临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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帕金森病64例事件相关电位分析
目的 探讨事件相关电位对帕金森病患者脑认知功能变化的评估价值. 方法 将64例帕金森病患者设为研究组,随机抽取50例同期健康体检者设为对照组.采用日本产KeyPoint诱发电位仪进行听觉事件相关电位检测,将N2与P3的潜伏期和波幅检测结果进行对比分析. 结果 研究组N2与P3的潜伏期均较对照组显著延长(P＜0.01),P3的波幅较对照组显著降低(P＜0.05).研究组13例患者2 a后进行Cz点P3的潜伏期和波幅复测,潜伏期较初测时延长,波幅较初测时降低,但无显著性差异(P＞0.05). 结论 事件相关电位是测定帕金森病患者认知功能变化的一项客观指标.
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齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究
目的 比较齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性. 方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服阿立哌唑治疗,观察8 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、8 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组与对照组显效率分别为66.7%和63.3%,有效率分别为90.0%和86.7%,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗2 w末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),并随治疗时间的延续呈持续性下降;8 w末研究组精神病理性因子分显著低于对照组(t=2.89,P＜0.01).研究组不良反应发生率为46.7%,对照组为53.3%,差异无显著性(P＞0.05). 结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效均显著,且安全性高、依从性好.
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氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症对照研究
目的 探讨氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 将58例女性抑郁症患者随机分为研究组28例,对照组30例,研究组口服氟西汀联合奎硫平治疗,对照组单用氟西汀治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组显效率为85.71%,对照组为63.33%,研究组显著高于对照组(χ2=3.968,P＜0.05);研究组治疗1 w末和对照组治疗2 w末后各时段汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前均有显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);两组不良反应均轻微,但发生率差异有显著性(P＜0.05). 结论 氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症疗效肯定,优于单用氟西汀治疗,且起效更快,不良反应轻微,安全性高,能显著提高患者的治疗依从性.
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圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症开放性研究
目的 探讨圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 对77例青少年抑郁症患者给予圣约翰草提取物治疗,观察8 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,总体临床印象量表评定疾病的严重程度,同时记录治疗中出现的不良反应. 结果 治疗8 w末,总有效率达90.8%;汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、总体临床印象量表评分,治疗第1 w末起均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降.治疗8 w末,男女患者、复发与未复发患者、社会功能是否受损患者的汉密顿抑郁量表减分率均无显著性差异(P＞0.05);病程＜6 mo患者的减分率显著大于病程≥6 mo的患者(P＜0.05);不良反应发生率低,且程度较轻微. 结论 圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好.
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出院维持治疗抑郁症患者复发相关因素分析
目的 探讨抗抑郁剂维持治疗过程中抑郁症患者复发的相关因素. 方法 将157例坚持服用抗抑郁剂治疗的抑郁症患者中45例复发者设为复发组,未复发者设为对照组;采用自拟问卷统计患者的一般情况,采用生活事件量表、社会支持评定量表、防御方式问卷评定患者的生活事件、社会支持状况及防御方式,并进行对比分析. 结果 抑郁症患者维持服用抗抑郁剂治疗复发率为28.66%;复发组女性构成比高,年龄偏高,家族史明显,伴精神病性症状、躯体化症状及焦虑症状更明显(P均＜0.01).生活事件量表、社会支持评定量表、防御方式问卷评分复发组正性刺激量、负性刺激量和总刺激量、客观支持、不成熟和中间型防御方式因子分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);社会支持、主观支持及支持利用度因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论抑郁症患者维持服用抗抑郁剂治疗过程中,症状复发者与患者的一般情况、生活事件、社会支持度、防御方式有关.
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齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究
目的 评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性. 方法 将125例精神分裂症患者随机分为研究组61例,对照组64例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8 w.于治疗前及治疗8 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组总有效率为90.16%,对照组为87.50%(P＞0.05);两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降(P均＜0.01);研究组阴性症状分较对照组下降更为显著(P＜0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01). 结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,但改善阴性症状效果更为显著,不良反应发生率低,且程度较轻微,安全性更高,服药依从更好.
