有抑郁症状，34．0％的亲属二者均存在。健康教育后，两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著下降，但研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）。结论躯体形式障碍患者亲属存在明显的焦虑抑郁情绪，对其进行健康教育能有效缓解焦虑、抑郁情绪，提高心理健康水平。

中学生应付方式状况调查及心理健康教育效果评价

目的：了解中学生的应付方式状况及心理健康教育效果。方法对120名中学生采用应付方式问卷进行测评分析，并对其进行6个月的心理健康教育，心理健康教育后再次测评。结果本组中学生采用的应付方式依次为解决问题、求助、幻想、回避、合理化及自责，不同性别、家庭完整性、是否独生子、是否留守学生部分应付方式比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）；心理健康教育后中学生应付方式问卷的求助因子分显著升高（P＜0．01），自责、幻想、回避、合理化因子分显著降低（P＜0．01）。结论中学生应付方式整体状况较佳，但存在群体差异，对其予以心理健康教育能够进一步改善其应付方式。

农村居民对精神卫生问题认知状况调查

目的：了解农村居民对精神卫生问题的认知状况。方法对680名农村居民采用自制精神卫生问题认识及态度调查问卷进行测评分析。结果80．9％的居民通过周围的真实病例了解精神卫生知识，94．2％的居民知晓精神疾病临床症状为幻觉、冲动伤人，仅18．8％的居民认为冷淡孤僻、注意障碍也是精神病的症状。认为精神疾病不具传染性、可以治愈、不会遗传的比例分别为97．0％、85．5％、66．1％。＞80．6％的居民对与少年儿童有关的精神卫生知识了解较好，67．1％的居民认为精神病人受到歧视。文化程度越高的居民对精神卫生问题的认知越高。结论农村居民对精神卫生问题有不同程度的认知，文化程度越高，对精神卫生问题的认知水平越高。

团体心理干预对伽马刀治疗肺癌患者抑郁情绪的影响

目的：探讨团体心理干预对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁情绪的影响。方法将66例住院肺癌患者随机分为两组，均接受伽玛刀治疗，研究组联合团体心理干预。观察8周。于干预前和干预8周末采用抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评定治疗效果。结果干预8周末研究组抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），对照组则无显著变化（P＞0．05），研究组显著低于对照组（P＜0．01）。结论团体心理干预能缓解伽玛刀治疗肺癌患者出现的抑郁情绪，有利于改善患者的预后。

肥胖中学生行为问题调查

目的：探讨肥胖中学生的行为问题，为学校健康教育提供依据。方法将992名学生根据体质量指数分为3组，肥胖组108名，超重组182名，正常组702名。对3组中学生采用青少年自评量表进行测评分析。结果3组中学生自评量表的其他问题维度分比较差异有极显著性（P＜0．01），其中正常组其他问题维度分显著低于肥胖组（P＜0．01）。中学生体质量指数与青少年自评量表总分及躯体主诉、焦虑抑郁、社交行为、违纪行为、攻击行为、其他问题维度分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论不同体质量中学生的行为问题差异不明显，但肥胖中学生存在明显的饮食、睡眠、安全感等问题应引起关注。

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将90例强迫症患者随机分为两组，均予以帕罗西汀治疗，研究组在此基础上联合认知行为治疗，观察12周。于治疗前和治疗各时段采用耶鲁‐布朗强迫量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗4周末起两组耶鲁‐布朗强迫量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），同期研究组评分显著低于对照组（ P＜0．01）；治疗12周末，研究组总有效率为88．9％，对照组为66．7％，研究组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。研究组不良反应发生率为17．8％，对照组为22．2％，研究组不良反应发生率低于对照组，但差异无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症疗效显著，安全性高，优于单用帕罗西汀治疗。

