抗抑郁剂联合认知疗法治疗门诊抑郁症对照研究

目的：探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗门诊抑郁症的临床效果。方法将76例门诊抑郁症患者随机分为两组，均给予常规抗抑郁剂治疗，研究组联合认知疗法，观察10周，随访12个月。采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评定临床疗效，生活质量综合评定问卷评定生活质量，统计患者服药依从性和复发率。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），生活质量综合评定问卷总分及躯体健康、心理健康、社会功能维度评分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）。治疗10周末两组总有效率比较差异无显著性（χ2＝0．00，P＞0．05）。随访第12个月研究组服药依从性显著高于对照组，复发率显著低于对照组（χ2＝8．89、10．83，P＜0．01）。结论抗抑郁剂联合认知疗法能快速缓解门诊抑郁症患者的抑郁症状，提高服药依从性及生活质量，降低复发率。

家庭随访对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨家庭随访对慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将100例出院的精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，两组均接受常规药物维持治疗和一般健康教育，在此基础上观察组实施家庭随访，观察12个月。采用护士用住院病人观察量表、日常生活能力量表、康复状态量表及社会功能缺陷筛选量表评定随访效果。结果随访各时段观察组护士用住院病人观察量表总积极因素及病程总估计评分均显著高于对照组（P＜0．01），总消极因素评分显著低于对照组（ P＜0．01）；随访第12个月日常生活能力量表、康复状态量表及社会功能缺陷筛选量表评分均显著低于对照组（P＜0．01）。结论家庭随访能有效缓解精神分裂症患者的阴性症状，改善社会功能，提高生活能力，对促进患者的全面康复具有重要作用。

丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将76例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组，均口服丙戊酸镁缓释片治疗，研究组联合齐拉西酮治疗，对照组联合利培酮治疗，观察6周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．01），治疗6周末研究组痊愈率52．6％，总有效率84．2％，对照组分别为47．4％、86．8％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．21、0．21，P＞0．05）。两组不良反应均轻微，但研究组月经改变、泌乳、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作疗效显著，几乎不引起体质量增加、泌乳、月经改变，安全性高，依从性好，更适用于女性患者。

迈瑞BC-5500和BC-5800血液分析仪检测结果一致性研究

目的：探讨BC-5500和BC-5800全自动血液分析仪在同一实验室检测结果的一致性。方法采集新鲜静脉血标本40份，以BC-5800血液分析仪的测定结果作为参考方法的测定值， BC-5500的测定结果为比对方法的测定值，进行一致性比对实验。结果两台仪器上测定的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积和血小板结果比较差异均无显著性（P＞0．05）；两台仪器检测各项目的R≥0．975。结论两台仪器性能稳定，检测结果具有可比性，在临床工作中可同时或交替使用。

艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将120例抑郁症患者按入院顺序随机分为两组，每组60例，均口服艾司西酞普兰治疗，在此基础上研究组联合小剂量喹硫平治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著性下降（P＜0．01），同期研究组较对照组下降更显著（ P＜0．01）；治疗8周末，研究组显效率85．0％、有效率98．3％，对照组分别为56．7％、88．3％，研究组显著高于对照组（χ2＝11．66、4．82，P＜0．05或0．01）。两组不良反应均轻微，治疗各时段副反应量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）。结论艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，依从性好，显著优于单用艾司西酞普兰治疗。

西酞普兰联合奥氮平治疗躯体形式障碍对照研究

目的：探讨西酞普兰联合奥氮平治疗躯体化障碍的临床疗效和安全性。方法将80例躯体化障碍患者随机为两组，每组40例，两组均口服西酞普兰治疗，研究组联合奥氮平治疗，观察6周。于治疗前后采用症状自评量表躯体化因子、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组各量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01），同期研究组较对照组下降更显著（P＜0．05或0．01）；治疗6周末研究组有效率为91．4％，对照组为63．6％，研究组显著高于对照组（ P＜0．05）。两组副反应量表评分及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰联合奥氮平治疗躯体化障碍患者起效快，疗效显著，更有利于提高患者的治疗依从性，显著优于单用西酞普兰治疗。

氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将65例首发精神分裂症患者随机分为两组，分别口服氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗，观察6周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．01）；治疗6周末研究组显效率80．0％、有效率93．3％，对照组分别为76．7％、90．0％，两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均较轻，研究组震颤发生率显著低于对照组（χ2＝4．04，P＜0．05），其他不良反应与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利与丁二酸洛沙平治疗首发精神分裂症疗效显著且相当，但氨磺必利安全性更高，依从性更好。

