临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安非他酮缓释片治疗抑郁症对照研究
目的 探讨安非他酮缓释片治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将72例抑郁症患者随机分为两组各36例,研究组口服安非他酮治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体印象量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 研究组有效率83.3%,对照组为86.1%,两组有效率比较差异无显著性(P＞0.05).两组各量表评分,治疗1 w起均较治疗前有显著或极显著性下降(P＜0.05或0.01),2 w末起均有极显著性下降(P均＜0.01),但同期两组间比较差异无显著性(P均＞0.05).两组不良反应均较轻微,发生率比较无显著性差异.结论 盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症疗效与氟西汀相当,安全性高,依从性好.
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精神分裂症患者伴发糖尿病危险因素临床研究
目的 探讨精神分裂症患者伴发糖尿病的可评估性危险因素.方法 对532例精神分裂症患者采用自制调查表进行回顾性调查分析.结果 精神分裂症患者糖尿病伴发率为6.02%,应用氯氮平治疗的患者糖尿病伴发率显著高于应用其他抗精神病药物治疗的患者(P＜0.01);Logistic回归分析显示其发病的危险因素依次为有糖尿病家族史、肥胖、病程长、平日血糖偏高、接受氯氮平治疗等.结论 精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素高,可以进行预测性评估和早期干预.
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阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症临床研究
目的 探讨阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症患者临床疗效及安全性.方法 对60例儿童期首发精神分裂症患者应用阿立哌治疗,观察8 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w、8 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8 w末总有效率为80.0%;阳性与阴性症状量表评分,治疗2 w末起总分及各因子分均较治疗前有极显著下降(P＜0.01),且随着治疗时间的延长各分值均呈持续性下降;不良反应轻微,多可自行缓解.结论 阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症患者起效快,疗效显著,不良反应轻微,安全性高,依从性好.
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葛根素与复方丹参注射液治疗脑梗死对照研究
目的 探讨葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将82例脑梗死患者随机分为研究组40例,对照组42例,两组均给予常规治疗,研究组联用葛根素注射液400 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,对照组联用复方丹参注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注.观察15 d.检测患者治疗前后血液流变学,生化指标及疗效指标变化.结果 治疗15 d末,研究组显效率为75.0%,对照组为40.4%,两组差异有极显著性(χ2=10.91,P＜0.05);两组各项血液流变学指标的测定结果均较治疗前有极显著性下降(P＜0.01),但研究组全血比粘度较对照组下降更显著(P＜0.01);两组治疗后血浆血栓素B2水平均显著下降,6-酮-前列腺素FIa水平均显著升高(P＜0.05);对照组内皮素水平较治疗前有所下降(P＞0.05),研究组内皮素水平下降极显著(P＜0.01).结论 葛根素注射液具有增加脑组织微循环血流量,提高脑组织供氧,防止脑梗死患者病情恶化的作用,治疗脑梗死的临床显效率显著优于复方丹参注射液,且安全性高,依从性好.
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加味酸枣仁颗粒镇静催眠作用实验研究
目的 探讨加味酸枣仁颗粒的镇静、催眠作用.方法 取SPF级昆明小鼠60只(雌雄各半),随机分为5组,每组12只,采用不同剂量加味酸枣仁颗粒对小鼠自发活动及戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠潜伏期和睡眠时间进行镇静催眠试验研究.结果 加味酸枣仁颗粒中、高剂量组较空白对照组小鼠自主活动次数显著减少,睡眠潜伏期显著缩短,睡眠时间显著延长(P＜0.05或0.01).结论 加味酸枣仁颗粒具有明显的镇静、催眠作用.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将100例精神分裂症患者随机分为两组各50例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程6 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6 w末阿立哌唑组显效率80%,有效率90%;利培酮组分别为84%和96%,两组差异均无显著性(χ2=0.271,1.382,P均＞0.05).阳性与阴性症状量表评分于治疗第2 w末起两组总分及各因子分均较治疗前有显著下降,并随着治疗时间的延长,疗效进一步增加,同期组间比较差异无显著性.均未发生严重不良反应,但阿立哌唑组锥体外系症状、体重增加发生率显著低于利培酮组,心动过速发生率显著高于利培酮组(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,依从性好.