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西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究
目的 探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性. 方法 将66例广泛性焦虑症患者随机分为研究组34例,对照组32例,研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表与焦虑自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗6 w末,研究组显效率61.76%,有效率85.29%;对照组分别为56.25%,81.25%.汉密顿焦虑量表与焦虑自评量表评分,两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).副反应量表评分研究组自主神经因子分显著低于对照组(t=-2.474,P＜0.05). 结论 西酞普兰治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好.
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奥氮平与奋乃静治疗脑血管病伴发精神障碍对照研究
目的 探讨奥氮平与奋乃静治疗急性脑血管病伴发精神障碍的临床疗效和安全性. 方法 将80例急性脑血管病伴发精神障碍患者随机分为奋乃静和奥氮平组各40例,进行双盲对照治疗,观察4 w.于治疗前及治疗2 w、4 w末采用临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗2 w末,奥氮平组有效率为75.0%,奋乃静组为25.0%,两组差异有极显著性(χ2=20.0,P＜0.01);4 w末奥氮平组有效率为90%,奋乃静组为80%,两组差异无显著性(P＞0.05).奥氮平组不良反应发生率为20.0%,奋乃静组为52.5%,两组差异有极显著性(χ2=12.8,P＜0.05). 结论 奥氮平治疗急性脑血管病伴发精神障碍较奋乃静治疗起效快、安全性高,依从性好.
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经典抗精神病药物对精神分裂症患者心电图QT间期的影响
目的 评价经典抗精神病药物对精神分裂症患者心电图QT间期的影响. 方法 对77例单一口服经典抗精神病药物治疗的精神分裂症患者,于治疗前及治疗药物达临床大剂量时进行心电图检查,对心电图QT/QTc间期进行对比分析. 结果 治疗后奋乃静组、氟哌啶醇组心电图QT/QTc间期均延长,氯丙嗪组和舒必利组均缩短,但与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);不同药物组治疗前后QT/QTc间期＞400 ms的发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).治疗后不同药物对QT/QTc间期的影响,经LSD法多因素方差分析,QT间期各药物组之间有显著性差异(F=5.964,P＜0.01);两两比较还发现,奋乃静组QT间期平均值＞氯丙嗪组,氯丙嗪组QT间期平均值＜舒必利组和氟哌啶醇组,差异有显著性(P＜0.01). 结论 不同抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的QT间期有不同程度的影响,氯丙嗪、舒必利和奋乃静可降低心电图的电压.
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脑电生物反馈治疗失眠疗效评价
目的 探讨脑电生物反馈治疗失眠患者的临床疗效. 方法 将30例失眠患者设为研究组,给予10次脑电生物反馈治疗;将30例正常人设为对照组,应用数字化脑电图仪记录两组治疗前后各波功率值及总波功率值.于治疗前后采用匹茨堡睡眠指数量表、症状自评量表评定临床疗效. 结果 研究组治疗前脑电波总波功率值、β波功率高于对照组,但差异无显著性;经脑电生物反馈治疗后显著低于对照组(P＜0.05);治疗后症状自评量表总分、各因子分及匹茨堡睡眠指数量表分均较治疗前有显著下降(P＜0.01). 结论 脑电生物反馈治疗可显著改善失眠患者的脑电波,提高睡眠质量.
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抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁临床特征研究
目的 探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征. 方法 对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析. 结果 抑郁症起病多受生活事件的影响,抑郁心境伴精神病性症状时,自杀意念和行为及思维迟缓等症状较为突出;精神分裂症后抑郁虽表现有抑郁情绪,但仍有较多患者有与抑郁情绪不相适应的幻觉、妄想性内容. 结论 两组患者虽应重点防止自杀、冲动,但因病因不同,其侧重点也不同.
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文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性. 方法 将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,在此基础上两组均给予支持性心理治疗及生物反馈治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组与对照组抗焦虑显效率分别为86.7%和70.0%,抗抑郁显效率分别为90.0%和82.0%(χ2=2.70,0.79,P＞0.05);汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降.同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05),两组不良反应均轻微(P＞0.05). 结论 文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,不良反应轻微,安全性高,依从性好.
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抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症对照研究
目的 探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效. 方法 将84例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均应用舍曲林联合支持性心理治疗、音乐治疗、运动疗法等一般性心理治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗.观察6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效. 结果 治疗8 w末,研究组总有效率为90.48%,对照组为73.81%,两组差异有显著性(χ2=3.977,P＜0.05).汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较,研究组汉密顿焦虑量表总分治疗2 w末起,汉密顿抑郁量表总分治疗4 w末起均较对照组下降显著(P＜0.05) .结论抗抑郁剂联合认知心理治疗能显著提高治疗抑郁症的临床疗效.