糖尿病自主神经损害患者心脏变时功能对照研究

目的：探讨心脏变时功能对糖尿病患者自主神经损害状况的预测作用。方法对35例糖尿病自主神经损害患者（A组）、39例糖尿病无自主神经损害患者（B组）和40例非糖尿患者（C组）采用动态心电图联合楼梯运动试验检测心脏变时功能和心率变异性，对检测结果进行对比分析。结果 A组24 h慢心率显著快于B组和C组（ P＜0．05），24 h快心率、快慢心率差值、运动停止后1 min、2 min、3 min心率恢复值均显著低于B组和C组（P＜0．05）；B组与C组比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论糖尿病自主神经损害与无自主神经损害患者及非糖尿患者心脏变时功能有显著性差异，检测心脏变时功能对糖尿病患者自主神经功能损害状况具有一定的预测作用。

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，研究组口服氨磺必利治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．01），治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（ P＞0．05）；治疗8周末研究组显效率60．0％、有效率83．3％，对照组分别为66．7％、86．7％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．29、0．13，P＞0．05）。两组不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当，安全性高，依从性好。

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将66例强迫症患者随机分为两组，每组33例，均口服帕罗西汀治疗，在此基础上研究组联合小剂量喹硫平治疗，观察8周。采用Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Yale-Brow n强迫量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01），治疗各时段研究组均显著低于对照组（P＜0．01）；治疗8周末研究组有效率87．9％，对照组为66．7％，研究组显著高于对照组（χ2＝4．23，P＜0．05）。两组不良反应均轻微，副反应量表评分及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗强迫症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用帕罗西汀治疗。

氨磺必利与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨氨磺必利与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，研究组口服氨磺必利治疗，对照组口服氯氮平治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，个人与社会功能量表评定社会功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01），同期两组评分比较差异无显著性（P＞0．05）；治疗后两组个人与社会功能量表总分均较治疗前显著升高（P＜0．01），研究组较对照组升高更显著（P＜0．05）。结论氨磺必利与氯氮平均能够改善精神分裂症患者的阳性、阴性症状，但氨磺必利改善患者的社会功能显著优于氯氮平。

米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍对照研究

目的：探讨米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍的临床疗效和安全性。方法将60例躯体化障碍患者随机为两组，每组30例，均口服米氮平治疗，观察组联合丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01），同期观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）；治疗6周末观察组抗焦虑、抗抑郁有效率均显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应均轻微，副反应量表评分及不良反应发生率差异均无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍患者具有增效作用，疗效显著，起效快，安全性高，依从性好，显著优于单用米氮平治疗。

帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将78例难治性抑郁症患者随机分为两组，每组39例，均口服帕罗西汀治疗，在此基础上研究组联合奥氮平治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表总分均较治疗前显著性下降（P＜0．01），研究组治疗各时段评分均显著低于对照组（P＜0．01）；治疗8周末研究组有效率为87．2％，对照组为66．7％，研究组显著高于对照组（χ2＝4．62，P＜0．05）。研究组不良反应发生率为43．6％，对照组为46．2％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．05，P＞0．05）。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，依从性好，优于单用帕罗西汀治疗。

老年心血管疾病伴焦虑抑郁障碍患者心电图对比分析

目的：探讨老年心血管疾病伴焦虑抑郁障碍患者心电图改变的临床特征。方法对283例老年心血管疾病伴焦虑抑郁障碍患者（A组）和267例老年心血管疾病不伴焦虑抑郁障碍患者（B组）的心电图资料进行对比分析。结果老年心血管疾病患者心电图均以房性心律失常、室性早搏、窦性心律失常、各种传导阻滞、缺血性ST-T异常改变为主，尤其以房性心律失常多见。A组窦性心动过速、室性早搏检出率显著高于B组（χ2＝12．45、11．40，P＜0.01）。结论老年心血管疾病患者心电图主要以心律失常及缺血性ST-T异常改变为主，当心电图上以窦性心动过速、室性早搏为主要表现时，应加强其心理方面的重视，并结合临床表现予以有针对性的干预。

老年精神病患者低钾血症40例临床分析

目的：了解老年精神病患者低钾血症的临床特征，为临床干预提供依据。方法对40例老年精神病低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年精神病患者低钾血症可出现在住院的各个时期，症状和体征可涉及多个系统，以神经精神、心血管、消化系统症状多见，联合使用多种抗精神病药物易致低钾血症。常规化验是确诊低钾血症的重要途径。结论老年精神病患者发生低钾血症影响因素众多，临床表现以神经精神、心血管、消化系统症状多见，应加强临床观察，治疗过程中及时监测血钾的变化，以避免不良事件的发生。

