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  • 伴ADHD的对立违抗性障碍儿童行为特征分析

    作者:黄广文;苏林雁;王伯兰;任颖

    目的:了解伴注意缺陷/多动障碍(ADHD)的对立违抗性障碍(ODD)患儿的行为特征.方法:以ICD-10作为诊断标准对门诊就诊儿童进行诊断,得到ODD伴ADHD者40例(64.52%),ODD不伴ADHD者22例(35.48%).自编家庭情况调查表调查患儿的基本情况.用家长填Achenbach儿童行为量表评定儿童行为.结果:与ODD组相比,合并ADHD组的家长更多对患儿经常打骂和严厉管教;对儿童的不良行为更多地采取打骂的方式.合并组父亲急燥易怒者比ODD组多;合并组起病年龄及就诊年龄比ODD组早;合并组在CBCL思维、注意问题,违纪、攻击行为,外化性问题,行为总分均高于ODD组.结论:ODD合并ADHD的患儿在思维、注意问题,违纪、攻击行为,外化性问题方面表现更突出,家长对儿童管教方式及不良行为处理方式影响ODD的发生.提示要注重ODD、ADHD的早期干预.

  • 抽动障碍儿童141例行为特征的研究

    作者:姜科宇;吴敏;张欣

    目的 对抽动障碍(TD)患儿行为特征进行全面研究,完善TD诊疗方案,提供新的诊疗思路.方法 本课题采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对明确诊断为TD的患儿进行行为特征研究.结果 行为特征研究发现,TD男童与正常儿童行为因子相比均有显著差异(P<0.01).从4~16岁,TD男童的外向性评分逐渐高于内向性评分;TD女童则除性问题、违纪、残忍因子外与正常儿童相比差异均有统计学意义(P<0.01),且内向性评分明显高于外向性评分.结论 TD患儿具有广泛的行为问题,男童以外向行为为主,而女童则以内向行为为主.

  • 睡眠呼吸障碍对儿童心理行为的影响及手术治疗的意义

    作者:马云霞;刘业海;臧艳

    目的 探讨睡眠呼吸障碍(sleep-related breathing disorders,SRBD)对儿童心理行为的影响及扁桃体、腺样体切除术的治疗作用.方法 采用多道睡眠图监测对58例打鼾患儿进行睡眠监测;选取与其条件相当且无任何躯体及精神疾病的50例儿童作为对照组,对所有研究对象应用Achenbach儿童行为量表进行心理行为测量,58例患儿术后6个月再次进行心理行为评定.采用SPSS13.0进行统计分析.结果 SRBD组儿童行为异常检出率及总粗分明显高于对照组;男孩主要表现在分裂性、交往不良、强迫性、违纪、多动方面,女孩主要表现在体诉、多动、社交退缩、抑郁方面.行扁桃体、腺样体切除术6个月后,男孩在分裂性、抑郁、体诉、强迫性方面分数及总粗分明显低于术前值,差异均有统计学意义(P<0.05);女孩在抑郁、多动、体诉、攻击、社交退缩方面分数及总粗分明显低于术前值,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SRBD明显影响儿童心理行为的发育,应尽早干预;扁桃体、腺样体切除术对SRBD有显著的治疗作用.

  • 乳牙列及混合牙列儿童夜磨牙症相关因素的分析

    作者:祝欣;郑树国;郑毅;傅开元;周永胜;俞畅

    目的 研究夜磨牙症儿童的心理、咬合等特点,探索儿童夜磨牙症发生、发展的影响因素.方法 收集北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科门诊117例4~10岁乳牙列和混合牙列儿童,其中59例符合夜磨牙症的诊断标准,为病例组;58例未患夜磨牙症,为对照组.通过口腔检查和问卷调查,研究其口腔、颞下颌关节和心理等,分析各项因素与夜磨牙症发生的关系.结果 经Logistic回归分析得出:精神心理因素、咬合关系、特定的睡眠姿势、父母遗传和亲属遗传等因素的OR值分别为1.074、1.528、4.472、11.164和8.757.结论 精神心理因素、咬合关系、特定的睡眠姿势和遗传因素是儿童夜磨牙症发病的相关因素.