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阿尔茨海默病与血管性痴呆患者雌二醇变化的相关性研究
目的 探讨阿尔茨海默病与血管性痴呆患者雌二醇变化的相关性. 方法 对41例阿尔茨海默病患者与31例血管性痴呆患者的血清雌二醇水平进行测定分析. 结果 阿尔茨海默病与血管性痴呆患者雌二醇水平均有所下降,但女性较男性下降更为显著(t=4.963,5.622,P＜0.01);阿尔茨海默病与血管性痴呆患者同性别间雌二醇水平无显著性差异(P＞0.05). 结论 阿尔茨海默病与血管性痴呆患者雌二醇水平均有所下降,女性患者更为显著,雌二醇水平下降可能是阿尔茨海默病和血管性痴呆的危险因素之一.
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心理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响
目的 探讨心理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响. 方法 将100例精神分裂症患者随机分为两组各50例,两组均应用常规抗精神病药物治疗.研究组在此基础上联合心理干预治疗.观察住院全程,出院后随访1 a.出院后随访1 a末研究组完成观察45例,对照组42例,脱落病例不计入统计结果.于入组时、出院时及出院后随访6 mo末﹑12 mo末,采用自编服药依从性调查表对两组患者服药依从性进行评定分析. 结果 入组时两组服药依从率无显著性差异(P＞0.05);出院时、出院后6 mo末、12 mo末,研究组服药依从率显著高于对照组(P均＜0.01). 结论 心理干预能显著提高精神分裂症患者的服药依从性.
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大隐静脉曲张性下肢溃疡手术治疗对照分析
目的 评价高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗大隐静脉曲张性下肢溃疡的临床疗效. 方法 对38例大隐静脉曲张性下肢溃疡患者的47个肢体行传统大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,35例40个肢体行高位结扎加经皮不开口缝扎术,比较两组术后2 a内下肢静脉性溃疡的复发率. 结果 术后2 a内,大隐静脉高位结扎加分段剥脱术下肢溃疡复发肢体4个(8.51%),高位结扎加经皮不开口缝扎术下肢溃疡复发肢体12个(30.0%),两者比较有极显著性差异(χ2=6.649,P＜0.01). 结论 对大隐静脉曲张性下肢溃疡患者行高位结扎加分段剥脱术治疗较高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗2 a内的复发率低.
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安非他酮与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究
目的 评价安非他酮治疗抑郁症的临床疗效和安全性. 方法 将72例抑郁症患者随机分为两组各36例,研究组口服安非他酮治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、临床总体评定量表-症状严重程度分量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果治疗6 w末研究组显效率83.3%,有效率97.2%;对照组分别为77.8%,94.4%.两组治疗1 w末起各量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).两组不良反应发生率均较低,且程度较轻微. 结论 安非他酮与帕罗西汀治疗抑郁症总体疗效相当,且安全性高,依从性好.
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盐酸安非他酮缓释片治疗老年性抑郁症对照研究
目的 评价盐酸安非他酮缓释片与多虑平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性. 方法 将60例老年抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组口服盐酸安非他酮缓释片治疗,对照组口服多虑平治疗,观察6 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、临床总体评定量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应. 结果 治疗6 w末研究组显效率63.3%,有效率80.0%;对照组分别为60.0%,76.7%.两组治疗2 w末起各量表评分,均较治疗前有显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).研究组不良反应发生率为52.2%,对照组为47.8%,两组比较无显著性差异(χ2=0.071,P＞0.05),主要表现为恶心、口干、头昏、出汗、食欲减退等,且程度较轻. 结论 盐酸安非他酮与多虑平治疗老年抑郁症均有较好的疗效,安全性高,依从性好.
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抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响
目的 探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响. 方法 对入组的520例服用抗精神病药物的精神分裂症患者于入组的次日进行清晨空腹血糖测定,以后1次·mo-1,对测定结果进行分析.结果精神分裂症患者服用不同抗精神病药物所致糖代谢异常的发生率为9.81%.无论是传统抗精神病药物,还是新一代抗精神病药物,均可以引起血糖代谢异常,尤以服用氯氮平治疗为显著. 结论 精神分裂症患者服用不同抗精神病药物均可导致糖代谢异常,在临床治疗中应定期进行血糖检测,做到早发现,早治疗.