精神分裂症患者精神残疾现状及相关因素分析

目的：了解精神分裂症患者的精神残疾现状及相关影响因素。方法抽取广东省封开县区重性精神病管理系统登记在册的300例精神分裂症患者进行调查分析。结果本组86.0％的患者存在不同程度的精神残疾，其中精神残疾4级占33.7％、精神残疾3级占16.3％、精神残疾2级占40.6％、精神残疾1级占8.5％。经济收入、文化程度与精神残疾的程度呈负相关，患病次数、家庭结构、阴性症状量表总分与精神残疾呈正相关。结论精神分裂症患者精神残疾发生率较高，影响因素众多，对患者进行系统性的家庭干预、职业康复、社会技能训练等，能有效改善患者的精神残疾状况，促进患者重归社会。

综合干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨综合干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将80例老年冠心病患者随机分为两组，每组40例，两组均接受冠心病临床常规药物治疗及健康教育，观察组联合综合干预。观察2周。于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪。结果综合干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低（P＜0.01），观察组较对照组下降更显著（ P＜0.01）。结论综合干预能显著改善老年冠心病患者的焦虑抑郁情绪。

脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷26例临床资料分析

目的：探讨脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床治疗效果。方法对26例脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗过程中高渗状态完全纠正25例，存活20例。死亡原因：脑功能衰竭3例，多脏器功能衰竭4例，重度感染3例，肾功能衰竭2例。结论本病早期识别与早期诊断很关键，及时补液治疗能显著改善预后。

阿立哌唑联合社交技能训练治疗慢性精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑联合社交技能训练对慢性精神分裂症临床疗效的影响。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组，每组50例。两组均予以阿立哌唑治疗，研究组在此基础上联合社交技能训练。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、护士用住院病人观察量表、住院精神病人康复疗效评定量表评定临床疗效。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表、精神疾病康复疗效评定量表总分均较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）；护士用住院病人观察量表总分较治疗前显著升高（P＜0．01），研究组较对照组升高更显著（P＜0．01）。结论阿立哌唑合并社交技能训练能显著改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社交能力，提高其生活质量，大程度地减轻精神残疾，促进患者顺利回归社会。

精神压力分析系统在精神科医务人员工作压力评定中的应用

目的：探讨精神压力分析系统在精神科医务人员工作压力评定中的应用价值。方法对50名精神科医务人员（研究组）和50名健康者（对照组）应用精神压力分析系统进行测评分析。结果研究组生理压力和心理压力指数显著高于对照组（P＜0．01）。结论精神压力分析系统中的生理压力和心理压力指数是评价工作压力的有效客观指标，该系统能准确评估精神科医务人员的工作压力。

南通市公务员亚健康状况调查

目的：了解南通市公务员亚健康状况。方法对南通市708名公务员采用亚健康状态测量量表、症状自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表进行测评分析。亚健康状态测量量表总分＞50分判定为亚健康状态，≤50分判定为健康状态。结果南通市公务员亚健康检出率为10．17％，亚健康人群年龄、症状自评量表总分及各因子分显著高于健康人群（ P＜0．01），世界卫生组织生存质量测定量表简表的生理、心理、社会及环境领域评分显著低于健康人群（P＜0．01）。结论南通市公务员亚健康状态检出率相对较低，亚健康状态者的心理健康状况较差、生活质量较低。

抑郁症患者不成熟心理防御方式相关因素分析

目的：探讨抑郁症患者不成熟心理防御方式的相关因素。方法对42例抑郁症患者采用防御方式问卷、多伦多述情障碍量表、症状自评量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、蒙哥马利抑郁量表进行测评分析。结果抑郁症患者不成熟防御方式评分与述情障碍识别情绪和躯体感受的能力缺乏因子分呈显著正相关（P＜0．05），与幻想性缺乏因子分呈显著负相关（P＜0．01），回归分析显示其解释变异率分别为13．2％和19．3％；与症状自评量表的人际关系敏感、敌对、偏执、精神病性因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与汉密顿抑郁量表总分及焦虑/躯体化、迟缓、睡眠障碍因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与汉密顿焦虑量表总分及躯体性焦虑、精神性焦虑因子分呈显著正相关（P＜0．01），与蒙哥马利抑郁量表总分呈显著正相关（P＜0．01）。结论抑郁症患者不成熟防御方式的使用，可能与识别情绪和躯体感受的能力缺乏、幻想性高有一定关联，与患者临床症状的产生具有较大关联性。

