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应激血糖水平文献资料
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老年经皮冠状动脉介入患者血糖水平与心脏不良事件的相关性
目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者术前血糖水平与术后心肌灌注及心脏不良事件的相关性,为临床治疗提供参考.方法 将128例老年急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者根据术前30 min血糖水平分为3组,血糖正常组42例,血糖临界组39例,血糖超标组47例.比较3组患者术后8 h的心肌灌注相关指标,包括心肌梗死溶栓实验计帧法,ST段抬高总和回落百分比.比较3组患者心肌灌注情况、心脏不良事件发生率.对患者术前血糖水平与术后心肌灌注及心脏不良事件进行相关分析.结果 3组患者术后8 h心肌灌注指标心肌梗死溶栓实验计帧法及ST段抬高总和回落百分比比较差异有统计学义(P<0.01);进一步两两比较显示血糖超标组显著高于正常组和临界组,临界组显著高于正常组(P<0.05).住院期间超标组心脏不良事件发生率为87.2％,临界组为51.3％,正常组为31.0％,超标组心脏不良事件发生率显著高于临界组、正常组(P<0.05),临界组高于正常组,但差异无统计学意义(P>0.05).本组患者经皮冠状动脉介入治疗术前血糖水平与术后心肌灌注效果不良及心脏不良事件发生率均呈正相关(r=0.714、0.692).结论 老年急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者术前应急血糖水平与术后心肌灌注效果和心脏不良事件发生率关系密切,术前应对患者实施综合手段稳定血糖,以提高患者预后水平.