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舍曲林联合EMDR治疗抑郁症对照研究
目的 探讨舍曲林联合眼动脱敏和再加工治疗对抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将64例抑郁症患者随机分为两组各32例,均给予舍曲林治疗,研究组联合眼动脱敏和再加工治疗,疗程均为6w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗6 w末研究组有效率87.5%,对照组为84.4%,两组差异无显著性(χ2=0.129,P＞0.05).汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评分,研究组治疗1 w末均较对照组下降显著(P均＜0.05),2 w末均较对照组下降极显著(P均＜0.01),6 w末差异均无显著性(P均＞0.05).两组不良反应均轻微(P＞0.05).结论 舍曲林联合眼动脱敏和再加工治疗治疗抑郁症疗效显著,起效更快,安全性高,依从性好.
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护理干预对首发精神分裂症患者疗效的影响
目的 探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响.方法 选取60例在护理干预科病房住院治疗的首发精神分裂症患者为干预组,60例在非护理干预科病房住院的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施.于干预前、出院后随访6 mo末及1 a末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况.结果 阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6 mo末及1 a末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组(P均＜0.01);社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访6 mo末及1 a末干预组职业和工作、社会活动、家庭职能、生活自理、责任性和计划性等因子分均显著低于对照组(P均＜0.01).结论 护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复.
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孕妇仰卧位低血压综合征对新生儿神经行为发育的影响
目的 探讨孕妇仰卧位低血压综合征的临床表现及其对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿神经行为发育的影响.方法 对60例出现仰卧位低血压综合征的住院待产孕妇(研究组)与140例正常自然分娩产妇(对照组)的临床表现、胎儿宫内窘迫发生率分和新生儿窒息发生率及新生儿20项神经行为测定结果进行对比分析.结果 研究组主要临床表现为仰卧5 min～10 min出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降;同时出现胎心初为过速、胎动增强,后为胎心过缓、胎动减弱等症状.研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染及脐血血气分析异常发生率均极显著高于对照组(P＜0.01).新生儿20项神经行为评分研究组38.33%总分≤35分,行为能力及主动肌张力因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01),被动肌张力因子分显著高于对照组(P＜0.05).结论 仰卧位低血压综合征可引起孕妇低血容量休克,同时可导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿神经行为发育异常等,临床要积极加以防治.
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缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平比较研究
目的 探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平的差异性.方法 采用放射免疫法对90例精神分裂症患者于治疗前检测血清催乳素水平,按Carpenter关于缺陷综合征的诊断标准分为缺陷型27例与非缺陷型63例,比较同性别两型患者间血清催乳素的差异性;同时与30名健康对照组进行进行对比分析.结果 缺陷型与非缺陷型患者一般资料比较均无显著性差异(P＞0.05);同性别两型患者血清催乳素水平比较,非缺陷型患者显著低于缺陷型(P＜0.05);与对照组比较,非缺陷型患者血清催乳素水平显著低于对照组(P＜0.05或0.01),缺陷型与对照组间差异均无显著性(P＞0.05);不同性别间血清催乳素比较差异无显著性(P＞0.05).结论 非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平较低的结果间接支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说.
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星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗肩手综合征临床研究
目的 探讨星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗脑卒中后肩手综合症的临床疗效.方法 将48例脑卒中肩手综合征患者随机分为研究组28例,对照组20例,两组均进行常规康复治疗,研究组联合星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗,1次·w-1,2次为1疗程.治疗前后采用视觉模拟评分法评定疼痛程度,同时进行上肢Brunnstrom分级评定.结果 视觉模拟评分两组治疗后均较治疗前有极显著性下降(t研=51.323,t对=12.879,P均＜0.01),但研究组较对照组下降更显著(t=32.54,P＜0.01).上肢Brunnstrom分级评定,研究组治疗前后比较经非参数检验有显著性差异(P＜0.05),上肢运动功能＞Ⅳ级者由32.14%提高到92.86%;对照组则由70.0%提高到80.0%.研究组优良率96.4%,对照组为35.0%,两组差异有极显著性(χ2=21.31,P＜0.01).结论 星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗肩手综合征操作简单,起效快,配合康复训练能够加快康复进程.