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生物反馈治疗恐伤害性厌食症疗效观察
目的 探讨生物反馈治疗恐伤害性厌食症的临床疗效. 方法 对12例恐伤害性厌食者首先实施心理咨询,采用明尼苏达多项人格调查表和症状自评量表评定患者的性格特点和心理状态,依据测评结果进行放松训练和认知疗法,制定生物反馈治疗方案实施进食治疗. 结果 一次治疗有效率66.67%,多次治疗有效率91.67%,治疗2 w末症状自评量表总分减分率≥25%者91.67%. 结论 生物反馈联合认知疗法治疗恐伤害性厌食症效果显著,心理状态改善显著.
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精神分裂症血象异常3例分析及文献复习
1 病例资料1.1 例1 男,44 a,住院号000457,会计师,未婚.主要病史:间发精神失常24 a.患者于24 a前无明显诱因缓起精神失常,表现为发呆、不语、不饮不食、不修边幅,时而无目的漫游.诊断为紧张型精神分裂症.
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耻骨联合中点入口输精管结扎术75例
输精管结扎术是一种安全、高效、简便、经济、永久性的男性长效节育方法,是我国男性节育的主要手段之一,是一项能为各地区计划生育达标做出重要贡献的有效的计划生育手术方法.长期以来,普遍采用阴囊两侧双口或阴囊中线单口行输精管结扎术.我们自1996年7月～2007年7月,选用耻骨联合前方中点下单口入路行输精管结扎术,并取得了较满意的效果,现报道如下.
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量化护理对护士心理压力的影响
护士在医疗服务过程中,由于职业的特点,常面临着诸多的心理压力.产生这些心理压力的原因是多方面的,多数来自于患者的压力,少部分来自于工作压力.护士心理压力增大导致护理人员出现职业倦怠、心理疾病,甚至自杀等,从而影响着护士的心身健康[1].为此,作者对我院实施程序化、量化护理对护士心理压力及工作质量的影响进行了相关调查,为提高护士心理健康水平及工作质量提供依据,现报告如下.
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综合医院急诊科医护人员心理健康状况调查
目的 探讨综合医院急诊科医护人员的心理健康状况,为制定心理干预措施提供依据. 方法 对综合医院急诊科405名在职医护人员采用症状自评量表进行心理健康状况调查,并与国内常模进行对比分析. 结果 急诊科医护人员症状自评量表中躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、偏执、精神病性因子评分均显著高于常模(P＜0.05);医生焦虑、抑郁、恐怖、偏执因子评分均显著高于常模(P＜0.05),焦虑、恐怖因子评分均显著高于护士(P＜0.05);护士躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子评分均显著高于常模(P＜0.05).结论综合医院急诊科医护人员的心理健康水平低于一般人群.护士的突出问题是人际关系、躯体化、强迫症状、偏执和抑郁;医生的突出问题是恐怖、焦虑、偏执和抑郁.应针对医护人员的心理问题给予相应的心理干预.
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综合医院实习护士心理状况与综合能力相关研究
目的 探讨综合医院实习护士心理状况与综合能力的相关性. 方法 采用明尼苏达多相人格计算机测验软件对102名实习护士进行测试,根据测试结果及有关评分规定,剔除说谎分、诈病分、校正分(K)及中国常模换算T分(不加K)＞70分或＜30分者,将入组者分为心理正常组61名,异常组41名,对两组明尼苏达多相人格测验子量表中综合能力量表测评结果进行对比分析. 结果 心理异常组的情商与心理正常组无显著性差异(P＞0.05),而领导能力、团队合作能力、社交能力、敬业精神、竞争力、创造能力、挫折承受能力、独立性、决策能力、社会责任感差异有显著性(P＜0.05),进一步经Logistic回归分析显示,领导能力和社交能力与心理状态呈正相关. 结论 良好的心理素质有利于综合能力的发挥;反之,心理状况异常者可导致综合能力的下降,严重影响其社会职业功能.
