临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-187X
- 国内刊号: 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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国产与进口喹硫平治疗精神分裂症对照研究
目的 比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、8 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8 w末,研究组显效率80.0%、总有效率96.7%;对照组分别为76.7%和100%,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性(χ2=0.981、1.017,P>0.05).阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1 w末起总分均较治疗前有显著性下降(P均<0.01),治疗8 w末,总分及各因子分均显著低于治疗前(P均<0.01).两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等.结论 国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当.
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氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状对照研究
目的 探讨氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效及安全性.方法 将80例服用氯氮平治疗2 mo后伴有抑郁症状的精神分裂症患者随机分为两组各40例,两组均维持原氯氮平治疗剂量不变,均给予支持性心理治疗,研究组联合氟西汀治疗,观察6 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗6 w末研究组抑郁症状总有效率为82.5%,对照组为32.5%,两组差异有极显著性(χ2=21.04,P<0.01).同期研究组汉密顿抑郁量表及简明精神病量表评分均较对照组下降显著(P均<0.01~0.05).副反应量表评分,研究组治疗2 w末较治疗前显著升高,且显著高于对照组(P<0.01),4 w、6 w末与治疗前及同期对照组评分比较均无显著性差异(P>0.05).结论 氯氮平联合氟西汀治疗能显著改善精神分裂症的抑郁情绪,同时对精神症状的改善具有协同作用,且不加重氯氮平的不良反应,不影响治疗依从性.
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精神分裂症患者家庭负担状况调查
目的 探讨精神分裂症患者的家庭负担状况.方法 对456例精神分裂症患者采用家庭负担量表和自拟一般情况调查表进行测评,并对城乡患者测评结果进行对比分析.结果 家庭负担量表测评精神分裂症患者的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高,均>60%;家庭成员生理健康、家庭关系2个因子的阳性回答率较低,均<40%.农村患者的家庭经济负担因子分显著高于城镇患者(t=3.649,P<0.01),家庭成员心理健康因子分显著低于城镇患者(t=-2.367,P<0.05).结论 精神分裂症可导致严重的家庭负担,预防干预对象应扩展到患者的家庭成员.
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急慢性应激对大鼠中枢神经肽Y腺苷酸环化酶表达的影响
目的 探讨急、慢性应激对大鼠行为及不同脑区神经肽Y、腺苷酸环化酶表达的影响.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为急性应激组、慢性应激组和正常对照组,每组10只,用强迫游泳和空瓶刺激分别制作急性和慢性应激模型,采用开野实验箱观察各组大鼠进入中央格次数、停留时间、外周格子数、修饰次数、粪便粒数;采用免疫组织化学方法检测各组大鼠神经肽Y、腺苷酸环化酶在前额叶皮质,海马CA3区,纹状体的表达水平,并进行相关分析.结果 开野实验箱中观察各组大鼠行为学指标显示,三组进入中央格次数、停留时间、外周格子数及修饰次数比较均有显著性差异(F=2.31、2.76、4.20、4.37,P<0.01~0.05).神经肽Y表达水平急、慢性应激组在前额叶皮质、纹状体均显著高于正常对照组(F=7.37、4.60,P<0.01),在海马CA3区慢性应激组表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),而急性应激组无显著性变化.腺苷酸环化酶在慢性应激组大鼠的前额叶皮质,海马CA3,纹状体的表达水平显著低于正常对照组(P<0.05),而急性应激组大鼠在纹状体表达有所增加(P<0.05).急性应激组大鼠前额叶皮质,纹状体腺苷酸环化酶的表达和该组大鼠在开野实验箱中的停留时间,修饰次数成显著正相关(r=0.944、0.944、0.868、0.783).结论 强迫游泳和空瓶应激可诱导大鼠情绪障碍,神经肽Y、腺苷酸环化酶与情绪有关,前额叶皮质、纹状体腺苷酸环化酶的表达在急性应激状态的生理改变中有重要作用.