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阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍对照研究
目的 探讨阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性.方法 将64例酒精所致精神障碍患者随机分为两组各32例,分别给予阿立哌唑和奋乃静治疗,疗程6 w.于治疗前及治疗6 w末采用阳性症状和阴性症状量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗6 w末,阿立哌唑组显效率为68.8%,有效率为87.5%;奋乃静组分别为62.5%,81.3%.阳性症状和阴性症状量表评分两组总分和各因子分治疗6 w末均较治疗前有极显著降低(P均＜0.01),但阿立哌唑组阴性症状分较奋乃静组下降更显著(P＜0.05);阿立哌唑组的肌张力增高、震颤、静坐不能和体质量增加等不良反应发生率显著低于奋乃静组(P＜0.05或0.01).结论 阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好.
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帕金森病患者生活质量指数对照研究
目的 探讨帕金森病患者的生活质量.方法 对50例帕金森病患者和42例健康对照组采用生活质量指数问卷、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定生活质量和焦虑抑郁状况.结果 生活质量指数问卷评定,帕金森病患者在活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况5项和生活质量总指数均低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组生活质量与其运动障碍、焦虑抑郁情绪严重程度得分呈负相关.结论 积极治疗帕金森病患者的运动障碍和焦虑抑郁情绪,加强心理干预是提高其生活质量的主要途径.
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帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性.方法 将42例躯体形式障碍患者随机分为两组各21例,研究组应用帕罗西汀治疗,对照组应用阿米替林治疗,观察8 w.于治疗前及治疗第2 w、4 w、6 w、8 w末采用症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8 w末两组症状自评量表各因子分均较治疗前有极显著下降(P＜0.01);治疗2 w、4 w末对照组焦虑、抑郁因子分较研究组下降显著(P＜0.05);4 w、6 w末研究组躯体化因子较对照组下降显著(P＜0.05);8 w末两组间各因子分均无显著性差异(P＞0.05),两组总体疗效相当;治疗2 w、4 w、6 w、8 w末研究组副反应量表总分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全有效,不良反应轻微,患者依从性好.
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胞二磷胆碱治疗MECT所致记忆障碍对照研究
目的 探讨胞二磷胆碱改善无抽搐电休克治疗导致的记忆障碍的临床疗效.方法 将符合无抽搐电休克适应症的110例抑郁症或躁狂症患者随机分为两组,研究组54例给予无抽搐电休克联合胞二磷胆碱治疗,对照组56例,单用无抽搐电休克治疗.于治疗前、首次、末次治疗当天及治疗后1 w、2 w末采用龚耀先修订的韦氏量表中的再认、图片、联想、背数4个因子进行评定分析.结果 韦氏量表再认、图片、联想、背数因子测评,两组治疗前和首次治疗的当天各因子评分均无显著性差异(P均＞0.05),第3～5次测评研究组各因子分均显著高于对照组(P均＜0.01);治疗前躁狂症患者因子分均显著高于抑郁症患者(P均＜0.01);研究组第5次测评躁狂症患者各因子分有所回落.抑郁症患者第3次起鼓舞因子分均有所增加.结论 抑郁症或躁狂症患者进行无抽搐电休克治疗时联合胞二磷胆碱治疗可改善其所致的记忆损害.
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米氮平治疗焦虑抑郁障碍共病临床研究
目的 探讨米氮平治疗焦虑抑郁障碍共病的临床疗效及安全性.方法 将49例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为两组,研究组23例,脱落1例,对照组26例,脱落3例.研究组服用米氮平治疗,对照组服用阿米替林治疗.观察6 w.于治疗前及治疗6 w末采用汉密顿焦虑量表,汉密顿抑郁量表,副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 研究组显效率为68%,对照组为65%(χ2=0.044,P＞0.05);汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗6 w末较治疗前均有极显著性下降(P均＜0.01),同期两组间比较均无显著性差异(P均＞0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 米氮平治疗焦虑抑郁障碍共病疗效与阿米替林相当,但安全性更高,依从性好.