中职学生述情障碍与功能性躯体不适相关性研究

目的：探讨中职学生述情障碍与功能性躯体不适的相关性。方法对158中职学生采用多伦多述情障碍量表和病人健康问卷进行测评分析。将多伦多述情障碍量表总分≥58分者设为述情障碍组（45名），＜58分者设为对照组（113名）。结果述情障碍组多伦多述情障碍量表评分和病人健康问卷总分及5种症状分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。中职学生多伦多述情障碍量表总分与9种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），识别情感障碍因子分与10种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），描述情感障碍因子分与6种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），回归分析显示识别情感障碍和年龄为功能性躯体不适的预测因素（R2＝0．246）。结论中职学生述情障碍者功能性躯体不适主要表现为疼痛及睡眠障碍，识别情感障碍与这些不适症状关系密切，可作为青少年功能性躯体不适症状的预测因素。

心理干预对疑病性神经症患者临床康复的影响

目的：探讨心理干预对疑病性神经症临床康复的影响。方法将80例疑病性神经症患者分为两组，每组40例。两组均予以帕罗西汀治疗，研究组在此基础上联合心理干预。观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表及症状自评量表评定干预效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）；两组症状自评量表各因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01），研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对疑病性神经症患者在药物治疗的基础上予以心理干预，能显著提高临床康复效果。

首发精神分裂症患者家属心理健康状况及心理干预效果评价

目的：探讨首发精神分裂症患者家属的心理健康状况及心理干预效果。方法对80名首发精神分裂症患者家属采用症状自评量表评定心理健康状况，并予以有针对性的心理干预。于心理干预2周末再次测评，并与国内常模进行对比分析。结果干预前患者家属症状自评量表的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧因子分显著高于国内常模（P＜0．01），干预后均较干预前显著降低（P＜0．01），但躯体化、焦虑、恐惧因子分仍显著高于国内常模（P＜0．05或0．01）。结论精神分裂症患者家属存在不同程度的心理问题，心理干预能有效缓解或消除其心理问题，提高其心理健康水平。

康复期精神分裂症患者家庭亲密度和适应性相关因素分析

目的：探讨康复期精神分裂症患者家庭亲密度和适应性的相关因素。方法对100例康复期精神分裂症患者采用家庭亲密度和适应性量表自评问卷、简明精神病症状量表、M o rn-ingside康复状态量表进行测评分析。结果本组患者家庭亲密度和适应性量表自评问卷的实际亲密度与理想亲密度、实际适应性与理想适应性得分比较差异有显著性（P＜0．01），不同家庭类型患者实际亲密度、理想亲密度、不满意亲密度、实际适应性及不满意适应性得分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01），不同受教育时间、入院次数、婚姻状况、工作状态患者不满意亲密度及不满意适应性得分比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）。回归分析显示，Morningside康复状态量表总分对预测不满适应性具有显著意义（P＜0．05）。结论康复期精神分裂症患者普遍存在对家庭亲密度和适应性不满的心理状态，产生这种现象的原因不仅与家庭支持系统有关，而且与患者自身所存在的社会功能障碍和反复发病的因素有关。

奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将80例精神分裂症患者分为两组。奥氮平组（41例）予以奥氮平治疗，利培酮组（39例）予以利培酮治疗，观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，重复性成套神经心理状态测验评定认知功能，副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01），治疗8周末重复性成套神经心理状态测验总分较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），同期两组各量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）；奥氮平组显效率为48．8％、总有效率为87．8％，利培酮组分别为48．7％、87．2％，两组比较差异无显著性（χ2＝3．05、0．01，P＞0．05）。奥氮平组失眠、肌强直及静坐不能发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05）。结论组奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，均能显著改善患者的认知功能，但奥氮平安全性更高。

农村留守儿童情绪行为及个性特征调查

目的：了解农村留守儿童情绪行为及个性特征的相关因素。方法将100名留守儿童设为研究组，100名非留守儿童设为对照组，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表、艾森克个性问卷进行测评分析。结果研究组焦虑、抑郁情绪、行为问题检出率均显著高于对照组（P＜0．05），焦虑自评量表、抑郁自评量表评分和艾森克个性问卷的 P、N分量表得分均显著高于对照组（P＜0．01），男生、女生Achenbach儿童行为量表总分均显著高于对照组（P＜0．05）；研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表评分与艾森克个性问卷评分存在显著相关性（ P＜0．05或0．01）。结论农村留守儿童存在明显的情绪、行为及性格缺陷问题，有针对性的心理干预能显著提高其心理健康水平。