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文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁对照研究
目的 比较文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将72例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各36例,分别给予文拉法辛与氟西汀治疗8 w,于治疗前及治疗后1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗8 w末,研究组显效率75.0%、有效率94.4%,对照组分别为69.4%、88.9%,两组显效率、有效率比较均无显著性差异(χ2=0.28、0.16,P均>0.05).汉密顿抑郁量表评分,治疗1 w末起,两组均较治疗前有显著下降(P<0.01),且随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较,治疗1 w、2 w末研究组较对照组下降显著(P<0.01),4 w、8 w末无显著性差异(P>0.05).两组不良反应均轻微.结论 文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,但安全性、依从性,起效时间好于氟西汀.
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肠易激综合征患者的人格情绪和应对方式研究
目的 分析肠易激综合征患者人格、情绪、应对方式的特点,探讨精神心理因素与肠易激综合征的关系.方法 采用艾森克人格简式问卷、简式简明心境问卷对120例肠易激综合征患者(研究组)与120例健康志愿者(对照组)的人格、情绪状况进行测评分析,采用医学应对问卷对120例肠易激综合征患者的医用应对方式进行测评,并与肝病及消化性溃疡患者国内常模进行对比分析.结果 艾森克人格简式问卷测评,研究组神经质维度分显著高于对照组(t=4.63,P<0.01).简明心境问卷测评,研究组紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏、迷惑-混乱因子分及总分均显著高于对照组(P<0.01),精力因子分显著低于对照组(P<0.01).医学应对问卷测评,研究组回避因子分均显著低于肝病及消化性溃疡患者(P<0.01),屈服因子分显著高于消化性溃疡患者(P<0.05).结论 神经质人格、紧张、焦虑等负性情绪及消极应对方式与肠易激综合征密切相关.
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颅脑损伤后所致癫痫患者的事件相关电位P300特征
目的 探讨颅脑外伤所致癫痫患者的认知功能特点及事件相关电位P300的临床应用价值.方法 对53例颅脑外伤所致精神障碍患者、52例颅脑外伤不伴癫痫患者和50例健康对照组分别进行了P300电位测定,采用韦氏成人智力测验修订版测定智商,将三组测定结果进行相关分析.结果 颅脑外伤所致癫痫患者组与颅脑外伤组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,言语智商、操作智商、总智商得分均降低均较对照组显著,差异均有极显著性(P均<0.01);而颅脑外伤伴癫痫组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低及言语智商、操作智商、总智商得分降低均较颅脑外伤组显著,差异均有极显著性(P均<0.01).相关分析显示,颅脑外伤伴癫痫组P300潜伏期与言语智商、操作智商和总智商分呈显著负相关(r=-0.33~-0.29,P<001),波幅则呈显著正相关(r=0.31~0.36,P<0.01).结论 P300电位是评价颅脑外伤所致癫痫患者认知状况的重要指标.
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认知行为治疗慢性精神分裂症对照研究
目的 探讨抗精神病药物联合认知行为疗法治疗慢性精神分裂症患者阳性症状的临床疗效.方法 将100例有持续幻觉和/或妄想等阳性症状的慢性精神分裂症患者随机分为研究组48例,对照组52例.两组均维持原抗精神病药物治疗,研究组联合认知行为治疗,对照组联合普通心理治疗.观察3 mo.于治疗前及治疗3 mo末采用简明精神病量表评定临床疗效.结果 治疗3 mo末,研究组有效率91.7%,对照组为76.9%,研究组显著高于对照组(χ2=4.04,P<0.05);简明精神病量表评分,治疗3 mo末研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较治疗前有显著性下降(P<0.01),对照组总分有显著性下降(P<0.01),但研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较对照组下降显著.结论 认知行为治疗有助于改善慢性精神分裂症患者的阳性症状.
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重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血疗效观察
目的 探讨重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床疗效.方法 将53例早产贫血患儿随机分为治疗组31例和对照组22例.两组早产儿自出生第1 w起口服维生素E、元素铁、叶酸片,第4 w肌注维生素B12,共4 w.治疗组出生第7 d给予重组人类促红细胞生成素,隔日1次,3次·w-1,皮下注射,共4 w.结果 治疗组红细胞数、血红蛋白、红细胞压积均显著高于对照组(P<0.05).结论 早期应用重组人类促红细胞生成素能有效防治早产儿贫血,且用药安全,无明显毒副作用.