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强迫症患者生活质量与其症状严重程度相关性研究
目的 探讨强迫症患者的生活质量与其临床症状严重程度的相关性.方法 对61例强迫症患者采用耶鲁布朗强迫症量表评估强迫症状,生活质量量表评估生活质量,并进行相关分析.结果 强迫症的强迫思维分和强迫总分与其生活质量的身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识及生活质量量表总分呈显著负相关.强迫症的强迫行为分与其生活质量的身体方面、社会方面、尽职的能力及生活质量量表总分呈显著负相关,而与心理方面、自我健康意识无明显相关.结论 强迫症患者生活质量与强迫思维和强迫行为均显著性相关,且与强迫思维更为密切相关.
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多因素干预对首发2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度的影响
目的 探讨多因素强化干预对首发2型糖尿病患者颈总动脉内、中膜厚度增厚的影响.方法 对90例首发2型糖尿病患者进行多因素强化干预治疗,以干预前后颈总动脉内、中膜厚度差值≥0.02 mm为界限,将患者分为增厚组24例及非增厚组66例,比较两组代谢指标及其与颈总动脉内、中膜增厚的关系.结果 增厚组吸烟、饮酒、高血脂、高血压史的比例及平均年龄均显著高于非增厚组(P＜0.05);强化干预治疗1 a末,两组空腹血浆葡萄糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数、24 h尿微量白蛋白等水平均显著低于干预前(P＜0.05或0.01).Logistic回归分析,颈总动脉内、中膜增厚与年龄、糖化血红蛋白、高敏C-反应蛋白等因素密切相关.结论 对首发2型糖尿病患者综合强化干预时间越早,血糖下降越显著,颈总动脉内、中膜增厚进展越慢.
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两种镇痛方法用于输卵管结扎术临床研究
目的 探讨异丙酚联合芬太尼、阿托品及异丙酚联合芬太尼在输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性.方法 将200例自愿做输卵管结扎术的妇女随机分为A、B两组各100例,A组给予异丙酚联合芬太尼、阿托品麻醉,B组给予异丙酚联合芬太尼麻醉;比较两组麻醉镇静效果、呼吸、循环系统变化和不良反应.结果 A、B两组无痛率分别为94%和92%(P＞0.05);术中各项生命体征指标均有不同程度下降,B组较A组下降显著(P＜0.05),术后各项生命体征指标均回升到术前水平.两组异丙酚总用量及意识恢复时间均无显著性差异(P＞0.05).B组术中25例血压下降≥术前20%,74例心率、血氧饱和度下降,经处理后回升;A组术中5例血压下降≥术前20%,而心率、血氧饱和度较平稳.结论 异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管结扎术中麻醉镇痛效果与异丙酚联合芬太尼相当,但其作用时间短,苏醒快、无痛苦记忆,不良反应轻微,安全性高,是一种比较安全的、理想的镇痛方法.
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米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究
目的 比较米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将120例老年抑郁症患者随机分为两组各60例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6 w末研究组有效率88.33%,对照组为85%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).汉密顿抑郁量表评分两组治疗第1 w末起均较治疗前有极显著性下降(P＜0.01);但研究组治疗第1 w、2 w末较对照组下降极显著(P＜0.01),第4 w末差异有显著性(P＜0.05),第6 w末差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微.结论 米氮平治疗老年抑郁症总体疗效与氟西汀相当,但米氮平起效更快,且能改善焦虑症状,安全性高,依从性好.
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2型糖尿病社区干预效果分析
目的 探讨社区干预对2型糖尿病患者及其高危人群的防治效果.方法 通过社区及家庭对糖尿病及易患高危人群进行跟踪观察,普及糖尿病知识及健康防治教育,加强饮食、运动量化干预,建立科学的生活方式,并进行降压、调脂、降血糖有效控制.结果 干预1 a末,糖尿病患者及高危人群对糖尿病及其并发症知识的认识,肥胖、高血压、高血脂与糖尿病的关系及健康生活方式的重要性均较干预前认知水平有极显著性提高(P均＜0.01);糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均较干预前显著降低(P＜0.01).结论 社区干预是预防糖尿病并发症,提高糖尿病患者生活质量的有效方法.