  • 癫痫患儿心理行为学改变及其相关影响因素的研究

    作者:张小芳;姚宝珍;马洁慧;刘丹

    目的 探讨癫痫患儿心理行为学改变及其相关影响因素,为癫痫患儿心理干预提供依据.方法 应用Achenbach儿童行为量表对70例癫痫患儿及70例上呼吸道感染的患儿进行对照研究,并对其相关影响因素进行分析.结果 4~11岁和12~16岁癫痫患儿的心理行为问题与上呼吸道感染的患儿相比,除了分裂性,其余各内外因子差异均有统计学意义(P均<0.05).影响癫痫患儿心理行为问题的主要因素有家庭关注、癫痫发作严重程度、药物治疗持续时间.结论 癫痫患儿存在心理行为学异常,家庭关注、癫痫发作的频繁程度与癫痫患儿心理行为状态相关.

  • 儿童行为问题抑郁的影响因素

    作者:陈宝林

    目的 了解小学儿童抑郁现状,探讨导致儿童抑郁的影响因素.方法 采取整群随机抽样的方法,运用Achenbach儿童行为量表(家长用CBCL)和家庭环境量表中文版(FES-CV)对宿迁市5 000名小学生进行调查.结果 回收有效问卷4 601例,其中男2 361例,女2 240例,检出抑郁儿童153例(3.3%),其中男童检出率为4.4%,女童检出率为2.%,性别差异有统计学意义(x2=18.987,P<0.01).儿童抑郁因子均分比较,城乡差异无统计学意义(t=1.644,P>0.05),年级间差异有统计学意义(F=2.295,P<0.05).其中,三年级儿童抑郁因子均分高.结论 小学儿童的抑郁现状不容乐观,儿童抑郁主要与家庭环境的亲密度、矛盾性有关.

  • 支气管哮喘患儿实施综合护理干预的效果观察

    作者:张小蓉

    目的 观察支气管哮喘患儿实施综合护理干预的效果.方法 选取7~15岁支气管哮喘患儿78例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组39例.对照组患儿实施哮喘常规护理,干预组在对照组的基础上实施综合护理干预.干预前和干预6个月后对2组患儿以艾森克人格问卷(EPQ)和Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行心理测试.结果 干预6个月后,干预组患儿EPQ量表中精神质(P)、神经质(N)得分均低于对照组(P<0.05);2组患儿EPQ量表中内外向(E)、掩饰性(L)得分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组CBCL量表中体诉、分裂样、交往不良、强迫性、敌意性、故意性、攻击性、抑郁退缩和残忍得分均低于对照组(P<0.05);2组患儿CBCL量表中不成熟、违纪和多动得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论对支气管哮喘患儿实施综合护理干预可以使患儿的哮喘得到良好控制,从而达到提高哮喘患儿生活质量的目的,有利于促进患儿身心健康发展.

  • 乳房早发育女童社会能力和心理行为问题研究

    作者:朱虹;陈临琪

    目的调查乳房早发育女童的社会能力和行为问题及其影响因素.方法采用自编的儿童家庭基本情况调查表和Achenbach儿童行为量表对43名6~11岁乳房早发育女童进行问卷调查.同时选择160名同龄正常女童作为对照,进行Achenbach量表测查.结果乳房早发育女童的活动能力、社交能力和学校情况平均得分分别为4.49,4.83,5.46;其行为问题检出率为23.3%,与对照组检出率(20.6%)比无显著性差异,但总粗分和违纪、攻击性、残忍的因子得分高于对照组,有显著性差异(P<0.05).调查显示,要好朋友的个数影响乳房早发育女童的心理行为问题.结论早发育女童的行为问题不容忽视,应对她们进行适当的性教育和采取综合措施进行防治.