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术中唤醒麻醉下行脑功能区病变切除术临床分析
目的 探讨全麻唤醒状态下定位切除脑功能区病变的方法对脑功能区颅内占位病变患者的临床疗效.方法 对11例脑功能区颅内占位病变患者进行气管插管、全麻下开颅,术中麻醉唤醒,在清醒状态下,通过皮质诱发电位及皮质电刺激等方法进行脑功能区定位,在保护脑功能区的前提下切除脑内病变后在全麻下关颅.结果 手术病灶完全切除8例,次全切除3例.患者术后均无神经功能障碍加重,8例脑功能完全恢复正常,3例较术前明显好转.无手术并发症.结论 全麻唤醒状态下进行定位脑功能区手术有助于大程度地切除脑功能区病灶,提高患者术后生存质量.
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不同剂量克拉霉素治疗儿童幽门螺旋杆菌感染疗效比较
目的 探讨不同剂量克拉霉素联合奥美拉唑、阿莫西林短疗程治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效、幽门螺杆菌根除率及不良反应.方法 将128例经胃镜检查及幽门螺杆菌脲酶快速诊断试验确诊为幽门螺杆菌感染的患儿随机分为A组(大剂量组)和B组(小剂量组).大剂量克拉霉素为30 mg·kg·d-1,小剂量克拉霉素为15 mg·kg·d-1,口服.疗程为1 w.结果 A组有效率为96.8%,B组有效率为92.4%,两组比较差异无显著性(χ2=1.17,P>0.05).幽门螺杆菌根除率A组为93.5%,B组为90.9%,两组比较差异无显著性(χ2=0.31,P>0.05).不良反应发生率A组19.4%、B组6.1%,两组比较有显著性差异(χ2 =5.17,P<0.05).结论 小剂量克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是根除儿童幽门螺杆菌感染的理想方案,其根除率高、安全性高.
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精神障碍患者再住院相关因素分析
目的 探讨精神障碍患者再住院的相关因素.方法 对我院收治的2315例精神疾病患者的病历进行检索,对其中再入院患者的年龄、性别、再住院原因等资料进行回顾性分析.结果 共有448例(19.35%)患者再住院,以青壮年(20 a~29 a)患者为主;再住院的主要原因为患者自行停药、减药;病程越短,复发后再住院率越高.情感性精神障碍患者中,女性患者再住院者较多.结论 停药或药物减量是导致病情复发入院的主要因素,对患者及亲属普及相关知识,加强精神疾病患者的治疗与护理,对于预防精神障碍患者的复发十分重要.
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胸腺肽α1对肿瘤化疗患者的影响
目的 观察胸腺肽α1对肿瘤化疗患者生活质量及白细胞的影响.方法 将58例肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组各29例.两组均给予化疗2个周期,治疗组联合胸腺肽α11.6 mg·2次·w-1皮下注射,观察4 w.结果 治疗4 w末,治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.01),食欲、睡眠、情绪评分均显著低于对照组(P均<0.01),外周血白细胞、中性粒细胞绝对数的平均水平均显著高于对照组(P<0.01).结论 胸腺肽α1对化疗药物引起的骨髓抑制有明显的缓解作用,可显著改善患者的体力状况和生活质量.
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慢性胰腺炎临床诊治分析
目的 探讨慢性胰腺炎的临床特征及诊断和治疗方法.方法 对52例慢性胰腺炎患者的发病因素、影像学检查、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析.结果 慢性胰腺炎的发病因素依次为嗜酒、胆系结石、急性胰腺炎病史.慢性胰腺炎的早期诊断较困难,影像学检查、实验室检查有助于早期诊断.治疗方法以内科保守治疗与外科手术治疗相结合为主.结论 慢性胰腺炎应尽早明确诊断,给予内外科综合治疗,以延缓疾病发展,减轻患者临床症状,改善患者生活质量.
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高血糖对缺血性脑卒中患者临床症状的影响
目的 探讨血糖升高对缺血性脑卒中患者临床症状的影响.方法 入组的30例血糖正常、30例高血糖、30例伴糖尿病患者均经CT证实为缺血性脑卒中患者,于入院后次晨抽取空腹静脉血测定血糖.三组患者均给予对症治疗后,对患者的神经系统症状、精神症状及椎体外系症状进行分析.结果 高血糖组患者的意识障碍和精神症状明显高于血糖正常组(P<0.01),伴糖尿病组患者的精神症状明显高于血糖正常组(P<0.01).结论 高血糖及糖尿病是影响缺血性脑卒中患者临床症状的重要因素.