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输卵管结扎术中腹腔取出异位节育环分析
宫内节育环在避孕节育中发挥着重要的作用,节育环异位时有发生,但临床上无特殊表现,常不易被发现.现将输卵管结扎术中发现的2例异位节育环病例报告如下.1 临床资料
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单胎头位脐绕颈对分娩方式的影响
目的 探讨单胎头位脐绕颈对分娩方式的影响.方法 对70例单胎头位脐绕颈产妇的分娩方式进行回顾性分析,并从胎心监护、产时羊水性状、分娩方式及围产儿等方面与同期分娩的无脐绕颈单胎头位70例产妇进行比较分析.结果 脐绕颈组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及阴道助产明显高于无脐绕颈组(P＜0.05或0.01).结论 脐绕颈是胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的原因之一,是影响分娩方式的重要因素.
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卒中后抑郁患者心理干预疗效分析
目的 探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响.方法 将72例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均进行脑血管疾病常规治疗,治疗组联合心理干预治疗,观察6 w.于治疗前后采用Zung氏抑郁自评量表评定临床疗效.结果 治疗6 w末治疗组抑郁自评量表评分较治疗前有极显著性下降(P＜0.01),与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论 心理干预可有效缓解脑卒中患者的抑郁症状.结合脑卒中神经内科常规治疗将对脑卒中患者的疗效、预后和康复有重要的临床意义.
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以躯体化症状为主诉的精神病患者误诊分析
目的 探讨以躯体化症状为主诉的精神疾病患者在综合医院被误诊的原因.方法 采用自制调查表对92例以躯体化症状为主诉的精神疾病患者的躯体症状、既往就诊情况及误诊原因进行统计分析.结果 造成误诊的主要原因为患者缺乏精神卫生知识和对精神疾病的偏见;其次为综合医院医生缺乏精神科知识,习惯于按照本专科的疾病来解释患者的躯体症状.结论 精神疾病患者的躯体化症状多种多样,临床易误诊为躯体疾病.
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低血糖临床干预及预防
低血糖是指血糖浓度≤2.8 mmol·L-1(50 mg·dL-1),是糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症.
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巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效分析
目的 探讨巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 将54例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各27例.两组均给予舒血宁20 ml、胞二磷胆碱0.75 g静脉滴注,qd.治疗组于患者入院第1 d、3 d、5 d静脉滴注巴曲酶5 BU～10 BU,共3次,低分子肝素钙6000 IU·d-1,共10 d.比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组为70.3%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床效果较好.
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小剂量药物穴位注射治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的 探讨654-2双侧足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 将入组的84例腹泻患儿随机分为对照组40例和治疗组44例.对照组给予静脉补液、纠正电解质紊乱等对症处理,治疗组在对症治疗的基础上辅以654-2足三里穴位注射,疗程3 d,并与对照组进行比较分析.结果 治疗组总有效率91%,对照组总有效率60%.结论 654-2足三里穴位注射辅助治疗婴幼儿秋季腹泻疗效明显优于单纯对症治疗.
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妇科手术患者术前心理干预效果评价
目的 探讨术前访视心理干预对妇科手术患者围手术期的作用.方法 将60例择期行良性子宫肿瘤和卵巢瘤切除术的住院患者随机分为观察组和对照组各30例,采用自制评估表、焦虑自评量表、抑郁自评量表分别于术前1 d和术后3 d通过访视方式,对患者进行评估和测试,并对观察组患者进行心理干预.结果 观察组术后3 d焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组(P＜0.01);两组患者术前5 min、切皮时心率、收缩压和舒张压比较差异有显著性(P＜0.05);观察组满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 术前访视心理干预能减轻患者围手术期的应激反应,有利于患者安全渡过手术期.
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某部新兵心理健康状况调查
目的 了解某部新兵的心理健康状况.方法 对535名新兵采用症状自评量表进行测试,统计各因子分,并与军人常模进行比较,分析不同性别新兵的心理健康状况.结果 新兵的强迫、人际关系分与军人常模比较差异有显著或极显著性(P＜0.05或0.01),其中3.74%的新兵有不良心理反应,女兵躯体化、抑郁因子分明显高于男兵.结论 该部新兵总的心理健康水平较好,女兵心理健康状况较男兵稍差.
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急性脑卒中睡眠障碍患者心理干预效果评价
目的 观察心理治疗对脑卒中睡眠障碍患者的临床疗效.方法 将86例脑卒中睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组均给予常规脑血管病药物治疗,治疗组在此基础上结合心理治疗,并通过多导睡眠图来评估睡眠变化情况.结果 治疗后治疗组多导睡眠图各睡眠参数与治疗前比较差异均有极显著性(P＜0.01),两组治疗后各项指标比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 心理干预能明显改善脑卒中睡眠障碍患者的睡眠质量.