镇江市小学生焦虑状况调查及影响因素

目的：了解镇江市小学生焦虑状况及其影响因素。方法对749名小学生采用自制一般情况调查表及儿童焦虑性情绪障碍筛查表进行测评分析。结果小学生焦虑症状检出率为18．4％，男生检出率显著低于女生（ P＜0．01）。小学生儿童焦虑性情绪障碍筛查表总分与母亲文化程度、儿童性别、家长是否关心儿童心理健康、是否关心儿童身体健康、家长是否关心儿童学习、有无打骂行为、居住地等有显著相关性（P＜0．01）；性别、家长关心儿童心理健康、家长关心儿童身体健康、有无打骂行为等对小学生儿童焦虑性情绪障碍筛查表总分有显著影响。结论小学生焦虑较为常见，母亲文化程度低及家长对儿童的身体健康或心理健康不关心等是小学生焦虑症状的危险因素。

团体家庭宣教对缓解期首发精神分裂症患者家庭功能及预后的影响

目的：探讨团体家庭宣教对缓解期精神分裂症患者家庭功能及预后的影响。方法将80例恢复期首发精神分裂症患者随机分为两组，均予以常规抗精神病药物治疗及护理，研究组在此基础上联合团体家庭宣教，观察10周，随访6个月。采用简明精神病量表评定精神症状，自知力与治疗态度问卷、家庭亲密度与适应性量表评定自知力与治疗态度、家庭亲密度。结果宣教10周末研究组简明精神病量表评分显著低于对照组（ P＜0．01），自知力与治疗态度问卷评分显著高于对照组（P＜0．01），家庭亲密度与适应性量表的实际亲密度、实际适应性因子分显著高于对照组（P＜0．01），亲密度不满意度、适应性不满意度因子分显著低于对照组（P＜0．01）。随访6个月，研究组再住院率显著低于对照组（P＜0．05）。结论团体家庭宣教能巩固精神分裂症患者的治疗效果，改善自知力及治疗态度，提高家庭功能，降低复发风险。

服刑人员心理健康状况与应对方式的相关性

目的：探讨服刑人员心理健康状况与应对方式的相关性。方法对197名男性服刑人员（研究组）和193名当地男性居民（对照组）采用症状自评量表和应对方式问卷进行测评分析。结果研究组症状自评量表除敌对、恐怖因子外其他各因子分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）；应对方式问卷解决问题及求助因子分显著低于对照组（P＜0．01），自责、幻想、退避因子分显著高于对照组（P＜0．01）。研究组症状自评量表躯体化、人际关系敏感、偏执因子分与应对方式问卷解决问题因子分呈显著负相关（P＜0．05），抑郁、焦虑因子分与自责因子分呈显著正相关（P＜0．01），人际关系敏感因子分与求助因子分呈显著负相关（P＜0．05），强迫症状、人际关系敏感、恐怖因子分与退避因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论服刑人员存在不同程度的心理健康问题，心理健康水平与其采取不成熟的应对方式显著相关。

不同体质量指数男性不育患者心理评估

目的：探讨不同体质量指数男性不育症患者的心理健康状况，为临床干预提供依据。方法将292例男性不育患者按照体质量指数分为3组，正常组84例，超重组117例，肥胖组91例。对3组患者应用症状自评量表进行测评分析。结果超重组和肥胖组症状自评量表总分及强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分均显著高于常模（P＜0．05），总分及强迫因子分显著高于正常组（P＜0．05或0．01）；正常组总分及抑郁、焦虑因子分显著高于常模（P＜0．05）；入组被试体质量指数与强迫、抑郁、焦虑因子分呈显著正相关（P＜0．05）。结论肥胖和超重男性不育患者存在不同程度的心理问题，应对其予以有针对性的心理干预。