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高中生主观幸福感与心理控制源相关性研究
目的 探讨高中学生主观幸福感与心理控制源的相关性. 方法 采用幸福感指数量表、情感平衡量表和内在-外在心理控制源量表对260名高中学生的主观幸福感和心理控制源进行调查分析. 结果 高中生主观幸福感平均值为10.13;不同性别高中生主观幸福感无显著性差异;不同年级高中生主观幸福感有明显差异(P＜0.01),高三学生主观幸福感水平显著低于高二学生(t=2.042,P＜0.05).心理控制源的平均得分为10.40,偏向内控;不同性别、年级学生的心理控制源无显著差异(P＞0.05).心理控制源与主观幸福感各维度均呈显著负相关. 结论 高中生主观幸福感各维度与心理控制源呈显著负相关,内控型个体的幸福感水平优于外控型个体.
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抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁临床疗效评价
目的 探讨功能性消化不良患者的焦虑抑郁情绪状况,评价抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪患者的临床疗效. 方法 对200例功能性消化不良患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况;对32例伴有焦虑抑郁情绪的顽固性功能性消化不良患者给予SSRI类抗抑郁剂治疗,观察8 w.于治疗前后采用症状自评量表评定患者躯体化、抑郁、焦虑因子的变化. 结果 200例功能性消化不良患者中92例(46%)存在不同程度的情绪障碍;32例顽固性功能性消化不良患者抗抑郁剂治疗8 w末,症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01). 结论 功能性消化不良患者普遍存在焦虑抑郁情绪,抗抑郁治疗能显著改善患者的症状.
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人格特征对哮喘患者情绪状况的影响
目的 探讨人格特征对哮喘患者情绪状况的影响. 方法 对769例哮喘患者采用艾森克人格问卷和简式简明心境问卷进行调查,并与全国常模和正常组常模进行对比分析. 结果 哮喘患者艾森克人格问卷的神经质和掩饰性评分显著高于全国常模(P＜0.01);简式简明心境问卷总分和紧张、抑郁、愤怒、疲乏、混乱负性情绪评分显著高于正常组常模(P＜0.01),而正性情绪精力维度评分显著低于正常组常模(P＜0.01).哮喘患者的总体情绪状况与人格的神经质和精神质维度呈显著负相关,与内外向和掩饰性维度呈显著正相关;哮喘患者人格的神经质和内外向维度进入总体情绪状况的回归方程. 结论 人格的神经质和内外向维度是影响哮喘患者情绪障碍的重要因素,临床治疗中应对患者的负性情绪进行干预,从而达到管理和控制哮喘的目的 .
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放射科医务人员工作应激相关影响因素调查
目的 探讨放射科医务人员的工作应激及其影响因素. 方法 对76名放射科医务人员采用工作应激量表与应付方式问卷进行调查,并进行Logistic回归分析.结果放射科医务人员不同性别间工作应激量表总分及各因子分均无显著性差异(P＞0.05);护士人际关系因子分显著低于医生、医技人员(P＜0.01);本科以上者总分及人际关系因子分显著高于大专以下者(P＜0.05).Logistic回归分析显示,放射科医务人员文化程度、自责、退避/合理化因子与工作应激呈正相关. 结论 放射科医务人员不同专业、不同学历间存在不同的工作应激,在进行工作应激干预时,要充分利用积极的应付方式,以减少甚至消除工作应激的不良影响.
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医务人员不同言行对患者就医情绪的影响
目的 探讨医务人员不同言行对患者就医情绪的影响. 方法 随机抽取2007年1月～2008年1月来我院就医的400名患者,采用自编问卷进行调查分析. 结果 90%以上的医务人员具有良好的言行,使患者产生安全、信任、温暖、亲切等正情情绪;10%的医务人员有不良言行,导致患者产生失望、怀疑、紧张不安、反感、愤怒等负性情绪. 结论 在医疗活动中,医务人员应重视言行修养,激发患者就医的正性情绪.
