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左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病效果评价
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 将94例子宫腺肌病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.两组均给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组在此基础上联合屈螺酮炔雌醇进行治疗,疗程均为3个周期,随访6个月.结果 治疗后1个月起两组视觉模拟评分法及月经失血图评分均显著低于治疗前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01);治疗后6个月两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后各时点两组点滴出血时间均显著长于治疗前(P<0.01),治疗后1个月、3个月观察组点滴出血时间均显著短于治疗前(P<0.01);治疗后1个月起观察组子宫体积显著小于治疗前(P<0.01),3个月起对照组子宫体积显著小于治疗前(P<0.05),观察组显著小于对照组(P<0.05).治疗后观察组脱环率为2.1%,对照组为17.0%,观察组脱环率显著低于对照组(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病可在早期快速控制患者月经量多和痛经症状,有利于降低脱环率及点滴出血发生时间,缩小子宫体积,值得临床推广.
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腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗对子宫腺肌病患者临床疗效及生活质量的影响
目的 探讨腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗对子宫腺肌病患者临床疗效及生活质量的影响.方法 将106例子宫腺肌病患者采用随机数字表法分为两组,各53例.两组均行腹腔镜子宫楔形切除术治疗,观察组在此基础上观察组联合曼月乐治疗.于手术前及手术后6个月采用视觉模拟评分法及月经失血图比较两组痛经程度及月经量,比较血清糖类抗原125水平及生活质量综合评定问卷评分,统计两组术后12个月疾病复发率. 结果 手术后6个月,观察组痛经程度、月经量及血清糖类抗原125水平均显著低于对照组(P<0.01),生活质量综合评定问卷评分显著高于对照组(P<0.01).观察组手术后12个月复发率为0,对照组为7.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫楔形切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病可有效改善患者的临床症状,提高生活质量,降低疾病复发率.
关键词： 子宫腺肌病 腹腔镜子宫楔形切除术 曼月乐 视觉模拟评分法 月经失血图 生活质量综合评定问卷