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奥氮平治疗老年期精神病性症状疗效观察
目的 探讨奥氮平治疗老年期精神病性症状的临床疗效及安全性.方法 对26例老年期精神病性症状的患者给予奥氮平治疗,分别于治疗前及治疗后第6 w末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 奥氮平治疗第6 w末,入组患者的阳性症状、阴性症状、一般病理症状及总分与治疗前比较均有显著性下降(P均<0.01),且不良反应较轻微.结论 奥氮平治疗老年期精神病性症状疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好.
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癔症急诊128例临床资料分析
目的 分析癔症急诊患者的临床特点,为癔症的早期诊断、早期治疗提供依据.方法 对128例癔症急诊抢救患者的年龄、性别、发病因素及临床表现进行整理分析.结果 癔症急诊患者占同期抢救患者的2.7%,98.4%的患者均有明确的精神剌激,临床表现以躯体障碍为主,男性高发年龄为16 a~25 a,女性以26 a~35 a多见.结论 癔症急诊患者以躯体障碍为主,早期关注患者的心理因素,注重心理治疗,可促进癔症患者的康复,防止病情慢性化.
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精神科护士心理压力与调适
随着社会竞争的激烈,我国精神疾病的发病率呈逐年上升的趋势.护士担负着救死扶伤的神圣使命,职业的特殊性决定她们具有较高的危险性[1].而精神科护士较其他普通科护士存在更为严重的心理健康问题[2,3].其焦虑程度明显高于普通病区护士,甚至较门诊患者焦虑发生率还高[4].
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职业压力对精神科护士心身健康的影响
随着医学模式的转变及新的医疗事故处理条例的实施,人们运用法律维权意识逐渐提高,护士的工作难度越来越大.
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肛肠手术中括约肌的处理
在肛肠手术中,如果误伤肛门括约肌可引起大便失禁.因此,在具体手术中,基层外科医生常易出现两种偏向:该切开的未予切开,不该切开的却造成误伤.
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氟西汀治疗心血管疾病伴抑郁障碍临床疗效分析
目的 观察盐酸氟西汀治疗心血管疾病伴抑郁障碍患者的临床疗效.方法 对48例心血管疾病伴抑郁障碍患者进行常规治疗的基础上,给予盐酸氟西汀治疗,疗程16 w.于治疗前及治疗第16 w末采用Zung抑郁自评量表、心绞痛问卷及6 min步行试验进行疗效评定.结果 治疗16 w末,Zung抑郁自评量表评分较治疗前有极显著下降(P<0.01),临床症状明显改善.结论 盐酸氟西汀有助于改善心血管疾病伴抑郁障碍患者的抑郁症状,提高患者的生活质量.
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精神分裂症患者服药自杀未遂临床分析
目的 探讨服药自杀未遂的精神分裂症患者临床特征及护理对策.方法 对248例服用大量抗精神病药物自杀未遂的精神分裂症患者的性别、年龄、文化、职业、婚姻、经济状况、家族史、生活事件、病程、临床分型、临床症状、自杀时间、自杀季节、自杀地点、自杀方式等进行调查,并采用抑郁自评量表评定患者的抑郁程度.结果 大量服用抗精神病药物自杀未遂的精神分裂症患者占同期自杀未遂急诊入院患者(270例)的92%;自杀的男性患者明显多于女性;患者的自杀意念与其文化程度有显著相关性(P<0.05),与个人经济收入、家庭收入、经济压力、生活事件、社会支持及自杀未遂前自杀意念有极显著相关性(P<0.01).结论 临床医护人员应及早针对患者的自卑感和不安全的心理进行护理干预,患者家庭及社会应给予他们更多的理解和关怀,以减少患者的自杀率.
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谷丙转氨酶增高精神病患者总胆汁酸测定分析
胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,任何原因引起的肝实质性损害,均可导致血液总胆汁酸(TBA)浓度增高,TBA对肝病的发展及预后有十分重要的临床意义,因此,已被列入肝功能常规检查项目[1].