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计算机专业人员个性特征与心理健康状况调查
目的 探讨计算机专业人员的个性特征与心理健康状况. 方法 对76名计算机专业人员采用加利福利亚心理调查表(修订版)和症状自评量表进行评估,并与中国常模进行对比分析. 结果 计算机专业人员的个性类型以γ型和δ型为多,其自我实现水平高于中国常模(P＜0.05);加利福尼亚心理调查表各分量表T分中同众性分量表分显著低于常模(P＜0.01);支配、进取、社交能力、社交风度、独立性、通情、社会化、智力效率、心理感受性分量表分均显著高于常模(P＜0.05或0.01);女性社会化分量表原始均分显著高于男性(P＜0.05).症状自评量表因子分及总分均低于国内常模(P＜0.05),阴性项目数显著高于国内常模(P＜0.05). 结论 计算机专业人员在社会生活与智能活动方面高于常模水平,智力效率水平较高,有较强烈的成就动机和表现出了较高的创造潜能.同时心理症状较少,症状严重程度较低.
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护理干预对预防产后抑郁症的效果评价
目的 评价全方位整体护理干预对预防产后抑郁症的临床效果. 方法 将150例产前检查者随机分为两组,研究组86例,以全方位整体护理为主,辅以孕妇学校、健康教育、导乐陪伴分娩等孕期全程护理干预;对照组予以常规护理.于产妇产后6 w末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况. 结果 产妇产后6 w末,研究组产后抑郁症发生率为3.49%,对照组为18.75%,研究组产后抑郁症发生率显著低于对照组(χ2=9.496,P＜0.01). 结论 实施全方位的整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
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脑卒中患者心理状况与述情障碍研究
目的 探讨脑卒中患者的心理及述情障碍状况. 方法 对80例脑卒中患者采用症状自评量表和多伦多述情障碍量表进行评定,并与国内常模进行对比分析. 结果 脑卒中患者症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子评分均显著高于全国常模(P＜0.01);女性患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子评分显著高于男性(P＜0.01),强迫因子评分显著低于男性(P＜0.01).多伦多述情障碍量表总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子评分均显著高于常模(P＜0.01),男性患者总分及因子Ⅰ、因子Ⅱ分均显著高于女性(P＜0.01). 结论 脑卒中患者存在明显的心理障碍和述情障碍,在进行常规治疗的同时实施早期心理干预,有利于患者的全面康复.
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脑外伤后综合征患者综合干预效果评价
目的 探讨脑外伤后综合征患者的综合干预效果. 方法 将110例脑外伤后综合征患者随机分为研究组56例,对照组54例,两组均进行常规的脑外伤治疗及躯体康复,研究组在此基础上联合综合干预,观察8 w.于综合干预前及干预8 w末,采用症状自评量表评定患者的躯体症状及心理健康状况,采用总体幸福感量表评定患者的幸福度. 结果 两组干预前症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑、强迫症状、敌对及恐怖等因子分较高,干预8w末研究组各因子分较干预前均显著下降,而对照组较康复前均有显著提高;研究组除恐怖因子外,其他各因子分均显著低于对照组(P＜0.01).干预8 w末,总体幸福感量表评分两组均较干预前有显著提高,研究组较对照组提高更为显著(t=3.48,P＜0.01). 结论 综合干预有助于改善患者的心理、生理、情感和社会功能,从而提高患者的生活质量和康复效果.
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中风急性期针灸治疗及心理护理效果评价
偏瘫是中风起病的主证之一.中风属现代医学脑血管病范畴,可见于一过性脑缺血、脑血栓形成、脑梗塞、脑出血等.近年来,我院对中风急性期患者在常规急救和治疗措施的基础上联合中医针灸及心理护理,收到了良好的效果,现报道如下.
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急性心肌梗死的急救和转运护理
急性心肌梗死(AMI)约50%以上的患者死于症状发作后1 h内.死因主要是可救治的致命性心律失常.其原因有(1)患者就诊延迟;(2)院前转运、入院后诊断和治疗准备所虚的时间过长,其中以患者就诊延迟所耽误的时间长.由此可见,AMI患者的急症救治是否及时、正确,待病情稳定后转入CCU过程中的预见性的护理是否准确,将对患者的预后,乃至生命具有至关重要的作用.因此,在急症室进行AMI患者的急救与转运应做好以下几方面的工作.
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老年慢性病患者静脉穿刺的体会
静脉穿刺是临床治疗和抢救病人常用的手段之一,也是护理人员基本的操作技术.由于老年人静脉血管的特异性,按常规操作一般不易成功,并给老年患者带来了痛苦和很大的心理负担.因此,提高老年患者静脉穿刺成功率,减轻老年患者疼痛及对血管组织的损伤,准确完成治疗任务,是护理人员需要解决的问题.作者通过多年的临床操作实践,总结出"心理调控、合理选择静脉、细心操作"是保证老年患者静脉穿刺成功的关键.