认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为两组，均予以精神科常规治疗及护理，研究组在此基础上联合认知行为治疗，观察6周。采用自知力评定量表、护士用住院病人观察量表评定康复效果。结果治疗6周末研究组自知力评定量表各因子分和护士用住院病人观察量表的社会能力、精神病表现、退缩、抑郁因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01），兴趣爱好、个人卫生因子分较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01），对照组仅部分因子分有显著改善（ P＜0．05或0．01）；研究组各量表评分显著优于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论认知行为治疗能显著改善精神分裂症患者的认知功能和行为障碍，有利于促进患者的康复。

精神专科医院与综合医院护士工作满意度对照研究

目的：比较精神专科医院护士与综合医院护士工作满意度的差异，为医院管理提供依据。方法对81名精神专科医院护士（研究组）和100名综合医院护士（对照组）采用护士满意度工作量表进行测评分析。结果研究组护士满意度工作量表除工作负荷因子外，工作本身、工作被认可、家庭与工作平衡、与同事关系、管理、个人成长与发展、工资及福利7个因子分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论精神专科医院护士的工作满意度低于综合医院护士，医院管理层应从多方面提高护士的工作满意度。

行为干预对青光眼患者治疗依从性的影响

目的：探讨行为干预对青光眼患者治疗依从性的影响。方法对120例青光眼患者在常规治疗及护理的基础上予以行为干预，观察住院全程，出院后随访1a。自拟调查表统计患者的遵医行为、生活方式，采用哥德曼压平眼压计检测眼压的变化。结果干预后患者遵医行为率、健康生活方式比例较干预前显著提高（P＜0．01），眼压水平显著低于干预前（P＜0．05或0．01）。结论行为干预能显著提高青光眼患者的遵医行为，促进患者建立健康的生活方式，有利于将眼压控制在理想状态。

住院精神病患者综合护理干预效果评价

目的：探讨住院精神病患者综合护理干预效果。方法将179例住院精神病患者随机分为两组，研究组接受综合护理干预，对照组接受常规护理干预，观察8周。采用自拟调查表统计两组各类症状发生率，护士用住院病人观察量表评定护理干预效果。结果干预8周末研究组各类临床症状检出率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；护士用住院病人观察量表评分显著优于对照组（P＜0．01）。结论综合护理干预有利于精神病患者各种精神症状的改善，对促进患者的临床康复具有积极作用。

家庭护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：探讨家庭护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将出院的150例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，均予以常规精神卫生指导及社区服务，干预组在此基础上接受家庭护理干预，随访12个月。比较两组患者的服药依从性。结果随访12个月干预组服药依从性显著高于对照组（χ2＝15．17，P＜0．01），复发率显著低于对照组（χ2＝4．51，P＜0．05）。结论家庭护理干预能显著提高患者服药依从性，降低复发率。

综合护理干预对住院司法精神病被鉴定人焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨综合护理干预对住院司法精神病被鉴定人焦虑抑郁情绪的影响。方法将64例住院司法精神病被鉴定人随机分为两组，均予以常规隔离护理干预，干预组在此基础上予以有针对性的综合护理干预，观察4周。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪状况。结果干预各时点干预组各量表评分较治疗前呈持续性下降（P＜0．01），对照组无明显变化（ P＞0．05）；干预4周末干预组焦虑抑郁情绪改善总有效率为93．75％，对照组焦虑抑郁情绪均无明显改善。结论综合护理干预可显著改善住院司法精神病被鉴定人的焦虑、抑郁情绪，有利于对被鉴定人的病情观察与判断。

立体健康教育对阿尔茨海默病患者临床康复及生活质量的影响

目的：探讨立体健康教育对阿尔茨海默病患者的临床效果。方法将68例阿尔茨海默病患者随机分为两组，均接受常规治疗及护理，研究组在此基础上联合立体健康教育，观察6个月。采用简易精神状态量表评定认知功能，日常生活能力量表评定日常生活能力，汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪。结果干预6个月末研究组简易精神状态量表评分显著高于对照组（P＜0．05），日常生活能力量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组（P＜0．05）。结论立体健康教育能显著改善阿尔茨海默病患者的认知能力，提高日常生活能力，缓解焦虑、抑郁情绪。