认知心理干预对癫痫伴发抑郁患者生存质量的影响

目的：探讨认知心理干预对癫痫伴发抑郁患者生活质量的影响。方法将78例癫痫伴发抑郁患者随机分为两组，每组39例。两组均予以常规抗精神病药物治疗，干预组在此基础上联合认知心理干预，观察6个月。于干预前及干预6个月末采用抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表、癫痫患者生活质量问卷-89评定抑郁情绪及生活质量。结果干预后两组抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），干预组显著低于对照组（P＜0．05）；干预组癫痫患者生活质量问卷-89生活质量总分及对健康的认识等7个维度评分较干预前显著升高（ P＜0．01），对照组则无显著变化，干预组总分及对健康的认识等9个维度评分均显著高于对照组（P＜0．01）。结论心理干预能有效缓解癫痫伴发抑郁患者的抑郁情绪，提高其生活质量。

理性情绪疗法对精神分裂症后抑郁患者心理状态的影响

目的：探讨理性情绪疗法对精神分裂症后抑郁患者心理状态的影响。方法将84例精神分裂症后抑郁患者分为两组，每组42例。两组均予以精神科常规治疗及健康宣教，研究组在此基础上联合理性情绪疗法治疗。观察6周。于治疗前后采用自尊量表、自我接纳问卷、汉密顿抑郁量表评定干预效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．05或0．01），研究组显著低于对照组（ P＜0．05）；自尊量表、自我接纳问卷评分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），研究组显著高于对照组（P＜0．05）。结论理性情绪疗法能显著改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁情绪，提高其自尊水平及自我接纳程度。

积极心理学干预对高血压患者情绪及生存质量的影响

目的：探讨积极心理学干预对高血压患者情绪及生存质量的影响。方法将62例高血压患者随机分为两组，均给予心血管内科常规治疗及护理，研究组在此基础上予以积极心理学技术干预。观察2周。于干预前后采用世界卫生组织生存质量测定量表简表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简单应对方式量表、高血压心身症状问卷评定生存质量和情绪状态。结果干预前两组各量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）；干预后研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组（P＜0．05），世界卫生组织生存质量测定量表简表评分显著高于对照组（P＜0．05），积极应对维度分显著高于对照组（P＜0．05），消极应对维度分显著低于对照组（P＜0．05）。结论对高血压患者予以积极心理学技术干预能显著改善患者的情绪状态，改变其应对方式，提高患者的生存质量。

药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症对照研究

目的：探讨药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症的临床疗效。方法将101例中老年失眠症患者随机分为两组。两组均口服佐匹克隆治疗，研究组予以道家认知治疗，对照组予以常规健康教育。观察12周。于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠状况，症状自评量表、社会支持量表、特质应对方式问卷评定临床症状、社会支持状况及应对方式。结果治疗6周末起两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）；治疗12周末研究组症状自评量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01），社会支持量表主观支持、支持利用度维度分较治疗前显著升高（P＜0．01），特质应对方式问卷积极应对维度分较治疗前显著升高（P＜0．01），消极应对维度分较治疗前显著降低（P＜0．01），与对照组比较差异均有显著性（P＜0．05或0．01）。结论药物联合道家认知疗法能显著改善中老年失眠症患者的睡眠状况和躯体症状，对提高社会支持利用度，改善积极应对方式具有重要作用，显著优于单用药物治疗。

胆道闭锁患儿家属心身健康状况调查

目的：了解胆道闭锁患儿家属的心身健康状况。方法对255名胆道闭锁患儿家属采用症状自评量表、抑郁自评量表进行测评分析。结果胆道闭锁患儿家属症状自评量表抑郁、焦虑及恐怖因子分均显著高于全国常模（P＜0．01）；抑郁自评量表总分显著高于全国常模（P＜0．01），其中女性家属显著高于男性（P＜0．05）；年龄≤3个月患儿生存率显著高于＞3个月的患儿，其家属焦虑、抑郁、恐怖情绪检出率显著低于年龄＞3个月的患儿家属（P＜0．01）。结论胆道闭锁患儿家属存在不同程度的心理问题，女性家属心理问题更为突出，应对其予以有针对性的心理干预提高其心身健康水平。