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首次住院精神分裂症患者家庭全程干预效果评价
目的 探讨对首次住院精神分裂症患者实施家庭支持系统全程护理干预的效果. 方法 将60例首次住院的精神分裂症患者家属随机分为干预组与对照组各30名,干预组实行全程护理干预,对照组给予常规健康教育,两组患者出院1 a后随访. 结果 干预组较对照组平均住院时间长,服药依从性好,1 a内复发率低(P均＜0.05). 结论 对精神分裂症患者家属实施早期、全程护理干预是预防精神分裂症复发的有效措施之一.
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腹腔镜辅助胃癌根治术后的护理体会
近年来,随着腹腔镜技术的成熟和各种器械的改进与开发,腹腔镜胃癌根治术逐渐开展起来.伴随临床技术的应用,腹腔镜胃癌根治术的护理也得到相应的发展.作者对我院进行的腹腔镜胃癌根治术患者的临床护理效果进行了回顾性分析,现报告如下.
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人本化管理模式在护理工作中的应用
随着护理学的不断发展,患者对护理服务需求的不断提高,护理工作中的人本化服务发展趋势越来越明显.现代护理管理要使有限的管理要素发挥大的效能,根本的是要做好以人为本的管理[1].为此,作者对人本化管理模式在护理工作中的应用进行了探讨,现报告如下.
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精神科护理记录存在问题的原因分析与对策
精神科临床护理记录,既是检查和衡量护理质量的重要资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,而且在法律上也有其不容忽视的重要性.目前我国大多数精神病医院均为封闭或半封闭式管理模式,住院患者大多数无家属陪护,患者一旦出现意外,极易引起医疗纠纷.而现行的医疗事故处理条例要求举证倒置,一旦出现纠纷,医疗、护
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新疆阿拉尔市社区精神药物管理与精神疾病防治调查
我国约有90%以上的精神病患者生活在社区中.由于社区人群对精神疾病及其药物治疗相关知识的普遍缺乏,精神药物的管理便显得尤为重要.新疆阿拉尔市随着其辖区精神疾病相关知识的普及宣传和防治网络的建立与完善,使其社区精神疾病患者及时获得了有效的预防与治疗.为此,作者对生活在该市社区的精神疾病患者的用药状况及防治效果进行了相关调查,为精神疾病的社区干预提供依据.
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老年精神科病区管理模式探讨
随着我国社会人口的老龄化,老年期精神障碍问题日显突出,特别是老年痴呆症患者的增加,使老年精神科的工作压力越来越大,同时对老年精神科的病区管理工作也提出了更高的要求.为此,作者对我院开设老年精神科以来的病区管理工作进行了回顾性总结,现报告如下.
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国内学生学业成绩及其影响因素
学生的学业成绩一直都是家长、学校以及整个社会关注的话题.在国外,对与此相关问题的探讨已经有很长的历史,早在上世纪初就展开了学术研究.在我国,关键的一个事实是每年的高考和中考制度都把学生的学业成绩放在了第一位.在现行教育体制下,学业成绩是衡量一个学生能否继续升学或深造的唯一参数.为了提高学生的学习成绩,教育工作者、家长以及学生都投入了相当的精力和时间,但良好的愿望和投入不一定都能得到满意的回报,因为学习成绩的好坏是多种因素综合作用的结果.
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中等职业学校学生心理健康教育工作的思考
中等职业学校学生是一个较为特殊的学生群体,学生面临着从少年向青年转型的关键时期.也是从学校走向社会的转变时期.这一阶段不仅身体在迅速发育成长,而且心理状况也发生了巨大的变化,其心理健康问题将面临着诸多因素的挑战.对其适时的开展心理健康教育既是学生自身成长的需要,也是时代发展对新时期人才素质的要求.为此,作者对中等职业学校学生的心理健康教育工作中存在的问题进行了分析,并提出相应对策,现报告如下.
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早产诊断与治疗研究新进展
早产一直是产科的难点、热点问题,其发生率约为5%～15%.随着早产诊断、治疗的不断进展,早产儿的存活率已明显改善,但其严重的远、近期后遗症给国家和家庭造成了极大的负担.因此,早产的预测和诊治仍是目前研究的热点.现将其综述如下.