电子病历在精神专科医院的应用

随着医疗信息系统的不断发展，许多专科医院发展出了独具特色的电子病历系统。本文根据精神病专科医院的现状及特点，提出普及、完善电子病历系统的方法，更好地为患者服务。

精神科开放病区新上岗护士培训及管理

目的：了解精神科开放病区新上岗护士的培训及管理效果。方法对精神科开放病区35名新上岗护士的培训及管理现状进行回顾性分析。结果新上岗护士培训后，各项护理满意度显著提高，护理投诉率显著下降；护理考试考核成绩优秀率较培训前显著提高（P＜0．01），不合格率较培训前明显下降。结论对新上岗护士进行岗位培训及管理，能显著提高其综合素质和业务能力，迅速实现角色转变。

论医学继续教育及医患沟通技能

分析医学模式转换滞后对当前医疗质量、医患关系的影响，提出加快医学模式转换、加强人文医学教育和研究的措施，为尽快提高医护人员医患沟通能力及非医学执业能力提供依据。

PBL教学法在医学检验专业实习带教中的应用

在医学检验专业实习带教中开展“以学生为主体，以问题为中心”的PBL教学模式，能够激发学生的学习兴趣、发挥主观能动性、拓宽临床思维能力，学生对此认可度高，但也存在一定的局限性，如：无参考教材，缺少相关经验，课程完整性和系统性不足等，仍需要持续改进。

论提高精神疾病司法鉴定人素质的重要性

司法精神病鉴定人专业素质、专业技能的高低是鉴定质量的决定性因素。鉴定人不仅要有良好的专业知识和技能，同时还要熟悉掌握有关法律法规，才能达到精神疾病司法鉴定行政规范、法律规范、技术规范的高质量管理要求，才能正确、公正、及时地作出科学的鉴定结论。

齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者心电图和心肌酶的影响

目的：探讨齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者心电图和心肌酶的影响。方法将149例精神分裂症患者随机分为两组，A组口服齐拉西酮治疗，B组口服氯氮平治疗，观察8周。于治疗前后检测两组心电图及心肌酶的变化。结果治疗初期A组心电图窦性心动过速、窦性心律不齐、束支阻滞发生率，血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶异常率及指标异常患者检测值均显著低于B组（ P＜0．05或0．01）；治疗第8周末两组各项指标检测结果比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论齐拉西酮对精神分裂症患者的心电图、心肌酶的影响显著小于氯氮平，定期检查心电图及心肌酶状况对预防心脏不良事件的发生具有重要意义。

抗精神病药物对女性精神分裂症患者卵泡发育的影响

目的：探讨抗精神病药对育龄期精神分裂症患者卵泡发育的影响。方法对146例育龄期精神分裂症患者予以常规抗精神病药物治疗，观察3个月。检测性激素水平及基础体温的变化。结果本组患者治疗初期性激素均处于较高水平，治疗后催乳素、雌二醇水平较治疗前显著升高（P＜0．01），促卵泡生成素、孕酮水平较治疗前显著下降（P＜0．05）。患者服用利培酮治疗后催乳素水平呈持续性升高（P＜0．01），服用阿立哌唑、喹硫平治疗后催乳素水平呈持续性下降（ P＜0．01）。基础体温呈双向曲线占22．6％。结论应用抗精神病药物治疗育龄期女性精神分裂症患者在治疗初期即可引起性激素水平变化，影响卵泡发育，多呈无排卵型，降低生育能力，临床上推荐阿立哌唑为育龄期女性精神分裂症患者的首选用药。