  • 高血铅儿童智力行为分新及护理对策

    作者:王佳

    目的 了解杭州市儿童血铅水平,以及血铅水平对儿童智力行为的影响.方法 随机抽取杭州市7~10岁的986名儿童进行铅含量测定;随机抽取血铅含量≤100μg/L的儿童(低血铅组)及血铅含量≥100μg/L的儿童(高血铅组)各100名,应用韦氏儿童智力量表(WISC-R)分别对2组儿童进行智力测试评估.同时应用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行行为测试评估.并对评估结果进行比较.结果 接受血铅含量测定的986名儿童血铅含量均值为(86.82±16.38)μg/L,其中血铅含量≤100μg/L的儿童873例,占8854%;血铅含量≥100μg/L的儿童113例,占11.46%;智力测试结果显示:高血铅组在类同、理解、填图、拼图方面的分值显著低于低血铅组;行为测试结果显示:分裂样、交往不良、多动方面高血铅组分值明显高于低血铅组.攻击性、违纪方面高血铅组分值高于低血铅组.结论 杭州市儿童血铅水平含量较高,高血铅对儿童智力行为存在一定的负面影响,应提出相应的护理对策,以提高儿童身心健康水平.

  • 乳牙列夜磨牙症影响因素分析

    作者:王小洁

    目的 探讨乳牙列夜磨牙症影响因素.方法 选取2007年1月至2010年11月在云南省人民医院口腔预防保健科门诊就诊的32例乳牙列夜磨牙症惠儿为病例组,随机抽取与病例组同期、同地点就诊的32例除外夜磨牙痘的其他乳牙列口腔疾病患儿为对照组,并且病例组与对照组患儿在年龄、性别上相匹配.对研究对象进行口腔检查,对其父母进行问卷调查,并以Achenlbach儿童行为量表进行心理行为检测.采用SPSS10.0统计软件分析各项因素与夜磨牙症的相关关系.结果 两组儿童在父母磨牙、龋患情况、牙本质磨耗、心理行为量表总分方面差异有统计学意义(P<0.05);在咬合关系、特定的睡眠姿势等方面差异无统计学意义.结论 儿童夜磨牙症的发生与精神心理因素、遗传因素可能有相关关系;与咬合关系、特定的睡眠姿势等可能无关.

  • 不同亚型注意缺陷多动障碍儿童行为问题的研究

    作者:尚煜;李进华;闫承生;蒋燕青;范松丽;刘静;袁文兴;陈卫宏

    目的:对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童及其3个亚型与正常儿童行为问题进行比较.方法:采用Achenbach儿童行为量表(Achenbach's child behavior check list,CBCL)(家长用)对110例3个亚型ADHD儿童和35例正常对照组儿童进行病例对照研究.结果:①ADHD组及其各亚型儿童行为问题异常率明显高于正常对照组(P<0.05).②ADHD组各亚型及对照组儿童行为因子异常情况分布显示HI型儿童行为问题发生率较高,与PI型儿童相比差异有显著性.PI型儿童主要是交往不良,HI型儿童主要是多动、攻击性、违纪.结论:ADHD儿童行为问题异常率高于正常对照组儿童,且以HI型儿童显著.

  • 高铅血症对4~6岁儿童神经行为发展的影响

    作者:杨少萍;彭安娜;姚顺芳;张丹

    目的:了解高铅血症对学龄前儿童神经行为功能发育的影响.方法:采用病例对照研究,对101名4~5岁高铅血症儿童进行Achenbach儿童行为量表评定和视觉选择反应时、视觉注意分配、听觉注意分配、左右手(脚)交叉等神经行为功能测试,并与对照组儿童比较.结果:高铅血症儿童行为问题总分及社会退缩、忧郁、攻击性、多动违纪因子分高于对照组儿童,差异有显著性意义.前者视觉选择反应时、视觉、听觉注意分配正确次数较对照组低,而平均反应时间则延长,两者有显著性差异.结论:低水平的铅暴露即可影响儿童神经行为功能发育.建议各级妇幼保健机构应将集体儿童高铅血症的预防和干预纳入托幼机构儿童保健工作常规.