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高中学生心理健康状况及其影响因素调查
目的 探讨高中学生心理健康现状及其影响因素,为开展中学生心理健康教育提供依据.方法 采用心理健康测查表对豫北894名高中学生进行调查,并与全国青少年常模进行对比分析.结果 高中学生各量表分均值与常模比较差异有极显著性(P＜0.01);不同年级、不同性别,独生子女与非独生子女分量表差异有显著性(P＜0.05);不同学习成绩、人际关系、父母职业、父母文化程度等均影响学生的心理健康(P＜0.05或0.01).结论 高中学生心理健康水平相对偏低,不同群体间影响因素不同,必须采取有针对性的综合措施,加强高中学生的心理健康教育工作.
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中学生行为问题与家庭教育相关性分析
目的 探讨家庭亲密度与适应性对学生行为问题的影响.方法 随机抽取乐昌市5所中学的1536名中学生及家长或监护人,采用青少年行为量表对家长或监护人进行调查、家庭亲密度和适应性量表(中文版)对中学生进行调查.结果 中学生行为问题总检出率10.3%,有行为问题学生的家庭亲密度及适应性显著低于无行为问题学生(P＜0.05),女生的实际亲密度及适应性与青少年行为量表各因子分呈负相关,亲密度、适应的不满程度与行为问题各因子呈正相关;男生的实际亲密度及适应性与违纪、多动、攻击性、交往不良等行为问题因子呈负相关,与不满程度无关.结论 家庭亲密度及适应性是影响初中学生行为问题的重要因素.
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中学生网络成瘾现状及相关影响因素分析
目的 探讨中学生网络成瘾现状及网络成瘾相关因素,为实施干预措施提供科学依据.方法 整体抽取某市3所城区中学1080名学生,采用网络成瘾量表、抑郁自评量表、症状自评量表及自编一般情况调查表进行测试分析.结果 中学生网络成瘾者占0.97%,网络成瘾倾向者占5.41%,成瘾倾向及成瘾者不同性别间差异无显著性(χ2=2.79,P＞0.05);初中学生发生率为2.33%,高中为4.09%(χ2=5.17,P＜0.05);单亲及其他家庭学生的发生率显著高于双亲家庭(χ2=35.77,P＜0.01);成瘾倾向及成瘾学生网络成瘾量表总分与症状自评量表及抑郁自评量表总分均成正相关(r=0.150,0.129,0.443,0.30,P＜0.05).结论 中学生网络成瘾与多因素有关,而与其单双亲家庭及心理特征具有明显的相关性.
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UPI与SCL-90在警卫部队新兵中的应用效果评价
目的 探讨大学生人格问卷及症状自评量表在部队新兵中的应用效果.方法 对某警卫部队1579名新兵采用大学生人格问卷及症状自评量表进行调查分析.结果 获得有效问卷1515份.症状自评量表筛查新兵中度以上心理卫生问题检出率为2.97%;大学生人格问卷筛查,可能存在严重心理问题,需要尽快约请咨询的第一类新兵检出率为2.4%;可能有某种心理问题,但不甚严重,应引起咨询机构注意的第二类新兵检出率为3.4%;大学生人格问卷及症状自评量表的阳性检出率无显著性差异(t=0.1789,P＞0.05),两量表测试结果经Pearson相关分析有较高相关性(r=0.767).结论 大学生人格问卷及症状自评量表均可以用来评定部队新兵心理健康状况.
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生物反馈疗法干预医学生考试焦虑效果评价
目的 探讨生物反馈疗法干预学生考试焦虑的临床效果.方法 采用考试焦虑量表对529名医学院校二年级学生进行考试焦虑水平的普测,从得分≥12分的学生中随机抽取80名,分为实验组与对照组各40名.实验组应用VBFB3000生物反馈诊疗系统中的焦虑治疗程序进行生物反馈治疗,共治疗12次,30 min·次-1,2次·w-1,并于治疗6 w末进行考试焦虑量表的复测.结果 考试焦虑发生率为49.43%.生物反馈治疗干预6 w末实验组男女生焦虑水平均较干预前有显著下降(P＜0.05或0.01),对照组均无显著变化(P＞0.05),实验组均较对照组下降显著(P＜0.01),但平均焦虑水平仍然＞12分.干预前后两组考试焦虑量表评分女生均高于男生,但差异均无显著性(P＞0.05).结论 生物反馈疗法可有效降低个体的考试焦虑水平.