艾灸肾俞穴对肾虚大鼠海马DG区组织形态及细胞超微结构的影响

目的：探讨艾灸肾俞穴对肾虚大鼠海马齿状回区组织形态及细胞超微结构的影响。方法将16只月龄10个月、连续配种6个月、经鉴定生殖功能下降的远交群大鼠随机分为模型组和研究组，8只月龄2个月的大鼠作为对照组。研究组给予艾灸肾俞穴治疗，模型组和对照组不予治疗。30 d后处死取材，光镜下观察海马齿状回区组织形态变化，透射电镜下观察大鼠海马齿状回区细胞超微结构变化。结果对照组大鼠海马齿状回区组织形态及细胞超微结构基本正常，模型组大鼠海马齿状回区存在组织形态及细胞超微结构病变，研究组大鼠海马齿状回区组织形态及细胞超微结构病变明显减轻。结论长期房室不节可引起大鼠海马齿状回区组织形态及细胞超微结构病变，艾灸肾俞穴有改善肾虚大鼠海马齿状回区组织形态及细胞超微结构病理改变的作用。

难治性精神分裂症治疗现状

精神分裂症是以思维、情感、行为等方面障碍以及精神活动不协调为主要表现的一组精神病。难治性精神分裂症是精神科临床治疗的一大难题，本文对其药物和非药物治疗现状进行了综述，旨在为临床医生的诊疗提供帮助。

精神分裂症患者凶杀犯罪研究进展

重性精神病以精神分裂症为主，患者受精神症状等多种因素的影响，易发生暴力或凶杀等行为，严重威胁着社会的公共安全，已日益受到社会各界的重视。本文对国内外有关精神分裂症患者凶杀犯罪的研究文献作一综述，为开展精神病患者凶杀研究提供参考。

长期应激状态所致皮质-间脑综合征

人的大脑在长期严重的精神压力下，不仅会引起焦虑、忧郁等大脑皮质功能紊乱症状，而且还可能出现代谢‐内分泌、自主神经、免疫功能以及内脏功能失调的表现。根据6种不同类型的下丘脑功能损害的临床表现及相应的实验室检查，论证长期慢性应激状态可能导致的不同类型的下丘脑综合症，建议使用皮质‐间脑综合征的名称。

强迫症患者脑神经通路的功能磁共振成像分析

分析强迫症患者皮质‐纹状体‐丘脑‐皮质环路可能存在的神经通路异常，应用功能磁共振成像技术，对强迫症患者的双侧前额叶、海马旁回等部位进行检测，分析这些异常与病程及疾病严重程度间的关系。本文基于功能磁共振成像研究强迫症神经环路的异常作一综述，旨在为探讨强迫症的发病机制提供帮助。

《临床心身疾病杂志》被评为河南省第三届自然科学期刊一级期刊

2015年《临床心身疾病杂志》征稿征订启事

《临床心身疾病杂志》稿约

《临床心身疾病杂志》被美国《乌利希期刊指南》收录

《临床心身疾病杂志》被美国《化学文摘》收录

《临床心身疾病杂志》2012年被美国《化学文摘》（Chemical Abstracts ，CA）收录，这标志着《临床心身疾病杂志》向国际化又迈出了重要的一步。C A是世界上大的化学文摘库，也是国际公认的著名的期刊检索系统之一。C A创刊于1907年，由美国化学协会化学文摘社（CAS of ACS ，Chemical Abstracts Service of American Chemical Society）编辑出版，涉及了包括无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、高分子化学，以及冶金学、地球化学、药物学、毒物学、环境化学、生物学和物理学等诸多学科。C A收录了世界各国9000多种有影响的期刊杂志。

长期住院精神病患者骨质疏松症流行病学调查

目的：了解长期住院精神病患者骨质疏松状况及严重程度。方法对100例长期住院精神病患者采用双光子超声骨强度仪进行骨密度测定分析。结果本组83．0％的患者骨密度异常，37．0％的患者为中度或重度骨质疏松症。女性精神病患者骨质疏松检出率高于男性（76．3％／37．1％）；随着年龄的增长骨质疏松检出率不断升高；住院时间≥10 a者骨质疏松检出率为92．9％，≥10 a者检出率为85．7％。结论长期住院精神病患者骨质疏松症检出率较高，需加以关注。