精神分裂症患者分级康复干预效果观察

目的：探讨对精神分裂症患者进行分级康复干预的效果。方法将65例精神分裂症患者随机分为两组，均予以精神科常规治疗及护理，研究组应用个人和社会功能量表进行分级康复干预。观察8周。于干预前后采用个人和社会功能量表、阳性与阴性症状量表评定干预效果。结果干预后两组阳性与阴性症状量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）；个人和社会功能量表总分较干预前显著升高（P＜0．05或0．01），研究组显著高于对照组（P＜0．05）。结论对精神分裂患者进行分级康复干预，有利于改善患者的社会功能，促进患者回归社会。

综合性干预对精神病患者家属焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨综合性干预对精神病患者家属焦虑抑郁情绪的影响。方法将80名精神病患者家属随机分为两组，每组40名，研究组给予综合性干预，对照组不给予任何干预。观察患者住院全程。于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定干预效果。结果干预后研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较干预前显著降低（P＜0．01），对照组则无显著变化（P＞0．05），研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对精神病患者家属予以综合性干预能有效缓解或消除其焦虑抑郁情绪。

临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在精神分裂症患者临床护理中的应用效果。方法将68例精神分裂症患者随机分为两组，每组34例。研究组运用临床护理路径护理，对照组予以常规护理。采用日常生活活动能力量表评定生活能力，并比较两组的住院时间及日均住院费用。结果两组日常生活活动能力量表评分均较实施前显著升高（P＜0．01）；研究组住院时间显著低于对照组（P＜0．01），日均住院费用低于对照组，但差异无显著性（P＞0．05）。结论实施临床路径能显著缩短精神分裂症患者的住院时间，减少住院费用。

软双相障碍发展为双相障碍1例

老年反复抑郁发作1例，因既往无典型躁狂或轻躁狂表现，入院后经治医生诊断为抑郁症，但结合其有情感性精神障碍阳性家族史，且具有情感旺盛型气质，上级医生考虑为软双相障碍抑郁发作。患者住院不久即出现轻躁狂表现，确诊为双相Ⅱ型障碍，证实了当时考虑软双相抑郁的正确性。临床上双相Ⅱ型障碍的诊断不足，容易误诊为单相抑郁。对于软双相障碍的抑郁发作，需要按照双相抑郁障碍进行治疗，以心境稳定剂作为基础治疗，慎用抗抑郁药物。

独生子女精神分裂症患者系统化护理干预效果分析

目的：了解独生子女精神分裂症患者系统化护理干预效果，为临床护理提供依据。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组。研究组32例，对照组40例。两组均口服喹硫平治疗，并接受精神科常规护理，研究组在此基础上联合系统化护理干预。观察3个月。于干预前后采用社会功能评定量表、阳性与阴性症状量表评定干预效果，随访1a统计复发率。结果干预后研究组社会功能评定量表及阳性与阴性症状量表评分较干预前显著降低（P＜0．01），对照组则无显著变化（P＞0．05），研究组显著低于对照组（P＜0．01）。随访1 a末，研究组复发率为9．4％，对照组为30．0％，研究组显著低于对照组（ P＜0．05）。结论在药物治疗的基础上，对独生子女精神分裂症患者予以系统化护理干预能显著提高临床疗效，改善患者的社会功能，降低复发率，优于单用药物治疗。

老年痴呆患者家属心理状况调查

目的：探讨老年痴呆患者家属的心理状况。方法采用症状自评量表对36例老年痴呆患者家属（研究组）及36名健康志愿者（对照组）的心理状况进行测评分析。结果研究组症状自评量表躯体化、焦虑、抑郁因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01），其他因子分与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论老年痴呆患者家属存在不同程度的心理问题，应对其予以有针对性的心理干预，以提高其心理健康水平。

论护士长在精神科病房护理危机管理中的作用

由于精神科自身的特殊性，随时都有发生危机的可能。病房护士长应充分发挥自身的管理作用，带领大家牢固树立安全意识，掌握危机发生的原因及时间段，建立健全预警机制，落实各项制度，合理排班，加强护理队伍的培训及对患者和家属的健康教育等，力争把危机发生的概率降到小，危机伤害的程度降到低。

危机管理在精神科护理中的应用

目的：探讨精神科护理危机管理的作用。方法建立护理危机管理组织，制定精神科护理应急预案，加强护理人员应急处置能力的培训，加强护理质量管理。结果实施危机管理后护理纠纷发生率、护理人员受伤害发生率显著下降（χ2＝6．59、7．99，P＜0．05或0．01），患者满意度显著提高。结论危机管理是精神科病房安全管理的一种有效方法。