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短期集体心理治疗对神经症患者的影响
目的 探讨短期集体心理治疗对神经症患者疗效的影响.方法 采用心理剧回馈量表评估22例主角和21例配角在其治疗3 mo后的获益程度,并比较主角和配角获益程度的差异.结果 总获益量表中获益明显的是情绪获益,主角的总获益量和情绪获益显著高于非主角参加者(P＜0.05),主角的再参加意愿和担任主角的意愿明显高于非主角参加者(P＜0.05).结论 短期集体心理治疗对神经症患者有明显的疗效.
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精神分裂症患者亲属不遵医行为护理干预
目的 探讨对精神分裂症患者亲属不遵医行为的护理干预效果.方法 将70例再次住院的精神分裂症患者的陪护亲属随机分为两组各35例,干预组实施护理干预,对照组未进行护理干预,两组患者出院后随访1 a.结果 干预组患者较对照组平均住院时间长,出院疗效好,1 a内复发率低(P＜0.05或0.01).结论 对精神分裂症患者亲属实施护理干预是有效预防复发的措施之一.
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儿童感染性疾病所致精神障碍26例临床护理
目的 探讨儿童感染所致精神障碍的临床特征及相应护理干预措施.方法 对26例感染性躯体疾病致精神障碍患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现主要是意识障碍,从朦胧、昏睡到谵妄,伴有精神运动性兴奋,行为紊乱,错觉及幻觉.针对患儿各种精神症状的特点,积极开展了环境管理、原发病治疗、人文关怀、生活护理、精神症状控制和心理护理等护理措施,26例患儿均康复出院.结论 对躯体感染致精神障碍的儿童实施相应的护理干预措施,是促进患儿早日康复的重要措施之一.
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输卵管阻塞介入再通术256例围手术期护理
目的 探讨介入再通术治疗输卵管阻塞不孕症围手术期护理工作重点.方法 对256例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞.术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 256例输卵管阻塞患者415条输卵管不通,介入术后382条输卵管显影通畅良好,再通率为92.05%.无严重并发症发生;术后对205例患者随访2 a,怀孕63例(30.73%).结论 选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种有效的微创治疗方法,护理的重点在于做好患者的心理护理,术前准备、术中密切配合及术后观察指导.
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医院分配制度与激励机制
深化医院分配制度改革,理顺医院分配关系,是深化医院人事制度改革的重要内容,关系到医院广大职工的切身利益和积极性、创造性的发挥,关系到医院的发展.
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临床教学中的问题探讨
临床教学是培养临床医学生向一名合格医生转变的重要步骤,是基础理论联系临床实际的教学环节,是重要的医学教育过程.医学是实践性、应用性很强的一门科学,其教育过程可以分为基础及临床教育.临床实习,是基础理论与临床实践相结合的重要过程,是将医学生培养成合格临床医生的关键环节.如何提高临床医学教学质量、将医学生培养成为合格的医学人才是一个值得深思的问题.
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人体触电与急救
触电事故具有突发性、季节性、高死亡率,以及行业性等特征.因此,正确的急救方法、佳的抢救时机尤为重要.
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青少年自杀相关因素分析与预防
生命于每个人都只有一次,是极为珍贵的.然而,近年来,自杀却成为一种严重危害社会公共健康的问题,且大有愈演愈烈的趋势.自杀每年造成全球约100万人死亡,平均每40秒就有1人死于自杀.更为沉重的是,自杀正呈现出低龄化趋势,青少年自杀率逐年增长.在我国,自杀已成为15 a～34 a人群的"首要死因".如花的生命还未来得及绽放就黯然凋零,到底是什么原因造成这一令人痛心的结局?看着一桩桩令人触目惊心的事实,我们每一个人都有责任深刻反思[1].