深圳地区孤独症儿童龋齿状况调查

目的：了解深圳地区孤独症患儿罹患龋齿的状况。方法按第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案中龋病的调查标准对126例孤独症患儿进行口腔健康状况检查。结果孤独症儿龋齿患病率为81．0％，男性显著高于女性（ P＜0．01），好发牙位是上颌乳中切牙和下颌乳磨牙。结论孤独症患儿龋齿患病率较高，应对患儿家长进行口腔健康知识教育。

基诺族精神与行为障碍流行病学调查

目的：了解基诺族精神与行为障碍流行病学状况，为开展有针对性的健康教育提供依据。方法抽取景洪市基诺族乡基诺族村民4934人，采用《精神现状检查》诊断工具进行调查，采用《国际疾病分类》第10版对线索病例进行诊断分类。结果精神疾病总时点患病率17．35％，终生患病率19．09％。烟草依赖及有害使用时点患病率10．92％，终生患病率11．88％；酒精依赖及有害时点患病率4．11％，终生患病率4．40％；睡眠障碍时点患病率0．53％，终生患病率0．63％；精神分裂症时点患病率0．36％，终生患病率0．43％；精神发育迟滞时点患病率0．28％，终生患病率0．36％；焦虑障碍时点患病率0．24％，终生患病率0．30％；情感障碍时点患病率0．14％，终生患病率0．22％；癫痫终生患病率0．08％。结论基诺族精神疾病谱较广，烟、酒问题仍很突出，罹患精神疾病后主动就医率低，精神卫生知识的普及和心理健康教育工作亟待加强。

精神病医院医务人员乙型肝炎病毒感染状况调查

目的：了解精神病医院医务人员乙型肝炎病毒感染状况，为医院感染管理提供依据。方法采用酶联免疫吸附法对546名精神病医院的医务人员进行乙型肝炎病毒血清标志物检测分析。结果本组医务人员乙型肝炎病毒血清标志物全部阴性率为49．1％，乙型肝炎病毒感染率为50．9％；乙型肝炎表面抗原阳性率为10．3％，临床医务人员显著高于非临床医务人员（ P＜0．01），不同性别比较差异无显著性（P＞0．05）。结论医务人员乙型肝炎病毒感染率较高，医院应制定有针对性的措施减少和预防院内感染的发生。

近代中国西医教育发展述略

中国西医的引进发展与基督教有着千丝万缕的联系。中国西医教育发展史大致可以分为3个时期：清末西方医学引入时期、清末民初西医教育启蒙时期、民国医学教育体系形成时期。自中华医学基金会成立以来，对中国的医学院校、医疗机构、医学学术团体及公共卫生事业都给予了直接或间接的经济资助，对中国的医学教育，乃至中国医药卫生事业的各个领域都产生了深远且积极的影响。

煤矿井下作业职业病危害预评价与控制效果评价验证分析

目的：了解煤矿井下作业职业病危害预评价类比企业选择的合理性，并核实预评价提出建议的落实情况。方法以某煤矿的可行性研究报告、职业病危害预评价报告与控制效果评价报告为基础资料，对预评价和控制效果评价的职业病危害因素识别与检测、防护设施与防护用品、职业卫生管理等内容进行对比验证。结果该建设项目职业病危害预评价与控制效果评价在职业病危害因素识别、防护设施与防护用品等方面基本一致，控制效果评价的职业病危害因素检测结果合格率高于预评价，但差异无显著性（P＞0．05）；建设单位根据预评价报告的建议在职业卫生管理方面进行了改进。结论该建设项目与类比企业具有较高的相似性，对检测结果的预测性较好，预评价对建设单位的职业病危害因素控制和职业卫生管理起到了指导性作用。