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Solitaire支架机械取栓治疗急性脑梗死临床疗效分析
目的 探讨Solitaire支架机械取栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将21例行Solitaire支架机械取栓治疗的急性脑梗死患者设为观察组,21例行动脉溶栓治疗的急性脑梗死患者设为对照组,观察3个月.术后采用脑梗死溶栓实验改良法评定两组血管再通情况,采用头颅CT检查评价患者术后出血情况;治疗前后采用美国国立卫生院卒中量表评定两组神经功能;术后3个月采用改良Rankin量表评定两组远期预后效果.结果 治疗后观察组血管再通率(90.5％)显著高于对照组(61.9％)(P<0.05),术后出血率(4.8％)显著低于对照组(28.6％)(P<0.05);治疗1周末观察组美国国立卫生院卒中量表评分显著优于对照组(P<0.05);治疗3个月后观察组预后良好率(71.4％)显著高于对照组(38.1％)(P<0.05).结论 Solitaire支架机械取栓治疗急性脑梗死患者疗效显著,术后血管再通率较高,出血率较低,有助于改善患者的脑神经功能,且远期预后效果良好,值得临床推广应用.
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Solitaire支架机械取栓与选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较
目的 比较Solitaire支架机械取栓与选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月遵义市第一人民医院神经科因大动脉狭窄或闭塞导致急性中重度脑梗死接受动脉溶栓或机械取栓的82例患者的临床资料,比较分析介入治疗后血管再通mTICI评级、治疗前后NIHSS评分、出血情况及90 d神经功能恢复情况.结果 机械取栓42例(机械取栓组),动脉溶栓40例(动脉溶栓组),机械取栓组患者治疗后总有效率达到85.70％,动脉溶栓组总有效率62.50％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,2组治疗后NIHSS评分呈下降趋势,治疗后1周机械取栓组疗效优于动脉溶栓治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);机械取栓相比动脉溶栓出血率较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 支架机械取栓方法与动脉溶栓比较,时间窗可以适当放宽,溶栓效果、安全性及远期临床预后较好.
关键词： 急性脑梗死 Solitaire支架机械取栓 选择性动脉溶栓 疗效