无惩罚上报护理不良事件的实施效果评价

目的：探讨主动上报护理不良事件无惩罚管理的实施效果。方法对我院实施无惩罚上报制度前后护理不良事件发生率及主动上报率、护理投诉率进行对比分析。结果实施无惩罚性护理不良事件主动上报制度后护理不良事件的上报率明显提高（χ2＝34．15，P＜0．01），护理不良事件的发生率、投诉率明显下降（χ2＝4．88、6．05，P＜0．05）。结论实施无惩罚性上报护理不良事件制度，对预防护理不良事件的发生具有重要作用。

品管圈活动在新护士培训中的应用

目的：探讨品管圈活动在新护士培训中的应用效果。方法将36名新护士随机分为两组，分别接受品管圈活动培训及常规方法培训，观察3个月，比较两组培训结果。结果培训3个月后品管圈活动组理论知识、操作技能考核成绩及新护士对培训的满意率均显著高于常规组（P＜0．01）。结论品管圈活动有助于提高新护士的理论知识和实践水平。

双止血带法在慢性阻塞性肺病患者静脉留置针穿刺中的应用

目的：探讨双止血带法对慢性阻塞性肺病患者浅静脉静脉留置针穿刺成功率的影响。方法将280例慢性阻塞性肺病患者随机分为实验组和对照组，实验组采用双止血带法进行浅静脉静脉留置针穿刺，对照组采用传统的单止血带法进行浅静脉静脉留置针穿刺。结果实验组一次穿刺成功率为95.0％，对照组为74.3％，实验组一次穿刺成功率显著高于对照组（χ2＝24．14，P＜0.01）。结论采用双止血带法可提高慢性阻塞性肺病患者浅静脉静脉留置针穿刺成功率。

论社交恐惧症影响因素与心理干预

社交恐惧症通常在青春期起病，影响患者的日常生活。有相当一部分患者害怕与人接触，担心被别人发现而拒绝进行心理咨询和治疗。本文从社交恐惧症的诊断、心理病理加以阐述，并提出心理干预措施，为临床诊断、治疗和干预提出理论依据和指导。

阿立哌唑对抗精神病药物致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的：探讨阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法对48例抗精神病药物所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者，在维持原用抗精神病药物治疗的基础上联合小剂量阿立哌唑治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，副反应量表评定不良反应，同时检测患者血清催乳素水平的变化。结果本组患者治疗后阳性与阴性症状量表及副反应量表评分与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05），而血清催乳素水平较治疗前呈持续性下降，治疗第4周、8周末与治疗前比较差异均有极显著性（ t ＝4．12、6．32，P＜0．01）。结论阿立哌唑能显著改善抗精神病药物所致女性精神分裂症患者的高催乳素血症，疗效显著，不增加不良反应。

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症所致代谢综合征对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮治疗精神分裂症导致代谢综合征的发生状况。方法将86例精神分裂症患者随机分成两组，分别口服奥氮平及利培酮治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，同时检测血压、身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。治疗后两组体质量及体质量指数均较治疗前显著增加，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均较治疗显著升高，高密度脂蛋白较治疗前显著下降，治疗8周末起差异均有显著性（ P＜0．05或0．01）；同期两组间各项指标比较差异均无显著性（ P＞0．05）。治疗12周末两组腰围超标，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白水平降低，代谢综合征检出率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，但对患者的糖脂代谢均有不同程度的影响，均存在发生代谢综合征的风险，临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。

度洛西汀临床应用现状

度洛西汀是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再吸收抑制剂，通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取，增强中枢5-羟色胺和去甲肾上腺素神经递质的功能而发挥抗抑郁作用，同时提高5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质在调控情感和对疼痛敏感程度方面的作用，提高机体对疼痛的耐受力。无明显的抗胆碱能、抗肾上腺素能、抗组织胺能活性的不良反应，具有相对良性的心血管作用谱，药物之间相互作用少。对伴有或不伴有躯体症状的抑郁症、精神分裂症后抑郁、躯体形式障碍、广泛性焦虑症等均取得了较好的治疗作用。

精神疾病病耻感研究进展

本文对近年来国内学者对精神疾病病耻感的研究涉及不同人群、测评工具、公众态度、病耻感现状分析、相关影响因素及干预措施等研究现状进行了总结，旨在为深入研究精神疾病患者病耻感的影响因素及干预方法等提供依据。