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中国军人心理健康状况及心理健康教育现状
职业的特殊性决定了军人不但要面临战争的高风险,还要面临部队、家庭和社会应激等诸多问题,承受着较大的心理和社会压力.近年来一些大样本的横断面调查发现军人尤其是战士的心理卫生状况令人担忧,一些重大事故、恶性案件、非正常死亡多与心理因素密切相关.
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氯丙嗪致肌张力低下-麻痹型迟发性运动障碍1例
迟发性运动障碍(Tardive dyskinesia)是长期应用抗精神病药物引起的持久的椎体外系症状群,表现为口面部,躯体或四肢的不自主运动,抗震颤麻痹不但无效,反而使其加重.一般分为4型,其中肌张力低下麻痹型较为少见.现将氯丙嗪致肌张力低下-麻痹型迟发性运动障碍1例报告如下.
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平消片致急性左心衰竭和呼吸衰竭1例
1 病例资料患者,女,36 a,住院号473270,于2008年3月27日自服平消片100粒(宁夏金太阳药业有限公司生产)30 min来本院急诊.患者于6 mo前因患胃癌作胃大部切除术,术后3 mo复查胃镜未见异常,之后一直服平消片治疗.因自觉生病无望而于2008年3月27日下午4时左右服平消片100粒,30 min后家人发现即送来本院急诊,予以清水洗胃、催吐、补液等治疗.期间患者频频恶心,2 h后出现烦躁不安,4 h后开始神志不清、大小便失禁而转入EICU.
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利培酮致儿童泌乳1例
1 病例资料1.1 现病史患者,女,13 a,汉族,初一学生.因"凭空闻声,疑人议论,独自发笑6 mo"第1次住我院.2006年升初中后渐无明显诱因出现学习成绩下降,失眠,发呆,不与人交往,独自发笑,凭空闻声,疑人议论,疑人跟踪监视.2007年4月病情加重,时发脾气,骂人,整夜难眠,诉头痛、头晕、鼻子痛,常喃喃自语,学习成绩持续下降.5月7日到我院就诊,诊断"儿童精神障碍",给予阿力派唑5 mg～10 mg·d-1·Bid,安坦4 mg·d-1·Bid,酒石酸唑吡坦5 mg～10 mg·d-1·Qn院外治疗.服药初期病情稍有好转,但患者逐渐出现烦躁,坐立不安,心慌,面色差,其母于5月23日自行停药,停药后患者流口水,头偏向一侧,四肢活动僵硬,于2007年5月24日送住我院治疗.
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癔病后诈病综合征司法精神病鉴定
在癔病发作之中或之后,患者获得了其所需要的某种需求,部分患者为了再次获得这些需求或利益(如爱护、关注等)或企图逃避特定惩罚(法律制裁)而有意识、有目的的模拟癔病发作或伪装发作.
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人类为什么易患神经症
自然灾害包括地震、火山爆发、泥石流、海啸、台风、洪水等突发性灾害,以及土地沙漠化、干旱等在较长时间中逐渐显现的渐变性灾害,不仅给人类造成大量财产的损失,同时给人类带来了无法估量的心灵创伤.
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量表评估的内部一致性与克朗巴赫α系数的应用评价
随着生物-心理-社会医学模式和心理测验理论的快速发展,量表的应用日益普遍,尤其在精神病学和临床心理学领域,精神疾病和心理问题的预测、诊断、疗效评估、预后评价等均离不开心理量表.
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焦点解决咨询理论与心理干预模式
焦点解决短期咨询(SFBC)是近年来形成并在世界范围迅速崛起的一个现代思潮下的短期咨询学派,由de Shazer和Insoo Berg夫妇及其同事在Mllwaukee短期家庭治疗中心,从真实的咨询情境中观察推演而发展出来的模式.
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当代远程心理学述评
在国内虽然有不少论文关注了电话心理咨询、网络心理咨询与治疗及其伦理规范,也涉及到了短信心理咨询、QQ心理咨询,但鲜有研究报告试图将这些研究做一个统一的介绍.而在美国,上个世纪末就已高度的重视这个问题,系统的把这些概念用远程心理学(Telepsychology)的框架统一了起来,并于2007年长远规划了远程心理学的发展道路[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