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联合小剂量氟西汀硫苯酰胺治疗肠易激综合征
目的 探讨在常规治疗的基础上联合小剂量氟西汀、硫苯酰胺治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将100例肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各50例.两组均给予常规治疗,治疗组加氟西汀10 mg·d-1及硫苯酰胺0.2 g·d-1治疗.观察1 mo.结果 治疗组总有效率为88%,对照组为56%,两组比较差异有极显著性(P<0.01).治疗组3例出现轻度下腹部疼痛,对照组19例出现头痛、头胀、血压下降、心率增快,两组比较有极显著性差异(χ2=18.22,P<0.01).结论 在常规治疗基础上,联合小剂量氟西汀、硫苯酰胺治疗肠易激综合征,可显著提高临床疗效.
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老年期首发情感障碍患者临床特征及随访分析
目的 总结老年期首发情感障碍患者的临床特征及随访分析.方法 对34例首次发病的老年期情感障碍患者,根据病例记录,归纳其临床表现及治疗情况,通过门诊随访了解患者的转归.结果 老年期首发情感障碍中以抑郁症多见,躁狂症及双相障碍中男性患者居多,老年期情感障碍患者的心理社会因素对其发病、预后均有重要影响.结论 老年期首发情感障碍有其独特的特点,有必要对其做深入的研究.
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桥脑中央髓鞘溶解症临床分析
桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是一种罕见的疾病,主要通过尸检来确诊.近十年来,随着神经影像学技术的发展,对本病有了进一步的认识,但由于其临床表现的非特异性,临床仍易误诊.现就本院收治的桥脑中央髓鞘溶解症患者的临床资料进行分析,报告如下.
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慢性酒精中毒致脑萎缩26例临床分析
目的 探讨慢性酒精中毒患者的临床特征.方法 对26例慢性酒精中毒所致脑萎缩患者的脑CT结果与临床特征进行回顾性分析,并采用成人智力量表对患者进行智商测定.结果 慢性酒精中毒患者以脑皮质萎缩多见,所有患者均伴有不同程度的智能减退,智能减退和脑萎缩的程度与饮酒量、饮酒史密切相关.结论 慢性酒精中毒严重影响患者的智能和生活质量,应早期采取有效措施进行干预.
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急性心肌梗塞患者与正常人个性特征生活事件和负性情绪对照研究
目的 探讨个性特征、生活事件、负性情绪等因素对急性心肌梗塞的影响.方法 对91例急性心肌梗患者和90例健康体检者采用艾森克个性问卷、生活事件量表、社会支持评定量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析.结果 79.12%急性心肌梗患者发作前有明显心理刺激因素.艾森克个性问卷评分研究组E、N维度分均显著高于对照组(P均<0.01);生活事件量表评分研究组精神紧张总分、负性生活事件、家庭事件、工作事件、社交事件因子分均显著高于对照组(P均<0.01);社会支持评定量表评分研究组总分及客观支持、主观支持、对支持利用度因子分均显著低于对照组(P均<0.01);研究组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及各因子分均显著高于对照组(P均<0.01),焦虑情绪发生率为60%,抑郁情绪发生率为57.14%,对照组分别为20.0%、21.11%;研究组焦虑、抑郁情绪发生率均显著高于对照组(P均<0.05).结论 有缺陷的个性特征、负性事件,缺乏亲人和社会支持,负性情绪等因素均是诱发急性心肌梗的危险因素.
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系统理论教育在抑郁症患者中的应用研究
目的 探讨系统理论教育在抑郁症患者中的应用.方法 将100例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各50例.两组患者在住院全程中均实施整体护理,对照组给予传统的健康教育,研究组实施系统理论教育.于入院时和出院时采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,健康知识知晓量表、依从性调查问卷、护理工作满意度调查问卷分别测评患者对健康教育知识掌握的情况、对治疗的依从性和对护理工作满意度,并进行对比分析.结果 汉密顿抑郁量表评分两组出院时均较入院时有显著下降(P均<0.01),但研究组较对照组下降更显著(P<0.01);两组出院时对健康知识的掌握、治疗依从性、护理服务工作的满意度均较入院时有显著提高(P均<0.01),但研究组较对照组提高更显著(P<0.01).结论 临床系统理论教育能显著提高患者健康教育效果和护理服务质量,缩短住院时间,降低抑郁症复发,减低医疗成本,对巩固疗效有积极意义.