  • 原发性夜间遗尿症儿童行为问题及相关因素研究

    作者:戴晓梅;麻宏伟;潘学霞;卢瑶

    目的 探讨原发性夜间遗尿症(PNE)儿童的行为问题及相关因素,为早期心理干预提供依据.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对36例单纯PNE儿童、26例PNE+注意缺陷多动(ADHD)儿童和36例正常儿童进行对照研究,并对其行为问题的影响因素进行分析.结果 各组儿童行为问题检出率分别为:单纯PNE儿童36.11%、PNE+ADHD组儿童45.15%,正常儿童11.11%.各年龄段儿童行为问题检出率分别为5~8岁13.33%、9~12岁25.00%,13~17岁33.33%.CBCL量表各因子:单纯PNE组和对照组比较,抑郁、交往不良、社交退缩,行为问题总分差异有显著性 (P <0.05);单纯PNE组和PNE+ADHD组比较,多动、违纪,行为问题总分差异有显著性 (P <0.05).相关因素分析显示影响PNE儿童行为问题主要的因素为年龄,父母文化程度和家庭收入.结论 PNE儿童存在行为学异常,伴有ADHD时更为严重;年龄越大行为问题的检出率越高提示认为行为问题随年龄增大而自然消失是不正确的;父母文化程度及家庭收入越高,行为问题检出率越低.

  • 209名8~10岁儿童抑郁症状的调查

    作者:王凯;苏林雁

    目的初步了解8~10岁儿童抑郁症状的发生率.方法使用儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)对长沙市普通小学209名8~10岁的学生,男107名,女102名;平均年龄(8.73±0.92)岁,进行抑郁现状调查.由小学生填写DSRSC,由父母填写Achenbach儿童行为评定量表(CBCL).结果抑郁症状阳性者85名(男生46名,女生39名),占总人数的40.67%,伴CBCL行为总分增高者16名(18.82%).结论儿童抑郁症状在儿童青少年中存在较普遍,应引起重视.

  • 儿童精神分裂症患儿伴ADHD的行为特征分析

    作者:赵中健;殷海燕

    目的 探讨儿童精神分裂症患儿伴注意缺陷/多动障碍(ADHD)的行为特征.方法 选取2012-01-2014-12就诊于我院的儿童精神分裂症患儿75例,其中伴ADHD者40例(53.33%),不伴ADHD者35例(46.67%).采用自编量表调查患儿的基本情况;Achenbach儿童行为量表评估患儿行为特征.结果 合并ADHD组的家长与未合并组相比,更多地对患儿严厉管教以及经常打骂;更多地采用打骂方式对待儿童的不良行为.与未合并组相比,合并组的父亲急燥易怒者更多(P<0.05);合并组的起病年龄及就诊年龄相对较早(P<0.05);在CBCL行为问题总分、违纪因子分,多动因子分、交往不良因子分及攻击因子分数上,合并组均显著高于未合并组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在违纪、多动、交往不良及攻击行为问题上,儿童精神分裂症合并ADHD的患儿表现更为明显,家长对儿童的教养方式和不良行为处理的方式影响着儿童精神分裂症的发生;提示要及早重视儿童精神分裂症伴ADHD的早期干预.

  • 首发儿童精神分裂症患者病前社会能力与颅脑结构的关系

    作者:李强;李予春;张红梅;郭素芹

    目的 探讨首发儿童精神分裂症患者病前社会能力与颅脑结构之间的关系.方法 将144例首发儿童精神分裂症患儿设为研究组,140名健康儿童设为对照组,采用Achenbach儿童行为量表的第二部分(社会能力)评估6岁-11岁时的社会能力;以评分结果中位数将研究组分高分组(评分≥中位数)及低分组(评分<中位数)各72例,并采用磁共振成像技术测量患儿的颅脑结构,并进行相关分析.结果 研究组Achenbach儿童行为量表社会能力总分及社交能力、学校情况因子分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).研究组社会能力高分组与低分组的颅脑结构测量值比较经t检验及协方差分析显示:总分在第三脑室横径、第三脑室侧壁至左脑岛面距、右颞角宽度、顶叶脑沟宽及胼胝体厚,活动能力因子分在第三脑室横径、右颞角宽度及胼胝体厚,社交能力因子分在侧脑室体大距、右颞角宽度、顶叶脑沟宽度,学校情况因子分在第三脑室侧壁至左右脑岛面距、顶叶脑沟宽度及左尾状核头宽度的高分组与低分组颅脑结构测量值比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).研究组社会能力总分及活动能力、社交能力、学校情况因子分与顶叶脑沟宽度呈负相关(r=-0.367、-0.230、-0.332、-0.259),与右颞角宽度呈正相关(r=0.389,0.326,0.280,0.236),社会能力总分及学校情况因子分与第三脑室侧壁至左脑岛面距呈负相关(r=-0.208、-0.190),活动能力及社交能力因子分与额叶脑沟宽度呈负相关(r=-0.18、-0.172).结论 首发儿童精神分裂症患者存在病前社会能力降低,病前社会能力与颅脑结构存在相关关系,社会能力越低,脑室扩大和脑结构异常越明显.