精神病司法鉴定中性自我防卫能力鉴定分析

目的：探讨精神病司法鉴定中女性精神障碍患者被性侵害案例的特征。方法对91例女性精神障碍患者被性侵害案例的鉴定资料进行回顾性分析。结果被性侵害的女性精神障碍患者中以精神发育迟滞者居多（68．1％），其次为精神分裂症（24．2％）；性自我防卫能力削弱者（63．7％）明显多于性自我防卫能力丧失者（34．1％）及性自我防卫能力存在者（2．2％）；无性自我防卫能力者以精神分裂症居多（58．1％），其次为中度精神发育迟滞（22．6％）、轻度精神发育迟滞（9．7％）。结论女性精神障碍患者性自卫能力丧失或削弱者居多，社会及家庭应加强对女性精神障碍患者的监护与管理。

精神障碍38例刑事责任能力司法鉴定资料分析

目的：探讨司法精神病鉴定中精神障碍责任能力的评定状况。方法对38例司法精神病责任能力鉴定资料进行回顾性分析。结果本组中鉴定诊断精神分裂症居首位（26．3％）、精神发育迟滞次之（21．1％）；责任能力评定完全刑事责任能力占36．8％，限制刑事责任能力占36．8％，无刑事责任能力占26．3％。结论精神疾病诊断与刑事责任能力之间无必然因果关系，应根据被鉴定人精神病理内容与案件事实之间是否存在因果关系评定刑事责任能力。

河南省第十一届心理卫生学术大会在漯河落下帷幕

本刊讯2014年8月10日，由河南省心理卫生协会、临床心身疾病杂志主办、漯河市精神病医院承办的“2014河南省第十一届心理卫生学术大会暨综合医院抑郁症的识别及药物、心理治疗新进展培训班”在漯河市金都大酒店隆重落下帷幕。

2015年《临床心身疾病杂志》征稿征订启事

《临床心身疾病杂志》是集精神、心理、心身等医学为一体的国内外公开发行的学术性期刊，是中国学术期刊综合评价统计源期刊，中国期刊全文数据库刊源期刊，中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊（光盘版）、中华首席医学网、博看网医学数据库全文收录期刊，2011年正式并入“中国医师协会系列”杂志，2012年被美国《乌利希期刊指南》和美国《化学文摘》收录。国内统一刊号：CN41-1353／R ，国际标准刊号：ISSN 1672-187X。本刊设有：专家论坛、基础研究、临床研究、心理研究、医学鉴定、临床报告、医教管理、医学写作、专题讨论、技术与创新、短篇与个案、临床护理、综述、讲座、述评、编译、信息动态等栏目。全面介绍精神、心理、心身医学的临床、科研、教学、管理等领域内的新成果、新理论、新技术、新方法、新经验，及时反映国内外学科新进展。

《临床心身疾病杂志》编辑部关于常年征集获奖证书复印件的启事

为了客观评价《临床心身疾病杂志》的学术质量和社会效益，了解所刊发论文的学术水平，本刊常年征集各种获奖证书。凡在《临床心身疾病杂志》刊发过的有关论文获得的各级、各种类的获奖证书均在征集之列。本刊将对征集到的各级别、各种类的获奖情况进行统计、归类、建档，并作为我们今后聘请编委和审稿人的重要依据。

《临床心身疾病杂志》被美国《化学文摘》收录

本刊讯（吕应春）《临床心身疾病杂志》2012年被美国《化学文摘》（Chemical Abstracts ，CA ）收录，这标志着《临床心身疾病杂志》向国际化又迈出了重要的一步。CA是世界上大的化学文摘库，也是国际公认的著名的期刊检索系统之一。CA创刊于1907年，由美国化学协会化学文摘社（CAS of ACS ，Chemical
　　Abstracts Service of American Chemical Society ）编辑出版，涉及了包括无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、高分子化学，以及冶金学、地球化学、药物学、毒物学、环境化学、生物学和物理学等诸多学科。CA收录了世界各国9000多种有影响的期刊杂志。

《临床心身疾病杂志》被美国《乌利希期刊指南》收录

《临床心身疾病杂志》被评为河南省第三届自然科学期刊一级期刊

本刊讯2013年《临床心身疾病杂志》被评为河南省第三届自然科学期刊一级期刊（河南省新闻出版局豫新出报刊［2014］第20号文件）。河南省新闻出版局于2013年10月15日至12月17日组织开展了河南省第八届社科期刊综合质量检测暨第三届自然科学期刊综合质量检测工作，专家委员会对全省127种社科期刊和105种自然科学期刊进行了综合质量评审。在经过多轮严格的筛选后，终有包括《临床心身疾病杂志》在内的65种自然科学期刊获得了“河南省第三届自然科学期刊一级期刊”荣誉称号。这标志着《临床心身疾病杂志》跨入了名牌、品牌期刊行列。