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协议解除劳动合同职工心理健康状况调查
目的 探讨协议解除劳动合同职工的心理健康状况.方法 采用症状自评量表对中原油田115名协议解除劳动合同职工的心理健康状况进行调查并与国内常模比较,对不同收入水平、文化程度、性别、年龄的调查结果进行对比分析.结果 症状自评量表评分总均分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖等因子分均显著高于国内常模(P均<0.01).家庭月人均收入水平≤400元组总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子分均显著高于>400元组;初中及以下文化程度组总均分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子分均显著高于高中及以上文化程度组(P均<0.05);女职工躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分均显著高于男职工(P<0.01~0.05),人际关系、偏执因子分均显著低于男职工(P<0.05).结论 协议解除劳动合同职工存诸多的心理问题,收入水平低、文化程度低、女性等弱势群体应引起社会、政府、企业及心理工作者的倍加关注.
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大学生自尊与学习倦怠相关性分析
目的 探讨大学生自尊与学习倦怠的相关性.方法 采用Rosenberg自尊量表与大学生学习倦怠量表对306名在校大学生进行测评及相关分析.结果 男女生自尊及学习倦怠量表情绪低落和成就感低维度评分差异均有极显著性(P均<0.01),大学生不同自尊水平的学习倦怠量表各维度评分均有极显著性差异(P均<0.01).自尊与学习倦怠量表总分、情绪低落、情绪低落、成就感低维度分均呈显著的负相关;自尊程度越高,学习倦怠的表现越不明显.学习倦怠的成就感低和情绪低落两个维度能够显著预测大学生自尊(F=50.52,P<0.01).结论 大学生自尊与学习倦怠存在显著的负相关,学习倦怠的成就感低和情绪低落维度能够显著预测大学生自尊.
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精神分裂症患者配偶焦虑情绪及应对方式研究
目的 了解精神分裂症患者配偶的焦虑情绪状况及应对方式.方法 对52例精神分裂症患者配偶应用焦虑自评量表和应对方式问卷进行测评分析.结果 52例精神分裂症患者配偶中,焦虑情绪发生率为48.08%,焦虑自评量表均分显著高于国内常模(t=14.48,P<0.01),配偶女性、文化程度低者焦虑发生率高,程度严重.应对方式问卷测评患者配偶积极应对维度平均分显著低于国内常模(t=-2.83,P<0.01),消极应对维度平均分显著高于国内常模(t=2.64,P<0.01).女性配偶积极应对平均分显著低于男性(t=2.86,P<0.01).积极应对与焦虑程度呈负相关,消极应对与焦虑程度呈正相关.结论 精神分裂症患者配偶存在明显的焦虑情绪,积极应对可以降低焦虑程度.
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示范性中学高一学生心理健康状况调查
目的 探讨高一学生的心理健康状况,为构建中学生心理健康干预模型提供依据.方法 对示范性中学356名高一学生采用中学生心理健康量表评定其心理健康状况,并对不同性别、不同年龄学生的测评结果进行对比分析.结果 中学生心理健康量表测评,各因子异常发生率依次为强迫症状66.3%、学习压力63.8%、情绪不稳定62.6%、适应不良60.4%、焦虑52.8%、人际关系紧张与敏感46.6%、抑郁46.1%、心理不平衡41.0%、偏执33.7%、敌对30.9%.男生偏执、适应不良和心理不平衡因子分显著高于女生(P均<0.01);而不同年龄段各因子分及总均分均无显著性差异(P均>0.05).结论 高一学生存在诸多心理问题,其心理健康问题应引起广泛的重视.