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糖尿病与冠心病相关性分析
糖尿病是冠心病的独立危险因素,糖尿病患者发生冠心病是一般人群的2～4倍,几乎所有糖尿病患者均有不同程度的血管病变,约30%～50%的糖尿病患者得不到及时诊断,更谈不上规范治疗及血糖控制达标率.据统计,约70%的糖尿病患者死于心脑血管病变所致的并发症上.所以,糖尿病与冠心病的关系十分密切,有学者甚至提出糖心病的概念.
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卫校实验室卫生与消毒
中等卫校实验室是学生掌握专业知识、练习专业技术的场所,实验课又是培养学生动手能力的重要环节[1],同时也是容易产生疾病传播的媒体.实验室的模型、教具使用频繁,实验室的人员进出复杂,每个学生的个人卫生习惯及身体健康状况不同,加之实验室又必须配置存放、使用和培养细菌的装置,若稍有不甚就可能传播疾病,造成严重后果.本文对实验室存在的疾病传播隐患及采取的对策进行了探讨,以便引起足够的重视.
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气质联用在法医毒物分析领域中的应用
法医毒物分析是应用分析化学、医学、物理学等学科的现代科学理论、技术和实验方法对危害人类健康和生存的化学物质进行分析研究的一门应用学科.分析化学中的仪器分析技术与经典分析法相比,具有灵敏度高、分析速度快,检材用量少等特点,尤其是集各种分离和测定技术于一体的色谱分析技术,可以解决成份分离的问题,还解决了在短时间内毒物的定性定量问题,随着现代社会的快速发展,提高中毒突发事件中毒物的快速应急检测能力日益受到重视.由于气相色谱的试样呈气态,流动相也是气体,与质谱的进样要求相匹配,故容易将这两种仪器联用,且这种技术适合于低分子化合物,尤其适合于挥发性成份如农药残留、麻醉药品和精神药品的分析.
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社区青少年心理问题干预进展
社区青少年是指年龄在14 a～25 a、不在学校读书、尚未就业或没有固定工作、缺乏或没有家长监管的青少年.社区青少年的概念具有特殊的意义和地域特点,社区青少年的概念,有别于以往的"问题青少年"、"边缘青少年""问题青年"等概念[1].
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精神疾病社区康复研究进展
精神疾病是一种慢性疾病,社区干预采取的各项康复措施对精神疾病患者的康复具有重要的意义.不仅能减轻或缓解精神症状,防止功能衰退,还可以改善患者的精神面貌和心理环境,使其心理与社会功能获得显著进步[1].本文就精神疾病患者的社区康复进展综述如下.
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儿童癔症误诊1例
1 临床资料患儿,男,8 a.主诉"双手指关节、双腕关节疼痛2 mo"入院.患儿自诉2 mo前双手指关节、掌指关节、双腕关节伸展活动时疼痛,无发热、皮疹、呕吐、腹痛、抽搐.
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肇事肇祸老年精神障碍53例司法鉴定
目的 探讨精神病医学鉴定中老年精神疾病患者肇事肇祸的危险因素及对策.方法 对53例老年精神疾病肇事肇祸案例的鉴定资料进行回顾性分析.结果 肇事肇祸老年精神障碍者以60 a～69 a居多,男性以暴力行为为主,女性则以上访者为主,社会心理因素在老年发病中起着重要作用.结论 老年人的心理问题较多,社会及家庭应予以关注,为老年人营造健康良好的生活环境.
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综述的写作
综述包括"综"与"述"两个方面.所谓综就是指作者必须对占有的大量素材进行归纳整理、综合分析,而使材料更加精炼、更加明确、更加层次分明、更有逻辑性.所谓述就是评述,是对所写专题的比较全面、深人、系统的论述.写综述前,应知彼知己,知彼就是要知道读者口味,知己就是要了解自己的实力.在此之后,才谈得上怎样写,写的技术主要是"添"和"改".
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心身疾病与亚健康刚柔辨证
源远流长的中医学是中华民族几千年智慧的结晶,为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献.今天我们作为21世纪的中医人,有责任继承中医学的理论,吸收当代新的自然科学和社会科学的成果,解决威胁现代人类健康的主要疾病的防治问题,使中医学随着时代的变化不断的发展、创新,生生不息,永不停止,将中医学推向一个新的发展阶段.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