  • 注意缺陷多动障碍儿童行为特征评估

    作者:谢国军;吴穗玲;王建国;吴庆锋;黎雪松

    目的 探讨注意缺陷多动障碍儿童的行为特征. 方法 采用中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、Conners父母症状问卷对78例注意缺陷多动障碍儿童及其父母进行测试和问卷调查,并与正常对照组进行对比分析. 结果 注意缺陷多动障碍患儿的社交和活动能力保持较好,男患儿Achenbach儿童行为量表总分及学习能力、焦虑、抑郁、交往不良、强迫、体诉、社交退缩、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组(P<0.05或0.01),女患儿总分、抑郁、社交退缩、多动、性问题、攻击等因子分均高于对照组(P<0.05或0.01).男患儿的智商总分、言语智商、操作智商分以及知识、分类、词汇、数字广度、木块图案等因子分均显著低于对照组(P<0.05或0.01),而女患儿智商评分与女对照组差异无显著性(P>0.05).结论 注意缺陷多动障碍儿童有较多的行为和智商问题,家长应该根据他们的行为特征,有针对性的进行辅导,帮助患儿改善不良行为和社交技能.

  • 伴与不伴双相障碍强迫症患者病前行为特征分析

    作者:朱俊敬;奈效祯;袁海;李猛;赵中健;孔德荣

    调查伴与不伴双相障碍强迫症患者病前行为特征的差异.方法 将80例强迫症患者根据是否伴有双相障碍分为共病组38例与强迫症组42例.采用自编量表调查强迫症患者的基本情况,采用Achenbach儿童行为量表回顾性评估患者12岁—16岁的行为特征.结果 共病组病程及治疗时间均显著长于强迫症组(P<0 .05或0 .01) .社会能力方面,共病组学校情况因子分显著低于强迫症组(P<0 .05) ;行为问题方面,共病组行为问题总分、抑郁、分裂强迫、违纪及攻击因子分均显著高于强迫症组(P<0 .05或0 .01 ) .结论 伴双相障碍强迫症患者较单纯强迫症患者,病前存在更多的行为问题,病程更迁延,治疗时间更长.

  • 农村留守儿童情绪行为及个性特征调查

    作者:齐小强;江琛;陈陆松;濮忠浩

    目的:了解农村留守儿童情绪行为及个性特征的相关因素。方法将100名留守儿童设为研究组,100名非留守儿童设为对照组,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表、艾森克个性问卷进行测评分析。结果研究组焦虑、抑郁情绪、行为问题检出率均显著高于对照组(P<0.05),焦虑自评量表、抑郁自评量表评分和艾森克个性问卷的 P、N分量表得分均显著高于对照组(P<0.01),男生、女生Achenbach儿童行为量表总分均显著高于对照组(P<0.05);研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表评分与艾森克个性问卷评分存在显著相关性( P<0.05或0.01)。结论农村留守儿童存在明显的情绪、行为及性格缺陷问题,有针对性的心理干预能显著提高其心理健康水平。

  • 寄宿小学生自我意识与行为问题的相关性研究

    作者:郭华贵;朱进才;王玲;徐国洪;黎勇航;俞翠芳;谭宇康

    目的:探讨寄宿小学生的自我意识与行为问题的相关性。方法选取170名寄宿小学生和182名非寄宿小学生采用Piers-Harris儿童自我意识量表及Achenbach儿童行为量表进行测评分析。结果寄宿小学生 Piers-Harris儿童自我意识量表总分、焦虑、合群分量表得分和Achenbach儿童行为量表的社会能力总分显著低于非寄宿小学生(P<0.05或0.01),行为问题总分及内向性行为问题、外向性行为维度得分显著高于非寄宿小学生( P<0.05或0.01);相关分析显示,寄宿小学生Piers-Harris儿童自我意识量表焦虑、合群分量表得分与Achenbach儿童行为量表内向性行为问题得分呈显著负相关(P<0.01)。结论寄宿小学生负性的自我意识与内向性行为问题密切相关。

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