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医院改制中护士工作不安全感与躯体化不适相关性研究
目的 探讨医院改制中护士工作不安全感与躯体化不适的关系.方法 对348名健康护士采用躯体化评定工具和工作不安全感问卷进行问卷调查,对调查结果进行相关分析.结果 改制过程中护士工作环境的不安全因素增多,其工作不安全感明显增加;护士躯体化不适总分分别和失去工作的重要性和可能性评分,以及工作不良改变的重要性和可能性均呈显著正相关(r=0.31~0.52,P<0.01).护士躯体化症状分与工作不良改变的可能性及失去某一工作特性的重要性均呈显著正相关(t=4.99、2.54,P<0.01~0.05).结论 护士工作环境的不稳定性与躯体化不适密切相关;工作不良改变的可能性和失去某一工作特性的重要性等因素是影响护士躯体化不适的重要因素.
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中等卫校学生实习前心理健康状况与个性特征相关性研究
目的 探讨中等卫校学生实习前心理健康状况与人格特征的相关性.方法 对卫辉市卫生学校150名二年级学生采用焦虑自评量表测评焦虑状况,抑郁自评量表测评抑郁状况,艾森克人格问卷评定人格特征,对上述测评结果进行相关分析.结果 中等卫校学生实习前焦虑情绪发生率为36.6%,抑郁情绪发生率为46.6%;焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于全国常模(P均<0.05),男生均显著高于女生(P<0.01),医学专业焦虑自评量表评分显著高于护理专业(P<0.01).艾森克人格问卷评分女生内外倾维度评分显著高于常模(P<0.01),神经质和掩饰性维度评分均显著低于常模(P<0.01~0.05),男生掩饰性维度评分显著低于常模(P<0.01),内外倾、掩饰性维度评分均显著低于女生(P<0.01).焦虑情绪神经质及精神质维度呈显著正相关(P<0.01),与掩饰性维度呈显著负相关(P<0.05).结论 中等卫校学生实习前存在诸多的焦虑、抑郁情绪等心理问题,应及时进行心理健康教育和适当心理干预.
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多声部合唱对大学生人际交往障碍的影响
目的 探讨多声部合唱干预对大学生人际交往障碍的影响.方法 对具有典型情感障碍、认知障碍和人格障碍问题的8名在校大学生,在西方成熟的团体音乐治疗理论的基础上,采用多声部无伴奏合唱方法对大学生人际交往障碍进行干预实验.观察28 d,跟踪走访3 mo.于干预前后采用症状自评量表对其进行心理测评和跟踪评估.结果 症状自评量表评分,干预后入组学生人际交往障碍及总分、躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性、睡眠及饮食因子分均较干预前有显著性下降(P均<0.01).治疗结束时,被试总结发言均表达出了参加活动后不同人际交往障碍的改善状况.跟踪走访3 mo被试人际交往障碍较干预前有显著改善.结论 多声部无伴奏合唱法能显著改善大学生的人际交往障碍及其他心理问题.
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慢性阻塞性肺病患者的心理护理
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者的心理护理效果.方法 对125例慢性阻塞性肺病患者给予心理护理,并与同期住院的300例非慢性阻塞性肺病患者采用抑郁自评量表、焦虑自评量问卷进行测评分析.结果 心理护理后慢性阻塞性肺病患者的焦虑、抑郁情绪显著低于非慢性阻塞性肺病患者(P<0.05).结论 心理护理能显著改善或缓解慢性阻塞性肺病患者的焦虑、抑郁情绪,有利于疾病的康复.
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循证护理对首发精神分裂症患者的干预效果
目的 探讨循证护理对首发精神分裂症患者的干预效果.方法 将100例首发精神分裂症患者随机分为实验组与对照组各50例,实验组给予循证护理,对照组给予常规护理,观察8w.于干预前及干预2w、8w末采用护士用观察量表评价两组患者的干预效果.结果 干预后实验组护士用观察量表评分显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01).结论 循证护理是精神科一种有效的护理干预方法.
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甲基强的松龙联合鞘内注射治疗神经精神狼疮临床观察及护理
神经精神狼疮(NPSLE)是系统性红斑狼疮(SLE)的严重表现,死亡率达7%~19%[1],为SLE主要死亡原因之一,临床上多采用大剂量甲基强的松龙(1 g·d-1)冲击治疗[2].
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精神科护理记录存在的问题分析与思考
精神科护理工作具有其特殊性,所面对患者的精神症状复杂多变,对住院患者的护理记录要求范围广、内容复杂、描述准确、记录及时等.
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应用临床路径管理精神分裂症患者的效果分析
临床路径是近年来发展起来的一种诊疗标准化方法,是一种符合成本效益规律的管理式照顾模式[1].具有降低医疗成本、缩短住院时间等优点,很快在临床得到推广.
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护患沟通障碍原因分析及对策
护士与患者之间的沟通是指护士在护理患者过程中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证.
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青少年心理问题现状分析
近十几年,我国心理卫生工作者对青少年的心理卫生问题进行了广泛的调查研究,从已经报道的研究结果来看,全国青少年心理健康水平现状:有心理和行为问题的小学生约为13%、初中生约15%、高中生约为19%、大学生约25%,随年级升高呈递增趋势.
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慢性非特异性结肠炎的中医治疗
慢性非特异性结肠炎,是一组以结肠非感染性炎性病变为主的慢性病.临床上以慢性腹痛、腹胀、腹泻及粘液便、血便等反复发作为主要特点.临床亦称溃疡性结肠炎[1]、粘液性结肠炎.
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抑郁障碍患者自杀的临床特征及其干预
抑郁症目前已成为世界第四大疾患,是21世纪人类的主要杀手.全世界患病人数在不断增长,约1.21亿人会经历一段时间的抑郁.在我国,抑郁症发病率约3%~5%,目前已超过2600万人,其中有10%~15%的人终可能死于自杀.
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运动员心身疾病初探
随着研究的不断深入,人们对心身疾病的认识也愈来愈深刻.从其概念的日趋准确到机制的不断完善再到相关治疗方法的推陈出新,充分说明心身疾病已得到了广大医学工作者的高度重视.
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积极心理学的临床研究与应用
积极心理学(Positive Psychology)是20世纪末在美国兴起的一个心理学思潮,由美国当代心理学家Seligman倡导,"是致力于研究人的力量与美德的科学"[1],对积极的主观体验、积极的个体特征及促进它们发展的制度体系开展科学研究.
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思想实验及其在心理咨询中的应用
爱因斯坦的火车实验、伽俐略的滑板实验是物理科学发展史上著名的思想实验.受其启发,本人认为,对思想实验这个概念值得进一步阐明,对其原理进行剖析, 对其特征进行概括,对其应用进行展望.
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奎硫平的临床应用
目前,非典型抗精神病药物在国内已应用的有氯氮平、利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑和齐拉西酮等.许多医生反映:奎硫平治疗幻觉妄想效果较差,治疗焦虑抑郁效果尚好.
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抗抑郁药物研究中的安慰剂效应评价
持续几十年的随机临床研究(RCTs)为抑郁症的临床治疗奠定了较为可靠的经验性基础,也为新型抗抑郁药提供了可参考性的依据.
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心理干预在肿瘤治疗中的研究进展
恶性肿瘤是威胁人类生命安全严重的疾病之一,近二十年来发病率呈上升趋势,死亡率高居不下.
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长期工作应激导致严重牙周病1例
1 病例资料患者男性,43 a,公务员.因紧张、焦虑、心烦意乱、恐怖6 mo,于2007年8月7日来我院心理门诊就诊.7 a来因在一个重要岗位工作,事务多、责任重、压力较大.
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服用阿立哌唑引起头发再生1例
1 病例资料患者盛某,男,25 a,未婚,高中文化.患者于2001年上高二时无明显诱因起病,经常旷课,感到有一种电磁波刺激自己的大脑,认为有人迫害自己,曾多次报案求救.
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Terner综合征伴发精神障碍2例
1 临床资料1.1 例1 患者,女,21 a,因失眠、发呆、哭笑无常1 mo,疑诊为"精神分裂症",于2007年9月24日入院.
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森林脑炎致精神障碍1例
1 病例资料女,58 a.既往健康,以啤虫叮咬13 d后出现发热、头痛、全身疼痛,继而胡言乱语,行为紊乱,逐渐加重,22 d后来我院治疗.
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父母教养方式与儿童个性
个性是人对现实的态度和行为方式中比较稳定的心理特征的总和.孩子的个性是千差万别的,也是极不稳定的,在学龄前时期孩子的语言和动作都已经发展到一定水平,有了一定的独立性和自我意识,但是还没有形成稳固定型的个性,因此是孩子个性的初萌芽期.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |